Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad. Agencia de Calidad del SNS

Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad

1 INTRODUCCIÓN

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad elabora y lleva a cabo el plan de

auditorias docentes que apoya los procesos de acreditación de Centros y Unidades

Docente para la formación sanitaria especializada, así como de Centros y Unidades de

Referencia del Sistema Nacional de Salud (en adelante CSUR-SNS).

La acreditación de los CSUR-SNS es una actividad realizada por la Agencia de Calidad

como soporte al proceso de designación de los mismos liderado por la Dirección General

de Ordenación Profesional, Cohesión del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspección en

colaboración con las comunidades autónomas y conlleva la realización de auditorias.

1.1 Oferta docente

La oferta docente para la formación de posgrado en el Sistema Nacional de Salud se

concreta en una serie de centros y unidades docentes que para el año 2010 aparece

recogidos en la siguiente reglamentación:

Ö Orden SAS/2448/2010, de 15 de septiembre, por la que se aprueba la

convocatoria de pruebas selectivas 2010 para el acceso en el año 2011, a

plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos y

otros graduados/licenciados universitarios del ámbito de la Psicología, la

Química, la Biología y la Física.

Ö Orden SAS/2447/2010, de 15 de septiembre, por la que se aprueba la

convocatoria de prueba selectiva 2010, para el acceso en el año 2011, a plazas

de formación sanitaria especializada para graduados/diplomados en

Enfermería.

Sobre esta oferta se concreta anualmente el plan de auditorías, según se muestra en

los anexos de este documento.

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1.2 Centros y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud (CSUR­SNS)

Estas auditorías de desarrollan sobre distintos procesos y procedimientos que va

autorizando el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

2 PLAN DE AUDITORIAS

En 2010 se han realizado un total de 168 auditorías que se distribuyen de la siguiente

forma:

2.1 Auditorías de centros y unidades docentes

Durante el año de referencia se han realizado 86 auditorias docentes, que

corresponden a centros y unidades docentes acreditados para la formación sanitaria

especializada en ciencias de la salud.

2.2 Auditorías de CSUR-SNS

La acreditación de CSUR_SNS ha afectado a un total de 82 unidades ubicadas en

34 hospitales.

Las auditorias indicadas se han llevado a cabo en coordinación con el representante

designado por éstas para los centros y unidades docentes así como para los centros de

referencia.

A través de la página web del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad

(www.mspsi.es/profesionales), se pone a disposición de los interesados en la realización

de estas auditorías, los manuales y protocolos aplicables.

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ANEXO - PLAN DE AUDITORIAS DOCENTES 2010

TIPOLOGÍA DE AUDITORIAS REALIZADAS POR COMUNIDAD AUTÓNOMA:

CENTRO DE REFERERENCIA/ CENTRO /UNIDAD DOCENTE

PAIS VASCO

NAVARRA

MURCIA

MADRID

LA RIOJA

GALICIA

EXTREMADURA

CVALENCIANA

CLEON

CLAMANCHA

CATALUÑA

CANTABRIA

CANARIAS

ASTURIAS

ARAGON

ANDALUCIA 12

1

4

1

11

8

3

2

1

2

3

1

2

1

1

2

2

4

6

2

2

4

21

19

2 2

7

9

6

4

4

9

6

4

CSUR

CENTRO

UNIDAD

0 5 10 15 20 25 30 35 40

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ANEXO - PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2010:

DISTRIBUCIÓN DE AUDITORIAS REALIZADAS POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS: UNIDADES Y CENTROS

0 2 4 6 8 10

ANDALUCIA

ARAGON

ASTURIAS

CANARIAS

CANTABRIA

CATALUÑA

CLAMANCHA

CLEON

CVALENCIANA

EXTREMADU…

GALICIA

LA RIOJA

MADRID

MURCIA

NAVARRA

PAIS VASCO

4 7

1 2

0 22

0

4 9

4 CENTRO 3 6UNIDAD

4 9

1 222

266

2

1

1 4

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ANEXO – PLAN DE AUDITORIAS 2010

