Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD Y BIENESTAR SOCIAL

Centro Regional de Transfusión Sanguínea Avda. San Alberto Magno, s/n. 14004 Córdoba Tel. 957 011 100. Fax 957 011 102 www.donantescordoba.org donantescordoba @donantescordoba crtscordoba.sspa@juntadeandalucia.es

Servicio Andaluz de Salud CONSEJERÍA DE SALUD Y BIENESTAR SOCIAL

MEMORIA DE ACTIVIDADES

2012

Córdoba 2013

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Memoria Actividades

2012

INDICE 1. PRESENTACIÓN ................................................................................................................... 3

2. RECURSOS HUMANOS .......................................................................................................... 9

3. CARTERA DE SERVICIOS ..................................................................................................... 13

4. PROMOCIÓN DE LA DONACIÓN .......................................................................................... 17

4.1 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS PARA EL AREA EN EL AÑO 2012 ..................................................................... 17 4.2 RESULTADOS GLOBALES OBTENIDOS ...................................................................................................... 17 4.3 ACTIVIDADES EN TORNO AL PLAN DE EXTRACCIONES .............................................................................. 18 4.4 INFORMÁTICA. .......................................................................................................................................... 19 4.5 ACTIVIDADES DE FORMACION, INFORMACION Y DE RELACIONES PUBLICAS ............................................ 19 4.6 PROGRAMA DE SMS ................................................................................................................................. 23 4.7 PROGRAMA DE TELEMARKETING .............................................................................................................. 24 4.8 PORTAL WEB Y REDES SOCIALES .............................................................................................................. 24 4.9 ACCIONES EN COLABORACIÓN CON LA ASOCIACION H.D.S...................................................................... 25 4.10 OTRAS ACTIVIDADES RELEVANTES ........................................................................................................... 26 4.11 INDICADORES DEL VOLUMEN DE ACTIVIDAD Y MARCADORES DE ACCIONES PROMOCIONALES ............... 28 4.12 ANEXO ...................................................................................................................................................... 29

5. DONACION ......................................................................................................................... 37

6. PRODUCCION COMPONENTES SANGUINEOS. FRACCIONAMIENTO .................................... 47

6.1 CUARENTENA ........................................................................................................................................... 48 6.2 COMPONENTES IRRADIADOS ................................................................................................................... 48

7. LABORATORIO CONTROL DE CALIDAD ................................................................................ 49

7.1 COMPONENTES SANGUÍNEOS .................................................................................................................. 49 7.2 EQUIPAMIENTO Y MATERIAL ..................................................................................................................... 52

8. INMUNO-HEMATOLOGIA ..................................................................................................... 55

9. LABORATORIO DE SEROLOGIA ............................................................................................ 57

10. OTRAS ACTIVIDADES .......................................................................................................... 59

10.1 INMUNOLOGIA PLAQUETARIA ................................................................................................................... 59 10.2 DONANTES DE MEDULA OSEA .................................................................................................................. 60 10.3 ESTUDIOS ESPECIALES DE CRIBADO ........................................................................................................ 61

11. HEMOVIGILANCIA .............................................................................................................. 63

12. BANCO DE TEJIDOS ........................................................................................................... 65

12.1 BANCO DE HUESOS .................................................................................................................................. 65 12.2 BANCO DE CORNEAS ................................................................................................................................ 68 12.3 BANCO DE VALVULAS CARDIACAS ............................................................................................................ 69 12.4 BANCO DE VASOS ..................................................................................................................................... 70 12.5 MEMBRANA AMNIOTICA ........................................................................................................................... 70 12.6 OTROS TEJIDOS ........................................................................................................................................ 71

13. TERAPIAS AVANZADAS ....................................................................................................... 73

13.1 INSTALACIONES Y EQUIPOS ..................................................................................................................... 73

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13.2 VALIDACIÓN DE PROCESOS ...................................................................................................................... 74 13.3 FORMACIÓN ............................................................................................................................................. 74 13.4 DOCUMENTACIÓN .................................................................................................................................... 75 13.5 PROCESO DE PRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 75 13.6 REUNIONES DEL COMITÉ DE CALIDAD ..................................................................................................... 75 13.7 EVALUACIÓN DE PROVEEDORES............................................................................................................... 75

14. DISTRIBUCION Y CONSUMO ............................................................................................... 77

15. FRACCIONAMIENTO INDUSTRIAL ....................................................................................... 85

16. SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD ................................................................................ 87

17. SISTEMA DE GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL (SGMA) ............................................................. 89

18. ACTIVIDADES DOCENTES CIENTIFICAS Y DE FORMACION .................................................. 93

18.1 PUBLICACIONES ...................................................................................................................................... 93 18.2 PONENCIAS, CONFERENCIAS, MESAS REDONDAS Y DOCENCIA ............................................................... 93 18.3 COMUNICACIONES A CONGRESOS ........................................................................................................... 93 18.4 ASISTENCIA A CURSOS, CONGRESOS Y REUNIONES ................................................................................. 94 18.5 ESTANCIAS FORMATIVAS DE PERSONAL ................................................................................................... 94

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2012

Presentamos la memoria de actividades del Centro correspondiente al 2012, en el que las tasas de donación tanto de

sangre como plasma y plaquetas se han incrementado ligeramente alcanzando un nuevo récord de donación global. Al igual que los años anteriores este nivel de donación así como la integración con Jaén nos han permitido el

abastecimiento de los hospitales de ambas provincias con suficiencia, continuar ayudado a otras áreas de Andalucía y del resto de España en momentos de dificultad e incrementando la tasa de autosuficiencia en productos farmacéuticos de origen plasmático.

En las encuestas realizadas a los usuarios tanto donantes como hospitales se sigue constatando la magnífica opinión

sobre el servicio prestado por el centro difícilmente superable. Durante este año hemos trabajado con intensidad nuestra presencia en las redes sociales, y la comunicación digital

con los donantes reduciendo de manera muy importante el correo postal e incluso la comunicación telefónica, con excelentes resultados, participando en varios foros exponiendo nuestra experiencia y resultados.

En el apartado de sistemas de calidad hemos procedido a la recertificación en la norma ISO 9001:2008, mantenido

la certificación en la norma ISO 14001 en Gestión Ambiental y la acreditación del CRTS por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía con auditoria de seguimiento, así como la inspección del CRTS por la Delegación de la Consejería de Salud, y la auditoría de la empresa Grifols como proveedores de plasma para fraccionamiento.

El Banco de Tejidos ha recibido un nuevo impulso, con la dotación del banco de ojos de nuevo equipamiento para la

completa validación de las corneas y el cultivo de las mismas con el objetivo de ejercer de Banco Regional. Se ha incrementado significativamente el procesamiento y suministro de membrana amniótica. El Banco de Huesos, continúa atendiendo a la demanda de piezas con la provisión exclusiva de hueso procedente de cadáver. Respecto al Banco de Tejido Cardiovascular continua se funcionamiento regional consolidado.

1. PRESENTACIÓN

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Respecto al área de Terapias Avanzadas ha continuado su trabajo para la puesta en marcha tanto desde el punto de vista estructural como funcional de un sistema de producción de piel mediante técnica de ingeniería de tejidos bajo Normas de Correcta Fabricación. A este respecto se han ido dando los pasos necesarios para que en breve podamos contar con la oportuna autorización de la de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS).

Un nuevo año debemos destacar la eficacia y profesionalidad en el trabajo de todo el personal del Centro al que

reiteramos nuestro agradecimiento por su esfuerzo y dedicación especialmente en estos momentos de incertidumbre y dificultades presupuestarias, gracias a ellos año tras año se va consolidando el servicio esencial que presta el Centro a la sociedad.

Como en todas las ocasiones que tenemos oportunidad reiteramos el reconocimiento a la colaboración prestada por

todas las Instituciones, Organismos, Asociaciones, y Empresas públicas y privadas, a los colaboradores locales por su labor desinteresada del día a día, a la Asociación Hermandad de Donantes de Sangre de Córdoba y especialmente a las personas que han depositado su confianza en nosotros, acudiendo a donar su sangre, sin su solidaridad y generosidad, nada sería posible.

