New Synchrony呼吸器介紹

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呼呼呼呼呼 NEW SYNCHRONY

Transcript of New Synchrony呼吸器介紹

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呼吸器介紹NEW SYNCHRONY

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前面板與上面板介紹 警報與電源指示燈

控制面板

蛇形管連接處

開關鍵

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後面板介紹

網路連接口

1. 110V 交流電 24V DC 輸入口

2. 外電池輸入口 (24V DC)

電源線固定卡栓 記憶卡槽

電源線固定卡栓 過濾網蓋

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警報與電源指示燈

使用交流電 -- 指示燈 ( 綠燈 )

高危急警報 ( 紅燈 )

使用直流電 -- 指示燈 ( 綠燈 ) 中低危急警報 ( 黃

燈 )

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控制面板介紹

監視幕捲動鍵

警報重置鍵

靜音鈕 (ENTER) 設定鍵

緩昇壓鍵

加溫鍵

顯示幕

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顯示幕介紹

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呼吸管路接法 病人介面:面罩

吐氣孔

呼吸管

細菌過濾網 ( 選配 )

呼吸管連接孔

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兩種不同吐氣孔外加吐氣孔 面罩上吐氣孔

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操作步驟一選擇面罩、吐氣孔、細菌過濾器 ( 選配 ) ,接好如右圖,並接上病人

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連接電源:出現第一幕後,喇叭嗶嗶二聲之後, 出現第二、三、 四螢幕,(如下一步驟)

操作步驟二

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第一幕:出現自我測試螢幕操作步驟三

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第三幕:風扇使用時數

第二幕:顯示目使用之軟版本

操作步驟三

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第四幕:待機 :表示有設定 Apnea 警報

:人形表示面罩脫落警報

:燈炮表示有按鍵夜間背光功能

:表示有設定加溫功能

:表示此機使用 967.3 小時

:表示此機有插記憶卡

操作步驟三

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開機( 左側加溫鍵

旁 )

按下即可啟動呼吸器,啟動後依原參數設定供氣

開機

操作步驟四

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:表示緩昇壓

S/T :表示使用模式 S/T

AVAPS :表示選用自動調整 IPAP 達到 TV 容積目標之雙控模式

VT :目標容積

:自動調整 IPAP 之最高壓

:自動調整 IPAP 之最低壓

EPAP :吐氣低壓

BPM :設定之呼吸次數

Ti :設定之呼氣時間

風扇起動送風,出現下圖

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參數設定設定所有模式、參數及警報等

同時按 “設定右鍵” “ 靜音鈕” 數秒,進入設定

同時按住數秒,進入設定

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直到嗶嗶二聲左上角出現一個鎖打開,進入設定 模式

鎖已打開,可更改設定

5 個模式,顯示之位置

參數設定

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按設定右鍵跳下頁按設定左鍵跳上頁 ( 以下每步驟皆同 ) 。

下 按“靜音鈕”跳出,

結束設定

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設 AVAPS: A :為 Average ,平均值 V :為 Volume ,容積 A :為 Assured ,評估、確定 P :為 Pressure,壓力 S :為 Support ,支持

參數設定

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Inspiratory Positive Airway Pressure

1. Adjust IPAP to establish Pressure

Support 2. PS= IPAP-EPAP

參數設定

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Expiratory Positive Airway Pressure

1. EPAP = PEEP 2. Inerease FRC Improve oxygenation Impact “Auto- PEEP”

參數設定

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使用 BIPAP 成功與否之原因

病人的舒適感:面罩材質、尺寸 (鬆緊,漏氣 )Flow之快慢: rise time吸氣時間 Ti調對否 (S/T or PC 1.2 ~ 1.5S)EPAP 調對否 ? (Trigger 不易 ?)Monitor parameter 可輔助調整 setting:

IPAP—EPAP , Ti TV

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AVAPS 平均值容積控制壓力支持 1. 設定容積目標

2. 由吐氣之容積平均值評估與容積目標之差異

3. 由 IPAP 呼吸高壓 IPAPmax , IPAPmin 自動調整高低 以達到容積目標值

PS : 傳統之雙陽壓呼吸輔助器之固定 IPAP 、固定 EPAP

APAVS EPAP 設定值為固定, IPAP 須設高低範圍

值 IPAPmax , IPAPmin 。

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1 :代表啟用 AVAPS

0 :代表不使用

設定 VT 容積目標: 每次調整 10ml , 可調整範圍 由 200ml 至 1500ml

參數設定

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設定 IPAP 最高值: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至

