Mitos y realidades anticoncepcion

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25/10/2011 1 MITOS Y REALIDADES EN ANTICONCEPCIモN チREA GESTIモN DEL RIESGO – EPSS

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MITOS Y REALIDADES ENANTICONCEPCIÓNÁREA GESTIÓN DEL RIESGO – EPS´S

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1850 a. C. papiros egipciosreferentes al uso de espermicidas

Siglo IV a. C. Hipócrates descubrió el efectoanticonceptivo que se derivaba de lacolocación de un cuerpo extraño en elinterior del útero

HistoriaHistoria AntiguaAntigua

Siglo IV a. C. Hipócrates descubrió el efectoanticonceptivo que se derivaba de lacolocación de un cuerpo extraño en elinterior del útero

Griegos y romanos conocían que lalactancia materna confería cierto grado deseguridad como anticonceptivo natural antelos embarazos

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1872 se comenzó a utilizar el caucho para lafabricación de preservativos

1880 primera esterilización femenina después deun parto por cesárea. Desde entonces se handesarrollado más de 100 técnicas diferentes

Siglo XIXSiglo XIX

A finales del siglo XIX primeros espermicidasen forma de supositorios vaginales

•http://www.acropolix.com/Salud/sal_anticonceptivos.htm

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1930 el Dr. Kyusaku Ogino, observó que laovulación ocurre 14 días después de lamenstruación.

1938 laboratorios Scherin AG descubrieron laforma oral del estradiol

1959 el biólogo Pincus ofreció la primera píldoraanticonceptiva oral que combinaba estrógeno yprogestágeno

SigloSiglo XXXX

1959 el biólogo Pincus ofreció la primera píldoraanticonceptiva oral que combinaba estrógeno yprogestágeno

•http://www.acropolix.com/Salud/sal_anticonceptivos.htm

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Norma 412Norma 412

Norma Técnica 412 /2007 para la Atención en Planificación Familiar a Hombres y Mujeres. Ministerio de la Protección Social Colombia

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Criterios médicos de elegibilidadCriterios médicos de elegibilidadpara uso anticonceptivos (OMS)para uso anticonceptivos (OMS)

Norma Técnica 412 /2007 para la Atención en Planificación Familiar a Hombres y Mujeres. Ministerio de la Protección Social Colombia

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Plan Nacional de saludPlan Nacional de salud

http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/library/documents/DocNewsNo12307DocumentNo74.PDF

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DIU de cobre (T de Cu)

DIU +Hormonas (T de levonorgestrel)

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Protección contra elembarazo a largo plazo:hasta 12 a

Efecto reversibleinmediatamente

Colocación por personalentrenado

< de 1 embarazo por 100mujeres

Puntos clavePuntos clave

T de CobreT de Cobre

Protección contra elembarazo a largo plazo:hasta 12 a

Efecto reversibleinmediatamente

Colocación por personalentrenado

< de 1 embarazo por 100mujeres

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio IvanGomez Sanchez

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Puntos clavePuntos clave

Protección al embarazopor un período hasta de 5años.

Anticoncepción reversibleinmediatamente.

Debe ser colocado pormédico entrenado

1 embarazo por cada 100ptes

DIU conDIU con LevonorgestrelLevonorgestrel

Protección al embarazopor un período hasta de 5años.

Anticoncepción reversibleinmediatamente.

