ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ
Transcript of ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ
![Page 1: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/1.jpg)
ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ
Prof. Dr. Hatice Gökalp
![Page 2: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/2.jpg)
Önleyici ortodontik tedavi ?
• İskeletsel, kassal ve dentoalveolar anomalilerin daimi dişler henüz sürmeden önce, karma dişlenme döneminde bertaraf edilmesi
![Page 3: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/3.jpg)
Erken ortodontik tedavide yüz, ortodontistin standartlarına;
geç ortodontik tedavide ise ortodontist yüzün standartlarına uydurmak zorundadır Gugino C
![Page 4: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/4.jpg)
Önleyici Ortodontik Tedavi
• normal büyümeyi olumsuz
etkileyecek olan transversal,
vertikal, sagittal yöndeki
interferensler giderilir
• ağız solunumu,
• atipik yutkunma,
• postural problemler,
• dudak ve parmak emme
alışkanlıklarından olumsuz
etkilenen fonksiyonal üniteler
tedavi edilir
![Page 5: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/5.jpg)
• Erken ortodontik tedavinin amacı daimi dişlenme döneminde yapılacak tedaviyi basitleştirmek veya tümüyle ortadan kaldırmaktır
amaç
![Page 6: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/6.jpg)
klinik gereksinime göre
• Miyofonksiyonel tedavi
• Ortopedik tedavi
• Basit hareketli veya sabit
ortodontik aparey
tedavisi
![Page 7: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/7.jpg)
Ne zaman ?
• Malokluzyon türüne göre önleyici ortodontik tedavi zamanı da değişir
![Page 8: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/8.jpg)
Clas l malokluzyonda
• Sorun genellikle diş boyutu ile ark boyutu arasındaki uyumsuzluktur.
• Bu sorun genellikle 8-9 yaşlarında ortaya çıkar
• Bu dönemde üst ve alt 4 keser diş sürmüştür
![Page 9: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/9.jpg)
Clas l malokluzyonda
• Anteriordaki sorun santral kesici dişler arasındaki diestema olabilir
• Diestema sürme sırasında oluşmuş ise lateral diş sürmeye başladığı zaman ortadan kalkar
![Page 10: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/11.jpg)
• Ancak labial frenum nedeniyle oluştuysa lateral dişleri sürdükten sonra da devam eder.
• Diestemanın labial frenum kaynaklı olduğunu anlamak için klinik test yapılır
![Page 12: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/12.jpg)
Blanche Test
![Page 13: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/13.jpg)
Blanche Test
A
![Page 14: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/14.jpg)
Blanche Test
A B
![Page 15: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/15.jpg)
Blanche Test
A B
C
![Page 16: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/16.jpg)
A B
C D
Blanche Test
![Page 17: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/17.jpg)
TEDAVİ
Daimi kanin dişin sürmesi beklenir
İlk önce diastema kapatılır
Daha sonra frenektomi yapılır
![Page 18: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/18.jpg)
• Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin mezio-distal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk
Clas l malokluzyonda
![Page 19: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/19.jpg)
• Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk
• Karma dişlenme döneminde birincil ve ikincil çapraşıklıkdan söz edilir
Clas l malokluzyonda
![Page 20: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/20.jpg)
• Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk
• Karma dişlenme döneminde birincil ve ikincil çapraşıklıkdan söz edilir
• Birincil çapraşıklık mevcut ark boyu uzunluğu tüm daimi dişlerin mezio-distal boyutu toplamından az veya çoktur; ARK BOYU UYUMSUZLUĞU
Clas l malokluzyonda
![Page 21: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/21.jpg)
• Posterior bölgede problem çapraşıklıktır. ARK BOYU UYUMSUZLUĞU, mevcut ark boyu uzunluğu ile tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamı arasındaki uyumsuzluk
• Karma dişlenme döneminde birincil ve ikincil çapraşıklıkdan söz edilir
• Birincil çapraşıklık mevcut ark boyu uzunluğu tüm daimi dişlerin meziodistal boyutu toplamından az veya çoktur; ARK BOYU UYUMSUZLUĞU
• İkincil çapraşıklık, fonksiyonal kökenlidir (Parmak veya dudak emme), süt dişlerinin çürük nedeniyle erken kaybına bağlı olarak oluşabilir
Clas l malokluzyonda
![Page 22: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/22.jpg)
• Süt dişleri daimi dişlerin yer tutucusudur
• Süt dişleri zamanından önce yerini terk etmemelidir
• Pedodontik yaklaşım ortodontinin koruyucu hekimliğidir
![Page 23: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/23.jpg)
Süt dişlenme dönemi neden önemlidir?
