ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015
description
Transcript of ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015
![Page 1: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/1.jpg)
Vol.1
No.
9 /
Chap
ter 1
Oct
ober
201
5
Chapter
1
ไวรสอนตรายปวนลก
![Page 2: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/3.jpg)
Chapter 1 : “ไวรส” ปวนลก
Chapter 2 : รบมอ “ไวรส...วายราย”
Vol.1 No.9 / Chapter 1 October 2015
เจาของ : กลมบรษท อารแอลจ สรางสรรคโดย : นตยสาร ModernMom Contact Us กลมบรษท อารแอลจ 932 ถนนประชาชน แขวงวงศสวาง เขตบางซอ กรงเทพฯ 10800กองบรรณาธการ การตลาดและประชาสมพนธ โทรศพท 0 2831 8400, 0 2913 7555 ตอ 4420-4424, 3520, 3535 โทรสาร 0 2831 8499อเมล : [email protected]แผนกโฆษณา โทรศพท 0 2831 8400, 0 2913 7555 ตอ 3361, 3332, 3359, 3345, 4723 โทรสาร 0 2831 8477 อเมล : [email protected]
www.modernmommag.comwww.booksmile.co.thwww.issuu.comโดย search modernmom focus
สวสดคะคณแม ModernMom ทกทาน ModernMom Focus กบ Hot Issue เดอนหนาฝนตนหนาวอยางน... จะมสงใดทคณแมๆ ใสใจเกนเรองสขภาพไมมคะ เพราะวาอากาศทเปลยนแปลงกท�าใหลกนอยเราไมเหมอนเดม นนคอปวยตามมาจาก “ไวรส” ทไมเคยปราณ หลายทานตงขอสงเกตวาเจาไวรสมนเกงขนหรอเปลา มมากขนหรออยางไร ท�าไมเพอนลก ลกของเพอนปวยกนบอยเสยเหลอเกน ModernMom Focus ทง 2 Chapter
Chapter 1 จะพาคณแมไปความรจกกบอาการหรอโรคทเกดจากไวรส เจาตวรายทคณแมตองทราบถงสาเหตและอาการทเกดกบลกนอย พรอมวธการรบมอและปองกน Chapter 2 พดคยกบคณหมอผเชยวชาญทจะท�าใหเราไดรจกกบธรรมชาตของไวรสมากขน แลวทวากนวาไวรสแขงแรงขน เขาใกลเรามากขน และหลายพนธจนไมมยารกษานนจรงหรอไม พบค�าตอบไดใน ModernMom Focus ทง 2 Chapter คะ
ModernMom Focus
![Page 4: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/4.jpg)
Chapter 1 >>
โรคระบาด เชอไวรสอนตราย
คกคามเดก
4
![Page 5: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/5.jpg)
Chapter 1 >>
