Oclusão dentária protec 2013

OCLUSÃO DENTÁRIA

PROF. GEORJE DE MARTIN

PROF. CAÍQUE ARAUJO SIQUEIRA

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DISCIPLINA DE INTRODUÇÃO À PRÓTESE ODONTOLÓGICA E OCLUSÃO

GEORJE DE MARTIN CAÍQUE ARAUJO SIQUEIRA

O QUE É OCLUSÃO ?

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A oclusão, corresponde a qualquer contato entre

os dentes superiores e os inferiores.

No entanto, a definição só está completa quando

considerado a relação dinâmica, morfológica e

funcional entre todos os componentes do órgão

mastigatório, dos quais, os dentes, as estruturas

de suporte dos dentes, sistema neuromuscular,

articulações temporomandibulares e esqueleto

crâniofacial o constituem.


TIPOS DE OCLUSÃO

OCLUSÃO FISIÓLOGICA

Uma oclusão fisiológica é aquela que permite ao paciente ter função com eficácia e em conforto e é

bem tolerada pelo periodonto, pela ATM e músculos que participam da mastigação.

OCLUSÃO NÃO-FISIOLÓGICA

Aquela na qual os tecidos do sistema perderam seu equilíbrio funcional ou homeostático, em

resposta à demandas funcionais.


TIPOS DE OCLUSÃO

OCLUSÃO FISIÓLOGICA

As forças agindo sobre os dentes são dissipadas normalmente, havendo equilíbrio entre estas forças e a capacidade adaptativa dos tecidos de suporte, músculos mastigadores e ATMs.

Este tipo de oclusão é tipicamente visto em pacientes saudáveis que não requerem tratamento dentário, mesmo se a oclusão presente não seja do tipo estereotipada ou “ideal” (OCLUSÃO IDEAL)


TIPOS DE OCLUSÃOOCLUSÃO FISIÓLOGICA

OCLUSÃO IDEAL

Contatos oclusais bilaterais e simultâneos



OCLUSÃO IDEAL

Movimentos livres e sem interferências oclusais (guias)



OCLUSÃO IDEAL

Saúde dos componentes do sistema estomatognático: dentes, periodonto, músculos e

articulações (ATM)



OCLUSÃO IDEAL

Forças direcionadas ao longo eixo dos dentes e contatos interproximais estabelecidos



OCLUSÃO IDEAL

Relação Classe I de Angle e Linha média coincidente



OCLUSÃO IDEAL

Sobreposição dos dentes superiores aos dentes inferiores (Sentido Horizontal e Vertical)

Overjet e Overbite acentuados



OCLUSÃO IDEAL

Ausência de contatos em dentes anteriores com a mandíbula em posição de MIH (máxima

intercuspidação habitual)


TIPOS DE OCLUSÃOOCLUSÃO NÃO FISIÓLOGICA

MÁ OCLUSÃO (MALOCLUSÃO)

Aquela na qual os tecidos do sistema perderam seu equilíbrio funcional ou homeostático, em resposta à

demandas funcionais.

Mordida Profunda Mordida Aberta Posterior Mordida Cruzada Posterior


TIPOS DE OCLUSÃOOCLUSÃO ÓTIMA

O tratamento “tende” a produzir uma relação maxilo-mandibular ideal, com os dentes

alinhados “corretamente”, arcadas e maxilares “otimamente” relacionados sob o ponto de

vista anátomo-funcional.

Atualmente, o tratamento deve ser considerado sob o ponto de vista individual, baseado na

estrutura específica envolvida na terapia e nas necessidades fisiológicas dos vários tecidos

do sistema.


TIPOS DE OCLUSÃOOCLUSÃO ÓTIMA


TIPOS DE OCLUSÃOOCLUSÃO ÓTIMAOS TRATAMENTOS DEVEM BUSCAR SOMENTE A ESTÉTICA ??????


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Posicionamento Dentário


POSICIONAMENTO DENTÁRIO

1º Forças opostas da musculatura circundante



2º Forças de hábitos orais



3º Contato entre os dentes adjacentes (contatos interproximais)



4º Contatos Oclusais (dentes antagonistas)



5º Morfologia dos arcos dentários: Tamanho e forma das bases ósseas



Os dentes superiores sobrepõem os

dentes inferiores tanto no sentido

horizontal quanto no sentido vertical



Curva de Spee


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Posições Mandibulares


POSIÇÕES MANDIBULARESPOSIÇÃO DE REPOUSO

Posição postural, imagina-se uma pessoa em pé ou

sentada olhando para frente e para longe, com os lábios

em leve contato e a musculatura relaxada, somente em

tônus. É esta a posição de repouso da mandíbula, na

qual os músculos mandibulares estão em contração

mínima, contraídos apenas o suficiente para manter a

postura. Os dentes superiores e inferiores não estão em

contato e o espaço entre eles é chamado espaço

funcional livre ou interoclusal (cerca de 3mm)



A medida feita da espinha nasal anterior a base do

mento nesta posição determina a Dimensão Vertical

de Repouso (DVR)



Dimensão Vertical de Repouso (DVR)


POSIÇÕES MANDIBULARESPOSIÇÃO DE MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO HABITUAL (MIH)

A partir da posição de repouso, a mandíbula pode ser elevada até o

contato máximo dos dentes inferiores com os superiores, que é a

posição de maior número de contatos entre os dentes.

Obs: Em MIH “não há contato” de dentes anteriores


POSIÇÕES MANDIBULARESPOSIÇÃO DE MÁXIMA INTERCUSPIDAÇÃO HABITUAL (MIH)

Pode-se também fazer uma medida dos mesmos pontos utilizados

para se fazer a Dimensão Vertical de Repouso (DVR), porém com a

mandíbula em MIH que determinará a Dimensão Vertical de Oclusão

(DVO)

Tem-se assim:

DVO = DVR – EFL (3mm)


POSIÇÕES MANDIBULARESRELAÇÃO CÊNTRICA (RC)

Diz respeito a posição da ATM (articulação temporomandibular)

Onde a cabeça da mandíbula se encontra em uma posição mais superior e posterior dentro da fossa articular

Esta posição é independente da presença ou

ausência de dentes. Sendo utilizada como

referência nas reabilitações orais extensas, na qual

o paciente já não possui mais MIH

Quando existe a coincidência de RC com MIH

temos a ORC (Oclusão em Relação Cêntrica)GEORJE DE MARTIN CAÍQUE ARAUJO SIQUEIRA

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Movimentos Bordejantes


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CLASSICAÇÃO DE ANGLE


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Padrão de Oclusão dos Dentes Anteriores


PADRÃO DE OCLUSÃO DOS DENTES ANTERIORESAusência de contato em MIH

GUIA ANTERIOR

Contato das Bordas Incisais dos Incisivos inferiores em contato com as faces linguais (a partir

do terço médio) dos Incisivos Superiores durante o movimento de Protrusão Mandibular

(Oclusão Mutuamente Protegida)


PADRÃO DE OCLUSÃO DOS DENTES ANTERIORESAusência de contato em MIH

GUIA CANINA

Contato do bordo incisal do canino inferior na face lingual do canino superior durante o

movimento de lateralidade (lado de trabalho) desocluindo os dentes do lado de não trabalho.


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Padrão de Oclusão dos Dentes Posteriores


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OBRIGADO PELA ATENÇÃO


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