7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

1/11

Perdarahan BercakKarena Efek Samping

Kontrasepsi HormonalDr. dr. I.B.G. Fajar Manuaba, Sp.OG, MARS

Divisi Fertilitas Endokrinologi Reproduksi Bag/SMF !stetri dan "inekologi

FK #$#D / RS#P Sanglah Denpasar

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

2/11

%& Spent a Full

Month Bleeding'

& (hought & )as

"oing to Die* * *+

Ki!ira SP' Muhumu,a -' Buken.a $' 0tu.am!e 1M*"I Spent a Full Month Bleeding, I Thought I Wa Going to Die..." A

!ualitatie Stud# o$ %&perien'e o$ Wo(en )ing Modern*ontra'eption in Wa+io Ditri't, )ganda* PloS

one234564374489e34:4;;

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

3/11

Kenapa pada siklus normal tidak Spotting

Proliferasi Sekresi Menstruasi

Estrogen Progesteron (anpa Hormon

0ngiogenesis Koagulasi dan Sta!ilisasi Perdarahan dan Pelepasan

=ascular Endothelial "ro>th Factor

0ngiopoietin 2

(issue Factor

Plasminogen 0ctivator &nhi!itor 4

Matri? Metalloproteinase

(issue Factor

Plasminogen 0ctivator &nhi!itor 4

Matri? Metalloproteinase

@

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

4/11

Perdarahan aki!at kontrasepsi progesteron

0liran darah ke

Endometrium

H&PKS&0

Aaringan

Reactive

?.gen

Species

=ascular Endothelial "ro>th Factor

0ngiopoietin 2

(issue Factor

Plasminogen 0ctivator &nhi!itor 4

Matri? Metalloproteinase

Angiogenesis yang tidak terkendali

:

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

5/11

Peran hormon pada

kontrasepsi kom!inasi

5

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

6/11

Pem!agian (ugas Hormon

Reseptor

Progesteron

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

7/11

Kenapa terAadi perdarahan pada

kontrasepsi kom!inasi C

7/24/2019 Perdarahan Bercak Karena Efek Samping Kontrasepsi Hormonal

8/11

Penanganan