José Luis Gómez Villagrán Director

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Personal del C.R.T.S. al 31/12/2012 HOMBRES % MUJERES %

3 0 ’ 7 7 6 9 ’ 2 3

TOTAL PERSONAL DEL CENTRO 20 45

D I R E C T I V O S 1 0 0

Director: 1

Administrador: 1

F A C U L T A T I V O S 3 3 ’ 3 3 6 6 ’ 6 7

Facultativos Especialistas en Hematología y Hemoterapia: 1 2

Farmacéutico Especialista en Análisis Clínicos: 1

Coordinador Médico de Promoción-Donación: 1

Facultativos de Medicina de Familia en CTS: 2 4

M A N D O S I N T E R M E D I O S 1 0 0

Supervisora de Enfermería: 1

T E C N I C O S G R A D O M E D I O 1 0 0

Técnico de Promoción de la Donación: 1

2. RECURSOS HUMANOS

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Personal del C.R.T.S. al 31/12/2012 HOMBRES % MUJERES %

Técnico Medio Función Administrativa: 1

D I P L O M A D O S S A N I T A R I O S 2 3 ’ 0 8 7 6 ’ 9 2

ATS/Diplomados en Enfermería: 3 10

T E C N I C O S E S P E C I A L I S T A S 9 ’ 0 9 9 0 ’ 9 1

Técnicos Especialistas de Laboratorio: 2 20

P E R S O N A L G E S T I O N 3 7 ’ 5 6 2 ’ 5

Administrativos: 1 1

Auxiliares Administrativos: 2 4

P E R S O N A L S E R V I C I O S 1 0 0

Conductores/Celadores: 4

P E R S O N A L T E R A P I A S A V A N Z A D A S 1 0 0

Responsable de Producción (Terapias Avanzadas) 1

Técnico Control de Calidad ( Terapias Avanzadas) 1

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PROMOCIÓN DE LA DONACIÓN

Donantes de sangre y componentes

Donantes de médula ósea no emparentados

EXTRACCIÓN DE SANGRE

Sangre entera

Plaquetas

Plasma

Multicomponentes

Autólogas

En Puntos fijos

En Unidades Móviles

PRODUCCIÓN

Producción de Componentes

Sangre completa

Concentrado de Hematíes

Plasma Fresco congelado

Plasma de cuarentena

Concentrado de Plaquetas (aféresis)

Plasma (aféresis) 600ml. aprox.

Plasma (aféresis) 200ml. aprox.

C.H. fenotipados

3. CARTERA DE SERVICIOS

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C.H. para transfusión intrauterina

C.P. congeladas

Pool de plaquetas estándar

Autotransfusión pediátrica

Concentrado de hematíes pediátricos

Subunidades pediátricas de plaquetas

Irradiación de componentes sanguíneos

Producción de Reactivos

Control de calidad de antisueros

BANCO DE TEJIDOS

Aloinjerto óseo de relleno

Aloinjerto óseo estructural

Aloinjerto óseo tendinoso

Aloinjerto ligamentoso

Otros Aloinjertos sistema músculo-esquelético

Válvulas cardíacas

Vasos sanguíneos

Piel

Córneas

Córneas cultivadas

Esclerótica

Fragmentos de órganos (Paratiroides)

Membrana amniótica

DISTRIBUCIÓN

Distribución de derivados sanguíneos

Distribución de derivados plasmáticos Albúmina

Distribución de derivados plasmáticos Gammaglobulina

Distribución de derivados plasmáticos Factor VIII

Distribución de derivados plasmáticos Antitrombina III

Distribución de derivados plasmáticos Alfa-1-Antitripsina

Distribución de tejidos

LABORATORIO

Inmunología Eritrocitaria.

Tipaje ABO y Rh(D)

Fenotipo Rh completo

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Fenotipo eritrocitario

Escrutinio de anticuerpos irregulares

Identificación de anticuerpos irregulares

Estudio de la prueba de la antiglobulina directa positiva y de anemia hemolítica autoinmune

Pruebas cruzadas pretransfusionales

Test de Coombs directo

Estudio de la reacción postransfusional

Inmunología Plaquetaria

Fenotipo plaquetario(biología molecular)

Escrutinio de anticuerpos antiplaquetarios

Estudio de trombocitopenia inmune

Estudio de refractariedad plaquetaria

Prueba cruzada plaquetaria

Inmunología de Linfocitos

Fenotipo de HLA Clase I.

Investigación de anticuerpos linfocitotóxicos

Identificación de anticuerpos linfocitotóxicos

Prueba cruzada linfocitaria

Marcadores Serológicos de la Hepatitis B

Antígeno HBs

Anticuerpos antiHBs

Anticuerpos antiHBc

Test de neutralización de HbsAg

Marcadores Serológicos de la Hepatitis C

Anticuerpos anti VHC

Test de confirmación VHC

NAT de VHC

Marcadores Serológicos VIH

Anticuerpos anti VIH 1 y 2

Test de confirmación anti VIH (WesternBlot)

NAT de VIH

Otros Marcadores Serológicos

Reagina Plasmática Rápida (Sífilis)

Determinación de leucocitos residuales por citometría de flujo

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4.1 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS PARA EL AREA EN EL AÑO 2012

OBJETIVOS GENERALES

• Mantener el nivel de abastecimiento de sangre y hemoderivados. • Incrementar la donación hasta los niveles marcados en el Contrato Programa. • Informar, formar y educar a la población de forma constante sobre la necesidad de las donaciones de sangre. • Elaborar la planificación anual y ejecutarla con las mínimas variaciones posibles, reforzando períodos de especiales

dificultades (meses de verano y puentes), con 550 campañas, entrar en rutina las campañas móviles de plasma y organizar una campaña extraordinaria.

• Mantener la donación interna en torno a la cifra 4000 donaciones/año. • Implementar los servicios de SMS como forma única de convocatoria.

4.2 RESULTADOS GLOBALES OBTENIDOS

Las donaciones conseguidas en el año 2.012 fueron 32.246 de sangre y 1128 de plasma, lo que supone una media de 2.678 donaciones sangre/mes (rangos 2.314 – 3.353); cubriéndose de forma rutinaria la demanda de derivados lábiles de la zona de referencia sin necesidad de recurrir a llamadas urgentes generales por aumento de consumo o bajada de donaciones significativa con respecto a otras campañas.

La donación interna, con 3.919 donaciones de sangre y 428 de plasma

mantiene el objetivo de 4000 donaciones año en el punto fijo de colecta, que aumenta su actividad de forma significativa con las donaciones por aféresis

En cuanto a la donación de plasma, queda plenamente implantada la rutina de

aféresis en “Equipos Móviles” y se consigue alcanzar los objetivos propuestos alcanzando 1128 plasmaféresis.

En cuanto la planificación anual de colectas hay que destacar que la

programación diseñada en Octubre/Noviembre del 2011 se ejecutó con unos niveles de efectividad del 100% cuanto a la previsión de afluencia de donantes en relación a los

4. PROMOCIÓN DE LA

DONACIÓN

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objetivos marcados. Sobre la programación inicial, no se produjeron modificaciones importantes de última hora, salvo campañas extraordinarias con colectivos manteniendo como fecha de entrega de programación la de mediados del mes anterior.

Durante el año 2012 se realizaron cambios/búsqueda en 7 locales/nuevos puntos, completando del plan de

mejora emprendido hace dos años de mejora de locales de colecta. CONSOLIDACIÓN DE LOS PUNTOS DE COLECTA EXISTENTES

ZONAS EXISTENTES (Activos en 2012) PUNTOS EXTRACCION/ TOTAL COLECTAS PUEBLOS 94/423 BARRIOS 23/60 CENTROS DE ENSEÑANZA 14/028 MILITARES 03/006 EMPRESAS 10/020

TOTAL 162/537

4.3 ACTIVIDADES EN TORNO AL PLAN DE EXTRACCIONES

El plan de extracciones del año 2012, se confeccionó con la idea de alcanzar 32.000 donaciones de sangre y 1100 e plasma. Las previsiones de donación en cuanto a colectas en Equipos Móviles superaron estas, siéndole número total de donantes atendidos (35.469 sobre 35.000 previstos) y en donaciones superando las 32.000 (32.246) y manteniendo la tasa global de donación de lo que supone mantener las cifras record conseguidas el año anterior, en cuanto a plasma se alcanzaron los objetivos previstos con 1128 donaciones.

El desarrollo y ejecución del plan requirió en cifras aproximadas las siguientes acciones:

• Elaboración del Plan de Promoción 2012 • Elaboración del Plan de Participación Ciudadana 2012

• Más de 200 salidas para gestiones con delegados, colaboradores locales, centros de enseñanza etc. • Más de 3.000 llamadas telefónicas (confirmaciones de salidas un mes antes, recordatorios de aperturas

de locales 24/48 horas antes, cambio de impresiones con los colaboradores e instituciones al día siguiente de la colecta, gestiones que dan una media de 6 llamadas por colecta)

• Edición de 5.588 carnés de donantes • 6.373 cartas protocolarias y a medios de comunicación

• 1248 cartas informativas a colaboradores. • Campaña farmacias 816 cartas de programación • 57.398 citaciones a donantes de colectas periféricas y C.R.T.S • Elaboración de 13440 carteles anunciadores de colecta. • Elaboración de 87663 fichas de donantes para colectas en unidad móvil. • Elaboración de 113020 octavillas de buzoneo...

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• Emisión de 624 cartas de laboratorio • Emisión de 9.500 cartas para campañas especiales Asamblea y felicitaciones. • Emisión 31.190 cartas de agradecimiento post donación con analítica a donantes. • Realización de 1888 citaciones telefónicas (1206 contestadas, 53 listados telefónicos llamados) • Envío de 174357 mensajes a móviles (aumento significativo al cambiar el sistema de citación de forma

exclusiva al sms).

• Inicio del uso rutinario del email marketing en campañas especiales

• Actualizaciones diarias de la web y labores rutinarias de responsable de comunidad (community manager) para el mantenimiento y dinamización de la Redes sociales y actualización y promoción de campañas a través de la red

• Atención a consultas ciudadanas y de donantes vía Web/email estando la media en 3/4 diarias

4.4 INFORMÁTICA.

LISTADOS:

• Edición de listados de donantes en localidades para la revisión de datos, con la colaboración de los ayuntamientos (defunciones y cambios de domicilio), y su posterior puesta al día.