30.0mH2O

設定 IPAP 最低值: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至 25

cmH2O

參數設定

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設定呼吸次數: 每次調整 1 次 可調整範圍 由 0 至 30 次

設定吸氣時間: 每次調整 0.1 秒 可調整範圍 由 0.5 至 3 秒

參數設定

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設定延遲時間: 每次調整 5 分鐘 可調整範圍 由 0 至 45 分鐘

設定延遲、起始壓力: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 至目前設定之 EPAP

參數設定

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延遲、起始壓力

開機

延遲時間

按下緩昇壓

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1 代表 0.1 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很快。6 代表 0.6 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很慢。所以 1 ~ 3 適合氣切之病人。

3 ~ 6 適合面罩之病人。

設定送氣流速: 每次調整 1 可調整範圍由 1 至 6

參數設定

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0 代表:關閉此中止呼吸警報。10代表: 10秒內沒感應病人呼吸即警報。

同理 20、 30秒。

設定呼吸中止時間: 每次調整 10 秒 可調整範圍 由 10 至 30 秒

參數設定

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0 代表:關閉此功能氣切病人比較危急設定 15秒面罩病人漏氣量大或脫落比較沒有即時性之

危險,可設定為 60秒。

設定 mask 脫落警報時間:

可選擇 0 、 15 、 60 秒

參數設定

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設定低每分鐘換氣量警報: 每次調整 1LPM 可調整範圍 由 0 至 99 LPM

設定低吐氣容積警報: 只可 0 或 1 選擇 0 代表沒 LoTV 警報, 1 代表有 LoTV 警報 此功能只在有選用 AVAPS 功能下 才有功能

參數設定

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歸零病人的累積使用時數:

此 159 小時為病人開始使用機 器至今日所累積之使用時數, 按上、下鍵出現” ×”, 按住上鍵或下鍵直到 159 閃爍, 最後出現 0 , 即表示清除記憶,歸零 OK 。

參數設定

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設定按鍵背光: 0 代表沒背光 1 代表有背光

設定設定程序: 0 代表在使用者模式 User mode 1 代表在 Provider mode

選擇 0 :代表此設定隨時鎖住,只有在操作者要更 改設定時,須同時按“設定右鍵”+“靜音鈕” 才可進入設定,可防止非操作者任意更動設定, 比較安全 ( 建議選此設定 ) 。

選擇 1 :代表使用 Provider mode 開機即在開鎖狀況,任何人、任何時間按設定 之左、右鍵,都可更改設定 ( 不建議選用 ) 。

結束,按“靜音鈕”跳出設定。

參數設定

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更改簡易設定

設定鍵

按壓左、右設定鍵,更改以下參數按上、下鍵設定數字

送氣速度 1 代表 0.1 秒快6 代表 0.6 秒慢

緩慢昇壓之起始壓力

1 代表:按鍵有背光0 代表:按鍵沒有背光

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更改加溫功能

加溫鍵

按加溫鍵數秒,直到出現下圖:

按 上

1 代表:溫 5 代表:熱

按“靜音鈕”跳出。

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監視病人參數

監視鍵

EXIT 跳出

按監視鍵:捲動看實際病人四種參數

按“靜音鈕”跳出監視幕

面罩全部漏氣流量( 每分鐘公升 )

RR :呼吸次數

MinVent :每分鐘換氣量

VTE :吐氣容積

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監視壓力 IPAP 、 EPAP + 自呼

病人實際之壓力監視吸氣 IPAP 、吐氣 EPAP

1. 若 BPM 閃爍,代表此次呼吸由機器 Time 觸發, 代表病人依賴呼吸器沒自呼2. 若 BPM 沒閃爍,壓力值在 IPAP 、 EPAP 變化, 代表呼吸之吸吐變化是病人自呼引動

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清潔保養1. 在機器背面將過濾網蓋下壓往外取下

2. 每月取出二片濾網 (1) 黑色濾網為粗粒子過濾網用清水洗 ,陰乾即可再使用。 (2) 白色為 HEPA 過濾網,不可清洗, 請每月更換之。 (3) 裝回二片濾網,黑色在上,白色在下。

3. 機器外面請用布沾水擦乾即可, 請勿用酒精或化學藥劑清洗。