![Page 24: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/24.jpg)
Nance
Süt molar ve kanin dişlerin M-D boyutlarının toplamı, alttan gelen üç daimi dişin M-D boyut toplamından fazladır. Bu fazla yere LEE WAY ARALIĞI denir
![Page 25: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/25.jpg)
Lee Way Aralığının Önemi ?
• Lee way farkı üst çenede 1,8 mm
• alt çenede ise 3,4 mm
• Bu fark Class l molar ilişkiyi sağlar
![Page 26: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/26.jpg)
Flaş terminal düzlem
Erken süt dişi kaybı flaş terminal’i bozar
![Page 27: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/27.jpg)
Distal step
Class ll molar ilişki
![Page 28: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/28.jpg)
Mesial step
Class lll molar ilişki
![Page 29: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/29.jpg)
Yer kaybedildiyse ne yapılır?
![Page 30: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/30.jpg)
YER TUTUCU
![Page 31: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/33.jpg)
Dental ark üzerinde yer analizi nasıl yapılır?
![Page 34: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/34.jpg)
Yer darlığı analizi
![Page 35: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/35.jpg)
Yer darlığı analizi
-Miks Dentisyon Dönemi-
1.Röntgen Yöntemi ile
2.Kesici M-D boyutuna göre
![Page 36: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/36.jpg)
Röntgen yöntemi-Periapikal film-
7
8
8
12
•Kanin ve pm larların M-D boyutu
![Page 37: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/37.jpg)
Kesici M-D boyutuna göre
1. Carey (Alt kesici tutarına göre posterior bölge yer analizi)
![Page 38: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/38.jpg)
2. Moyers Analizi
Kesici M-D boyutuna göre
![Page 39: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/39.jpg)
Karma dişlenme Döneminde
Çapraşıklık tedavisi
• Expansiyon
• İnterproksimal redüksiyon (Süt dişine striping)
• Seri Çekim
![Page 40: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/40.jpg)
Expansiyon
Quad helix apareyi Helix li lingual ark
![Page 41: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/41.jpg)
İnterproksimal Redüksiyon
• 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır
A
![Page 42: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/42.jpg)
İnterproksimal Redüksiyon
• 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır
A B
![Page 43: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/43.jpg)
İnterproksimal Redüksiyon
• 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır
A B
C
![Page 44: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/44.jpg)
İnterproksimal Redüksiyon
• 4 mm çapraşıklık olduğunda süt dişlerinin mesialinden aşındırılır
A B
C D
![Page 45: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/45.jpg)
Süt dişleri neden önemlidir?
![Page 46: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/46.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 47: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/47.jpg)
• Class l malokluzyon
• Karışık dişlenme dönemi
• Normal overbite
• Hiperdiverjan
• Normodiverjan
• 7 mm den fazla çapraşıklık
SERİ ÇEKİM
-endikasyon-
![Page 48: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/48.jpg)
SERİ ÇEKİM
-kontrendikasyon-
• Hipodiverjan
• Kongenital pm eksikliği
![Page 49: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/49.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 50: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/50.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 51: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/51.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 52: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/52.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 53: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/53.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 54: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/54.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 55: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/55.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 56: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/56.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 57: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/57.jpg)
SERİ ÇEKİM
![Page 58: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/61.jpg)
TERS SERİ ÇEKİM
![Page 62: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/62.jpg)
TERS SERİ ÇEKİM
![Page 63: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/63.jpg)
TERS SERİ ÇEKİM
![Page 64: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/64.jpg)
TERS SERİ ÇEKİM
![Page 65: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/65.jpg)
TERS SERİ ÇEKİM
![Page 66: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/66.jpg)
TERS SERİ ÇEKİM
![Page 67: ÖNLEYİCİ ORTODONTİK TEDAVİ](https://reader030.fdocuments.net/reader030/viewer/2022012416/61713f9e1cdb4a08df11ab09/html5/thumbnails/67.jpg)