Debe ser colocado pormédico entrenado

1 embarazo por cada 100ptes

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

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Mitos vs. realidades Rara vez provocan EPI

No el riesgo de ITS

No pérdidas de embarazo

No produce infertilidad

No causa defectos denacimiento

No causan cáncer

No van al corazón ni al cerebro

No causan dispareunia

sustancialmente el riesgo deembarazo ectopico

DIUDIU

Rara vez provocan EPI

No el riesgo de ITS

No pérdidas de embarazo

No produce infertilidad

No causa defectos denacimiento

No causan cáncer

No van al corazón ni al cerebro

No causan dispareunia

sustancialmente el riesgo deembarazo ectopico

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Anatomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio IvanGomez Sanchez

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Anticonceptivos orales combinados Píldoras de progestina sola

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Toma diaria

Retorno a la fertilidad cuandose suspende

Efectividad depende de lausuaria

12,4 embarazos por cada 100usuarias

Puntos clavePuntos clave

Toma diaria

Retorno a la fertilidad cuandose suspende

Efectividad depende de lausuaria

12,4 embarazos por cada 100usuarias

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Anticonceptivos oralesAnticonceptivos orales combinadoscombinados

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Puntos clavePuntos clave

Una píldora todos los días

No hay descansos en el mes

Seguro en lactancia

No afectan la producción deleche

Altera ciclo menstrual

1 embarazo de cada 100usuarias

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Anticonceptivos solo conAnticonceptivos solo con progestinaprogestina

Una píldora todos los días

No hay descansos en el mes

Seguro en lactancia

No afectan la producción deleche

Altera ciclo menstrual

1 embarazo de cada 100usuarias

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Solo con progestina Inyectables mensuales

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Puntos clavePuntos clave

Inyección Trimestral.

Recomendación OMS hasta

2 años.

Uno de los métodos masefectivos

Mayor adherencia

<0,2% embarazos por cada 100

No interfiere con la lactancia

InyectablesInyectables progestinaprogestina solasola

Inyección Trimestral.

Recomendación OMS hasta

2 años.

Uno de los métodos masefectivos

Mayor adherencia

<0,2% embarazos por cada 100

No interfiere con la lactancia

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No producen osteoporosis

No aumenta riesgo de cáncer de mama,cérvix, ovario ó endometrio

No aumenta riesgo cardiovascular

No aumenta el peso a las dosisrecomendadas

para anticoncepción

Mitos y realidadesMitos y realidades

No producen osteoporosis

No aumenta riesgo de cáncer de mama,cérvix, ovario ó endometrio

No aumenta riesgo cardiovascular

No aumenta el peso a las dosisrecomendadas

para anticoncepción

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Puntos clavePuntos clave

Protección contra embarazo alargo plazo

Muy eficaz durante 3 a 7 a

Retorno a la fertilidad cuandose suspende

0.2 embarazos por cada 100

Debe ser colocado y retiradopor un medico entrenado

ImplantesImplantes

Protección contra embarazo alargo plazo

Muy eficaz durante 3 a 7 a

Retorno a la fertilidad cuandose suspende

0.2 embarazos por cada 100

Debe ser colocado y retiradopor un medico entrenado

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Dejan de funcionar una vez que se retiran.

Sus hormonas no permanecen en el cuerpo

No producen infertilidad en las mujeres

El implante no se “va” a otras partes del cuerpo.

No retiran la menstruación

Mitos y realidadesMitos y realidades

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Dejan de funcionar una vez que se retiran.

Sus hormonas no permanecen en el cuerpo

No producen infertilidad en las mujeres

El implante no se “va” a otras partes del cuerpo.

No retiran la menstruación

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Puntos clavePuntos clave

Requiere usar un pequeñoparche adhesivo día y noche

Cambio cada semana por tress / 1 s sin parche

5 embarazos por cada 100usuarias

No requiere personalentrenado

ParchesParches TransdérmicosTransdérmicos

Requiere usar un pequeñoparche adhesivo día y noche

Cambio cada semana por tress / 1 s sin parche

5 embarazos por cada 100usuarias

No requiere personalentrenado

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Con hijos o no

A cualquier edad (adolescentes y > 40a)

Cualquier raza

En el primer día del periodo

VHI +

Mitos y realidadesMitos y realidades

Con hijos o no

A cualquier edad (adolescentes y > 40a)

Cualquier raza

En el primer día del periodo

VHI + Adicional

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Similar indicación para los otros hormonalescombinados

