Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf ·...
Transcript of Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf ·...
![Page 1: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/1.jpg)
Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Department
by Nurse Prapa Yodkaew
Thammasat University Hospital
21 March 2013
![Page 2: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/2.jpg)
โรคทพบบอยใน IPD - โรคตอกระจก - โรคจอตา - โรคตอหน - Corneal ulcer - อบตเหตทางตา
![Page 3: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/3.jpg)
Complication มอะไรบาง
โรคตอกระจก 1. Endophthalmitis 2. Secondary Glaucoma 3. Hyphema 4. Corneal edema 5. TASS (Toxic Anterior Segment Syndrome)
โรคจอตา 1. Endophthalmitis 2. Ocular hypertension,Secondary Glaucoma 3. Vitreous hemorrhage
![Page 4: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/4.jpg)
Complication มอะไรบาง
โรคตอหน กรณไมไดผาตด 1. สญเสยลานสายตา กรณผาตด 1. Endophthalmitis 2. Hyphema 3. Ocular hypertension
![Page 5: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/5.jpg)
Corneal ulcer 1. กระจกตาทะล
2. panophthalmitis
3. สญเสยดวงตา
Complication มอะไรบาง
![Page 6: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/6.jpg)
อบตเหตทางตาทพบบอย
1. Chemical Injury สารเคม กรด ดาง กระเดนเขาตา
2. Traumatic Hyphema เลอดออกในชองหนาลกตา
3. Intraocular Foreign Body (IOFB)
4. Rupture Globe บาดแผลฉกขาดจากของมคม
![Page 7: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/7.jpg)
การพยาบาลเราใชหลกอะไรในการปองกน การเกดภาวะแทรกซอนไมใหรนแรงหรอปองกนไมใหเกด
![Page 8: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/8.jpg)
จากประสบการณ
– Early warning signs
– Nursing Process 5 Process – C3THER – Pre-Post Conference – การตรวจเยยมทางการพยาบาล – C-RATEC (Clinical Risk Approach in
Thammmasat Eye Center)
![Page 9: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/9.jpg)
Early warning signs คอ
การเฝาระวงอาการเปลยนแปลงของผปวย และตอบสนองตออาการเปลยนแปลงนน ๆ อยางรวดเรว สามารถชวยใหผปวย พนภาวะวกฤตและปลอดภย
![Page 10: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/10.jpg)
Early warning signs ทางจกษ
o มมมองของผปวยและญาตสวนใหญ ทสอบถาม คอ การมองเหนลดลง
o มมมองของบคลากรสวนใหญทสอบถามคอ การตดเชอทตา
![Page 11: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/11.jpg)
ตวอยาง Early warning signs ทางจกษ
การตดเชอทตา อาการและอาการแสดงไดแกปวดตามาก เยอบตา(conjunctiva)แดง, มขตา(exudate) กระจกตา(cornea)บวม, VA ลดลง ถาพบอาการอยางใดอยางหนง • รายงานหวหนาทมหรอปรกษาพยาบาลทช านาญกวา • รายงานแพทย • ตดตามอาการอยางตอเนอง • บนทกทางการพยาบาลอยางตอเนอง • ถาพบวาอาการแยลงหรอม ciliary injection ใหรบรายงาน
แพทยทนท
![Page 12: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/12.jpg)
ตวอยาง C-RATEC (Clinical Risk Approach in Thammmasat Eye Center)
C-RATEC.doc
![Page 13: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/13.jpg)
Nursing Process 5 Process
1. Assessment 2. Nursing Diagnosis 3. Nursing Care Plan 4. Implementation 5. Evaluation
![Page 14: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/14.jpg)
1. Assessment : ของ รพ.ธ. ใช 11 แบบแผน จาก
แนวคดของกอรดอน เพอใหครบองครวม(กาย จต สงคมและ ปญญา/จตวญญาณ)
![Page 15: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/15.jpg)
2. Nursing Diagnosis : การพยาบาลผปวยหลงผาตดตอกระจก 1. มโอกาสเกดภาวะแทรกซอนหลงผาตด(กาย) 1. Endophthalmitis 2. Secondary Glaucoma 3. Hyphema 4. Corneal edema 5. TASS (Toxic Anterior Segment Syndrome)
![Page 16: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/16.jpg)
ตวอยาง 2. มความวตกกงวล(จตใจ)
ขอมลสนบสนน : กลวเรองการมองเหนหลงผาตด
3. มโอกาสเกดการตดเชอภายในลกตา(Early warning signs)
ขอมลสนบสนน : มแผลทตาจากการผาตด
4. ความสามารถในการดแลตนเองลดลง
ขอมลสนบสนน : ถกปดตาขางทผาตด
5. มความพรอมในการปฏบตตวเมอกลบบาน
ขอมลสนบสนน : ยงขาดความพรอมในการปฏบตตวเมอไปอยบาน
![Page 17: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/17.jpg)
3. Nursing care plan : ตวอยาง
แผนการพยาบาลผปวยกอนและหลงผาตดทางตา.docx
![Page 18: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/18.jpg)
4. Implementation 5. Evaluation และมกระบวนการตรวจเยยมทางการพยาบาลเพอใหเกดเปนวงลอ
Progress nurse
![Page 19: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/19.jpg)
เชน การดแลใหผปวยคว าหนา
Progress nurse ท าอยางไรใหผปวยสามารถคว าหนาได
อยางนอย 16 ชวโมงตอวน พยาบาลตองมาค านวณใหผปวยแตละราย
วาสามารถนอนคว าหนาไดแคไหน เชนคว าหนา 30 นาท พก 10 นาท
ใน 8 ชวโมง/เวรเชา รวมแลวสามารถคว าหนาได 6 ชวโมง และผปวยสขสบาย ผลลพธนเรยกวาบรรลเปาหมายการพยาบาล
![Page 20: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/20.jpg)
อนความกรณาปราณ
จะมใครบงคบกหาไม
หลงมาเองเหมอนฝนอนชนใจ
จากฟากฟาสลาลยสแดนดน
เพลงมารชพยาบาล
![Page 21: Ophthalmic Complications Prevention in In Patient Departmenttec.in.th/news/news_170556_06.pdf · Intraocular Foreign Body (IOFB) 4. ... Thammmasat Eye Center) Early warning signs](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022041700/5e4163ba2b1ba41ce128da0d/html5/thumbnails/21.jpg)
Thanks for your attention