• Edición de 54 listados para llamadas telefónicas, y evaluación posterior de resultados. • Edición de listados para Asamblea Anual de Donantes y Entregas de Distinciones en localidades. • Listados de cambios de lugares de colecta. • Etiquetas para mailing de campañas especiales.

DEPURACIÓN DE FICHEROS: Se depuran sistemáticamente registros, desglosados en los siguientes aspectos:

• Donantes con más de 65 años (corregidos 556) • Códigos postales corregidos • Gestión de correo devuelto, un total 820 sobre 1585 (2011), 2207 (2010),3598 (2009) y 4200 (2008)

(un 0,44 % de las enviadas en el total de envíos postales ), esto supone un descenso en relación al año anterior de un 52%, manteniendo con éxito la línea de mejora en cuanto a depuración de bases de datos emprendida hace 6 años y que junto con el plan de eficiencia efectividad sobre citaciones emprendido este año se espera que para el 2014 en nº de correos devuelto sea una cuestión residual sobre el total de la correspondencia del CRTS , estas acciones significan tener una base de datos con “buena salud” que repercutirá de forma efectiva en la gestión del proceso de promoción.

4.5 ACTIVIDADES DE FORMACION, INFORMACION Y DE RELACIONES PUBLICAS

REUNIONES:

Fecha: Personas / instituciones 23 ENERO SERVICIOS SOCIALES FERNAN NUÑEZ 24 ENERO TTE ALCALSESA ALMODOVAR 26 ENERO DIRECCION C.P BENAMEJI

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Fecha: Personas / instituciones 31 ENERO DIRECCION CONSERVATORIO PROFESIONAL 01 FEBRERO ALCALDE DE CASTRO DEL RIO 07 FEBRERO DIRECTOR IES ANGEL DE SAAVEDRA 10 FEBRERO AREA DE CULTURA AYT ESPIEL 13 FEBRERO CONSEJO ESTUDIANTES DE FILISOFIS Y LETRAS 14 FEBRERO CONSEJO ECONOMICO Y SOCIAL DE CORDOBA 16 FEBRERO CONSEJO ESTUDIANTE Y COORDINADOR FILOSOFIA 21 FEBRERO ALCALDESA DE CARDEÑA 23 FEBRERO CONSEJERA DE SALUD (NUEVAS TECNOLOGIAS) 09 MARZO CONSEJOS ESTUDIANTES DE RABANALES 04 MARZO DIRECTOR IES EL TABLERO 18 MARZO TTE ALCALDESA DE DOS TORRES 19 MARZO ALCALDE DE VILLANUEVA DE CORDOBA 23 MARZO DIRECTOR IES GRAN CAPITAN 29 MARZO ALCALDESA DE CARDEÑA 11 ABRIL DIRECTORA CENTRO SALUD LUCANO 13 ABRIL ASOCIACION VECINOS SANTUARIO 19 ABRIL DIRECTORA MUSEO ARQUELOGICO 03MAYO ALCALDE MESAS DEL GUADALORA 09MAYO CENTRO SALUD DE LUCANO 14MAYO ALCALDE DE VILLANUEVA DEL REY 17MAYO ALCALDE DE VILLANUEVA DE CORDOBA 21 MAYO SERVICIOS SOCIALES DE PRIEGO 25 MAYO TENIENTE ALCALDE DE CABRA 05 JUNIO AYUNTAMIENTO DE ALCARACEJOS 19 SEPTIEMBRE TTE ALCALDESA DE IZNAJAR 07 SEPTIEMBRE ALCALDESA PEDANEA EL HIGUERAL 03 OCTUBRE TTE ALCALDESA VVª REY 09 OCTUBRE COORDINADOR SERVICIOS RABANALES 09 OCTUBRE CONSEJOS ESTUDIANTES RABANALES 15 OCTUBRE DIRECTORA ESCUELA U. ENFERMERIA 17 OCTUBRE TTE ALCALDE S.S BALLESTEROS 25 OCTUBRE ALCALDE ALMEDINILLA 29 NOVIEMBRE DPTO PROTOCOLO DIPUTACION 04 DICIEMBRE FACULTAD CIENCIAS DEL TRABAJO 04 DICIEMBRE COLEGIO FERROVIARIO 07 DICIEMBRE C.P COLON EN CORDBA 07 DICIEMBRE COLEGIO PUBLICO TORRE MALMUERTA

CHARLAS COLOQUIO/TALLERES

Fecha: CENTRO/CURSO Nº 30 DE ENERO I.E.S. LOPE DE VEGA 100 06 DE FEBRERO IES TABLERO 120 8 DE FEBRERO COLEGIO ESPÍRITU SANTO (BAENA) 30 20 DE FEBRERO I.E.S. FRANCISCO DE LOS RÍOS (FERNÁN NÚÑEZ) 100 5 DE FEBRERO TORREALBA (ALMODOVAR) 120 20 DE MARZO I.E.S. MANUEL REINA (PUENTE GENIL) 30 21 DE MARZO I.E.S GRAN CAPITAN 180 27 DE MARZO CHARLA MEDULA DOS TORRES 100 28 DE MARZO I.E.S. ANTONIO GALÁN ACOSTA (MONTORO) 100

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Fecha: CENTRO/CURSO Nº 16 DE MAYO MUSEO ARQUELOGICO 30 08 DE 0CTUBRE I.E.S FUENSANTA 120

ENTREVISTAS EN RADIO Y TELEVISION

FECHA MEDIO 02 ENERO ONDA 0 MONTILLA 09 DE ENERO RADIO LUNA 02 DE FEBRERO RADIO PALMA 10 DE FEBRERO CANCIONERO RADIO 26 DE MARZO RADIO LUNA VILLANUEVA DE CORDOBA 10 DE ABRIL CANCIONERO RADIO BAENA 11 DE ABRIL RADIO CASTRO 11 DE ABRIL RADIO PALMA 16 DE ABRIL PUNTORADIO CORDOBA 18 DE ABRIL RADIO PALMA 31 DE MAYO CANAL SUR RADIO 31 DE MAYO ONDA O 05 DE JUNIO RADIO CASTRO 06 DE JUNIO RADIO PALMA 14 DE JUNIO CANAL SUR RADIO 14 DE JUNIO ONDA 0 RADIO CORDOBA 14 DE JUNIO RADIO PALMA 14 DE JUNIO PUNTO RADIO CORDOBA 04 DE JULIO CANAL SUR RADIO Y TV 18 DE JULIO PUNTO RADIOPOZOBLANCO 19 DE JULIO ONDA 0 CORDOBA 06 DE JULIO RADIO LUNA 01 DE AGOSTO RADIO RUTE 31 DE AGOSTO MENCIA RADIO 11 DE SEPTIEMBRE RADIO PALMA 12 DE SEPTIEMBRE CANCIONERO RADIO 19 DE SEPTIEMBRE RADIO LUNA VILLANUEVA DE CORDOBA 09 DE OCTUBRE PROCONO TV 04 DE DICIEMBRE RADIO PALMA 19 DE DICIEMBRE MARATON TODOS MEDIOS LOCALES

Durante todo el año los distintos medios de comunicación

reciben la programación mensual de las campañas a realizar en Córdoba y provincia, teniendo en el C.R.T.S. constancia de su difusión, habiendo colaborado también eficazmente difundiendo en algunas ocasiones mensajes sobre variaciones en lugares fechas o locales de colecta. También son muchas las intervenciones de los Equipos Móviles y Delegados Locales durante grabaciones en directo en las colectas.

NOTICIAS EN PRENSA Aparición diaria en el Día de Córdoba anunciando las campañas diarias (más de 300 reseñas),

además 64 apariciones recogidas de los dosieres de prensa proporcionados por la Delegación de Salud.

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Memoria Actividades

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OTRAS PUBLICACIONES Se ha colaborado al igual que años anteriores en gran parte de las “Revistas de Feria” de los distintos municipios de

la provincia (68 publicaciones), de igual forma que en ediciones periódicas y esporádicas de carácter cultural en distintos Ayuntamientos y Centros de Enseñanza.

Colaboración con periódico local de La Carlota, Baena Semanal, Pozoblanco Salud, Quincenal Pedroches. La revista del IES Fuensanta entre otros de asociaciones y centros de enseñanza más la publicaciones digitales no registradas.

DIFUSION DEL MATERIAL AUDIOVISUAL DEL C.R.T.S. Todas las T.V. Locales tienen documentales cortos sobre donación y previo a las campañas reciben otros más

específicos para la potenciación de las extracciones los días anteriores a las colectas Por otro lado, en todas las charlas coloquio, sesiones de formación de Voluntariado y visitas al Centro, se realizan

proyecciones de los video reportajes del C.R.T.S. VISITAS AL C.R.T.S.