Uso cada 21 días, descansa 7 días

No protege contra ITS

Efectos secundarios similares. Otros como:aumento flujo vaginal, irritación vaginal

Mitos y realidadesMitos y realidades

Similar indicación para los otros hormonalescombinados

Uso cada 21 días, descansa 7 días

No protege contra ITS

Efectos secundarios similares. Otros como:aumento flujo vaginal, irritación vaginal

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Mitos y realidadesMitos y realidades

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Condones Masculino

Condones Femeninos

Espermicidas

Diafragma

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Puntos clavePuntos clave

Para todos los gustos

Único método que previeneembarazo e ITS.

Son sensibles a las condicionesfísicas de almacenamiento

Requiere técnica de utilizacióny retiro

Condones MasculinoCondones Masculino

Para todos los gustos

Único método que previeneembarazo e ITS.

Son sensibles a las condicionesfísicas de almacenamiento

Requiere técnica de utilizacióny retiro

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No provoca esterilidad, impotencia ni debilidad

No disminuye el impulso sexual

No se pierde en el cuerpo de la mujer

No tiene orificio que el VIH pueda atravesar

No hace que los espermatozoides “se acumulenpara atrás.”

También lo utilizan las parejas casadas.

Mitos y RealidadesMitos y Realidades

No provoca esterilidad, impotencia ni debilidad

No disminuye el impulso sexual

No se pierde en el cuerpo de la mujer

No tiene orificio que el VIH pueda atravesar

No hace que los espermatozoides “se acumulenpara atrás.”

También lo utilizan las parejas casadas.

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Puntos clavePuntos clave

Único método que previeneembarazo e ITS.

Mas efectivo que el condónmasculino para prevención deITSs

1- 30 embarazos por cada 100usuarias dependiendo de laedad

Condones FemeninosCondones Femeninos

Único método que previeneembarazo e ITS.

Mas efectivo que el condónmasculino para prevención deITSs

1- 30 embarazos por cada 100usuarias dependiendo de laedad

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Qué son?Qué son?

Sustancias químicas quedestruyen o alteran lamovilidad de losespermatozoides

Existen varios: Nonoxinol,Clorhexidina, Octoxinol

EspermicidasEspermicidas

XX

Sustancias químicas quedestruyen o alteran lamovilidad de losespermatozoides

Existen varios: Nonoxinol,Clorhexidina, Octoxinol

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Intra vaginal 30 min antes de larelación sexual

Requiere uso correcto encada relación sexual.

Es uno de los métodosanticonceptivos menoseficaces.

Pueden utilizarse comométodo principal o comométodo de respaldo.

Puntos clavePuntos clave

EspermicidasEspermicidas

Intra vaginal 30 min antes de larelación sexual

Requiere uso correcto encada relación sexual.

Es uno de los métodosanticonceptivos menoseficaces.

Pueden utilizarse comométodo principal o comométodo de respaldo.

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No reducen las secreciones vaginales

No hacen sangrar a la mujer durante la relación

No causan cáncer cervical

No Causan defectos de nacimiento

No protegen contra ITS

No modifican el deseo sexual

No reducen el placer sexual

No interrumpen las menstruaciones de la mujer.

Mitos y RealidadesMitos y Realidades

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No reducen las secreciones vaginales

No hacen sangrar a la mujer durante la relación

No causan cáncer cervical

No Causan defectos de nacimiento

No protegen contra ITS

No modifican el deseo sexual

No reducen el placer sexual

No interrumpen las menstruaciones de la mujer.

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Puntos clavePuntos clave

Se coloca profundamenteen la vagina antes actosexual

Los espermicidas brindanprotección anticonceptivaadicional.

Antes de comenzar autilizarlo se requiere unexamen pélvico.

DiafragmasDiafragmas

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Se coloca profundamenteen la vagina antes actosexual

Los espermicidas brindanprotección anticonceptivaadicional.