เมอพดถงไวรส เรามกนกถงโรคระบาด โรคระบาดอนเกดจากการตดเชอไวรสทำาใหรสกตนตระหนกและหวาดกลว โรคททำาใหผคนลมตายราวใบไมรวงยกตวอยาง เมอประมาณ10กวาปทแลว ทงโลกตนตระหนกกบโรคซารส โรคทางเดนหายใจเฉยบพลนรนแรงทระบาด ครงแรกในประเทศจน และมการแพรระบาดไปยง 29 ประเทศ หรอตอมา โรคไขหวดนก ทเกดจากเชอไวรส H5N1 ทำาใหคนไทยและคนทงโลกตนตกใจ อยพกใหญ จนมาถงเมอปทแลวถงปจจบนทงโลกยงคงจบตามองอยางหวาดหวนตอไวรสอโบลา(Ebolavirus)ทไดคราชวตผปวยชาวแอฟรกนไปหลายรอยรายมรายงานการระบาดหนกทไลบเรยกเนยและเซยราลโอนซงเปนประเทศทอยบรเวณตะวนตกของทวปแอฟรกาเปนโรคทยงไมมทางรกษาไมมวคซนปองกนผปวยทตดเชอไวรสนมอตราการเสยชวตสงถง 60-90 %
ไวรสอโบลาระบาดในทวปแอฟรกา โรคอโบลาทพบระบาดในทวปแอฟรกา มกพบเกดกบผ ใหญและผสงอาย ไมคอยพบในเดก โดยเฉพาะในเดกเลก
โรคตดเชอไวรสอโบลาเปนโรคตดเชอไวรสชนดเฉยบพลนรนแรงผเชยวชาญระบวาการระบาดของเชอไวรสอโบลาในบรเวณตะวนตกของทวปแอฟรกาไดสงผล ใหมผเสยชวตนบพนรายอาจมพาหะแพรเชอมาจากผปวยเดกหญงนอยวย2ปในกเนยโดยเดกรายนตดเชออโบลาและแสดงอาการปวย4วนหลงตดเชอกอน ทจะเสยชวตลงเมอวนท 6 ธนวาคม2556 โดยยงไมทราบสาเหตวาเธอตดเชอไวรสอโบลาจากคนหรอสตวและหลงจากนนไมกวนพสาววย3ขวบของเดกและคณยายของเดกกเสยชวตลงตามไป
5
![Page 6: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/6.jpg)
เชอไวรส (Virus) คอ สงมชวตขนาดเลกมากทำาใหเกดโรคในคนไดหลายโรค ไวรสจะใชเซลลในรางกายของมนษยผลตไวรสออกมาจำานวนมหาศาลทำาใหเซลลไมสามารถทำาหนาทไดตามปกต เซลลทตดเชอไวรสจะคอยๆตายหรอถกทำาลายถาเซลลของอวยวะใดถกทำาลายไปจำานวนมากกจะเกดอาการของโรคตางๆขนอาทไวรสตบอกเสบทำาใหเกดภาวะตบวายไวรสสมองอกเสบทำาใหเกดอาการหมดสต ไมรตว ชก และโคมา ไวรสโรคพษสนขบา ทำาลายเซลลประสาททำาใหเกดอาการเกรงของ กลามเนอหมดสตและเสยชวต
โรคตดเชอไวรส
การตดเชอไวรสหลายชนดโดยเฉพาะโรคหวด (Commoncold) โรคไขหวดใหญ(Influenza)โรคหด(Measle)โรคอสกอใส(Chickenpox)รางกายจะสรางภมคมกนตานทาน (Antibody) เพอตอตานเชอไวรสไดดวยตวเองภายใน 2 สปดาหหลงจาก ไดรบเชอไวรสเขาสในรางกายภมคมกนตานทานนจะทำาลายเชอไวรสทำาใหหายจากโรคไดโดยอวยวะตางๆในรางกายไมเกดความเสยหาย ความนากลวของไวรสอาจจะอยทการตดตอทไวรสสามารถตดตอเขาสรางกายไดหลายทางเชน
ทางการหายใจ เชนไวรสโรคหวดธรรมดาไวรสโรคไขหวดใหญ ไวรสโรคไขหวดนก ไวรสททำาใหเกดปอดอกเสบไวรสโรคหด
ตดตอทางเลอด เชน โรคเอดส ไวรสตบอกเสบทกชนดโดยไดรบเลอดทมเชอจากการรบเลอดถกเขมฉดยาทเปอนเลอดผปวยแทงทผวหนงเลอดทมเชอไวรสเขาปาก