HOSPITALES DOCENTES ORDENADOS POR COMUNIDAD AUTÓNOMA

CCAA HOSPITAL/CENTRO

H. U. VIRGEN DE LA VICTORIA C. H. TORRECARDENAS H. U. DE PUERTO REAL H. U. SAN CECILIO H. U. VIRGEN DE LAS NIEVES H. INFANTA ELENA H. U. NTRA. SRA. DE VALME H. DE JEREZ DE LA FRONTERA

ANDALUCIA

C. H. DE JAEN H. U. MIGUEL SERVET

ARAGON H. CLINICO U. LOZANO BLESA H. U. NUESTRA SEÑORA DE LA CANDELARIA H. U. DE GRAN CANARIA DR. NEGRIN CANARIAS

H. U. DE CANARIAS

CATALUÑA

H. U. GERMANS TRIAS I PUJOL H. G. DE GRANOLLERS FUNDACIO SANITARIA D'IGUALADA - H. G. DE IGUALADA H. MUTUA DE TERRASSA H. DE TORTOSA VERGE DE LA CINTA CONSORCI HOSPITALARI DE VIC INSTITUT UNIVERSITARI DEXEUS H. DEL MAR-ESPERANÇA (IMAS) H. U. ARNAU DE VILANOVA H. U. DE TARRAGONA JOAN XXIII H. U. DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA

C. A. DE LEON C. A. DE BURGOS H. U. DEL RIO HORTEGA C. A. DE SALAMANCA H. CLINICO U. DE VALLADOLID C. A. DE SEGOVIA

C. H. U. DE ALBACETE CLA MANCHA

C. H. DE TOLEDO

CLEON

H. G. DE ELDA H. FRANCESC DE BORJA H. ARNAU DE VILANOVA H. DE LA VEGA BAJA

CVALENCIANA

H. MARINA BAIXA

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CCAA HOSPITAL/CENTRO

H. DE TORREVIEJA H. DOCTOR PESET H. G. U. DE ELCHE H. DE SAGUNTO H. U. DE SANT JOAN H. G. DE CASTELLON C. H. DE CACERES

EXTREMADURA C. H. U. DE BADAJOZ C. H. U. A CORUÑA (JUAN CANALEJO) C. H. U. DE VIGO (H. DO MEIXOEIRO) GALICIA

C. H. U. DE VIGO (H. XERAL-CIES) LA RIOJA H. DE SAN PEDRO

FUNDACION H. DE ALCORCON H. DE FUENLABRADA H. G. DE MOSTOLES FUNDACION JIMENEZ DIAZ H. INFANTIL U. NIÑO JESUS H. U. DE GETAFE H. U. PRINCIPE DE ASTURIAS H. SEVERO OCHOA

MADRID

H. U. RAMON Y CAJAL H. G. U. JOSE Mª MORALES MESEGUER

MURCIA H. RAFAEL MENDEZ

NAVARRA CLINICA U. DE NAVARRA H. GALDAKAO H. BASURTO PAIS VASCO

H. DONOSTIA

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ANEXO

PLAN DE AUDITORIAS 2010

HOSPITALES DOCENTES ORDENADOS POR ESPECIALIDADES

ESPECIALIDADES HOSPITAL/CENTRO ANALISIS CLINICOS H. DE SAN PEDRO

H. DE JEREZ DE LA FRONTERA ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION

H. G. DE CASTELLON H. U. DE CANARIAS H. U. DE TARRAGONA JOAN XXIII H. U. DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA C. H. U. DE ALBACETE C. H. DE TOLEDO H. U. DE SANT JOAN C. H. U. DE BADAJOZ

CARDIOLOGIA

H. BASURTO CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA C. H. DE JAEN

H. U. PRINCIPE DE ASTURIAS FARMACIA HOSPITALARIA

H. SEVERO OCHOA HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA H. U. PRINCIPE DE ASTURIAS

H. U. DE TARRAGONA JOAN XXIII H. U. DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA H. U. DE SANT JOAN H. SEVERO OCHOA