Antes de comenzar autilizarlo se requiere unexamen pélvico.

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No afectan la sensibilidad

La mayoría no sienten el diafragma durante larelación.

No puede pasar a través del cérvix.

No pueden pasar al útero

No se pierde en el cuerpo de la mujer.

No causan cáncer cervical.

No reducen las secreciones vaginales

Mitos y RealidadesMitos y Realidades

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No afectan la sensibilidad

La mayoría no sienten el diafragma durante larelación.

No puede pasar a través del cérvix.

No pueden pasar al útero

No se pierde en el cuerpo de la mujer.

No causan cáncer cervical.

No reducen las secreciones vaginales

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Método de abstinencia sexual periódicaMétodo de abstinencia sexual periódicaCoitus interruptus (CI) o retiroCoitus interruptus (CI) o retiro

Método de la amenorrea por lactanciaMétodo de la amenorrea por lactancia

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Puntos clavePuntos clave

Requieren de lacooperación de la pareja.

La pareja debecomprometerse a laabstinencia o a usar otrométodo durante los díasfértiles

La eficacia depende de lala regularidad del ciclo

Método de abstinencia sexual periódicaMétodo de abstinencia sexual periódica

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Requieren de lacooperación de la pareja.

La pareja debecomprometerse a laabstinencia o a usar otrométodo durante los díasfértiles

La eficacia depende de lala regularidad del ciclo

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Puntos clavePuntos clave

Disponible siempre

Puede ser utilizado comométodo primario ométodo de respaldo.

No requiere insumos, niconsulta médica, ni ir a lafarmacia

27 embarazos por cada100 usuarios

CoitusCoitus interruptusinterruptus (CI) o retiro(CI) o retiro

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Disponible siempre

Puede ser utilizado comométodo primario ométodo de respaldo.

No requiere insumos, niconsulta médica, ni ir a lafarmacia

27 embarazos por cada100 usuarios

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Puntos clavePuntos clave

Depende de la exclusividad dela alimentación por lactanciadel bebe

Efectivo hasta 6 m después delparto

No debe haber menstruación

Se debe iniciarinmediatamente después delparto

2 embarazos de cada 100usuarias

Método de la amenorrea por lactanciaMétodo de la amenorrea por lactanciaMELAMELA

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Depende de la exclusividad dela alimentación por lactanciadel bebe

Efectivo hasta 6 m después delparto

No debe haber menstruación

Se debe iniciarinmediatamente después delparto

2 embarazos de cada 100usuarias

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No se desnutre el bebe

No requiere dieta especial de la madre

No agota la leche materna

Es un método ideal para todas las mujeres enpostparto (contraindicado en: VHI, SIDA, Mujeresmedicadas y otros)

Mitos y RealidadesMitos y Realidades

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No se desnutre el bebe

No requiere dieta especial de la madre

No agota la leche materna

Es un método ideal para todas las mujeres enpostparto (contraindicado en: VHI, SIDA, Mujeresmedicadas y otros)

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• Esterilización femenina

• Vasectomía

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Puntos clavePuntos clave

Permanente.

Muy eficaz.

En general no es reversible.

Implica un examen físico ycirugía.

El procedimiento lo realiza unmedico entrenado

No tiene efectos colaterales alargo plazo

Ligadura de trompasLigadura de trompas

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Permanente.

Muy eficaz.

En general no es reversible.

Implica un examen físico ycirugía.

El procedimiento lo realiza unmedico entrenado

No tiene efectos colaterales alargo plazo

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No debilita a la mujer.

No provoca dolor de espalda, útero o abdomen.

No se extirpa el útero

No provoca desequilibrios hormonales

Si puede ser realizado a mujeres HIV +

Mitos y RealidadesMitos y Realidades

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No debilita a la mujer.

No provoca dolor de espalda, útero o abdomen.

