Obranné dýchacie reflexy
13
Obranné dýchacie reflexy Anton Vik
description
Obranné dýchacie reflexy. Anton Vik. Obranné dýchacie reflexy. kašeľ. kýchanie. apnoe. aspiračný reflex. exspiračný reflex. Obranné dýchacie reflexy. kašeľ. kýchanie. apnoe. aspiračný reflex. exspiračný reflex. Vyvolanie kašľa - receptory. Mechanoreceptory. horná časť. - PowerPoint PPT Presentation
Transcript of Obranné dýchacie reflexy
Obranné dýchacie reflexyAnton Vik
Obranné dýchacie reflexy
o kašeľ
o kýchanie
o apnoe
o aspiračný reflex
o exspiračný reflex
Obranné dýchacie reflexy
o kašeľ
o kýchanie
o apnoe
o aspiračný reflex
o exspiračný reflex
Vyvolanie kašľa - receptory
Mechanoreceptory
Chemoreceptory
horná časť
dolná časť
Vyvolanie kašľa - receptory
Rýchlo Adaptujúce sa Receptory
Aδ-nociceptory
C-fibres nociceptorypôsobky uvoľnené pri poškodení tkaniva (regulácia, apnoe)
Dráha kašľaAferentná dráhar. internus nervi laryngei superioris ex nervo vago
Eferentná dráhan. laryngeus --> epiglottis nn. intercostales interni n. phrenicus a ďašie
ncl. tractus solitarus
Arnoldsov reflex(n.auricularis)
Priebeh kašla 1. Nádych vytvorenie negatívneho tlaku mm. intercost. ext., diaphragma
2. Uzáver epiglottis zabráni úniku vzduchu
3. Vytvorenie pretlaku tlačenie abdominálnych + exspiračných svalov + relaxácia inspiračných svalov
4. Relaxácia hlasiviek a glottis uvoľnenie pretlaku
5. Výdych bronchi sú štrbinovito stlačnené laminárne --> turbulentné
Patologický kašeľ
nemožno odstrániť sekrét z dýchacích ciest
prečo?• nadmerná viskozita• malé množstvo
suchý x vlhký - dráždivýakútny x chronický - viac ako 4 týždňeneurogénny
Dôsledky kašeľa• praskanie ciev – v dôsledku vysokého tlakového gradiendu --> krvácanie (mozog)
• zníženie venózneho návratu – pri záchvatoch kašla ---> synkopa (mozog neprekrv.)
• poškodenie alveolárnych sépt – pri rôznych ložiskových obštrukciách pľúc
Obranné dýchacie reflexy
o kašeľ
o kýchanie
o apnoe
o aspiračný reflex
o exspiračný reflex
Kýchanie x Kašeľ
• iná poloha receptorov nos, nasopharynx
• výdych prechádza majoritne nosom 1. veľký nádych2. prudký výdych (nos + ústa)
• funkcia udržuje priechodnosť nosnej dutiny
Obranné dýchacie reflexy
o kašeľ
o kýchanie
o apnoe
o aspiračný reflex
o exspiračný reflex
Apnoe – Kratschmerov reflex
podnety:mechanické: prehĺtaniechemické: čuch (dráždivé látky)
reflexogénna zóna:v larynxen. trigeminus
mechanizmus:uzáver epiglottisbronchokonstrikcia
funkcia:zabránenie vniku škodlivín DCvýznam hlavne u novorodencov
Zdroje
• T. Pantaleof, F. Bongianni, D. Mutolo; Central Nervous Mechanisms of Cough; In Pulmonary Pharmacology & Therapeutics; 2002, vol. 15, issue 3, str. 227-233
• J. Widdicombe; Neuroregulation of cough: implications for drug therapy; In Current Opinion in Pharmacology; 2002, vol. 2, issue 3, str. 256-263
• Cough reflex. In: Wikipedia: the free encyclopedia [online] <http://en.wikipedia.org/wiki/Cough_reflex>
• Obranné reflexy dýchací. In: Ústav patofyziologie 2. lékařské fakulty UK [online] <http://pf.lf2.cuni.cz/vyuka/repetitorium-respirace/respirace-rozhovory.html#ord>
• Obranné reflexy dýchací. In: Ústav patofyziologie 2. lékařské fakulty UK [online] <http://pf.lf2.cuni.cz/vyuka/repetitorium-respirace/Obranne_reflexy_dychani.pdf>
• J. Widdicombe, V. Singh; Physiological and pathophysiological down-regulation of cough; In Respiratory Physiology & Neurobiology; 2006, str. 105-117