ไวรสทตดตอทางยงกด เชนไวรสสมองอกเสบไวรสโรคไขเลอดออกเดกทพบเสมอในประเทศไทย
ไวรสทเขาทางปาก เชน ไวรสโรตาททำาใหเกดโรคทองรวงและไวรสโปลโอททำาใหเกดโรคแขนขาลบ ทำาใหเกดโรคโปลโอเปนตน
6
![Page 7: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/7.jpg)
ไวรสทคกคามเดก โรคตดเชอไวรสไมไดนากลวเสมอไป โดยมากมกรกษาหายได ความรนแรงของการตดเชอไวรสขน กบชนดสายพนธของไวรสปรมาณไวรสทเขาสรางกายและสขภาพของผปวยในคนทมภมคมกนตานทานโรคตำาโรคมกรนแรงกวาเชนเดกเลกผสงอายหญงตงครรภหรอผทมโรคเรอรง
ไวรสยอดฮต...คกคามลก ทกปเราจะเหนการออกคำาเตอนเมอพบวาเดกๆ เรมตดเชอและปวยดวยโรคตางๆ โดยเฉพาะในหนาฝนทเชอไวรสเจรญเตบโตไดดโรคตางๆเหลานจะถกกลาวถงเพอใหพอแมระมดระวงลกหลาน
ไวรสทคกคามเดก
โรคตดเชอในระบบทางเดนหายใจ
จากไวรส RSV
โรคไขเลอดออก
ไวรสโรตา ทำาใหทองรวงรนแรง
โรคมอเทาปาก
7
![Page 8: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/8.jpg)
เนองจากยงไมมยารกษา การรกษาเปนการรกษาแบบประคบประคองตามอาการ และยงไมมวคซนปองกนเชอไวรส RSVการปองกนและควบคมเชอไวรส RSV นตองทำาใหรางกายเดกแขงแรงและอบอนอยเสมอไมนำาเดกไปปะปนในทแออดหรอสถานททมคนอยมากๆควรหมนลางมอเดกบอยๆเพอปองกนการตดเชอ
ไวรส RSV เวยนมาทกหนาฝน
ไวรส “Respiratory Syncytial Virus” หรอไวรส RSV เปนสาเหตของอาการหรอโรคตดเชอภายในระบบทางเดนหายใจ โดยเฉพาะในเดกไวรส RSVตดตอไดงายๆเพยงการสมผสใกลชดหรอสมผสสารคดหลงทางตาหรอจมกและทางลมหายใจ
เชอไวรส RSV ตางจากไขหวดธรรมดา เดกทเปนไขหวดธรรมดาจะมอาการมไข ไอ จาม นำามกไหล กนนำา กนนมได ซงจะหายไดใน 5-7 วน แตสญญาณเตอนวา ลกโดนไวรส RSV เลนงาน เดกจะมอาการหอบ เหนอย บางคนหอบมาก หายใจหอบจนอกบม หายใจแรงจนหนาอกโปง หายใจออกลำาบาก หรอหายใจมเสยงวดๆ มภาวะหลอดลมฝอยอกเสบหรอปอดอกเสบบางรายไอมากจนอาเจยนซมลงตวเขยวกนขาวกนนำากนนมไมได
ผลการศกษาใหมของนกวจยจากมหาวทยาลยเอดนบะระ สกอตแลนดการศกษาระดบโลกครงแรกพบวา ไวรสอารเอสว (RSV : Respiratory Syncytial Virus)เปนสาเหตสำาคญทสดของการตดเชอในระบบทางเดนหายใจของเดกทำาใหเกดโรคปอดบวมหรอปอดอกเสบ
คราชวตเดกทวโลกปละ 200,000 ราย
อยในประเทศกำาลงพฒนา
ตดเชอไวรสดงกลาว33.8 ลานคนตองเขารกษาตวในโรงพยาบาล3.4 ลานคน
99%เดกอายตำากวา 5 ปทวโลก
มกระบาดในชวงหนาฝน
8
![Page 9: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/9.jpg)