Fecha: CENTRO/CURSO Nº 18 DE ENERO I.E.S. RAFAEL DE LA HOZ 25 25 DE ENERO COLEGIO YUCATAL 30 1 DE FEBRERO I.E.S. CÁRBULA 30 15 DE FEBRERO I.E.S. ANTONIO Mª CALERO 20 22 DE FEBRERO I.E.S. LUIS CARRILLO DE SOTOMAYOR 30 7 DE MARZO I.E.S. ALHAKEN II 30 14 DE MARZO I.E.S. FUENSANTA 25 21 DE MARZO I.E.S. FERNANDO III 38 28 DE MARZO I.E.S. LÓPEZ NEYRA 25 11 DE ABRIL I.E.S. GREGUERÍAS 30 18 DE ABRIL I.E.S. TRINIDAD SANSUEÑA 25 25 DE ABRIL I.E.S. ALHAKEN II 32 9 DE MAYO I.E.S. LUIS CARRILLO DE SOTOMAYOR 30 16 DE MAYO I.E.S. FUENSANTA 25 8 DE NOVIEMBRE I.E.S. LOPE DE VEGA 30 22 DE NOVIEMBRE COLEGIO YUCATAL 30 28 DE NOVIEMBRE I.E.S. FERNANDO III 40 11 DE DICIEMBRE COLEGIO "EL CARMEN" 40

PARTICIPACION EN ENCUENTROS DEPORTIVOS Y CULTURALES MES ACONTECIMIENTO /ACTIVIDAD MES DE ENERO CABALGATA DE REYES BDA NARANJO MES DE FEBRERO MESA CON ASOCIACION TRANSPLANTADOS

DÍA DE ANDALUCIA EN ALCOLEA

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Memoria Actividades

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MES ACONTECIMIENTO /ACTIVIDAD MES DE MARZO NAVIAL CLUB NATACION CORDOBA MES DE ABRIL MILLA POPULAR EN NUEVA CARTEYA

CARRERA POPULAR SANTUARIO MES DE MAYO ROMERIA SAN ISIDRO ARRECIFE

ROMERIA DE SAN ISIDRO MESAS DEL GUADALORA II JORNADAS DE PUERTA ABIERTAS DE CS LUCANO CAMPAÑA ESPECIAL POLICIA LOCAL

MES DE JUNIO DIA DEL DONANTE DE SANGRE EN REINA SOFIA CAMPAÑA MOTORISTAS

MESES DE JULIO Y AGOSTO FERIA DE CAÑADA RABADAN FERIA DE VILLARRUBIA FERIA DE FERNAN NUÑEZ FERIA DE CARDEÑA FERIA DE VILLAVICIOSA FERIA DE VALENZUELA

MES DE SEPTIEMBRE FERIA DE LA GUIJARROSA MES DE DICIEMBRE DIA DEL VOLUNTARIO DE PEÑARROYA

CARRERA POPULAR DE FATIMA MARATON SOLIDARIA

4.6 PROGRAMA DE SMS

Durante el año 2012 damos un giro en la gestión de citaciones a los donantes empleando exclusivamente el móvil como único medio de convocatoria con los donantes que han facilitado el mismo (más de un 85% de ellos), también para otro tipo de notificaciones, con el objeto de reducir al máximo el envío de correo postal. En este sentido se ha hecho un estudio de eficacia/eficiencia presentado al Congreso de la SETS en Zaragoza en junio de 2012. Para el año 2013 se implementará el uso de este sistema también en el envío de agradecimientos y resultados de donaciones. El número de envíos SMS ha aumentado significativamente ya que actualmente se mandan dos envíos por convocatoria uno con la antelación que antes tenía el correo postal (7 días) y otro inmediatamente previo a la colecta. También se ha suprimido casi en su totalidad el empleo de telemarketing para refuerzo de campañas, realizándose llamadas en caso de necesidad solo a los donantes que no facilitan número de móvil) El programa de envío de mensajes a móviles entra ya dentro de la rutina de funcionamiento del departamento de Promoción, monitorizándose los resultados al igual que el resto de acciones promocionales si bien este año al ser un período de cambios los resultados globales del año no corresponde en número de envíos/donación.

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Memoria Actividades

2012

4.7 PROGRAMA DE TELEMARKETING

Las llamadas telefónicas se usan de refuerzo en colectas, cuando los stocks de grupos se desequilibran por aumentos de demanda, para corregir fallos detectados en citación postal y para afianzar colectas con bajo índice de donación. El empleo y la constatada eficacia y efectividad del sms como anteriormente referíamos se ha reducido considerablemente, así de 9.463 llamadas el año anterior este año se han reducido en un 80% (1.888).

. MARCADORES CIFRAS Nº TOTAL DE LLAMADAS 1.888 CONTESTADAS 1.206 DONANTES QUE ACUDEN .281 DONACIONES 208 Nº LLAMADAS/DONACIÓN EFECTIVA 5,7

Las llamadas de teléfono están sirviendo a su vez para depurar la base de datos de datos erróneos, lo que se traduce

en una mayor efectividad de las mismas en el futuro.

4.8 PORTAL WEB Y REDES SOCIALES

El portal web del Centro Regional de Transfusión Sanguínea de Córdoba tiene carácter informativo y divulgativo, y pretende poner a disposición de los usuarios información de los servicios prestados por este en relación con la donación de sangre, tejidos y sus derivados.

Desde el año 2010 apostamos por impulsar nuestra presencia en internet a través del portal web www.donantescordoba.org, incluyendo información actualizada dirigida a nuestros usuarios sobre noticias relativas al centro, colectas y resultados, nivel de reservas, y en general cualquier información relacionada con la donación de sangre y tejidos.

El portal mantiene la acreditación de la Fundación Salud en la Red (HONcode), de Web Médica Acreditada y Web de Interés Sanitario, lo que representa el compromiso del centro de cumplir con las reglas de conducta ética y deontológica necesarias en el ámbito sanitario.

Como complemento a nuestra relación con los usuarios y para facilitar la interacción con ellos, el centro mantiene su

presencia en las principales redes sociales, Facebook (facebook.com/donantescordoba), Twitter (@donantescordoba), Tuenti, Google +, además de subir contenidos a Slideshare (slideshare.net/donantescordoba) y a Youtube (youtube.com/donantescordoba).

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Memoria Actividades

2012

Se ha presentado la estrategia web de comunicación en varios foros durante el año, dentro de la Jornada de la Consejería de Salud Innovando en Jueves y con posterior reunión con la Consejera de Salud (21 de febrero ), y en el congreso de la SETS presentando el uso de códigos QR.

4.9 ACCIONES EN COLABORACIÓN CON LA ASOCIACION H.D.S.

ASAMBLEA GENERAL DE DONANTES DE LA H.D.S.: El 17 de junio se celebró en Lucena la XXXVI Asamblea General de donantes. El C.R.T.S. participó en la preparación

y desarrollo de la misma con las siguientes acciones:

• Gestión con donantes distinguidos: selección de los mismos, edición de listados y etiquetas comprobación de nº de donaciones entre otras

• Selección de listados de edición de etiquetas a donantes de la zona. • Gestión de desarrollo administrativo del proceso. • Apoyo económico: Cordobanes, distinciones de oro, diplomas, llaveros recuerdo, anuncio en prensa,

imprenta y fotocopias, gastos de correo a cargo del presupuesto del C.R.T.S. • Difusión de la actividad a nivel de Medios de Comunicación y web. • Presencia del Director en la mesa presidencial en la Asamblea y de personal del CRTS.

REUNION ANUAL DE COLABORADORES LOCALES: El 14 de abril se celebró en Córdoba la “Jornada Anual” con los Colaboradores Locales. El C.R.T.S. participó en la

preparación y desarrollo de la misma con las siguientes acciones:

• Apoyo administrativo y logístico al proceso • Apoyo económico: edición de Memoria, obsequios a los Colaboradores, gastos de correo, etc. a cargo del

presupuesto del C.R.T.S. • Presentación de ponencias por parte de miembros del C.R.T.S.

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Memoria Actividades

2012

ENTREGAS DE DISTINCIONES. A lo largo del año, se viene realizando en colaboración con la asociación de donantes, la entrega de distinciones en

diferentes localidades de la provincia. El Centro ha colaborado activamente en dichos actos, prestando todo su apoyo logístico y administrativo para el buen desarrollo de los mismos, en este año se realizaron:

• 27 Marzo Dos Torres • 02 Mayo Almodóvar del Río • 05 Junio Castro del Río

4.10 OTRAS ACTIVIDADES RELEVANTES

PREPARACION DE DOCUMENTACION PARA TRABAJOS - ACTIVIDADES SOBRE DONACION. Diversos grupos de alumnos acudieron al C.R.T.S. con la intención de recabar

información sobre la donación de Sangre para la realización de trabajos o estudios o actos públicos sobre donación como las entregas de diplomas entre otros, se realizaron recopilaciones de documentación para:

• Alcalde de Dos Torres • Alcaldesa de Almodóvar del Río • Alcalde de Castro del Río • Centros de enseñanza donde se realizaron Charlas Coloquio • Alumnos de Enfermería

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Memoria Actividades

2012

EDICION Y DISTRIBUCION DE MATERIAL DE PROMOCION Se reeditan trípticos y carteles octavillas y citaciones, procedentes de la campaña realizada el año anterior con

alumnos de la Escuela de Arte “Mateo Inurria”, con el lema “Necesitamos el Rojo”. Se mantienen códigos QR en todo el material nuevo que se edita, incluidos calendarios. En cuanto a regalos publicitarios y calendarios se repartieron durante el año un total de 50.000 más 17.000 calendarios.

