Generalidades en Generalidades en ortopediaortopediaDr. HUGO DOBLESDr. HUGO DOBLES

Ortopedia H.C.GOrtopedia H.C.G

Adagio ChinoAdagio Chino

´´ ´´ Vale más Vale más preguntar y ser preguntar y ser tonto por un tonto por un minuto, que callar y minuto, que callar y ser tonto toda la ser tonto toda la vida.´´vida.´´

objetivosobjetivos

Conocer la terminología más frecuente Conocer la terminología más frecuente utilizada en ortopedia.utilizada en ortopedia.

Saber reconocer las lesiones más Saber reconocer las lesiones más frecuentes en ortopedia y clasificarlasfrecuentes en ortopedia y clasificarlas

Aplicar el tratamiento general para Aplicar el tratamiento general para cada lesión de manera racional cada lesión de manera racional

fracturafractura

Qué es una Qué es una fractura: fractura:

Solución de Solución de continuidad del continuidad del hueso parcial o hueso parcial o completacompleta

traumatrauma

Como sana una Como sana una fracturafractura

Clasificación de las Clasificación de las FracturasFracturas

fractura

trazoNúmero

fragmentoslocalización

Compromisoarticular

exposición

TransversaOblicua

LongitudinalEspiral

Conminutosegmentario

MetafisiariaDiafisiariaepifisiaria

ExpuestaNo expuesta

Extrarticularesintrarticulares

mecanismo

AvulsiónBaja energíaAlta energía

Clasificación de las Clasificación de las fracturasfracturas

Clasificación de las Clasificación de las fracturasfracturas

epifisiaria

metafisiaria

diafisiaria

expuestas

Clasificación de Gustillo y Anderson:

Grado I: herida menor de 1cm,escasa contaminación.

Grado II: herida de 1 a 5 cm

Grado III:

a- mayor 5cm, cobertura del defecto

b-no cobertura del defecto

c- lesión neurovascular

Clasificación de las Clasificación de las fracturasfracturas

Tratando las fracturasTratando las fracturas

Inmovilización con férulas y Inmovilización con férulas y yesosyesos

Tracción cutánea y esquelética. Tracción cutánea y esquelética.

Tratamiento de las Tratamiento de las fracturas osteosíntesisfracturas osteosíntesis

intramedular extramedular

osteosíntesisosteosíntesis

Tornillos y alambres

Tornillo y placa

Complicaciones de las Complicaciones de las fracturasfracturas

Retardo de la uniónRetardo de la unión PseudoartrosisPseudoartrosis Mala uniónMala unión AcortamientoAcortamiento Deformidad angularDeformidad angular Necrosis avascularNecrosis avascular Rigidez articularRigidez articular artrosisartrosis

Sind. Sind. CompartimentalCompartimental

Distrofia Distrofia sinpaticoreflejasinpaticorefleja

Sepsis superficialSepsis superficial Sepsis profundaSepsis profunda Fallo del materialFallo del material metalosismetalosis

pseudoartrosispseudoartrosis

Complicaciones de las Complicaciones de las fracturas:fracturas: infección infección

osteomielitis_: Cierni and osteomielitis_: Cierni and MadderMadder

medular

cortical

Extensión medular

difusa

Mala unionMala union

30

Fallo del materialFallo del material

luxaciónluxación

Luxación: perdida Luxación: perdida de la relación de la relación articular.articular.

Subluxación: perdida Subluxación: perdida de parcial de las de parcial de las relación articular.relación articular.

Fractura luxaciónFractura luxación

Perdida de la continuidad ósea acompañada de alteración de la relación articular

EsguinseEsguinse

Lesión de los Lesión de los ligamentos ligamentos caracterizada por caracterizada por elongación, ruptura elongación, ruptura parcial o total de parcial o total de los mismos.los mismos.

Clasificación de Clasificación de esguinsesesguinses

Reglas de OtawaReglas de Otawa

Trtamiento de los Trtamiento de los esguinsesesguinses

Grado I: reposo activo, hielo, AINES.Grado I: reposo activo, hielo, AINES.

Grado II: reposo activo, hielo, AINES, Grado II: reposo activo, hielo, AINES, vendajevendaje

Grado III: YESO x 21 dGrado III: YESO x 21 d

ejercicios esguinsesejercicios esguinses

Tenosinovitis / entesitisTenosinovitis / entesitis

Proceso inflamatorio que involucra al Proceso inflamatorio que involucra al tendón y su vaina sinovial.tendón y su vaina sinovial.

Proceso inflamatorio de la inserción Proceso inflamatorio de la inserción de un ligamentode un ligamento