โรคมอเทาปาก ภยรายใกลตวเดก
โรคนไมมวคซนปองกนและไมมยารกษาโดยเฉพาะแพทยจะรกษาแบบประคบประคองอาการ หากพบเดกปวยควรรบพาเดกไปพบแพทยและหยดพกรกษาตวทบานประมาณ7 วน หรอจนกวาจะหายเปนปกตโรคมอเทาปากโดยทวไปกรณทไมรนแรงสามารถหายไดเองภายในเวลา5-7 วนหรอไมเกน2 สปดาห แตถาเดกมไขสง ซม รบประทานอาหารไดนอยหรอมอาการชก ควรรบพาไปพบแพทยเพราะเปนสญญาณของภาวะแทรกซอนรนแรง เชน เยอหมสมองอกเสบสมองอกเสบภาวะกลามเนอออนปวกเปยกหรอกลามเนอหวใจอกเสบซงภาวะแทรกซอนรนแรงเหลานอาจทำาใหเดกเสยชวตได
หลงจากไดรบเชอเดกจะเรมแสดงอาการปวย มไขตำา ออนเพลย ตอมาอก1-2วนมอาการคลาย “อสกอใส” หรอการออก “หด” มตมแดง ขนาด 2-8 มลลเมตรทลน เหงอก กระพงแกมตอมาจะเหนเปนตมนำา สเทาเลกๆแตตมนำาจะแตกเรวเปนแผลตนๆสออกเหลองเทาและมผนแดง ลอมรอบ แผลเลกๆอาจรวมเปนแผลขนาดใหญ รอยโรคเหลานมกจะ หายไปใน 5-10 วน ผนทผวหนงพบทมอมากกวาทเทา ความรนแรง ของโรคมตงแตนอยจนอาจถงขนเสยชวต การตดตอสวนใหญเกดจากเดกเลกทชอบเลนคลกคล ใกลชดกน ไดรบเชอไวรสเขาสปากโดยตรงในสปดาหแรกของการปวยจะตดตองาย โดยเชอไวรสอาจตดมากบมอหรอของเลนทเปอนนำาลาย นำามก นำาจากตมพองและแผล หรออจจาระของผปวย รวมถงการไอจามรดกน
สถตผปวยโรคมอเทาปากในไทย
มกระบาดในชวงหนาฝน
ปละประมาณ800-1,000ราย
ในจำานวนนมากกวา เปนเดกวย2-5ป95%9
โรคมอเทาปากมกระบาดทกหนาฝนโรคนเกดประปรายตลอดปแตจะเพมมากขนในหนาฝนทอากาศเยนและชน โรคนเกดจากเชอไวรสทอยในกลมเอนเทอโรไวรสไดแกคอกซากไวรส(Coxsackie virus)บางชนดและเอนเทอโรไวรส71(Enterovirus 71) ซงเปนเชอไวรสทพบไดบอยในเดกทารกและเดกเลกอายตำากวา5ป
![Page 10: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/10.jpg)
ไวรสโรตา...ตวรายทำาเดก 'ทองรวงรนแรง'
โรคทองรวงจากไวรสโรตาสามารถปองกนไดดวยวคซน เปนวคซนชนดรบประทาน(หยอด)สามารถเรมใหกบทารกอายตงแตประมาณ6-12สปดาห องคการอนามยโลกแนะนำาใหมการนำาวคซนปองกนไวรสโรตาบรรจในแผนสรางเสรมภมคมกนโรค เพอชวยปกปองเดกเลกทวโลกจากโรคอจจาระรวงจากเชอไวรสโรตา หลายประเทศทวโลก ทงในทวปอเมรกาและยโรปไดบรรจวคซนโรตาลงในแผนสรางเสรมภมคมกนแหงชาตแลวแตหลายประเทศในแถบเอเชย และแอฟรกายงไมมการบรรจวคซนปองกนเชอไวรสโรตาในแผนสรางเสรมภมคมกนโรค สำาหรบรฐบาลไทยเรมเหนความสำาคญและเตรยมวางนโยบายนไว แตปจจบนยงไมไดบรรจในแผนวคซนแหงชาต