No se extirpa el útero

No provoca desequilibrios hormonales

Si puede ser realizado a mujeres HIV +

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Puntos clavePuntos clave

Permanente.

Habitualmente irreversible.

Procedimiento Qx seguro ysencillo.

Demora 3 meses en actuar.

En esos 3 meses usar otrométodo anticonceptivo

< 2 embarazos por cada 100usuarias

VasectomíaVasectomía

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Permanente.

Habitualmente irreversible.

Procedimiento Qx seguro ysencillo.

Demora 3 meses en actuar.

En esos 3 meses usar otrométodo anticonceptivo

< 2 embarazos por cada 100usuarias

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No se extirpan los testículos.

Los testículos quedan en su lugar

No disminuye “la potencia sexual”.

No “adelgaza la voz”

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No se extirpan los testículos.

Los testículos quedan en su lugar

No disminuye “la potencia sexual”.

No “adelgaza la voz”

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Anticoncepción de emergencia

Adolescencia

Posparto

Aborto

Mujeres mayores de 40 años

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Puntos clavePuntos clave

Evita el embarazotomadas hasta 5 ddespués de acto sexualsin protección.

No distorsionan unembarazo en curso.

Son seguras incluso paraquien no puede utilizarAC hormonales.

1-2 embarazos de cada100 usuarias

Anticoncepción de EmergenciaAnticoncepción de Emergencia

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Evita el embarazotomadas hasta 5 ddespués de acto sexualsin protección.

No distorsionan unembarazo en curso.

Son seguras incluso paraquien no puede utilizarAC hormonales.

1-2 embarazos de cada100 usuarias

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No provocan aborto.

Si se da embarazo no causan defectos denacimientos.

No son peligrosas para la salud de la mujer.

No promueven la conducta sexual riesgosa.

Mitos y RealidadesMitos y Realidades

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

No provocan aborto.

Si se da embarazo no causan defectos denacimientos.

No son peligrosas para la salud de la mujer.

No promueven la conducta sexual riesgosa.

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25/10/2011

50

En adolescentes

> incidencia de HIV, embarazosdeseados y abortos

El inicio vida sexual es cada vezmas temprano

Inicio de la educación sexualdebe ser mas temprano

La anticoncepción:

Caracterizada por ignoranciasobre riesgo/beneficio demétodos AC

El método AC ideal es el que losadolescentes escojan después dela conserjería

Anticoncepción en adolescentesAnticoncepción en adolescentes

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

En adolescentes

> incidencia de HIV, embarazosdeseados y abortos

El inicio vida sexual es cada vezmas temprano

Inicio de la educación sexualdebe ser mas temprano

La anticoncepción:

Caracterizada por ignoranciasobre riesgo/beneficio demétodos AC

El método AC ideal es el que losadolescentes escojan después dela conserjería

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51

Implementar asesoríaaprovechando cercanía de lamadre al personal salud (atenciónhospitalaria > 80%)

No se deben usar métodos de ACque puedan afectar al bebe

Métodos a tener en cuenta

Anticoncepción quirúrgicavoluntaria

Anticoncepción por DIU

Anticoncepción por lactancia(MELA)

Anticoncepción hormonal solocon progestina

Anticoncepción postpartoAnticoncepción postparto

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

Implementar asesoríaaprovechando cercanía de lamadre al personal salud (atenciónhospitalaria > 80%)

No se deben usar métodos de ACque puedan afectar al bebe

Métodos a tener en cuenta

Anticoncepción quirúrgicavoluntaria

Anticoncepción por DIU

Anticoncepción por lactancia(MELA)

Anticoncepción hormonal solocon progestina

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Aborto:

Uno de los principales problemas desalud de la mujer (46 mill/año/mundo)

incidencia de abortos por embarazosno deseados

25% de maternas (abortos inseguros)

Programa de Atención Integral alPosaborto (APA)

