Pesquisa TIC Saúde Brasil - Ministério da...

Pesquisa TIC Saúde Brasil

Comissão Intergestores Tripartite – CIT

Brasília, 26 de outubro de 2017

Profa. Dra. Heimar de Fatima Marin, RN. MS, PhD, FACMI, FAAN

Apoio dos Gestores do SUS à Pesquisa TIC Saúde,

ampliando a comunicação sobre a realização do

estudo. É fundamental que todos os estabelecimentos e

profissionais selecionados sejam informados e se

disponham a participar da pesquisa.

Apoio institucional não envolve aporte de recursos

financeiros. A TIC Saúde é integralmente financiada pelo

NIC.br.

Oferecimento de dados agregados e microdados. Todos

os resultados do estudo ficam à disposição para subsidiar a

formulação e avaliação de políticas públicas.

PESQUISA TIC SAÚDESOLICITAÇÃO DE APOIO INSTITUCIONAL

1995 2005

SOBRE O CETIC.br

PRODUÇÃO DE ESTATÍSTICAS TIC

PARA POLÍTICAS PÚBLICAS

Produção de indicadores e estatísticas

sobre o acesso e uso das TIC no Brasil

Fomento do uso de estatísticas TIC na

elaboração de políticas públicas e

pesquisas acadêmicas

Capacitação em metodologia de

pesquisas

Monitoramento de impactos

socioeconômico das TIC

Cooperação internacional para

padronização de indicadores

Modelo Multissetorial deGovernança da Internet

2003

Aprovação do Comitê de Ética

(Sistema CEP/CONEP)

Coordenação Científica do Projeto

TIC Saúde

(UNIFESP)

Organizações Acadêmicas

Governo e Organizações Internacionais

Organizações sem Fins Lucrativos

Grupo de Especialistas

GRUPO DE ESPECIALISTAS

PESQUISA TIC SAÚDE

GRUPO DE ESPECIALISTAS

PESQUISA TIC SAÚDE

Governo

Organismos internacionais

Associações de referência

Academia

UN Sustainable Development Goals

AGENDAS INTERNACIONAIS

AGENDA 2030 DA ONU (ODS) & WSIS

WSIS Action Lines

WorldSummit onthe InformationSociety

Aspectos metodológicos

da pesquisa

PROJETO TIC SAÚDE

OBJETIVOS GERAIS E ESPECÍFICOS

3

Penetração das TIC

nos estabelecimentos

de saúde

Apropriação das TIC

por profissionais de

saúde

I

II

Verificar a infraestrutura de TIC

disponível nos estabelecimentos de

saúde Brasileiros

Investigar a disponibilidade de

sistemas e aplicações baseados em

TIC para apoiar serviços assistenciais

e a gestão dos estabelecimentos.

1

2

Investigar o uso de TIC pelos

profissionais do setor

Compreender as motivações e

barreiras para a adoção das TIC e seu

uso por profissionais de saúde

3

4

PLANEJAMENTO DA PESQUISA

COLETA DE DADOS

PROCESSAMENTO DISSEMINAÇÃOANÁLISE DE

DADOS

Estabelecimentos de saúde, Médicos

e Enfermeiros

Aprovação do Conselho de

Ética (Sistema CEP/

Plataforma Brasil)

Logística para coleta de dados

(Envio de ofícios)

Referências

Grupo de

especialistas

1 2 3 54

Entrevistas

cognitivas

pré-testes

PESQUISA TIC SAÚDE

ETAPAS DO PROCESSO

PESQUISA TIC SAÚDE

METODOLOGIA - ESTABELECIMENTOS2013 2014 2015

População-alvo Estabelecimentos

brasileiros de saúde

(89.141)

Estabelecimentos

brasileiros de saúde

(91.189)

Estabelecimentos brasileiros de

saúde (96.214)

Unidade de

análise

Estabelecimentos de saúde Estabelecimentos de saúde Estabelecimentos de saúde

Desenho

amostral

Amostragem estratificada

de estabelecimentos com

probabilidade proporcional

a uma medida de tamanho.