CAMPAÑAS ESPECIALES Y VARIOS. • Campaña con las Asociaciones de Transplantados Hepáticos en su Belén en el

Hospital Reina Sofía por cuarto año consecutivo. • 6ª Campaña tras el acuerdo de colaboración con el Sindicato SIPLICO de

Policía Loca para colaboración en dos campañas anuales. • Participación en el evento organizado por la Consejería de Salud el 21 de

febrero, Innovando en Jueves presentando “E-Donante nuevas estrategias de comunicación y participación del CRTS de Córdoba”

• Participación por segundo año en la Jornada de Puertas abiertas del Centro de Salud de Lucano.

• Participación en los Talleres de la Universidad de Córdoba (Unidad del Voluntariado) en la Facultad de Medicina y la Escuela de Enfermería.

• Campañas de colaboración con la donación de órganos y médula durante las colectas.

• Campaña navideña Maratón Solidario en Diputación

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Memoria Actividades

2012

4.11 INDICADORES DEL VOLUMEN DE ACTIVIDAD Y MARCADORES DE ACCIONES PROMOCIONALES

INDICADORES DE PROMOCION /2012

PREVISIÓN ANUAL Nº colectas 537 Nº donaciones previstas 32.000+1200 pl Nº donaciones 32.247+1127

Índice citación / colecta 87 citaciones / colecta Índice carteles / colecta 25 Índice octavillas / colecta 210 Total fichas donantes 87.663 Total carnés donantes/nuevos 5.588/2.706 ACCIONES PROMOCION Charlas coloquio 11/1030

alumnos Entrevistas RTV 31 Reuniones 41 Visitas C.R.T.S. 18/535 Dosieres informativos 5 Entregas de diplomas 3 Móviles 174357 Actos socio-culturales 23 Apariciones en Prensa 300+64 video de promoción 33 Llamadas Tfno. Grupos 1888/1206 Cartas protocolo/especiales 18.500

Regalos promoción Monederos,llaveros, linternas,bolígrafos,…

55.000

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2012

4.12 ANEXO

COLABORADORES EN PUNTOS DE EXTRACCIÓN AÑO 2012

PUEBLOS ADAMUZ Isabel Redondo Redondo AGUILAR DE LA FRONTERA Manuel Córdoba Hinojosa ALBENDIN José Antonio García Álvarez

Rafael Dorado García ALCARACEJOS Excmo. Ayuntamiento ALDEA QUINTANA Ayuntamiento S/A ALGALLARIN Excmo. Ayuntamiento ALMEDINILLA Rosario Díaz Córdoba ALMODOVAR DEL RÍO José Rodríguez Copete Pedro Antonio Reyes Mohíno AÑORA María Bejarano Sánchez ARRECIFE (EL) Francisco Muñoz Ortiz AZUEL Encarna Pizarro Tamaral BAENA Francisco Jiménez Salamanca BELALCAZAR Pedro Quintana Vázquez Josefina Gómez Sánchez BELMEZ F. R M. BENAMEJI Antonio Reyes Paredes Dionisio Pérez Mengíbar BLAZQUEZ (LOS) Excmo. Ayuntamiento BUJALANCE Antonio Jurado López Fernando Lara Salazar CABRA Excmo. Ayuntamiento CAÑETE DE LAS TORRES Cristóbal Parejo Martos CARCABUEY Mª José Oteros Velásquez

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Memoria Actividades

2012

CARDEÑA Fº Javier Nevado Silva Manuel Rodríguez Coleto CARLOTA (LA) Francisco Pulido Martínez CARPIO (EL) Excmo. Ayuntamiento CASTIL DE CAMPOS Ayuntamiento CASTRO DEL RÍO C. G E. Francisco Vera Villatoro CÉSPEDES Excmo. Ayuntamiento CONQUISTA Excmo. Ayuntamiento DOÑA MENCIA Juan Marín Rodríguez Juan Urbano Priego DOS TORRES Francisco Márquez Jurado ENCINAREJO Excmo. Ayuntamiento ENCINAS REALES Mariano Prieto Sánchez ESPEJO Cristóbal Serrano de Gracia ESPIEL Excmo. Ayuntamiento FERNAN NUÑEZ Rafael Santos Pintor FUENTE CARRETEROS Carmen Aguilar Sánchez FUENTE LA LANCHA Excmo. Ayuntamiento FUENTE OBEJUNA María del Carmen Alcázar Alcázar FUENTE PALMERA José Delgado Polaina Antonio Moyano Quero FUENTE TOJAR Excmo. Ayuntamiento GRANJUELA (LA) Excmo. Ayuntamiento GUADALCAZAR Diego López Haro GUIJARROSA (LA) Dolores Castillo Jiménez GUIJO (EL) Ángel Pozuelo Moreno HIGUERAL (EL) Excmo. Ayuntamiento HINOJOSA DEL DUQUE Excmo. Ayuntamiento Valeriana Moreno Aranda

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Memoria Actividades

2012

HORNACHUELOS Departamento Policía Municipal IZNAJAR Excmo. Ayuntamiento JAUJA Excmo. Ayuntamiento LUCENA Manuel Gálvez Lara Isidro García Ortiz Manuel Gálvez Ramírez Manuel García Toledano Agustín Jiménez Luque LUQUE Miguel Ángel Jurado Malagón MESAS DE GUADALORA Rosa Castellano Hinojosa MOCHOS (LOS) AA.VV. Los Mochos MONTALBAN Dolores Valle Soler MONTEALTO Excmo. Ayuntamiento MONTEMAYOR Excmo. Ayuntamiento MONTIELA (LA) Excmo. Ayuntamiento MONTILLA Rafael Ortiz Gallegos Joaquín Jiménez Jiménez Rafael Ortiz Marín E. M. Z. MONTORO J. M B. MONTURQUE Carmen Cosano Urbano Guadalupe Rojas García MORILES Excmo. Ayuntamiento NAVAS DE SELPILLAR Excmo. Ayuntamiento NUEVA CARTEYA Antonio López Millán Domingo Hidalgo Ruiz OCHAVILLO DEL RÍO Delegados de Fte. Palmera OBEJO Excmo. Ayuntamiento PALENCIANA Leandro Ruiz Velasco PALMA DEL RÍO Rafael Caro de la Barrera PALOMAR/SOTOGORDO Excmo. Ayuntamiento PEDRO ABAD Antonio García Castilla PEDROCHE Excmo. Ayuntamiento

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2012

PEÑAFLOR Excmo. Ayuntamiento Juan José Díaz Muñoz PEÑARROYA-PNVO. Rafael Santiago Holguín Victor Carrasco Aguado Asamblea Local de Cruz Roja PORVENIR DE LA INDUSTRIA Excmo. Ayuntamiento POSADAS Francisco Toledano Igeño POZOBLANCO Asamblea Local de la Cruz Roja Manuel García Cano Isabel Lozano Cambrón PRIEGO DE CORDOBA Rafael Gallardo Ortiz PUENTE GENIL Matilde Gálvez Campos José Molina Díaz RAMBLA (LA) Excmo. Ayuntamiento RINCONCILLO (EL) Excmo. Ayuntamiento RUTE Rosario Aguilera Serrano Gregorio Sarmiento Ramírez S.S. DE LOS BALLESTEROS José Luis Lesmes Márquez SANTAELLA José Luis Rivas Delgado SANTACRUZ Ramón Muñoz de León SANTA EUFEMIA Excmo. Ayuntamiento TORRECAMPO Excmo. Ayuntamiento VALENZUELA Dolores Pedregosa Montilla María José Pedregosa Montilla VALSEQUILLO Excmo. Ayuntamiento VENTA DEL CHARCO Juan Martínez Magdaleno VICTORIA (LA) Excmo. Ayuntamiento VILLA DEL RÍO Francisca Sánchez Carrillo Francisca Navarro Orozco VILLAFRANCA R.M.C.O. VILLAHARTA Excmo. Ayuntamiento VILLANUEVA DE CORDOBA Juan Pedro Luna Peñas

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Memoria Actividades

2012

VILLANUEVA DEL DUQUE Excmo. Ayuntamiento VILLANUEVA DEL REY Asamblea Local de la Cruz Roja VILLARALTO Marcelino Gómez Valverde VILLAVICIOSA Santiago Mena Cifuentes VISO (EL) Rafael Delgado Caballero ZAMORANOS Excmo. Ayuntamiento ZUHEROS Excmo. Ayuntamiento

MILITARES BRIMZ XXI Estado Mayor / Servicio Médico PCMUR Estado Mayor / Servicio Médico