Alianzas mujeres-proveedores de salud

Orientación asesoría

Tratamiento aborto incompleto

Anticoncepción/planificación

Servicio salud sexual y reproductiva

AnticoncepciónAnticoncepción postabortopostaborto

World Health Organization’s 4 Cornerstones of Family Planning Guidance 2007. http://www.fphandbook.orgGómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

Aborto:

Uno de los principales problemas desalud de la mujer (46 mill/año/mundo)

incidencia de abortos por embarazosno deseados

25% de maternas (abortos inseguros)

Programa de Atención Integral alPosaborto (APA)

Alianzas mujeres-proveedores de salud

Orientación asesoría

Tratamiento aborto incompleto

Anticoncepción/planificación

Servicio salud sexual y reproductiva

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25/10/2011

53

Mitos y realidades

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54

OMS emite conceptopositivo en 1978

En los 80´s aprobada enmas de 80 países

En los 90¨s la OMS publicaestudio de 9 años y es

aprobada por la FDA

Aprobaciones yAprobaciones yrecomendaciones a nivel mundialrecomendaciones a nivel mundial

OMS emite conceptopositivo en 1978

En los 80´s aprobada enmas de 80 países

En los 90¨s la OMS publicaestudio de 9 años y es

aprobada por la FDA

•Documento local de producto PFIZER

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Depo – ProveraAcetato de Medroxiprogesterona

150 mg/3 mlSuspensión Parenteral

Inyección intramuscularprofunda aguja de 2.5a 4 cm.

Aplicación total delcontenido

Sitio de aplicación:glúteos, deltoides ymuslo

Correcta aplicaciónCorrecta aplicación

•Documento local de producto PFIZER

Depo – ProveraAcetato de Medroxiprogesterona

150 mg/3 mlSuspensión Parenteral

Inyección intramuscularprofunda aguja de 2.5a 4 cm.

Aplicación total delcontenido

Sitio de aplicación:glúteos, deltoides ymuslo

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Después de un ciclo menstrual normal: Al5o. día de llegada la menstruación

Postaborto: A los 7 días

Postparto: A las 6 semanas si hay lactanciay a las 3 semanas si no la hay

Post-ACO: a los 7 días

Post-Inyectable mensual: a los 33 días

¿En qué momento se debe¿En qué momento se debeiniciar?iniciar?

•Documento local de producto PFIZER

Depo – ProveraAcetato de Medroxiprogesterona

150 mg/3 mlSuspensión Parenteral

Después de un ciclo menstrual normal: Al5o. día de llegada la menstruación

Postaborto: A los 7 días

Postparto: A las 6 semanas si hay lactanciay a las 3 semanas si no la hay

Post-ACO: a los 7 días

Post-Inyectable mensual: a los 33 días

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Produce amenorrea (Actual tendencia de losanticonceptivos)

↓ Cáncer endometrial, disminución de 80% en elriesgo

Anemia por deficiencia de hierro

Enfermedad inflamatoria pélvica

Embarazo ectopico

Histerectomía en ♀ con leiomiomas

Beneficios no anticonceptivosBeneficios no anticonceptivos•Documento local de producto PFIZER

Depo – ProveraAcetato de Medroxiprogesterona

150 mg/3 mlSuspensión Parenteral

Produce amenorrea (Actual tendencia de losanticonceptivos)

↓ Cáncer endometrial, disminución de 80% en elriesgo

Anemia por deficiencia de hierro

Enfermedad inflamatoria pélvica

Embarazo ectopico

Histerectomía en ♀ con leiomiomas

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Migraña complicada Insuficiencia cardiaca congestiva Diabetes Trastornos de lípidos Enfermedad Cardio vascular Hepatopatía Lactancia

DepoproveraDepoprovera es una opciónes una opciónanticonceptiva adecuadaanticonceptiva adecuada

•Documento local de producto PFIZER

Depo – ProveraAcetato de Medroxiprogesterona

150 mg/3 mlSuspensión Parenteral

Migraña complicada Insuficiencia cardiaca congestiva Diabetes Trastornos de lípidos Enfermedad Cardio vascular Hepatopatía Lactancia

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Embarazo o sospecha

Hemorragia genital anormal nodiagnosticada

Tromboflebitis activa.