MEDICINA INTERNA

H. DONOSTIA H. CLINICO U. LOZANO BLESA C. A. DE SALAMANCA H. CLINICO U. DE VALLADOLID H. U. RAMON Y CAJAL H. BASURTO

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

H. DONOSTIA H. U. DE CANARIAS C. H. DE TOLEDO NEFROLOGIA

C. H. U. DE BADAJOZ H. CLINICO U. LOZANO BLESA C. A. DE SALAMANCA H. CLINICO U. DE VALLADOLID

NEUMOLOGIA

C. H. U. DE VIGO (H. XERAL-CIES) H. DE JEREZ DE LA FRONTERA

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA C. A. DE SEGOVIA

PEDIATRIA Y AREAS ESPECIFICAS C. H. DE JAEN

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ESPECIALIDADES HOSPITAL/CENTRO PEDIATRIA Y AREAS ESPECIFICAS H. U. RAMON Y CAJAL

RADIODIAGNOSTICO

C. H. U. DE ALBACETE C. A. DE SEGOVIA H. G. DE CASTELLON C. H. U. DE VIGO (H. XERAL-CIES) H. DE SAN PEDRO

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ANEXO- PLAN DE AUDITORIAS 2010

TIPOLOGÍA DE UNIDADES DOCENTES AUDITADAS

ESPECIALIDAD

ANALISIS CLINICOS 1

ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION CARDIOLOGIA 8

CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA FARMACIA HOSPITALARIA 2

HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA MEDICINA INTERNA 5

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA NEFROLOGIA 3

NEUMOLOGIA OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA 2

PEDIATRIA Y AREAS ESPECIFICAS RADIODIAGNOSTICO 5

ANALISIS CLINICOS

ANESTESIOLOGIA YREANIMACION

CARDIOLOGIA

CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA

FARMACIA HOSPITALARIA

HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA

MEDICINA INTERNA

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

NEFROLOGIA

NEUMOLOGIA

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

PEDIATRIA Y AREAS ESPECIFICAS

RADIODIAGNOSTICO 5

2

2

4

3

6

5

1

2

1

8

2

1

TOTAL UNIDADES

2

1

1

6

4

2

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ANEXO- PLAN DE AUDITORIAS 2010

UNIDADES DOCENTES ORDENADAS POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

CCAA ESPECIALIDAD HOSPITAL/CENTRO

ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION H. DE JEREZ DE LA FRONTERA CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA C. H. DE JAEN

OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA H. DE JEREZ DE LA FRONTERA ANDALUCIA

PEDIATRIA Y AREAS ESPECIFICAS C. H. DE JAEN MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA H. CLINICO U. LOZANO BLESA

ARAGON NEUMOLOGIA H. CLINICO U. LOZANO BLESA CARDIOLOGIA H. U. DE CANARIAS

CANARIAS NEFROLOGIA H. U. DE CANARIAS CARDIOLOGIA H. U. DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA CARDIOLOGIA H. U. DE TARRAGONA JOAN XXIII MEDICINA INTERNA H. U. DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA

CATALUÑA

MEDICINA INTERNA H. U. DE TARRAGONA JOAN XXIII CARDIOLOGIA C. H. DE TOLEDO CARDIOLOGIA C. H. U. DE ALBACETE NEFROLOGIA C. H. DE TOLEDO

CLA MANCHA

RADIODIAGNOSTICO C. H. U. DE ALBACETE MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA C. A. DE SALAMANCA MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA H. CLINICO U. DE VALLADOLID NEUMOLOGIA C. A. DE SALAMANCA NEUMOLOGIA H. CLINICO U. DE VALLADOLID OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA C. A. DE SEGOVIA

CLEON

RADIODIAGNOSTICO C. A. DE SEGOVIA ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION H. G. DE CASTELLON CARDIOLOGIA H. U. DE SANT JOAN MEDICINA INTERNA H. U. DE SANT JOAN

