Ppt Referat Benda Asing Di Saluran Nafas

8/19/2019 Ppt Referat Benda Asing Di Saluran Nafas

1/40

BENDA ASING

SALURAN NAFAS

Daniela Selvam, S.Ked

Try Febriani Siregar, S.Ked

Pembimbing:

dr. Puspa Zuleika, Sp. T.H.T.K.L, M.Kes. FIS


2/40

OUTLINE

OUTLINE

Pendahuluan

TinjauanPustaka

Kesimpulan

DaftarPustaka


3/40

PENDAHULUAN

Benda asing

Eksogen

• Berasal dari luar tubuh, dapat masuk melalui mulut

atau hidung• Contohnya tumbuh-tumbuhan dan binatang (zat

organik) atau jarum, paku, peniti, batu, dansebagainya (zat anorganik).

Endogen

•

Benda asing yang berasal dari dalam tubuh,contohnya adalah masuknya cairan mekonium atauamnion ke dalam saluran napas bayi saatpersalinan.

• Dapat juga berasal dari bekuan darah, secretkental, darah, nanah, krusta, membran diteri,bronkolit, dan perkijuan (!oepardi, "##$).


4/40

ASPIRASI BENDA ASING↑ morbiditas &

mortalitas Anak paling berisik

!!" kasus pada usia #$ th

De%asa lansia&

neurlgis& gigi&alkhl& sedatif

!spirasi


5/40

MISDI!"#$SIS

Obstruksi ' perubahan saluran nafas

Perlu anamnesis& p(fisik& p(penunjang

Tatalaksana )ang sesuai


6/40

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA


7/40


8/40

KAU! NASI


9/40

LARING


10/40

TRAKEOBRONKIAL


11/40

BENDA ASING

BENDA A*IN+ EK*O+EN O,+ANIK

BENDA A*IN+ EK*O+EN INO,+ANIK


12/40

SEJARAH

-.//0an

1/2aret-3.4

-3//

-34/0an -3.4

Brnktmi

Endskpi

+usta5 Killian

Endskpi

6he5alier

7a8ksn

Teleskp

rod-lens

Durasiterlama BA

-9 tahun


13/40

EPIDE!IOLOGI

Anak # -! th:-01 th;

L


14/40

ANAK??


15/40

FAKTOR PREDISPOSISI

Persnal2ek( Prteksi

gagal@isik

Dental&medikal&surgikal

Keji%aanUkuran >

bentuk BA

Ke8erbhan


16/40

PATOGENESIS

BAmakananada di dalam

mulut

Anak terta%aatau menjerit

Inspirasi

Laring terbukadan makananBA masuk kedalam laring

BA terjepit disfingter laring

Pasien batuk

berulang0ulang&sumbatan di

trakea& mengi >siansis


17/40

PATOGENESIS

%! ma&i di 'idung edema dan inflamasimuksa hidung ulserasi& epistaksis&

jaringan granulasi

sinusitis

%! 'idup reaksi inflamasi > infeksi lkal destruksi masif tulang ra%an dan tulang hidung daerah supurasi )ang dalam dan berbau


18/40

BA ORGANIK

igrskpik Iritasi pada muksa2uksa brnkus

edema danmeradang

7aringan granulasidi sekitar BA

+ejala sumbatan brnkus %

Laringtrakebrnk itis& tksemia& batukdan demam ireguler


19/40

!ANIFESTASI KLINIS• %a&uk 'eba&, choking, bi(ara gagap ) *bs&ruksi +alan naas

• ,eaksi infiltrasi CB6 P2N dan edema )angdiikuti CB6 2N dan infiltrasi makrfag

+ejala permulaan

• ,efleks melemah dan gejala ransangan akutmenghilang

• %erba'aya--- dan D terlambat

Inter5alAsimtmatik

• Obstruksi& ersi atau infeksi &imbul ba&ukba&uk, 'em*p&isis, pneum*nia, a&elek&asis,abses paru ) gagal &umbu'

Kmplikasi


20/40

SU!BATAN LARING tadi"m #tra$si tridor Pasi#%

& I%s'irasiS"'rast#r%al

I%s'irasi T#%a%(

) I%s'irasiS"'rast#r%al ↑

E'i(astri"m

I%s'irasi !"lai (#lisa*

+ S"'rast#r%alE'i(astri"mI%,ra$la-i$"laS#la i(a

I%s'irasi da%E$s'irasi

Sa%(at (#lisa* da% dis'%#"

. S"'rast#r%al ↑E'i(astri"m ↑I%,ra$la-i$"la ↑S#la i(a ↑

Sa%(at (#lisa*/ $#ta$"ta%/sia%osisP"sat '#r%a,asa% 'araliti$ &*i'#r$a'%#a l#ma* & t#rtid"r m#%i%((al


