8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

1/16

Kementerian Ke s ehatan RI Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan

edoman

IntegrasiINA-C8G dengan SIMRS

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

2/16

Pedoman Integrasi

INA-CBGdengan SIMRS K E M E N T E R I N K E S E H T N R

D I R E K T O R T J E N D E R L B I N U P Y

K E S E H T N

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

3/16

Banyaknya aplikasi yang harus dijalankan di Rumah kit berdampak pada • Perekaman data pasien/peserta yang sama pada 3

tig aplikasi (double entry) • Antrian pasien/peserta lama karena setiap aplikasi

merekam data pasien/peserta • Pencatatan pelayanan kesehatan berulang • Proses klaim lama karena tenaga entry terb t s • Data tid k konsisten karena sering terj di

kesalahan entry dari satu aplikasi dengan aplikasi lainnya

- ~ ~ ~ . . . . . . . ~ ~- - - - -- . - . . ~ - - - - , - ~ - - - ~ '__ ..... L . " l - . : ' . - . ; . . , ; . ' i ' ~ o 1 . . . r ~ - t ~ . f r ~, . : . · i : t .: : ~ . ' : ....... ; . : : . ~ . : . · ·{ _ _ :_ ',, . . :: ....

Duplikasi antrian pasien DupHkasi entri data

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

4/16

SEP PJS dengan SIMRS

I I

I I

I I

I I

I I I I

I I

I I

I I

I I

I I

I I

I

I I I

I I

I I

AL IUR PERMASALAHANSISTEM IT JKN

- I

I PROSES PELAYANAN 01 RS I I NIK I PROSES KLAIM

I I tau

I I I No PJS

I I

SEP PJS denganI Nomor INA CBG

I I

I I

I I _

I Nomor R

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

5/16

Software INA C8G

Adalah software yang digunakan dalam program Jamkesmas, yang telah menggunakan sistem Casemix, dengan

dasar pengelompokkan I C D ~ o

untukdiagnosa) dan ICD-gCM untuk prosedur), serta menggunakan UNU Grouper dalam proses grouping data.

Fungsi Software INA- CBG • Entry data klaim pasien JKN di RS

• Proses grouper data klaim untuk menghasilkan kode C G

• Tariff C G dari kode C G yang dihasilkan

• Output berupa fi le TXT untuk proses

klaim selanjutnya

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

6/16

AILIr INA CBG di Rumah Sakit Saat Ini

Rumah sakit

1 · · ... 1

REKAMMEDlS 1 1

1 .. - . ,

1 I

1 21DATA VARIABELI 1

INFORMASIKUNIS

I 1 I I I

1 _ 1

'11) \ ,1,1'1,]1, , t; : ; ~i

GROUPING

; j r .. I ~ ; i

I

. Ff i - - -

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

7/16

Variabel alam

Software INACBG 4. 0 :

Merupakan Var iabe l -Var iabe lyang harus ada da lam so f twa re INACBG un t u k melakukan proses Grouper Menghas i lkan Kode CBG dan Tari f CBG).

• Identitas pasien Nailla l No MR)

• Umur • Tanggallahir • Tanggal Masuk

• Tanggal Keluar • Jenis Kelamin • Berat Badan

(Pasien Bayi

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

8/16

Alur SIMRS

• Ii as en DataKeryawln ICU

I

IJ- 1

FrontOffice

Pendaftaran _ . . _ -

S e l V e r S u ~

SickOffice

Pembayaran

JadwalDokter

ntrian a ~ e n

o v t

J ii PollGigi PollUmum RawatInap potik

ounting

KetuaYayasan

ManajemenRS

laporan

R u ~ ~ a b a

Investtor

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

9/16

INTEROPERABILITAS: Kemampuan dua sistem yang berbeda atau lel)ih untuk saling bertukar

informasi dan menggunakan informasitersebut.

nteroperabillitas diimplementasika n tanpa harus meminta akses k

database suatu sistem tetapimenggunakan web service untuk pertukaran d t l informasi.

Format data yang biasa digunakan :

JSON atau XML yang dipublishdalam portal (API)

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

10/16

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

11/16

Modellntegrasi INA- CBG SIMRS

Result JSON): Result JSON): - Error atau - Error atau Sukses Sukses

Post data to C G Insert, Update I (GET data pasien dan FUNCTION)! http://i p_serv admission to C G CURL) _cbg/inacb

Primary keyg/get_cbg_tsi -

NOR mrs php - Tanggal

Admission - NO SEP

http://i/ http://i/

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

12/16

List Varia bel Yangada pada Modul ntegrasi

• Nama user (login INACBG): user_nmj

• Password (L.ogin INACBG):user _PWj

• No RM:non j • Nama Pasien: nm_pasienj • Gender: jns kelamin ~ = L ,

2=P)j• Tanggal Lah ir: tgl_lahir j • Jenis Pembayaran (5= JKN,

8=Non Jamkesmas, 9 = J a m k e s d a ~ ) :jns_pbyrnj

• No. Kartu BPJS: no_pesertaj • No. SEP: no_sepj • Jenis Perawatan ~ =RI, 2= RJ):

jns_perawa t anj • Kelas Perawatan (RI = ~ / 2 / 3 ) ,

RJ = (3)): kls_perawatanj -7 hak kelas perawatan

• Tanggal Masuk: tgl_masukj • Tanggal keluar: tgl _ keluarj • Cara Keluar: cara_keluar

(l=sembuh, 2=rujuk, 3=pulang paksa, 4=Meninggal, 5=tidak t ahu;

• Dokter PJ: dpjpj • Berat Lahir:

berat_lahir{

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

13/16

WS SPECIAL CMG

Procedure 3 3 S ~

cod . : YY03 ,·gtOup_cod.-:-$pfoceduleil

Result C G (JSON)

M S RSSIMULASI

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

14/16

asil di CBG

[345709861f[ rPASIUl3 [1'1.h ',]'.1('11]

4 ~ . _. 24 Desember 2 13 2: u per : ~ tNul/10Wan/26hartI

. 27 Otsember 2 13 2:

embuh

~ ~ ~ ~ - . ~

~ ~ ~ ~ ~ ~ ; : : : := = ; ; ; ; ; ; ; ; : : =: : : ; ·

I ~ I ~ ·_ . ; . : ; ; : ; ; ~ :

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

15/16

8/16/2019 Pedoman Integrasi INA-CBG Dengan SIMRS

16/16