CVALENCIANA

RADIODIAGNOSTICO H. G. DE CASTELLON CARDIOLOGIA C. H. U. DE BADAJOZ

EXTREMADURA NEFROLOGIA C. H. U. DE BADAJOZ NEUMOLOGIA C. H. U. DE VIGO (H. XERAL-CIES)

GALICIA RADIODIAGNOSTICO C. H. U. DE VIGO (H. XERAL-CIES) ANALISIS CLINICOS H. DE SAN PEDRO

LA RIOJA RADIODIAGNOSTICO H. DE SAN PEDRO FARMACIA HOSPITALARIA H. SEVERO OCHOA FARMACIA HOSPITALARIA H. U. PRINCIPE DE ASTURIAS HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA H. U. PRINCIPE DE ASTURIAS MEDICINA INTERNA H. SEVERO OCHOA

MADRID

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA H. U. RAMON Y CAJAL

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CCAA ESPECIALIDAD HOSPITAL/CENTRO

MADRID PEDIATRIA Y AREAS ESPECIFICAS H. U. RAMON Y CAJAL CARDIOLOGIA MEDICINA INTERNA

PAIS VASCO MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

H. BASURTO H. DONOSTIA H. BASURTO H. DONOSTIA

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ANEXO PLAN DE AUDITORIAS 2010

CENTROS AUDITADOS Y PROCEDIMIENTOS DE REFERENCIA

CCAA HOSPITAL/CENTRO UNIDAD H. CARLOS HAYA ESCLEROSIS MÚLTIPLE H. U. PUERTA DEL MAR TRASPLANTE RENAL CRUZADO

ASISTENCIA INTEGRAL DEL ADULTO CON CARDIOPATIA CONGENITA

H. U. REINA SOFIA ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA

H. U. VIRGEN DE LA MACARENA ESCLEROSIS MÚLTIPLE

TRASPLANTE RENAL CRUZADO U39 EPILEPSIA REFRACTARIA U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

H. U. VIRGEN DE LAS NIEVES

U41 NEUROMODULACIÓN CEREBRAL DEL DOLOR NEUROPÁTICO REFRACTARIO REIMPLANTES INCLUYENDO MANO CATASTROFICA TRASPLANTE RENAL CRUZADO

ANDALUCIA

H. U. VIRGEN DEL ROCIO

U38 CIRUGÍA DEL PLEXO BRAQUIAL ARAGON H. U. MIGUEL SERVET ESCLEROSIS MULTIPLE

CARDIOPATIAS FAMILIARES CIRUGIA DEL PLEXO BRAQUIAL U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

ASTURIAS H. U. CENTRAL DE ASTURIAS

U41 NEUROMODULACIÓN CEREBRAL DEL DOLOR NEUROPÁTICO REFRACTARIO

CANTABRIA H. U. MARQUES DE VALDECILLA ATAXIAS Y PARAPLEJIAS HEREDITARIAS

CIRUGIA DEL PLEXO BRAQUIAL CIRUGIA REPARADORA DEL VENTRICULO IZQUIERDO ESCLEROSIS MÚLTIPLE

CIUTAT SANITARIA I U. DE BELLVITGE

TRASPLANTE RENAL CRUZADO CORPORACIO SANITARIA PARC TAULI

REIMPLANTES INCLUYENDO MANO CATASTROFICA

FUNDACIÓ PUIGVERT-IUNA TRASPLANTE RENAL CRUZADO CARDIOPATIAS FAMILIARES CIRUGIA REPARADORA COMPLEJA DE VALVULA MITRAL EPILEPSIA REFRACTARIA TRASPLANTE RENAL CRUZADO

CATALUÑA

H. CLINIC DE BARCELONA

U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

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CCAA HOSPITAL/CENTRO UNIDAD U42 ATAXIAS Y PARAPLEJIAS HEREDITARIAS CIRUGIA REPARADORA COMPLEJA DE VALVULA MITRAL U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

