Merja Tepponen: Miten tästä eteenpäin?
-
Upload
thl -
Category
News & Politics
-
view
123 -
download
3
Transcript of Merja Tepponen: Miten tästä eteenpäin?
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Toimintakykyisenä kotonaMiten tästä eteenpäin?
Merja Tepponen, kehitysjohtaja,
muutosagentti, IO- kärkihake
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Visio
Toimintakykyisenä kotona.
Asiakkaamme huolehtivat
omatoimisesti toimintakyvystään ja
hyvinvoinnistaan.
Hoito- ja palvelumallimme ovat kevyitä, kuntouttavia
ja kotilähtöisiä.
Asiointi on helppoa sähköisiä ja matalan kynnyksen
palveluja käyttäen.
Kiireellinen hoito ja apu elämän kriisitilanteisiin ovat helposti saatavilla.
Ohjaamme asiakkaat oikeaan paikkaan ja
oikeaan aikaan.
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Kotihoidon kehittäminen
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Kotihoito 24/7 – moniammatilliset toimintamallit
Kuntouttava hoiva ja
hoito kotikäynti
Ennalta ehkäisy,
varhainen puuttu-minen
Toiminnan
ohjaus
Sähköinen asiointi, kevyet
palvelu-mallit
Akuutti-tilanteen-
malli (Ensihoito,Tehosa,
Päivystys)
Henkilöstön osaamisen
tuki
Kodin teknologia, etäseuranta
Asiakkaan ja omaisen osallista-
minen
Arjen apu kodinhoito
ASIAKKUUS
iMoniamma-tillinen arvio
Kuntouttava Arviointijakso
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Henkilöstön osallisuus
• Osaamisen tuki
• Perehdytys ja valmennus
• Koulutus
• Työnjako ja resurssien kohdentaminen
• Toiminnanohjauksen muokkaaminen paremmin asiakkaiden tarpeita ja henkilöstön osaamista ja työhyvinvointia tukevaksi, tiimien valtuuttaminen
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Ennakoivan kotihoidon kehittäminen
• Palveluneuvonnan ja –ohjauksen vahvistaminen
• Ryhmämuotoiset tapaamiset ikäryhmittäin
– Riskien kartoitus, toimintakyvyn arvioinnit
• Monialaisen palvelutarpeen arviointi
– Erityisesti ravitsemus, lääkehoito ja toimintakyvyn tukeminen
• Digitaalisten palvelujen vahvistaminen
– Opastaminen, monipuolistaminen. Esim. paikantava turvatekniikka ym.
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Liikkuvat palvelut
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Liikkuvat yksiköt
III kolmas yksikkö 2016
Liikkuva hoito- ja
arviointiyksikkö
I ensimmäinen yksikkö 2010
Mallu liikkuva hyvinvointiasema
II Toinen yksikkö 2014
Liikkuva laboratorio
Malla
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Yhden hengen liikkuvat päivystysyksikötKOHTI 24/7 LÄHIPALVELUJA … Ajoneuvoon on asennettu monikanavareititin, jolla saadaan käyttöön
mobiili effica- potilastietojärjestelmä käyttöön kotona.
Yksikköä varten on tehty oma turvallinen kotikäyntiohjeistus. Hoitajalla on virve-päätelaite. (paikannus ja hälytykset) Kenttäjohtaja seuraa yksikön työturvallisuutta.
Tuottanut joustavuutta
Yksikön toiminta alkoi
1.3.2016 ja nyt jo n.8
tehtävää päivittäin.
Ensihoitaja paikalla ja
Lääkärikonsultaatiomahd.
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Päivystys olohuoneessa - tavoitteet
1. Yhden hengen liikkuva päivystysyksikkö
2. Tilannekeskus osana yhteyskeskusta ja liikkuvien palveluiden koordinaattori
3. Keskitetty konsultaatio
4. Digitalisoidut omaisten informointi kanavat (reaaliaikainen tieto ja osallistaminen)
5. Osaamisen hallinnan järjestelmä liikkuvissa palveluissa työskentelevälle henkilöstölle
6. Hyvinvointiasemien, palvelukotien ja Ekks:n ulkopuolisten osastojen tuki
Tietojärjes-telmät ja
teknologia
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Kotihoidon saatavuus 24/7- Päivystys olohuoneessa
Kotihoito(päivisin ja iltaisin)
tietotieto
Hälytys-
käynti
Turva-auttajat, yöpartio,
tehostettu kotisairaanhoito, ensihoito (yöaikaan)
Video-puhelin-yhteys
Terveys- ja etämonitorointi-
tiedot
Palveluneuvonta, ajanvaraus
Kotona asumisen tuki ja kuntoutuksen uudet mallit
CALL CENTER ONLINE
Hälytys-
käynti
Ensihoidon
Liikkuva arviointi
ja hoitoyksikkö
Kokonaisuus Työn alla
Yhteys omaisiin
Tilannekeskus
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Palvelu- ja hoidontarpeen arvioinnin monipuolistaminen
• Lääkehoidon kokonaisarviointi
• Ravitsemusohjaus
• Hoitosuunnitelman ja toimintakyvyn arviointi moniammatillisesti
• Arviointijaksot
• Kotikuntoutus
• Lyhyet kuntotuttavat jaksot
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Omais- ja perhehoidon kehittäminen
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Omais- ja perhehoidon kehittäminen
