Penanganan Fraktur Secara Konservative 2
-
Upload
aurelia-soetomo -
Category
Documents
-
view
70 -
download
5
description
Transcript of Penanganan Fraktur Secara Konservative 2
PENANGANAN PENANGANAN FRAKTUR SECARA FRAKTUR SECARA KONSERVATIVEKONSERVATIVE
FRAKTUR TULANG PANJANGFRAKTUR TULANG PANJANGDr.Wahyu Eko Widiharso, Sp.OTDr.Wahyu Eko Widiharso, Sp.OT
RS.KARYA MEDIKA CIBITUNGRS.KARYA MEDIKA CIBITUNG
19 NOPEMBER 200819 NOPEMBER 2008
FRAKTURFRAKTUR
DEFINISI FRAKTURDEFINISI FRAKTUR
adalah putusnya kontinuitas tulang, adalah putusnya kontinuitas tulang, tulang rawan epifisis dan tulang rawan tulang rawan epifisis dan tulang rawan sendi.sendi.
PENYEBAB ADALAH : TRAUMAPENYEBAB ADALAH : TRAUMA
FRAKTURFRAKTUR
FRAKTUR : DESKRIPSIFRAKTUR : DESKRIPSI
KOMPLIT/NON KOMPLITKOMPLIT/NON KOMPLIT BENTUK GARIS PATAHBENTUK GARIS PATAH JUMLAH GARIS PATAHJUMLAH GARIS PATAH DISPLACED UNDISPLACEDDISPLACED UNDISPLACED TERBUKA/TERTUTUPTERBUKA/TERTUTUP
INKOMPLIT FRAKTURINKOMPLIT FRAKTUR
PROSEDURE PROSEDURE DIAGNOSA FRAKTURDIAGNOSA FRAKTUR ANAMNESAANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK
A.PEMERIKSAAN UMUM.A.PEMERIKSAAN UMUM.
B.STATUS LOKALIS.B.STATUS LOKALIS.
PEMERIKSAAN RADIOLOGISPEMERIKSAAN RADIOLOGIS
ANAMNESAANAMNESA
TRAUMATRAUMA KLL/NON KLLKLL/NON KLL MEKANISME TRAUMAMEKANISME TRAUMA ANAMNESA HARUS MENDUGA ANAMNESA HARUS MENDUGA
ADANYA POLYTRAUMA, FRAKTUR ADANYA POLYTRAUMA, FRAKTUR MULTIPLE,FRAKTUR TEMPAT MULTIPLE,FRAKTUR TEMPAT TERTENTUTERTENTU
NYERINYERI GANGGUAN FUNGSI.GANGGUAN FUNGSI.
PEMERIKSAAN UMUMPEMERIKSAAN UMUM
ATLS ATLS ABCD C-SPINE ABCD C-SPINE PERIKSA PERIKSA
KEPALA,THORAK,ABDOMENKEPALA,THORAK,ABDOMEN PERIKSA KEMUNGKINAN MULTIPLE PERIKSA KEMUNGKINAN MULTIPLE
TRAUMATRAUMA SHOCKSHOCK
PEMERIKSAANPEMERIKSAANSTATUS LOKALISSTATUS LOKALIS LOOKLOOK FEELFEEL MOVEMOVE
LOOKLOOK
DEFORMITASDEFORMITASPenonjolan abnormal, angulasi, rotasi dan Penonjolan abnormal, angulasi, rotasi dan diskrepensi.diskrepensi.
FUNGSIOLAESAFUNGSIOLAESA
Hilangnya Fungsi.Hilangnya Fungsi.
FEELFEEL
Terdapat nyeri tekan dan nyeri Terdapat nyeri tekan dan nyeri sumbu.sumbu.
MOVEMOVE
KrepitasiKrepitasi Nyeri gerakNyeri gerak ROM dan kekuatanROM dan kekuatan Abnormal movement.Abnormal movement.
RADIOLOGIRADIOLOGI
Fraktur dengan tanda klasik Fraktur dengan tanda klasik diagnosis klinik bisa ditegakkan.diagnosis klinik bisa ditegakkan.
FRaktur dengan tanda non klasik, FRaktur dengan tanda non klasik, perlu pemeriksaan radiologis.perlu pemeriksaan radiologis.
Minimal Minimal 2 proyeksi AP/Lateral2 proyeksi AP/LateralAxial, alar dan Axial, alar dan
obturator.obturator.Anak2 perlu sisi lain.Anak2 perlu sisi lain.Meliputi 2 sendi.Meliputi 2 sendi.
PENGOBATAN PENGOBATAN FRAKTURFRAKTUR KONSERVATIVEKONSERVATIVE
OPERATIVE ( DIBAHAS LAIN OPERATIVE ( DIBAHAS LAIN WAKTU)WAKTU)
TUJUAN PENGOBATAN TUJUAN PENGOBATAN FRAKTURFRAKTUR MENGEMBALIKAN FUNGSI MENGEMBALIKAN FUNGSI
TULANG YANG PATAH DALAM TULANG YANG PATAH DALAM JANGKA WAKTU SESINGKAT JANGKA WAKTU SESINGKAT MUNGKIN.MUNGKIN.
TERAPI KONSERVATIVETERAPI KONSERVATIVE
1.PROTEKSI SAJA1.PROTEKSI SAJA
MITELAMITELA
ARM SLINGARM SLING
MIS:MIS: FR.KOLUM CHIRURGIKUM FR.KOLUM CHIRURGIKUM HUMERIHUMERI
TERAPI KONSERVATIVETERAPI KONSERVATIVE
2.IMOBILISASI TANPA REPOSISI.2.IMOBILISASI TANPA REPOSISI.
