ORIENTACIÓN AL CUIDADOR

DE PARTICIPANTES CON

HEMIPLEJIA

Supervisores:

FT. II Sheila Rodríguez

FT. II Xeres Cipriani

TO. II Katiuska Contreras

Facilitadores:

Br. Lucia Cedeño (CULTCA)

Br. Vincenzo Farmetano (CUR)

Br. Ronald Mundarain (CUR)

Br. Maria Teran (CUR)

Br. Gleniz Zambrano (CULTCA)

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

CENTRO NACIONAL DE REHABILITACIÓN

“DR. ALEJANDRO RHODE”

DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA

UNIDAD DE HEMIPLEJIA

¿ Que es la Hemiplejia?

Es una afectación caracterizada por la

perdida de las funciones de una mitad del

cuerpo.

Prevención de escaras

Revise su piel varias veces al día.

Cambie su posición frecuentemente.

Proteja la piel sobre las zonas huesudas.

Use equipos y almohadillas planas.

Mantenga su piel limpia, seca e hidratada.

Cambie sábanas y ropa mojada.

Coma alimentos saludables.

POSICIONAMIENTO EN CAMA

Boca arriba

POSICIONAMIENTO EN CAMA

Del lado afectado

Del lado no afectado

CAMBIOS POSTURALES

Desplazamiento lateral:

CAMBIOS POSTURALES

Volteo:

CAMBIOS POSTURALES

Sentarse en la cama:

CAMBIOS POSTURALES

Levantarse de la cama:

TRASLADOS Pasaje de la cama a la silla de ruedas

TRASLADOS Si el paciente es mas independiente

TRASLADOS

De la silla de ruedas a la camaIndicado en el caso de pacientes mas independientes

TRASLADOS De la silla de ruedas a una silla común

TRASLADOS De la silla de ruedas al excusado.

TRASLADOS

De silla de ruedas a vehículo Puede realizarse con la asistencia del familiar y con una tabla de

deslizamiento.

TRASLADOS

Aspectos a tomar en cuenta para realizar

una buena transferencia

◦ Colocar la silla de ruedas al lado de la cama y del lado

sano del paciente.

◦ Si lo vamos a trasladar de la silla de ruedas a la silla

común, colocaremos las sillas en forma de L.

◦ Bajarle los seguros a la silla de ruedas

◦ Apartar los reposapiés

Ejercicios de

Mantenimiento

Y

Automovilizaciones.

Automovilizaciones y Ejercicios de Mantenimiento.

Girar hacia un lado y otro.

Inclinar el tronco hacia delante.

Levantar los glúteos de la silla. Mover los hombros.

Sentado.

• Sentado.

Levantar la pierna en extensión. Levantar los pies del suelo .

De Pie. Levantarse con una barra o

apoyado a una mesa.Levantar la Rodilla.

Cambiar el peso de una Llevar el pie hacia delante

pierna a la otra. y hacia atrás.

De Pie.

Levantar la pierna a un lado. Puntillas y talones.

Acostado para el Miembro Inferior

Fortalecimiento de los

abdominales: intentar llevar el

tronco hacia las rodillas.

Girar las piernas hacia

un lado y hacia el otro.

Acostado para el Miembro Inferior

Levantar el tronco de la cama.

Mover los pies.

Acostado para el Miembro Inferior

Con la pierna estirada, apretar el

cojín hacia la cama

Separar las piernas.

Acostado para el Miembro

Superior

Agarrar con la mano sana la muñeca afecta.

Levantar el brazo hemipléjico hasta la extensión

completa de codo.

Llevar el brazo hemipléjico hasta la cabecera de

la cama y volver a la posición inicial.

Acostado para el Miembro

Superior

Agarrar con la mano sana la muñeca afecta.

Levantar el brazo hemipléjico hasta la

extensión completa de codo.

Llevar el brazo hemipléjico hacia del lado sano

y volver a la posición inicial.

Acostado para el Miembro

Superior

Agarrar el brazo hemipléjico, que se

encuentra a un lado del cuerpo con flexión de

codo.

Sin despegar el brazo del colchón, llevarlo

hacia atrás, hacia la cabeza y hacia adelante.

Acostado para el Miembro

Superior

Flexionar el codo hasta la altura del hombro.

Extender el codo tirando de la mano hacia

arriba.