EMPRESAS AYUNTAMIENTO CORDOBA Excmo. Ayuntamiento / Servicio Médico CAJASUR Dirección / Servicio Médico de Empresa CORREOS Dirección / Servicio Médico de Empresa DIPUTACIÓN PROVINCIAL Excma. Diputación / Servicio Médico de Empresa EL CORTE INGLÉS Servicio Médico de Empresa HOSPITAL S JUAN DE DIOS Dirección Médica I.N.S.S. / TESORERÍA Dirección / Servicio Médico de Empresa POLICIA LOCAL SEPLICO Julián Lázaro Corral CARREFOUR ”LA SIERRA" Dirección / Servicio Médico de Empresa CARREFOUR "ZAHIRA" Dirección / Servicio Médico de Empresa SERVICIOS MÚLTIPLES Administración TELEFÓNICA S.A. Dirección / Servicio Médico de Empresa ABB Dirección MAGTEL Dirección

BARRIOS ALCOLEA Ana Medina Gómez

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Memoria Actividades

2012

AZAHARA Ángel Rojas Roldan Parroquia Sta. Beatriz de Silva ARROYO DEL MORO Parroquia Sta Beatriz José Luis Lesmes Jorge Gash Guerrero BARRIADA DE LOS ÁNGELES Ana Medina Gómez

BELEN AA.VV. Belén Asociación Mujeres la Jara CAÑERO Carlos González Mera AA.VV. Cañero Nuevo CERRÓ MURIANO Lali Durán Moreno CIUDAD JARDÍN (PARROQUIA) Parroquia Inmaculada y S. Alberto Magno CORDOBA - CENTRO Parroquia de S. Hipólito y S. Nicolás FÁTIMA AAVV. "Amanecer de Fátima" Bernardino Caballero Sepúlveda HIGUERÓN (EL) José Antonio García Molina HUERTA LA REINA Parroquia S. Fernando Centro Salud Huerta Reina LEVANTE Centro Cívico Lepanto Francisco Cabello Sánchez MARGARITAS Parroquia Santas Margaritas MIRALBAIDA Parroquia Corazón de María NARANJO Alfonso Barrios Carmona Rosa Mª Salmoral Romero PARQUE CRUZ CONDE Pedro Muñoz Romero PARQUE FIGUEROA Asociación de Vecinos PONIENTE NORTE PARROQUIA Parroquia Beato Álvaro de Córdoba SANTUARIO AA.VV. "Santuario" M. S. A. SAN JOSE OBRERO Asociación de Vecinos SALESIANOS V. R. H. SECTOR SUR María del Rosal Álvarez

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Memoria Actividades

2012

TABLERO Parroquia TORRE MALMUERTA Facultad Ciencias del Trabajo

Francisco Cabello Sánchez VALDEOLLEROS AAVV de "Valdeolleros" VILLARRUBIA M. V. Delegación alcaldía ZOCO Excmo. Ayuntamiento

CENTROS ENSEÑANZAS MEDIAS IES. ÁNGEL DE SAAVEDRA. Dirección IES. GRAN CAPITÁN Dirección COLEGIO "INMACULADA" Dirección IES. GONGORA Dirección IES. ANTONIO Mª CALERO Dirección IES. "FELIPE SOLÍS" Dirección IES. "FUENSANTA" Dirección IES. "JUAN DE AREJULA" Dirección IES. "LOPE DE VEGA” Dirección IES. "MAIMONIDES" Dirección IES. "NUEVAS POBLAC." Dirección IFP. "RAMON Y CAJAL Dirección IES. "SAN ALVARO" Dirección IFP. "TORREALBA" Dirección IES. "TRASIERRA" Dirección IES. "TRINIDAD" Dirección IES “EL TABLERO” Dirección ARTES Y OFICIOS Dirección

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Memoria Actividades

2012

CENTROS UNIVERSITARIOS CAMPUS DE RABANALES Dirección / Consejos de estudiantes COL. MAYOR "ASUNCIÓN" Dirección / Coordinador de alumnos COL MAYOR "TERESIANAS" Dirección DERECHO Decanato / Consejo de estudiantes E.T.E.A. Dirección / Consejo de estudiantes E.U.E./ E. DE IDIOMAS Dirección / Consejo de estudiantes E.U. MINAS DE BELMEZ Dirección / Consejo de estudiantes E.U. RELACIONES LABORALES. Dirección / Consejo de estudiantes FILOSOFÍA Decanato / Consejo de estudiantes CIENCIAS EDUCACION Dirección / Consejo de estudiantes MAGIS. IGLESIA Dirección / Consejo de estudiantes MEDICINA Decanato / Consejo de estudiantes

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Memoria Actividades

2012

La donación mensual comparativa con el año anterior se muestra en el Gráfico 1, la media mensual fue de 2.672 con rangos de 3.353 en Septiembre y 2.314 en Agosto.

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Sept Octubre Nov Dic2012 2616 2360 3153 2823 2367 2881 2540 2314 3353 2559 2559 27212011 2518 2670 2873 2648 2610 2842 2412 2380 3085 2596 2512 2998

EVOLUCION DONACIONES 2012-2011

Gráfico 1

5. DONACION

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Memoria Actividades

2012

Los datos anuales de donación y su comparación evolutiva con años anteriores se muestran en el gráfico 2.

Gráfico 2

Dnc Total 17224 21495 25042 25065 25921 27565 27156 27995 28319 28306 28815 29607 30149 29958 29682 29796 30867 30781 32122 33223 32066 32144 32246

Dnc Interna 6191 5386 5629 6633 6558 6811 6366 6414 5748 5324 5330 5252 5108 4718 4533 4164 3965 3906 4475 4541 4343 3969 3919

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Las cifras generales han sido:

Total de donantes atendidos

Total de donaciones efectivas (sangre):

Donantes de aféresis estudiados:

Donaciones de plasmaféresis

Donaciones de tromboféresis

Donaciones autólogas

Donantes de médula estudiados

Donantes rechazados (Sangre):

Índice donación/1.000:

Número de colectas

Número de donaciones por donante sangre

Relación varón /mujer (donantes):

Relación varón/mujer (donaciones

Donantes activos

(alguna donación en 2010-2012)

36.834

32.246

321

1.128

234

3

178

3.223

42.9

537

1.7

1.65

2.15

30759

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Memoria Actividades

2012

Respecto a la distribución geográfica se muestra en el gráfico 3 la diferencia entre las donaciones de sangre con una tasa de donación en la provincia (53.7/1.000) frente a la de la capital (23.2/1.000).

Gráfico 3

Respecto a las características de edades y sexo en los gráficos 4 y 5 se muestran los donantes y las donaciones.

Gráfico 4

Distribución Geográfica de la donación

Provincia76%

Capital12%

CRTS12%

Otros24%

0

2000

4000

Donantes por edades y sexo

Varones 2274 3186 3858 2089 375Mujeres 1977 1623 2009 1224 300

18-30 31-40 41-50 51-60 >60

40

Memoria Actividades

2012

Gráfico 5

0

5000

10000

Donaciones por edad y sexo

Varon 3744 5969 8015 4471 788Mujer 2673 2351 3148 1959 493

18-30 31-40 41-50 51-60 >60

41

Memoria Actividades

2012

Los datos pormenorizados referentes a la donación son los siguientes:

GENERAL - 2012

PUNTO DE EXTRACCION NTD DON RZ NUE Pl COL */MIL 2011/2012

Colectas Pueblos 27044 24614 2430 1409 680 424 53,7 1,8

Colectas Córdoba 4117 3713 404 844 20 113

23,2 0,1 C.R.T.S. 4308 3919 389 453 428 -----

TOTALES 35469 32246 3223 2706 1128 537 41,0 0,8

Tasa Global Donación: 42,9 Nº TOTAL DONANTES ATENDIDOS:

Donantes de sangre: 35469

Tipajes para donantes de aféresis: 321

Donaciones autólogas: 3

Donaciones de plasmaféresis: 1128

Donaciones de tromboféresis: 234

Donantes de médula: 178

TOTAL: 37333 INSTITUTO NACIONAL ESTADISTICA Mujeres 386231 Datos de población para la provincia Hombres 400772 de Córdoba a 01-10-2012 TOTAL 787003 habitantes Mujeres 170675 Datos de población para Córdoba ciudad a fecha del 2011 Hombres 157984 TOTAL 328659 habitantes Resto de la provincia de Córdoba TOTAL 458344 habitantes

NTD: nº total donantes atendidos RZ: donantes rechazados COL: nº de colectas DON: nº total de donaciones NU: donantes nuevos /ML: índice x mil habitantes

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Memoria Actividades

2012

GENERAL - 2012 PUNTO DE EXTRACCION NTD DON RZ NUE Pl COL % C.R.T.S. 4308 3919 389 453 428 12 Pueblos 27045 24615 2430 1409 679 424 76 Militares 391 366 25 98 6 1 Barrios 1951 1743 208 155 13 60 5 Empresas 734 661 73 100 7 20 2 E. Medias 459 408 51 261 13 1 Universidad 582 535 47 230 14 2 TOTALES 35470 32247 3223 2706 1127 537

Gráfico 6

NTD: nº total donantes atendidos RZ: donantes rechazados COL: nº de colectas DON: nº total de donaciones NU: donantes nuevos /ML: índice x mil habitantes