Foram criados 40 estratos,

levando em consideração o

tipo, a região e a

localização dos

estabelecimentos

Amostragem estratificada

de estabelecimentos com

probabilidade proporcional

a uma medida de tamanho.



tipo, a região, a

localização e a esfera

administrativa dos

estabelecimentos

Amostragem estratificada de

estabelecimentos com

probabilidade proporcional a

uma medida de tamanho.



tipo, a região, a localização e

a esfera administrativa dos

estabelecimentos

Amostra final 1.685 estabelecimentos de saúde (entrevistas com gestores)

2.121 estabelecimentos de saúde (entrevistas com gestores, preferencialmente os de TI)

2.252 estabelecimentos de saúde (entrevistas com gestores, preferencialmente os de TI)

Método de

coleta

Entrevistas por telefone e face-a-face

Entrevistas por telefone Entrevistas por telefone

2013 2014 2015

População-alvo Médicos não residentes e

enfermeiros com nível

superior

Médicos não residentes e

enfermeiros com nível

superior com regime de

contratação CLT ou RJU

Médicos não residentes e

enfermeiros com nível superior

Unidade de

análise

Profissionais de saúde

Médicos

Enfermeiros


Médicos

Enfermeiros


Médicos

Enfermeiros

Desenho

amostral

Amostragem realizada

através de uma lista de

profissionais nos

estabelecimentos

selecionados. Amostragem

por meio de seleção de

departamentos e turnos

Amostragem realizada

através de uma lista de

profissionais nos

estabelecimentos

selecionados, todos os

turnos e departamentos

Amostragem realizada através

de uma lista de profissionais

nos estabelecimentos

selecionados, todos os turnos e

departamentos

Amostra final 1.484 médicos

2.696 enfermeiros

1.066 médicos

2.041 enfermeiros

1.242 médicos

2.197 enfermeiros

Método de

coleta

Entrevistas por telefone e face-a-face

Entrevistas por telefone Entrevistas por telefone

PESQUISA TIC SAÚDE

METODOLOGIA - PROFISSIONAIS

Perfil do Estabelecimento de SaúdePenetração das TIC nos

estabelecimentos de

saúde

Apropriação das TIC por

profissionais de saúde

1

Infraestrutura de TIC e Gestão de TI2

3

Intercâmbio de informações em saúde (HIE)4

Serviços oferecidos ao paciente (Patient-centric)5

6

Perfil do Profissional de Saúde7

Acesso e uso das TIC8

Apropriação das TIC9

Telessaúde

Registro Eletrônico em Saúde (Provider-centric)

I

II

DIMENSÕES

INVESTIGADAS

Infraestrutura de TIC no estabelecimento

Percentual sobre o total de estabelecimentos de saúde

ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE QUE UTILIZARAM COMPUTADORES

83

68

100

78

95100 98

9285

9990 94

100 9892

85

10090

98 100 99

0

20

40

60

80

100

Público Privado Seminternação

Cominternação

(até 50 leitos)

Cominternação(mais de 50

leitos)

Serviço deapoio à

diagnose eterapia

TOTAL ESFERAADMINISTRATIVA

TIPO DE ESTABELECIMENTO

2013 2014 2015

Percentual sobre o total de estabelecimentos de saúde

ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE QUE UTILIZARAM INTERNET

77

57

99

71

92100

9485

72

99

81

91100 99

85

74

99

82

97 100 98

0

20

40

60

80

100


Cominternação (até

50 leitos)


leitos)

Serviço deapoio à

diagnose eterapia

2013 2014 2015

Percentual sobre o total de estabelecimentos de saúde que utilizaram a

Internet nos últimos 12 meses

VELOCIDADE MÁXIMA PARA DOWNLOAD DA CONEXÃO MAIS UTILIZADA

8

4

4

15

14

10

37

36

35

10

13

23

1

2

3

29

30

24

0 20 40 60 80 100

2013

2014

2015

Até 256 Kbps Acima de 256 Kbps a 1 Mbps Acima de 1 Mbps a 10 Mbps

Acima de 10 Mbps a 100 Mbps Acima de 100 Mbps Não sabe/ Não respondeu

25 1930

2033

71

33

0

20

40

60

80

100


Cominternação

(até 50 leitos)


leitos)

Serviço deapoio à

diagnose eterapia

TOTAL ESFERA ADMINISTRATIVA TIPO DE ESTABELECIMENTO



POSSUEM ÁREA, SETOR OU DEPARTAMENTO DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO

6 6 6

5

8

Profissionais da área da saúde

nos departamentos de TI.10

7

Registro eletrônico em saúde e troca de

informações

Percentual sobre o total de estabelecimentos que utilizaram Internet nos

últimos 12 meses

FORMA DE MANUTENÇÃO DAS INFORMAÇÕES DOS PACIENTES

16

10

22

59

52

66

24

38

11

0 20 40 60 80 100

Público

Privado

TOTA

LES

FER

AA

DM

INIS

TRA

TIV

A

Apenas em formato eletrônico Parte em papel e parte em formato eletrônico

Apenas em papel Não sabe/Não respondeu



TIPO DE DADO DISPONÍVEL ELETRONICAMENTE

78

53

50

50

48

42

40

40

38

36

34

27

20

0 20 40 60 80 100

Dados cadastrais

Histórico ou anotações clínicas sobre o atendimento

Resultados de exames laboratoriais

Diagnóstico, problemas ou condições de saúde

Principais motivos que levaram o paciente ao atendimento

Vacinas tomadas

Lista de medicamentos prescritos

Alergias

Anotações de enfermagem

Admissão, transferência e alta

Sinais vitais

Laudo de exames radiológicos

Imagens de exames radiológicos

I

II

III

50

49

39

36

36

36

34

31

30

26

24

22

17

0 20 40 60 80 100

Agendar consultas, exames ou cirurgias

Gerar pedidos de materiais e suprimentos

Pedir exames laboratoriais

Pedir medicamentos

Listar todos os pacientes pelos resultados dos exames laboratoriais

Pedir exames de imagem

Realizar prescrição médica

Listar todos os pacientes por tipo de diagnóstico

Listar todos os resultados de exames laboratoriais

Listar todos os medicamentos que um paciente está fazendo uso

Fornecer resumos de alta dos pacientes

Listar todos os resultados de exames radiológicos (laudos e imagens)

Listar todos os pacientes que fazem uso de determinada medicação



FUNCIONALIDADES DISPONÍVEIS NO SISTEMA



FUNCIONALIDADES DE SUPORTE À DECISÃO

27

21

19

17

16

16

15

0 20 40 60 80 100

Diretrizes clínicas ou práticas recomendadas ouprotocolos

Alertas e lembretes sobre alergia a medicamentos

Alertas e lembretes sobre contraindicação

Alertas e lembretes sobre interação medicamentosa

Alertas e lembretes sobre dosagem demedicamentos

Alertas e lembretes sobre alergia a alimentos ouesparadrapos

Alertas e lembretes sobre interferência demedicamentos em exames laboratoriais

Serviços oferecidos ao paciente e telemedicina



SERVIÇOS OFERECIDOS AO PACIENTE VIA INTERNET

2420 20

8

17 18 179

32

22 22

7

0

20

40

60

80

100

Visualização deresultados de exames

Agendamento deexames

Agendamento deconsultas

Visualização doprontuário

TOTAL Público Privado



SERVIÇOS DE TELESSAÚDE DISPONÍVEIS

60

25 2622

5

64

159 9

6

0

20

40

60

80

100

Interação que nãoocorre em tempo real,

como por e-mail

Interação em temporeal, como porteleconferência

Educação à distânciaem saúde

Atividades de pesquisaà distância

Monitoramentoremoto de pacientes

Público Privado



SERVIÇOS DE TELESSAÚDE DISPONÍVEIS

64

16 13 10 9

62

21 19 17

4

0

20

40

60

80

100

Interação que nãoocorre em tempo real,

como por e-mail

Interação em temporeal, como porteleconferência

Educação à distânciaem saúde

Atividades de pesquisaà distância

Monitoramentoremoto de pacientes

Capital Interior



PARTICIPAÇÃO EM REDES DE TELESSAÚDE

16

27

4

1814

27

4

0

20

40

60

80

100


Cominternação (até

50 leitos)


leitos)