โรคทองรวงกบเดกนอยเกดขนไดเสมอราวกบเปนของคกน ยงในหนาฝนแบบนเชอไวรสโรตา ออกมาอาละวาดไดงายขน ไวรสโรตาเปนสาเหตทำาใหเกดโรคทองรวงในเดกเลก โดยเฉพาะ เดกวย6เดอนถง2ขวบเปนกลมเสยงตอการตดเชอไวรสโรตา มากทสด
การตดเชอไวรสโรตาทำาใหเกดลำาไสอกเสบ จงเกดอาการโรคทองรวง โดยเดกมกตดเชอมาจากของเลน อาหาร ของใชใกลตวเดกทไมสะอาด หากเดกเลกทชอบนำาของเลนหรอของใชท มเ ชอเขาปากทำาใหตดเชอได มการศกษาวจยพบวาในเดกแรกเกดถงอาย 5 ขวบแทบทกคนเคยตดเชอนมาแลวเมอตดเชอไวรสเดกจะมอาการ ทองเสย อาเจยน บางรายมไขสง กนไดนอย และงอแง
มกระบาดในชวงหนาฝน
“ไวรสโรตา” เปนไวรสทแพรกระจายอยางกวางขวางทวโลกในแตละปมเดกเลกอายตำากวา 5 ขวบปวยเปนโรคอจจาระรวงปละไมตำาวา 2 ลานคน จากการตดเชอน
• ประเทศไทยมเดกตดเชอไวรสโรตา 586,000 ครงตอป
• เขามารบการรกษาทโรงพยาบาล 131,000 ครงตอป• เขารบการรกษาตวนอนในโรงพยาบาลประมาณ 56,000 ครงตอป
10
![Page 11: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/11.jpg)
“ไวรสโรตา” เปนไวรสทแพรกระจายอยางกวางขวางทวโลก
โรคไขเลอดออก ภยเงยบจากยงลาย
โรคนยงไมมยารกษาเฉพาะ การรกษาเปนเพยงการรกษาตามอาการเทานน
โรคไขเลอดออกเปนปญหาสาธารณสขของประเทศในเขตรอนชนรวมถงประเทศไทยพบบอยในเดกตำากวา 15 ป โดยเฉพาะชวงอาย2-8ขวบเกดจากเชอไวรสไขเลอดออกทชอวาเดงก (Dengue) มพาหะนำาโรคคอยงลายพบผปวยไดตลอดทงปแตพบมากในชวงฤดฝนเนองจากเปนชวงขยายพนธของยงลาย
หากลกปวยเปนไขเลอดออก สามารถสงเกตอาการได 3 ระยะคอ ระยะท 1 ลกจะมระยะไขสง ประมาณ 2-7 วน เนอตว และใบหนาจะแดงกวาปกต อาจมผนขน มอาการคลนไส อาเจยน ปวดทองอาจพบวามจดเลอดออกตามตว ระยะท 2 เปนระยะวกฤต หลงจากทมไขสงระยะหนงแลว ไขจะลดลงอยางรวดเรวและจะมการรวของพลาสมาหรอนำาเหลองออกนอกเสนเลอดถาใหสารนำาโดยการกนหรอนำาเกลอทางเสนเลอดทดแทนไมทนผปวยจะอยในภาวะความดนโลหตตำาหรอชอกได ระยะท 3 ระยะพกฟน ผปวยจะมอาการโดยทวไปดขน หากพบวาลกมไขพอแมควรสงเกตอาการของลกอยางใกลชด
มกระบาดในชวงหนาฝน
มพาหะนำาโรคคอยงลาย
สถานการณ ไขเลอดออกในประเทศไทย ป 2557
จำานวนผปวย 40,278
ราย
เสยชวต 41 ราย
11
![Page 12: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/12.jpg)
เชอไวรส Enterovirus 68 เลนงานเดกอเมรกน ตดเชอระบบทางเดนหายใจนบรอย แพรระบาดกวา 40 รฐ
เชอไวรส Enterovirus 68
