Ortopedia - Exercicios Resistidos
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Exercícios Resistidos
Forma de exercício ativo na qual uma contração muscular dinâmica ( isotônica ou isocinética) ou estática (isométrica) é resistida por uma força externa manual ou mecânica.
Tipos de resistência
Resistência: a aplicação de carga durante o exercício de ADM ativa deve ser feita na parte distal do segmento onde o músculo se insere de forma lenta e em maior grau possível.
- manual: aplicada pelo terapeuta;- mecânica: aplicada por
equipamento( mola, halter, elástico, etc.)
Avaliação da Força Muscular Escala de Kendall:
- Grau 0: sem contração muscular, músculo atônico e atrófico.
- Grau 1: traço de um esboço de contração. A palpação detecta alguma atividade contrátil.
- Grau 2: mínimo movimento até a ADM total,sem a resistência da gravidade.
- Grau 3: realiza ADM total contra a gravidade.
Avaliação da Força Muscular
- Grau 4: realiza a ADM total contra a gravidade e contra pequena resistência.
- Grau 5: realiza a ADM total contra a gravidade e contra grande resistência (músculo normal)
Posição do paciente
Os exercícios resistidos podem ser feitos com o segmento distal (pé ou mão) livres no espaço (CADEIA CINÉTICA ABERTA) ou com o paciente em posição de apoio de peso e o segmento distal fixo no solo ou no local (CADEIA CINÉTICA FECHADA).
Posição do paciente
CADEIA CINÉTICA ABERTA:
- Pode ser realizada de modo dinâmico ou estático:
- Optada quando a descarga/sustentação de peso é contra indicada.
Posição do paciente
CADEIA CINÉTICA FECHADA:
- Elegê-la quando a sustentação de peso é suportada;
- Estimula a co-contração gerando estabilidade articular, coordenação e agilidade nas posturas funcionais de apoio.
CADEIA CINÉTICA FECHADA Progressão:
- Começar com descarga de peso bilateral e progredir para unilateral;
- No início, deve ser realizado contra a resistência do peso corporal e progredir para a resistência mecânica;
- Progredir de superfície estável (chão) para instável.
Indicações dos exercícios resistidos
Aumentar a FM
Aumentar a resistência a fadiga
Aumentar a potência (FM x V / T)
Prevenção dos efeitos das imobilidade
Precauções durante os exercícios resistidos
Manobra de Valsalva; Não produzir fadiga ou exaustão; Recuperação do exercício; Movimentos substitutivos; Osteoporose; Dor muscular associada ao exercício; Hipertensão.
Contra indicação dos exercícios resistidos
Rupturas agudas; Fraturas; Cirurgias (p.o.) Infarto; Revascularização; Angioplastia (monitorar); Inflamações , infecções – febre; Tumores.
Tipos de exercícios resistidos
ISOTÔNICO:
1. Técnica de Delorme;2. Técnica de Oxford;3. Técnica de ERPAD;4. Treinamento de peso em circuito;5. Treino pliométrico.
Técnica de Delorme
- Determinar 10 RM (carga);- 10 repetições com 50% da carga;- 10 repetições com 75% da carga;- 10 repetições com 100% da carga;
Técnica de Oxford
- Determinar 10 RM (carga);- 10 repetições com 100% da carga;- 10 repetições com 75% da carga;- 10 repetições com 50% da carga
Técnica de ERPAD Exercício resistidos progressivos ajustados
diariamente
- Determinar 06 RM (carga);- 10 repetições com 50% da carga;- 10 repetições com 75% da carga;- quantas repetições possíveis com 100% da
carga- quantas repetições possíveis com peso de
trabalho ajustado ( mesmo número de repetições realizado na etapa anterior)
Tipos de exercícios resistidos
ISOCINÉTICOS:
- Reabilitação no espectro de velocidade
Tipos de exercícios resistidos ISOMÉTRICOS: quando o movimento
articular é doloroso
- Exercícios de estabilização ( contração dos músculos antagonistas da articulação)
- Contrações intermitentes ( baixa intensidade contra pouca ou nenhuma resistência)
- Resistido.