När personalen är medicinen
description
Transcript of När personalen är medicinen
När personalen är medicinen
Silverängen
• Startade år 2000• En korttidsenhet • En specialenhet• 26 vårdtagare• 37 undersköterskor
• Trelleborg
Beteendemässiga och psykiska symtom vid demens
BPSD
Läkemedelsbehandling
Antipsykotiska läkemedel
Biverkningar: nedsatt kognitiv förmåga,
motorisk påverkan, sederande,
ökad mortalitet
(Läkemedelsverket, 2008)
Effekt hos 20 av 100 personer 1 person får stroke 1 person avlider
(Review prof. Banerjee)
Vad säger Socialstyrelsen om BPSD i de Nationella Riktlinjerna?
Bakomliggande orsaker till BPSD bör alltid utredas, vilket innefattar;
1. Kartläggning av symtomen 2. Säkerställa att de basala behoven är tillfredsställda3. Bedömning av miljö/bemötande4. Medicinsk bedömning5. Läkemedelsgenomgång
Arbetssättet i BPSD-registret
Ständiga uppföljningar
genom regelbundna
skattningar NPI-skattningÅtgärd
Analys
Exempel, Silverängen, Trelleborg
Frukost på sängen Massage
Utevistelse Delta vid musikstund
Varm riskudde/Panodil vid värk Haldol sänkt
2011-10-052012-01-30
Ännu ett exempel
Samtidigt halverades förbrukningen av neuroleptika!Antalet fall hos vårdtagarna minskade
Medelvärde NPI-poäng, Silverängen
0
5
10
15
20
25
30
35
40
okt-11 nov-11 dec-11 jan-12 feb-12 mar-12 apr-12 maj-12
Datum
Med
elvä
rde
NP
I-p
oän
g
Exempel på vårdåtgärder
• Bemötande
• Beröring
• Miljö
• Aktiviteter
Vad har varit svårt?
• Avsätta tid till registrering• Avsätta tid till planering där
alla är med• Att inte kommunens
sjuksköterska var med från början
• Yttre faktorer
Framgångsfaktorer
• Vana att arbeta i team och mellan olika team
• Engagerad ledning• Stöd av demenssjuksköterska• Tillåtande klimat• Välutbildad personal• Flexibel personal• Motiverad personal• Problemen synliggörs och
resultaten blir tydliga
Tack!
www.bpsd.se