PEMASANGAN GIBSPEMASANGAN GIBS
BIDAI.BIDAI.
MIS : FR. INKOMPLIT/ MIS : FR. INKOMPLIT/ UNDISPL.UNDISPL.
TERAPI KONSERVATIVETERAPI KONSERVATIVE
3.REPOSISI TERTUTUP DAN 3.REPOSISI TERTUTUP DAN FIKSASI DENGAN GIBS.FIKSASI DENGAN GIBS.
FR.SUPRACONDYLERFR.SUPRACONDYLER
FR.COLLESFR.COLLES
FR.SMITH.FR.SMITH.DENGAN ANESTESI UMUM/LOKAL.DENGAN ANESTESI UMUM/LOKAL.
TERAPI KONSERVATIVETERAPI KONSERVATIVE
TRAKSITRAKSI
TRAKSI UNTUK REPOSISI TRAKSI UNTUK REPOSISI PERLAHAN HINGGA SEMBUH/ PERLAHAN HINGGA SEMBUH/ DIPSNG GIBS LAGI.DIPSNG GIBS LAGI.
TRAKSI KULITTRAKSI KULIT
TRAKSI SKELETAL.TRAKSI SKELETAL.
JENIS JENIS FRAKTUR JENIS JENIS FRAKTUR DAN TERAPIDAN TERAPI EKSTREMITAS ATASEKSTREMITAS ATAS EKSTREMITAS BAWAHEKSTREMITAS BAWAH
EKSTREMITAS ATASEKSTREMITAS ATAS
COLLES FRAKTURCOLLES FRAKTUR SMITH FRAKTURSMITH FRAKTUR GALEZI FRAKTURGALEZI FRAKTUR RADIUS ULNA FRAKTURRADIUS ULNA FRAKTUR MONTEGIA FRAKTURMONTEGIA FRAKTUR OLECRANON FRAKTUROLECRANON FRAKTUR FRAKTUR SUPRACONDYLER HUMERIFRAKTUR SUPRACONDYLER HUMERI
FRAKTUR FRAKTUR EKSTREMITAS ATASEKSTREMITAS ATAS FRAKTUR BATANG HUMERUSFRAKTUR BATANG HUMERUS FRAKTUR NECK HUMERUSFRAKTUR NECK HUMERUS TUBEROSITAS HUMERUSTUBEROSITAS HUMERUS FRAKTUR CLAVIKULAFRAKTUR CLAVIKULA FRAKTUR SKAPULA.FRAKTUR SKAPULA.
FRAKTUR FRAKTUR EKSTREMITAS BAWAHEKSTREMITAS BAWAH FRAKTUR COLLUM FEMURFRAKTUR COLLUM FEMUR TROCHANTER FEMURTROCHANTER FEMUR FRAKTUR BATANG FEMURFRAKTUR BATANG FEMUR FRAKTUR PATELLAFRAKTUR PATELLA FRAKTUR PROKSIMAL TIBIAFRAKTUR PROKSIMAL TIBIA FRAKTUR TIBIAFRAKTUR TIBIA FRAKTUR ANKLE UNDISPLACEDFRAKTUR ANKLE UNDISPLACED
FRAKTUR FRAKTUR EKSTREMITAS BAWAHEKSTREMITAS BAWAH FRAKTUR CALCANEUSFRAKTUR CALCANEUS FRAKTUR METATARSALFRAKTUR METATARSAL FRAKTUR PHALANK JARI KAKI.FRAKTUR PHALANK JARI KAKI.
KOMPLIKASI FRAKTURKOMPLIKASI FRAKTUR
KOMPLIKASI DINIKOMPLIKASI DINI1.LOKAL1.LOKAL
VASKULARVASKULAR : : COMPARTMENT SYNDCOMPARTMENT SYND
TRAUMA VARKULARTRAUMA VARKULAR
NEUROLOGISNEUROLOGIS : : LESI MED.SPINALLESI MED.SPINAL
2.SISTEMIK2.SISTEMIK : EMBOLI LEMAK,SHOCK: EMBOLI LEMAK,SHOCKPERDARAHAN, KEMATIAN.PERDARAHAN, KEMATIAN.
KOMPLIKASI FRAKTURKOMPLIKASI FRAKTUR
KOMPLIKASI LANJUTKOMPLIKASI LANJUT
KEKAKUAN SENDI/KONTRAKTURKEKAKUAN SENDI/KONTRAKTUR
DISUSE ATROFIDISUSE ATROFI
MALUNIONMALUNION
NONUNIONNONUNION
GANGGUAN PERTUMBUHANGANGGUAN PERTUMBUHAN
OSTEOMIELITIS.OSTEOMIELITIS.
KESIMPULANKESIMPULAN
DIAGNOSA FRAKTUR :DIAGNOSA FRAKTUR :ANAMNESAANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK RADIOLOGIRADIOLOGI PENANGANAN FRAKTUR : PENANGANAN FRAKTUR : MENGEMBALIKAN MENGEMBALIKAN
FUNGSI TULANG SESEGERA MUNGKIN.FUNGSI TULANG SESEGERA MUNGKIN.
MASING2 JENIS FRAKTUR MEMPUNYAI MASING2 JENIS FRAKTUR MEMPUNYAI CARA SENDIRI.CARA SENDIRI.
Hati2 dengan komplikasi fraktur.Hati2 dengan komplikasi fraktur.
TERIMA KASIHTERIMA KASIH