21/40

BENDA ASING DI TRAKEA

•

Audible slap• Palpatory thud

• Asthmatoid wheeze


22/40

SU!BATAN BRONKUS


23/40

PENELITIAN

•

/ indi5idu

3$" pasienmengalami batuk Limperdkk

•

00 'asi#%

)01 bat"$/ 21d#mam & )01 m#%(i3

• .21 4 s"ara %a,as

28+uirtdkk


24/40

DIAGNOSIS


25/40

PE!ERIKSAAN

PENUNJANG

BA radipak

setelah kejadian

BA radilusen F9$ jam

Tanda atelektasis&

hiperinflasiemfisema bstruktif&

knslidasi


26/40

5o%t33 • Ekspirasi dan inspirasi dan adan)a bstruksi parsial

• /misema mediastinal shift Gideflurskpi

• BA radilusen di perifer pada pandangan endskpi• Brnkiektasis akibat BA )ang lama berada di brnkusBrnkgram

• Multidetector Computed Tomography :2D6T;0 scan DBA radilusen di trakebrnkial6T *8an

•

BA )g tidak ditemukan pada endskpi atau jika migrasidi8urigai2,I

• +angguan keseimbangan asam basa serta tanda ineksi traktus trakebrnkial

•

Labratrium


27/40

HASIL BRONKOSKOPI


28/40

HASIL 5T S5AN


29/40

KO!PLIKASI• 4" mengalami kmplikasi jika dikeluarkan F 9$ jam

• BA lama di brnkus pen)akit paru krnik supuratif&

brnkiektasis& abses paru& jaringan granulasi )ang menutupi bendaasing& a&elek&asis, pneum*nia& transfrmasi maligna

• BA rganik laringtrakebrnkitis infeksi paru

• Kateter @gart) pneumthraks


30/40

TATALAKSANA

• Pengait dimasukkan ke dalam hidung di bagianatas& men)usuri atap ka5um nasi sampaimen)entuh nasfaring

• Hindari mend*r*ng ke nas*aring ---

• Infeksi hidung ' sinus AB sistemik !04 hari

BA

idung

• Biasan)a benda tajam• Diambil memakai pinset atau 8unam

BATnsil


31/40

5o%t33

• Dipakai ka8a tenggrk )ang besar • Pasien sangat sensitif *ba& anes&esi seperti

ilkain dan pantkain dapat disemprtkanBA dasar lidah

• Laringskpi langsungBA 5alekula '

sinus pirifrmis

• Terlihat selama in&ubasi dikeluarkan leh*p(An menggunakan frsep 2agillBA faring


32/40

TATALAKSANA SU!BATAN LARING

• Psisi terbalik :# - th;• 6ukup dengan dua buah jari kiri dan kanan :F - th;Anak

•

eimli8h

ruptur lambung atau hati dan fraktur igaKmplikasi

• eimli8h bstruksi BA parsialKntraindikasi

• *t( 9 dan 1 intubasi endtrakea > trakestmi dan• *t( $ kriktirtmi

Klasifikasi7a8ksn

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Infant%20Heimlich.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Heimlich%20part%201.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Heimlich%20part%202.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Heimlich%20part%202.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Heimlich%20part%202.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Heimlich%20part%201.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Heimlich%20part%201.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Infant%20Heimlich.mp4http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Video/Infant%20Heimlich.mp4


33/40

5o%t33

• %r*nk*sk*pi jika tidak ada trakestmi• Pasien tidur telentang dalam psisi TrendelenburgBA Trakea

• Brnkskpi brnkskp kaku atau serat ptik

tidak dapat dilakukan

ser5iktmi atau traktmi• BA rganik segera ---BA Brnkus

• Fisi*&erapi dada pneumnia& brnkitis purulentadan atelektasis

Nn

2edikamentsa

• AB ' 6* tidak rutin2edikamentsa


34/40

PROGNOSIS

PengalamanKeahlian

Ketersediaan instrumen


35/40

KESI!PULAN

• Eksgen• EndgenKlasifikasi

• Anak F de%asa,isik

• Asimtmatik H kematian• Tergantung lkasi& derajat sumbatan&

sifat& bentuk dan ukuran+ejala


36/40

5o%t33

• , tersedak& timbul choking & gejala& tandaAnamnesis

• Palpasi dan auskultasi wheezing & suara5esikuler & atau keduan)a pada sisi paru )angmengalami aspirasi

• Nrmal bstruksi parsial

P( @isik

• Pemeriksaan radilgik P(

Penunjang


37/40

DAFTAR PUSTAKA

-( 7uniaf& 2( Benda Asing di *aluran Nafas( Dalam< *epardi EA& Iskandar N& Bashiruddin 7&

,estuti ,D( Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga idung Tenggrk Kepala dan Leher Edisi

Ketujuh 6etakan Ketiga( 7akarta< Badan Penerbit @K UIJ 9/-$


38/40

5o%t33

.( ermani B& utauruk *2( Disfnia( Dalam< *epardi EA& Iskandar N& Bashiruddin 7& ,estuti,D( Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga idung Tenggrk Kepala dan Leher Edisi Ketujuh

6etakan Ketiga( 7akarta< Badan Penerbit @K UIJ 9/-$


39/40

5o%t33

-!(aupa P& *aena AK& Barunig A dan ll%arth 2E( 2anagement *trategies in @reign0Bd)

Aspiratin( !ndian ournal o" Pediatrics. 9//3J4:9;


40/40h k

Ppt Referat Benda Asing Di Saluran Nafas

Documents

Transcript of Ppt Referat Benda Asing Di Saluran Nafas