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Memoria Actividades

2012

INDICE DONACION DE SANGRE Ind*Mil Hab/año: 41,0

TASA GLOBAL DE DONACIÓN Tasa Global Donación: 42,9

TOTAL DONANTES DE SANGRE 35469

TOTAL DONACIONES DE SANGRE 32246

CRTS: 3919

E. MOVILES: 28327

TIPAJES DE MÉDULA ÓSEA 178

AUTOTRANSFUSION 3

% DE RECHAZO 9,1%

NUEVOS: 8%

REPETIDORES: 92%

TOTAL COLECTAS 537

Colectas de Sangre 509 nº plasmaféresis

Colectas de Plasmaféresis 28 294

44

Memoria Actividades

2012

Totales CRTS E. Móviles

PLASMAFERESIS 1128 428 700

TROMBOFERESIS CRTS 234

TROMBOFERESIS "Reina Sofía" 7

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Memoria Actividades

2012

EVOLUCION DE DONACIONES POR MESES

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Memoria Actividades

2012

EVOLUCION DE DONACIONES POR AÑOS

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Memoria Actividades

2012

Todas las extracciones de sangre tanto de Córdoba como de Jaén se han realizado en bolsa cuádruple sistema arriba-abajo con leucorreducción universal de los componentes. Se han fraccionado en concentrados de hematíes leucorreducidos con Sag-Manitol, Plasma Fresco leucorreducido y capa leucoplaquetaria. Posteriormente, de cada 5 capas leucoplaquetarias isogrupo se ha podido producir una mezcla de plaquetas recuperadas leucorreducidas en solución aditiva. A partir de una mezcla de plaquetas recuperadas leucorreducidas se han obtenido subunidades pediátricas a demanda.

Tras el fraccionamiento se han producido los productos lábiles útiles para distribución que se muestran en la siguiente

tabla. Los datos se obtienen al restar al total las unidades que fueron rechazadas o destruidas por distintas causas.

COMPONENTES SANGUINEOS PRODUCIDOS

Sangre total 3

Concentrado de hematíes 51.379

Pool de plaquetas recuperadas 5.313

Plasma fresco congelado 50.852

Plasma de Aféresis 2.783

Concentrado Plaquetas de aféresis 314

6. PRODUCCION

COMPONENTES

SANGUINEOS.

Fraccionamiento

48

Memoria Actividades

2012

6.1 CUARENTENA

Como medida de segurización del plasma, hemos continuado con el programa de cuarentena gracias al cual hemos conseguido un abastecimiento completo. Se ha realizado cuarentena del plasma procedente de sangre total y de plasmaféresis extraído tanto en colectas realizadas en Córdoba como en Jaén. Desde el 1 de junio sólo entran en cuarentena plasmaféresis procedentes de varón y desde el 1 de julio sólo el plasma procedente de sangre total de varón.

Los datos anuales son:

Plasma fresco para cuarentena 20.461

Plasmas frescos para transfusión (liberados tras cuarentena) 11.509

Plasmas frescos transfusión distribuidos 8.462

Plasma fresco de Aféresis para cuarentena 793

Plasmas frescos de Aféresis para transfusión (liberados tras cuarentena) 822

Plasmas frescos de Aféresis transfusión distribuidos 790

6.2 COMPONENTES IRRADIADOS

Durante el año 2012 se han producido los siguientes componentes irradiados:

Hematíes 2110

Mezclas de plaquetas recuperadas leucodeplecionadas 3027

Concentrados de plaquetas de aféresis 309

49

Memoria Actividades

2012

7.1 COMPONENTES SANGUÍNEOS

Durante todo el año se ha realizado el fraccionamiento utilizando la leucodepleción universal de los componentes, utilizando bolsas de sistema arriba-abajo separando Hematíes, Plasma pobre en células y capa leucocitaria. Las plaquetas obtenidas son mezclas de plaquetas recuperadas leucodeplecionadas en solución aditiva (pool de plaquetas) a partir de 5 BC.

SANGRE TOTAL

Se han controlado 13 unidades semanalmente correspondiendo 8 a Córdoba (4 del centro y 4 de las salidas) y 5 unidades de Jaén.

Muestras analizadas 598 Volumen medio 468.3 ml

Las bolsas con un volumen fuera de los límites establecidos >500ml (400-500 ml) han sido el 0.2%.

La media de la sangre extraída en Córdoba fue 470.7 ml (n=368), y la de Jaén de 465.1 ml (n=230). El control visual de todas las bolsas fue correcto.

HEMATÍES Se ha realizado semanalmente el control a dos hematíes en la fecha de su caducidad realizando el control del

volumen mediante pesada, hematimetría, determinación de la hemólisis, control bacteriológico, se comprueba la historia de la donación y se realiza control visual. También semanalmente se controlan 12 H (7 de Córdoba y 5 de Jaén) realizándoles el control visual, el control del volumen mediante pesada comprobando con el volumen trasferido automáticamente desde los equipos de fraccionamiento, también se realiza la hematimetría, el contaje de leucocitos residuales por citometría de flujo y el control del peso-volumen de su sangre total correspondiente para la valoración de los resultados.

7. LABORATORIO CONTROL

DE CALIDAD

50

Memoria Actividades

2012

Muestras Media Norma de Calidad

FL (%)

Volumen de hematíes (ml)+100ml SAGM 649 258.5

>205 0

Hto con SAG-M (%) 604 58.1 50-70 0.3

Hemoglobina (g/unidad) 604 49.8 ≥40 4.1

Hemólisis (%) 88 0.3 <0.8 1.1

GBx106/unidad 539 0.2 <1(90%) 2.2

FL=fuera de límites. El control de esterilidad se realizó a 105 hematíes siendo el resultado negativo en todos los casos. Se cultivaron 8

(7.6%) por Coombs directo (+) y 3 (2.9%) por sospechar hemólisis en los hematíes. El historial completo de la donación se ha comprobado en 105 casos siendo en todos correcto excepto en un caso.

El control visual se ha comprobado 651 casos correspondiendo 105 a hematíes próximos caducar, de estos últimos el control visual es correcto en todos los casos salvo 1 caso (1%) en el que se observo mal aspecto de los hematíes presentando un color muy rojo. El control visual del resto de hematíes fue correcto.

PLASMA FRESCO CONGELADO

El volumen se calcula a partir del peso para todas las unidades. El volumen medio ha sido de 266 ml para un total

de 546 muestras. Se ha realizado trimestralmente la recuperación del FVIIIc a 10 muestras (I= recuperación del plasma congelado

respecto a la muestra del donante recién extraída en CPD; II= recuperación del factor del plasma congelado respecto al plasma recién fraccionado antes de su congelación). También se ha determinado el factor a 3 pooles de plasmas (5 plasmas) guardados 2 años.

Los resultados obtenidos son: I= n= 45, media= 65.1%, FL=62.2% II= n=42, media= 89.8%, FL=14.3%

El FVIIIc en los plasmas unitarios una vez congelados: n= 50, media=0.85UI/ml, FL= 26%

Determinación de pooles de plasma próximos a caducar: n=12 F.VIII media= 0.7 U.I./ml, FL=33.3%

Se ha realizado el control semanalmente a las mismas unidades que se realiza el control de calidad de los hematíes:

12 plasmas semanales (7 de Córdoba y 5 de Jaén), se controla el volumen por pesada y se comprueba con el volumen trasferido automáticamente. Se realiza el control visual, este año no se ha realizado la hematimetría para el contaje de plaquetas y hematíes y a partir de Mayo se ha vuelto a determinar leucocitos por citometría (3 plasmas semanales). Semanalmente se realizó la determinación de proteínas totales a seis plasmas (3 de Córdoba y 3 de Jaén). La determinación de proteínas se realiza en el CRTS por refractometría.

Los resultados son:

Muestras

Media

Norma de Calidad

FL (%)

Proteínas Totales (g/l) 267 84.3 ≥72 0

GBx106 leuc/u 78 0 <1 (90%) 0

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2012

El control visual se realizó a un total de 540 plasmas siendo correcto en todos los casos, excepto 24 (4.4%) de los cuales 11 son ligeramente lipémicos, 13 presentaron un color anómalo.

PLASMAFÉRESIS Se ha realizado la determinación de TP y TTPA en plasmas de aféresis y se ha decidido no realizar estos controles en

el año 2013.

Muestras

Media(Ratio)

Norma de Calidad

FL (%)

TP 487 1.1 <1.4 0

TTPA 487 1.1 <1.4 0.4

BUFFY COAT Como control interno del proceso de fraccionamiento semanalmente se controla en 7 buffy Coat de Córdoba y en 5 de

Jaén el volumen, la hemoglobina y el hematocrito.

Muestras

Media

Norma de Calidad

FL (%)

Volumen (ml) 564 46.1 40-50 12.2

Hemoglobina (g/u) 534 5.5 <7 3.0

Hematocrito (%) 534 37.6 ≥30 3.6

MEZCLA DE PLAQUETAS RECUPERADAS LEUCODEPLECIONADAS EN SOLUCIÓN ADITIVA Se han controlado semanalmente dos pooles al quinto día de su caducidad realizándole control del volumen por

pesada, el control visual, turbulencia, control de contaminación hemática visual, hematimetría, medición del pH y el control bacteriológico. También semanalmente a 3 pooles se le realizó los controles anteriores excepto la medición del pH y el control bacteriológico y se le realiza además el contaje de leucocitos residuales por citometría de flujo. Todas las muestras se han fraccionado en el Tacsi.