H. DE LA SANTA CREU I SANT PAU

U41 NEUROMODULACIÓN CEREBRAL DEL DOLOR NEUROPÁTICO REFRACTARIO

ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA H. SANT JOAN DE DEU

ATAXIAS Y PARAPLEJIAS HEREDITARIAS

H. VALL D'HEBRON ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA

CARDIOPATIAS FAMILIARES H. VALL D'HEBRON

ESCLEROSIS MÚLTIPLE

ICO BADALONA IRRADIACION TOTAL CON ELECTRONES EN MICOSIS FUNGOIDE

H. G. U. DE ALICANTE CIRUGIA DEL PLEXO BRAQUIAL

H.C.U. VALENCIA CIRUGIA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO CARDIOPATIAS FAMILIARES CIRUGIA REPARADORA COMPLEJA DE VALVULA MITRAL H.G.U. DE VALENCIA CIRUGIA REPARADORA DEL VENTRICULO IZQUIERDO ASISTENCIA INTEGRAL DEL ADULTO CON CARDIOPATIA CONGENITA

ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA CIRUGIA REPARADORA COMPLEJA DE VALVULA MITRAL U39 EPILEPSIA REFRACTARIA U42 ATAXIAS Y PARAPLEJIAS HEREDITARIAS

CVALENCIANA

H.U. LA FE

U43 ESCLEROSIS MÚLTIPLE

ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA

CARDIOPATIAS FAMILIARES CIRUGIA REPARADORA COMPLEJA DE VALVULA MITRAL

CIRUGIA REPARADORA DEL VENTRICULO IZQUIERDO

C. H. U. A CORUÑA (JUAN CANALEJO)

TRASPLANTE RENAL CRUZADO U39 EPILEPSIA REFRACTARIA

GALICIA

C.H.U. SANTIAGO U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

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CCAA HOSPITAL/CENTRO UNIDAD U43 ESCLEROSIS MÚLTIPLE CIRUGIA REPARADORA DEL VENTRICULO IZQUIERDOH. CLINICO SAN CARLOS ESCLEROSIS MULTIPLE ASISTENCIA INTEGRAL DEL ADULTO CON CARDIOPATIA CONGENITA

ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA

CARDIOPATIAS FAMILIARES CIRUGIA DEL PLEXO BRAQUIAL CIRUGIA REPARADORA COMPLEJA DE VALVULA MITRAL

H. G. U. GREGORIO MARAÑON

U34 CIRUGÍA REPARADORA COMPLEJA DE LA VÁLVULA MITRAL

ASISTENCIA INTEGRAL DEL ADULTO CON CARDIOPATIA CONGENITA

ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA

CIRUGIA REPARADORA DEL VENTRICULO IZQUIERDO

H. U. 12 DE OCTUBRE

TRASPLANTE RENAL CRUZADO CIRUGIA DEL PLEXO BRAQUIAL TRASPLANTE RENAL CRUZADO H. U. LA PAZ

U42 ATAXIAS Y PARAPLEJIAS HEREDITARIAS

H. U. PUERTA DE HIERRO IRRADIACION TOTAL CON ELECTRONES EN MICOSIS FUNGOIDE

H. U. RAMON Y CAJAL U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

U39 EPILEPSIA REFRACTARIA

MADRID

H.U. LA PRINCESA U41 NEUROMODULACIÓN CEREBRAL DEL DOLOR NEUROPÁTICO REFRACTARIO

H. G. U. REINA SOFIA DE MURCIA QUERATOPROTESIS

U40 CIRUGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

MURCIA H.U.VIRGEN DE LA ARRIXACA

U43 ESCLEROSIS MÚLTIPLE

ASISTENCIA INTEGRAL DEL NEONATO CON CARDIOPATIA CONGENITA Y DEL NIÑO CON CARDIOPATIA CONGENITA PAIS VASCO H. CRUCES CIRUGIA DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO

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