Método Científico, Método Epidemiológico e Inferencia Causal en Epidemiología

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MÉTODO CIENTÍFICO

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MÉTODO CIENTÍFICO

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explicar fenómenos

establecer relaciones

enunciar leyes

aplicaciones útiles al hombre

CONOCIMIENTO CIENTÍFICO

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verificable

metódico

sistemático

predicciones

CONOCIMIENTO CIENTÍFICO

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observación

hipótesis

experimentación

antítesisteoría

LEY

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Consiste en examinar atentamente a simple vista o con auxilio de ciertos instrumentos y herramientas la naturaleza de los

objetos

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observación

hipótesis

experimentación

antítesisteoría

LEY

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Consiste en hacer una serie de suposiciones y pronóstico

formulando un aseveración o bien enunciado que antecede a

otros constituyendo su fundamento

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observación

hipótesis

experimentación

antítesisteoría

LEY

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Consiste en probar y examinar llevando a nivel de laboratorio el

problema en estudio

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observación

hipótesis

experimentación

antítesisteoría

LEY

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Consiste en proponer pruebas para llegar a la respuesta del

problema con certeza y claridad, involucrando toda la información que de solución a la situación que

se desarrolló a nivel de laboratorio

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observación

hipótesis

experimentación

antítesisteoría

LEY

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Es el conocimiento especulativo considerado con independencia

de toda aplicación

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observación

hipótesis

experimentación

antítesisteoría

LEY

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Es la regla o norma constante e invariable de las cosas

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MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO

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epidemiologíaMétodo

científico

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FASE ANALÍTICA

FASE DE OBSERVACIÓN

TIEMPO

LUGAR

PERSONA

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FACTOR LUGAR

área rural o urbana

Zona donde ha ocurrido el suceso

en casa o la vía pública

Trabajo, escuelao lugar de

esparcimiento

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FACTOR TIEMPO

segundos, minutos, horas, días, semanas, meses,

años… brotes

Relación del fenómeno con:…

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FACTOR PERSONA

edad, género, religión, ocupación, estado civil,

etc…

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FASE ANALÍTICA

FASE DE OBSERVACIÓN

causa

población

efectos esperados

causa-efecto

tiempo-efecto

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INFERENCIA CAUSAL EN EPIDEMIOLOGÍA

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Evento

ENFERMEDADCondición

Característica

CAUSA

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“Para efectos etiológicos, tales como las causas de la enfermedad,

muchos y, posiblemente, todos los componentesde una causa suficiente

puede ser desconocido “

(Rothman, 1976a)

CAUSA

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Relaciones entre

variables

Factor de riesgo

Efecto

CAUSA

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Estadística

INFERENCIA

Se emplea generalmente en la evaluación de

datos parasu uso en la

inferencia causal

Causal

Se examina la estructura y losresultados de

muchas investigaciones

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Proceso de razonamiento

INFERENCIA CAUSAL

verdad

conceptos prevalentes

ENFERMEDAD

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CRITERIOSPARA LA

INFERENCIA CAUSALEN EPIDEMIOLOGÍA

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1. FUERZA DE LA ASOCIACIÓN

Cuanto más fuerte la asociación menor la posibilidad de que esté

simplemente reflejando la influencia de algún otro factor etiológico.

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2. CONSISTENCIA

replicación de los hallazgos por distintos investigadores, en diferentes momentos,

en diferentes lugares, con diferentes métodos y la capacidad de explicar en

forma convincente los distintos resultados.

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3. ESPECIFICIDAD DE LA ASOCIACIÓN

Existe una relación inherente entre la especificidad y la fuerza en el sentido que

cuanto más precisamente estén definidas la enfermedad y la exposición, más fuerte

debería ser la relación observada.

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4. TEMPORALIDAD

la capacidad de establecer que la causa putativa de hecho precedió en el tiempo

el efecto esperado.

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5. GRADIENTE BIOLÓGICO

cambio incremental en las tasas de enfermedad junto a los cambios

correspondientes en la exposición.La verificación de una relación dosis respuesta consistente con el modelo

conceptual hipotético.

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6. PLAUSIBILIDAD

estamos mucho más dispuestos a aceptar una relación que es consistente connuestros conocimientos generales y

creencias.

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7. COHERENCIA

¿qué tan bien coinciden todas las observaciones con el modelo hipotético

para formar una imagen coherente?

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8. EXPERIMENTO

la demostración de que bajo condiciones controladas los cambios en la

exposición producen cambios en el daño es de gran valor, algunos dirían que

indispensable, para inferir causalidad.

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9. ANALOGÍA

estamos más dispuestos a aceptar argumentos que se asemejen a otros que ya

aceptamos.

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