Acostado para el Miembro

Superior

Tomar la muñeca hemipléjica con el brazo

apoyado sobre el colchón y el antebrazo

descansando sobre el tórax.

Realizar una pronosupinación del antebrazo:

sin mover el codo, con la mano sana girar la

muñeca en un sentido y en el otro.

Acostado para el Miembro

Superior

Coger la muñeca hemipléjica con el brazo

apoyado sobre el colchón y el antebrazo

descansando sobre el tórax.

Realizar una extensión de los dedos y de la

muñeca.

Desde la posición anterior, movilizar el pulgar.

Recomendaciones. Tomar aire por la nariz y soltar por la boca al iniciar el ejercicio.

Mantener la posición al menos 5 segundos.

Realizarlos de forma lenta.

Iniciar con una serie de 10 repeticiones de cada ejercicio.

Ir aumentando progresivamente hasta poder realizar 3 series de 10 repeticiones.

Realizar al menos 3 o 4 veces por semana.

Evitar llegar a la fatiga.

Si no puede realizar un ejercicio se aconseja pasar a otro por ello se aconseja iniciar con los mas sencillos.

ACTIVIDADES DE LA

VIDA DIARIA

(AVD)

La contribución desde terapia ocupacional es la aplicación de, conocimientos y

habilidades para ayudar a las personas a comprometerse con las actividades diarias y

ocupaciones que ellos quieren y necesitan hacer.

La profesión de terapia ocupacional usa el término de ocupación para capturar la esencia

y significado de “actividad diaria”. La gran cantidad de actividades están organizadas en

categorías llamadas áreas de la ocupación: Actividades de la vida diaria, actividades

instrumentales, descanso y sueño, educación, trabajo, juego, ocio y

participación social.

Por que atender las AVD desde el servicio de rehabilitación: para promover la

autonomía personal el funcionamiento domestico y social.

Después de sufrir una lesión cerebral pueden quedar secuelas a nivel motor como la

hemiplejia que van a alterar la funcionalidad e independencia en las actividades básicas de

la vida diaria (ABVD) como son la alimentación, la higiene y el vestido.

INTRODUCCION

Las personas con hemiplejia piensan que al no poder usar

una mano se anulan ciertas actividades de la vida diaria,

deben entrenarse y realizar adaptaciones de ser

necesario. Al principio, puede requerir de un gran esfuerzo,

pero como familiar o cuidador hay que motivarle para que

sea lo más independiente posible y apoyarlos en sus

progresos. Es mejor no intervenir mientras la persona

realiza la actividad para que aprenda a resolver sus

dificultades.

Las actividades básicas de la vida diaria (ABVD):

en el paciente

Están orientadas al cuidado del propio cuerpo esencial para el propio bienestar.

• Bañarse: Obtener y utilizar suministros, enjabonarse, enjuagarse y secarse partes

del cuerpo, mantener la posición en el baño, y transferirse hacia el área de la ducha.

Adaptaciones al grifo

Alfombra Anti resbalante

Cepillo para los pies

Silla con rueda Para el baño e Inodoro

Esponja con Mango Adaptado

• Cuidado del intestino y vejiga: Incluye el completo control del intestino y vejiga

urinaria así como el uso de dispositivos.

• Cuidado del intestino y vejiga: Incluye el completo control del intestino y vejiga

urinaria así como el uso de dispositivos.

• Alimentación: Es el proceso de preparar, organizar y llevar el alimento, o

liquido, del plato o vaso a la boca.

Engrosamiento del Cubierto

Cuña Para el Codo

Posición correcta para comer

• Higiene y arreglo personal: Eliminar el vello corporal, aplicar cosméticos,

lavar, secar, peinar, dar estilo, cepillar y recortar el cabello, cuidar las uñas de pies

y manos, cuidar la piel, oídos, ojos, nariz, aplicar el desodorante, limpiar la boca,

cepillar los dientes.

• Aseo e higiene en el inodoro: Mantener la posición en el inodoro, transferirse

desde y hacia la posición para su uso, limpiarse el cuerpo y cuidar de las necesidades

de la menstruación y de la continencia.

• Ocio y recreación: de acuerdo a los diferentes intereses y habilidades: Adaptaciones

para el lápiz

Juego de Mesa

Lecto Escritura