• Palveluseteleiden monipuolistaminen ja henkilökohtaisen budjetin kehittäminen, valinnanvapauden lisääminen
• Omaishoitoperheiden terveyden ja toimintakyvyn tuki, omaishoitajien työkyvyn tuki
• Palveluohjauksellisen tuen vahvistaminen
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Toimintakykyisenä kotonaTieto johtamisen tukena,
Merja Tepponen, kehitysjohtaja
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Kaikilla on kaksi työtä, oma työ ja oman työn kehittäminen (Jönköping, Espoo)
Visualisointi
Mittaaminen, seuranta ja arviointi
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Juurisyiden etsintä
Idea uudesta, Uuden mallin suunnittelu
Juurrutus
Kokeilut ja Pilotointi, muutokset
Isompi Pilotointi
Ylläpito
Ongelma joka halutaan ratkaista
Henkilöstön ja eri toimijoiden
(vanhusneuvostot, yritykset, 3.sektori ja
oppilaitokset) yhteiskehittäminen
PAJA, lean, projektit
Muutoskoordi-naattorit
Visualisointi
Mittaaminen, seuranta ja arviointi
Uusi toimintamalli
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Kotiutusprosessin kehittäminen ennen…
4.10.2016 20
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
… ja jälkeen (ideaaliprosessi)
4.10.2016 21
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
+ 75 kumulatiiviset kustannukset sote-yhteensä
0
20 000 000
40 000 000
60 000 000
80 000 000
100 000 000
120 000 000
140 000 000
160 000 000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Kustannukset, asiakasryhmä 75-v ->
2015 2013 2014Kuukaudet
Eurot
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI4.10.2016 23
Kuntoutus Akuuttisairaala
Vammaispalvelut
Hoiva
Avoterveydenhuolto
Asiakasryhmän palvelujen käytön muutos –esimerkki omaishoidettavat
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
TULOKSIAPoiminta - case 1 kuukausi (37 kuntouttavan arviointijakson asiakasta)
• SPPB-parannus ka 2.1p.
• Tulos ennallaan (3)
• Tulos heikentynyt (4, kaikki jo vakavasti muistis.)
• Apuvaline pois / kevyempi (6)
• Kotihoidon avun tarve (asiakkaan kokemus ja tilastointi)
• kasvanut (0)
• ennallaan (5)
4.10.2016 24
Ft-kontaktit• ka 2,45 kertaa / asiakas
• Pois kokonaan (21)
• Vähentynyt (11)
• Parantunut (30)
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Asumisen uudenlaiset ratkaisut
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Työryhmän tehtävä
Työryhmän tekee ehdotukset
• Asuinalue (palvelukortteli) -mallin toteuttamisesta
• Ylisukupolvisen palvelukorttelin toteuttamisesta, joka iäkkään väestön lisäksi olisi vetovoimainen myös muiden väestöryhmien näkökulmasta.
• Alueen peruskorjausrakentamisen mahdollisuuksista osana esteetöntä asumista sekä hissien määrän lisäämistä.
Asuinalueen yhdistävinä tekijöinä olisivat muun muassa esteettömyyteen ja yhteisöllisyyteen kannustava ympäristö sekä digitaalisten palveluinnovaatioiden hyödyntäminen asumisessa.
4.10.2016 26
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Ikäystävällinen, ikäihmisetkin huomioiva kuntaOsallistaminen
Ikäystävällinen kunta
(Age FriendlyCity)
2. Asuminen (Housing)
3. Osallisuus ja vapaa-ajan vietto
(Social Participation)
4. Kunnioitus ja sosiaalinen
inkluusio (Respect & Social Inclusion)
5. Kansalais- ja vapaaehtois-toiminta ja
työllisyys (Civic Participation &
Employment
6. sosiaali- ja terveyspalvelut (Community & Health services)
7.Ulkoalueet ja rakennukset
(Outdoor spaces and Buildings)
1.Liikkuminen (Tranportation)
(Lähde: Mukaillen Tracking the development of universal metrics to help cities and communities compare and contrast
their progress on the design and implementation of age-friendly policies, strategies and interventions. An ActiveAge
Discussion Paper November 2012)
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Alueelliset olohuoneet- menossa kehittämistä, jossa alueella olevia tiloja hyödynnetään
laajemmin yhteiseen käyttöön, vapaaehtoiskeskus Lpr:ssatoiminut hyvin jo pitkään- asiakkaat muotoilemassa mallia
4.10.2016 28
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Lopuksi …Laitoshoidon purkua..
4.10.2016 31
Saadakseen jotakin uutta, on luovuttava jostakin
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
…..Mitä saatiin laitoshoidon tilalle…
4.10.2016 32
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
… erilaisia asumisyhteisöjä..valmiina ja suunnittelussa ja rakentumassa
ETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRIETELÄ-KARJALAN SOSIAALI- JA TERVEYSPIIRI
Yhdessä eteenpäin….
…..osallisuutta yhdessä