โรคนยงไมมยารกษา ทำาไดเพยงรกษาตามอาการและพยายามชวยใหเดกหายใจไดดขน รวมถงยงไมมวคซนทสามารถปองกนการตดเชอไวรสนได
ในป 2557 ทผานมา เดกชาวสหรฐหลายรอยคนถกไวรส Enterovirus 68 คกคาม ไวรสนทำาใหเกดโรคตดเชอในระบบทางเดนหายใจทกป แตในปทแลวเชอ Enterovirus 68 เปนเชอไวรสชนดทพบเปนสาเหตของอาการเจบปวยทางระบบทางเดนหายใจในประเทศสหรฐอเมรกามากทสด พบการแพรกระจายของโรคในเกอบ50รฐทวประเทศมเดกตดเชอนมากกวา400คน
เชอไวรสนทำาใหเดกหายใจไมออก และหลายรายพฒนาไปสอาการกลามเนอออนแรงคลายโรคโปลโอ ไวรสชนดนคนพบเมอ 50 ปทแลวรจกในชอสนๆ วา ไวรส EV-D68 เปนสาเหตใหเกดอาการคลายเปนไขหวด ในผปวยเดกบางกลมอาจเกดอาการรนแรง มภาวะหายใจลำาบากหายใจมเสยงวด โดยพบวาผปวยทมอาการรนแรงมกเปนผปวยทม โรคหด(asthma)หรอโรคหลอดลมไวมากผดปกต(reactive airway disease)อยแลว แมวาผปวยสวนใหญทตดเชอEnterovirus 68 จะมอาการแสดงทางระบบทางเดนหายใจ เปนหลกแตกระทรวงสาธารณสขสหรฐอเมรกาไดพบวามเดก9รายทเกดอาการกลามเนอออนแรงคลาย โรคโปลโอโดยเดกทงหมดตดเชอไวรส EV-D68 และมอาการตดเชอระบบทางเดนหายใจกอนจะเกดอาการกลามเนอออนแรง ไวรส EV-D68เปนหนงในเชอไวรส100ชนดทไมใชเชอไวรสโปลโอโดยไวรสทง100ชนดนทำาใหเดกและทารกปวย10-15ลานคนตอปเดกมความเสยงตอการตดเชอไวรสเหลานมากกวาผใหญเนองจากระบบภมคมกนของเดกยงพฒนาไมสมบรณโดยเฉพาะเดกทเปนโรคหอบหดอยแลวจะเปนกลมทเสยงมากทสด นอกจากนมรายงานวาพบรองรอยของเชอไวรสEnterovirus ททำาใหเดกในทวปเอเชยและออสเตรเลยเกดอาการกลามเนอออนแรงคลายโปลโอ จากรายงานขาวการระบาดของไวรสEnterovirus D68 ในสหรฐอเมรกาจนทำาใหมเดกเสยชวตสายพนธของไวรสทพบในอเมรกาเปนสายพนธทคลายคลงกนมากกบสายพนธทพบในประเทศไทยพบผปวยไทย3รายทปวยเปนโรคทางเดนหายใจอกเสบรนแรงจากEnterovirus D68 โดยศนยเชยวชาญเฉพาะทางดานไวรสวทยาคลนกภาควชากมารเวชศาสตรคณะแพทยศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลยไดศกษาเกยวกบไวรส Enterovirus D68 มาตงแตป2554
12
![Page 13: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/13.jpg)
ดาวนโหลดทกวนท15และ30ของทกเดอน
ดาวนโหลดฉบบยอนหลง
![Page 14: ModernMom Focus Vol.1 No.9 Chapter 1 October 2015](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022042722/579070051a28ab68749b8cbe/html5/thumbnails/14.jpg)