Enfermedad vascular cerebral actualo pasada

Enfermedad o disfunción hepáticas

Cáncer de mama

Hipersensibilidad conocida al AMP

ContraindicacionesContraindicaciones

•Documento local de producto PFIZER

Depo – ProveraAcetato de Medroxiprogesterona

150 mg/3 mlSuspensión Parenteral

Embarazo o sospecha

Hemorragia genital anormal nodiagnosticada

Tromboflebitis activa.

Enfermedad vascular cerebral actualo pasada

Enfermedad o disfunción hepáticas

Cáncer de mama

Hipersensibilidad conocida al AMP

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25/10/2011

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Impacto en la densidad óseaImpacto en la densidad ósea

Cromer BA, Blair JM, Mahan JD, et al. A prospective comparison of baile density in adolescent girls receiving depot medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera), levonorgestrel (Norplant), or oral contraceptives. JPediatr. 1996;129:671-676.Scholes D, Lacroix AZ, Ott SM, et al. Bone mineral density in women using depot medroxyprogesterone acetate for contraception. Obstet Gynecol. 1999;93:233-238.

Page 61: Mitos y realidades anticoncepcion

25/10/2011

61

“Concepto que emerge de la necesidad quelas personas tomen sus propias decisiones

sin ser influencia de otras, aplicado asituaciones especiales de salud como la

planificación familiar”

¿Qué es la consejería?¿Qué es la consejería?

“Concepto que emerge de la necesidad quelas personas tomen sus propias decisiones

sin ser influencia de otras, aplicado asituaciones especiales de salud como la

planificación familiar”

Gómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

Page 62: Mitos y realidades anticoncepcion

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Es una decisión voluntaria e individualsobre planificación familiar, basada en:

La información

El entendimiento

La comprensión

Verificación

¿Qué es la¿Qué es la consejería yconsejería yelección informada?elección informada?

Gómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

Es una decisión voluntaria e individualsobre planificación familiar, basada en:

La información

El entendimiento

La comprensión

Verificación

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Es la manifestación de la elección informada sobre unprocedimiento especifico a realizarle, mediantedocumento escrito, el cual tiene validez si:

Dispone de una información suficiente

Comprende la información

Se encuentra libre para decidir

Es competente para tomar la decisión

Consentimiento informado yConsentimiento informado yconsejeríaconsejería

Gómez P. I. Autonomía de los cuerpos. Anticoncepción, una herramienta. Capítulo 2 pag 27-39 Primera edición ,Bogota, Colombia Editorializado por Pio Ivan Gomez Sanchez

Es la manifestación de la elección informada sobre unprocedimiento especifico a realizarle, mediantedocumento escrito, el cual tiene validez si:

Dispone de una información suficiente

Comprende la información

Se encuentra libre para decidir

Es competente para tomar la decisión

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Producto finalProducto final

http://images.google.com.co/imgres?imgurl=http://www.reproduccionasistida.org/wp-content/desarrollo- embrion.miniatura.jpg&imgrefurl=http://www.reproduccionasistida.org/reproduccion-asistida/fecundacion-in-vitro/embarazada/indicaciones-del-assisted-hatching/&h=106&w=128&sz=3&hl=es&start=10&sig2=8caQnRferk4G5NbQJQVWCA&tbnid=qFHqoeG9amXIKM:&tbnh=75&tbnw=91&ei=DrfQR42hOqfuigHC88mBAQ&prev=/images%3Fq%3Dovocitos%2Bedades%26gbv%3D2%26hl%3Des