SADT

Total Esfera Administrativa Tipo de estabelecimento

Profissionais da saúde: acesso e uso das TIC

Percentual sobre o total de médicos e enfermeiros

ACESSO ÀS TIC NOS ESTABELECIMENTOS

8994

87

97

8681

0

20

40

60

80

100

Disponibilidade de computador noestabelecimento

Acesso à Internet noestabelecimento

Acesso à rede interna doestabelecimento

Médicos Enfermeiros

Percentual sobre o total de médicos com acesso a computador no

estabelecimento de saúde

FORMA HABITUAL DE REALIZAÇÃO DA PRESCRIÇÃO MÉDICA

58 29 13 1

0 20 40 60 80 100

No computador, em formato eletrônico e impressa

De ambas as formas

Manualmente

Não sabe / Não respondeu

69% dos médicos assinam manualmente a prescrição

Percentual sobre o total de médicos com acesso a computador no



87

86

83

81

76

75

73

73

71

68

63

57

20

1

1

1

1

19

1

1

8

8

1

13

13

17

18

6

25

27

26

29

24

36

35

79

0 20 40 60 80 100



Principais motivos que levaram ao atendimento


Dados cadastrais



Anotações de enfermagem sobre



Alergias

Sinais vitais

Vacinas tomadas

Consulta Não consulta Não está disponível Não sabe / Não respondeu

Percentual sobre o total de enfermeiros com acesso a computador no



74

60

60

59

57

56

56

52

49

43

39

28

27

7

4

3

3

3

2

2

2

2

2

5

7

4

18

35

37

38

40

43

42

46

50

55

56

65

69

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0 20 40 60 80 100

Dados cadastrais






Principais motivos que levaram ao atendimento

Anotações de enfermagem

Sinais vitais

Alergias



Vacinas tomadas

Consulta Não consulta Não está disponível Não sabe / Não respondeu

Percentual sobre o total de médicos

IMPACTOS PERCEBIDOS COM RELAÇÃO AO USO DE SISTEMAS ELETRÔNICOS

93

90

83

83

79

78

75

63

59

47

45

3

6

12

8

17

16

14

30

31

29

28

3

4

4

8

4

6

9

7

10

23

26

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0 20 40 60 80 100

Melhoria na eficiência dos processos de trabalho

Maior eficiência nos atendimentos

Redução de erros na administração de medicamentos ao paciente

Melhora da qualidade das decisões sobre os diagnósticos

Melhora da qualidade do tratamento como um todo

Diminuição de exames duplicados ou desnecessários

Redução de erros médicos

Melhora da satisfação dos pacientes

Impacto na redução das filas ou listas de espera

Aumento do número médio de pacientes atendidos

Maior aderência dos pacientes ao tratamento

Concorda Não concorda nem discorda Discorda Não sabe / Não respondeu

Percentual sobre o total de enfermeiros

IMPACTOS PERCEBIDOS COM RELAÇÃO AO USO DE SISTEMAS ELETRÔNICOS

94

89

89

88

87

77

77

75

73

68

58

3

6

7

6

8

10

10

16

17

16

26

2

5

4

5

4

12

12

9

10

16

16

1

0 20 40 60 80 100

Melhoria na eficiência dos processos de trabalho

Diminuição de exames duplicados ou desnecessários

Melhora da qualidade das decisões sobre os diagnósticos

Maior eficiência nos atendimentos

Melhora da qualidade do tratamento como um todo

Redução de erros na administração de medicamentos

Redução das filas ou listas de espera

Melhora da satisfação dos pacientes

Redução de erros médicos

Aumento do número médio de pacientes atendidos

Maior aderência dos pacientes ao tratamento

Concorda Não concorda nem discorda Discorda Não sabe / Não respondeu

Percentual sobre o total de gestores, médicos e enfermeiros

FATORES DE DIFICULDADE PARA IMPLANTAÇÃO OU USO DE SISTEMAS ELETRÔNICOS

Gestores Médicos Enfermeiros

Falta de recursos financeiros para investimento em tecnologias 80 93 93

Ausência de treinamento das equipes 74 89 93

Falta de suporte técnico em tecnologia da informação 72 92 86

Falta de prioridade por parte das políticas públicas governamentais 71 93 90

Baixa qualidade da conexão de Internet no estabelecimento 71 86 87

Equipamentos obsoletos ou ultrapassados 70 93 88

Falta de adaptação dos sistemas eletrônicos às necessidades dos

médicos e enfermeiros67 89 83

Não envolver os médicos e enfermeiros no desenvolvimento e

implantação do sistema64 84 90

Falta de motivação do corpo clínico para o uso de tecnologias 62 82 79

Falta de prioridade por parte das políticas internas do estabelecimento 61 81 77

Preocupações com a segurança e confidencialidade das informações 59 60 64

Necessidade de cumprimento das regulamentações do Conselho

Federal de Medicina e outras organizações do setor49 50 62

[email protected]

www.cetic.br

Pesquisa TIC Saúde Brasil - Ministério da...

Documents

Transcript of Pesquisa TIC Saúde Brasil - Ministério da...