Nº Media Norma de Calidad FL (%)

Turbulencia 230 2.4+ ≥++ 3.0

Hematíes visual 230 0 3.9

Volumen (ml) 247 349.5

Plaquetas/bolsa(x109) 245 355.2 >350

>300 (75%) 45.7 14.3

Plaquetas /ml(x109) 245 1 <1.5 0

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Nº Media Norma de Calidad FL (%)

Leucocitos/bolsa(x106) 125 0 <1 (90%) 0

Hematíes/µl 234 19955 <30000 2.6

pH 88 7.3 ≥6.4 0

V/60x109 pq 245 60.5 >40 0

El control de esterilidad se realizó en 90 pooles de plaquetas siendo el resultado negativo en todos los casos.

COMPONENTES SANGUÍNEOS CON ANOMALÍAS

• Jaén: se rechazaron 7 ST por coágulo y 2 por hemólisis. Se registraron 130 extracciones lentas de las cuales solamente una tenía coagulo. Se registraron 101 hematíes con coágulo de los cuales se rechazaron 13 hematíes. Se destruyen 2 pooles de plaquetas por contener buffys con coágulos.

• Córdoba: se rechazó 1 ST por coágulo. Se registraron 656 Hematíes con extracción lenta. Se detectó coágulos en 45 Hematíes de los cuales se rechazaron 3. Se destruyen 2 pooles de plaquetas por contener buffys con coágulos.

7.2 EQUIPAMIENTO Y MATERIAL

EQUIPAMIENTO DE FRACCIONAMIENTO Semanalmente en el control de los componentes sanguíneos se realiza el control de los equipos de fraccionamiento automatizado (Macopress, centrífugas, sellador estéril y Tacsi). REACTIVOS Se han comprobado 1 lote de SO4Cu densidad 1.053 y 1 lote de densidad.1.055. Se ha realizado el control de calidad a 26 lotes de Hematíes A1 y a 26 lotes de Hematíes B. Se ha realizado el control de calidad a 2 lotes de antisueros anti-A, 2 lote de anti- B, 1 lotes de anti-AB, 1 lote de Anti CDE y 3 lotes de Anti D. Se ha realizado el control visual a 1 lote de Anti-E, 2 lote de anti-C, 1 lote de Anti-c, 1 lote de Anti-e y 1 lote de Anti-K. Se ha preparado glicerol al 10% 4 veces al año, además de cuando se ha requerido preparar glicerol al 50% y al 80%. Cada área ha revisado las caducidades de sus reactivos mensualmente CONTROL DE CALIDAD DE LAS BOLSAS DE SANGRE Se ha realizado el control a 13 lotes de bolsas realizando el control a 10 bolsas en cada control. Los certificados de conformidad de las bolsas de ST se han controlado por el área de CC. pHmetros. Se controla previamente a su uso mediante soluciones tampón de pH 4.0 y 7.0. CENTRIFUGAS REFRIGERADAS DE BOLSAS DE SANGRE. Se han comprobado una vez a la semana junto con los sistemas de fraccionamiento automatizado. REFRIGERADORES Y CONGELADORES. Se controla la temperatura tres veces al día. También existe registro gráfico y alarmas sonoras. Diariamente se comprueba que las alarmas estén conectadas (FRA). Todos los días se controla la temperatura de todos los frigoríficos de los laboratorios.

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AGITADOR DE PLAQUETAS. Se controla temperatura diariamente con un termómetro independiente al del armario incubador y mensualmente la frecuencia de agitación, 58 (CAL110), 59 (FRA056 y FRA008) 64 (FRA101) y 65 (FRA102, FRA103) ciclos/minuto para los seis agitadores horizontales. El agitador FRA054 ha estado averiado todo el año pero se ha dejado para almacenamiento. CONTROL DE ESTERILIDAD. Se ha realizado 5 veces el control de las cámaras de flujo laminar, la sala blanca de procesamiento de tejidos, las cámaras de 4ºC y sala de extracciones por parte del Servicio de Preventiva. Se ha realizado el mantenimiento anual (cualificación) por parte de la casa comercial de las cámaras de flujo laminar, de la sala blanca de procesamiento de tejidos, vestuario, SAS y la revisión de la unidad de tratamiento de aire (se ha cambiado el filtro). Se ha realizado dos veces el mantenimiento semestral por parte de los TEL (limpieza) a la cámara CAL 111. Se ha realizado la monitorización ambiental de la sala de tejidos y cabinas de flujo laminar con periodicidad trimestral, realizándose 3 veces ya que al final de año se ha decidido dejar de realizar dicho control. También se ha controlado la cabina de flujo laminar utilizada durante el proceso de tejidos utilizando placas de sedimentación de TSA y de Sabouraud. NEVERAS PARA EL TRANSPORTE DE LA SANGRE. Se registra la temperatura de las bolsas de sangre todos los días a la llegada de la sangre al laboratorio de fraccionamiento y antes de fraccionar. Todos los días se toma la temperatura hasta su llegada a Jaén tanto de H como de pooles de plaquetas mediante registrador continuo de temperatura. COMPROBACION DE LA TEMPERATURA DE ACTIVACIÓN DE LAS ALARMAS DE LAS CÁMARAS DE 4ºC. Se ha realizado 4 veces en este año (en marzo se realizo para validar el control de las alarmas informáticamente y a partir de Julio, se comprueba por el programa informático). Se ha comprobado semanalmente la programación de las temperaturas fijadas para que suene la alarma. COMPROBACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO DE LAS ALARMAS DE LOS CONGELADORES. Se ha realizado tres veces en este año, se comprueba en todos los equipos posibles (Rofar, Koxka, Pedro López, la Cámara del sótano, Forma, Termo Forma, Radiber, Jouan, Arcón FRA015, Arcón FRA 016, TN), ya que el Polar ha estado averiado. Se ha realizado comprobando también la alarma centralizada (a partir de Julio, se comprueba por el programa informático). Semanalmente se comprueban que funcionan las distintas alarmas de las cámaras congeladoras (luz encendida, puerta abierta y hombre encerrado) y la alarma centralizada. Se comprueba mensualmente las temperaturas programadas para que funcionen las alarmas. COMPROBACIÓN DE LA TEMPERATURA DE ACTIVACIÓN DE LAS ALARMAS DEL INCUBADOR DE PLAQUETAS. Se ha realizado tres veces en este año en FRA 098, FRA 006 y FRA 007 (a partir de Julio, se comprueba por el programa informático). Se comprueba mensualmente las temperaturas programadas para que funcionen las alarmas. COMPROBACIÓN DE LA TEMPERATURA DE ACTIVACIÓN DE LAS ALARMAS DE LOS EQUIPOS DE TERAPIAS AVANZADAS. Se ha implantado realizar el control a los equipos de Terapias Avanzadas (frigorífico-congelador y las dos estufas de control de calidad). Una vez establecidos los umbrales se ha realizado el control 2 veces en este año. PLAN DE MANTENIMIENTO Y CALIBRACIÓN. Dentro del programa de garantía de calidad ISO 9001 se ha elaborado y llevado a cabo los mantenimientos y calibraciones de los equipos críticos según figura en el plan de mantenimiento y calibración, bien por las casas comerciales con los respectivos contratos o por nuestro propio personal. Se han calibrado todos los termómetros de comprados (6 registradores de temperatura continuos CAL 159, CAL 160, CAL 161, CAL 162, CAL 163 y CAL 164).Se ha calibrado el termómetro CAL165 por primera vez (localizado en el incubador TEJ014) y se ha empezado a realizar a finales de año el mantenimiento diario y mensual del equipo Bactec 9120 para detección bacteriológica.

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Se han realizado a las 53356 unidades de sangre extraídas del área Córdoba – Jaén, 1128 donantes de plasma, 234 donantes de tromboféresis, 3 unidades autólogas, 321 pruebas de aféresis, 95 donantes de tejidos y 174 donantes de médula, las correspondientes determinaciones de de grupo sanguíneo y Rh.

Hemos realizado la determinación del fenotipo Rh y antígeno Kell a todos los D negativos. Los anticuerpos irregulares clínicamente significativos han sido:

- Anti-D ...................................................... 9 - Anti M ..................................................... 1 - Anti-E .................................................... 11 - Anti K...................................................... 7 - Anti-H ..................................................... 2 - Anti Fya .................................................. 1 - Anti-C ...................................................... 2 - Anti c + E ................................................ 1 - Anti c+E+Fya ........................................... 1 - Anti c+ M ................................................ 1 - Anti S ..................................................... 3 - Anti E + Cw ............................................ 1 - Anti Jka ................................................... 2 - Anti c ...................................................... 1 - Anti Lewis a ............................................ 1 - Anti Lewis a + Lewis b ............................. 1

Hemos continuado el programa de estudio de donantes de grupo 0 Rh(D) positivo, para el fenotipo Rh y determinación

del antígeno Kell, así como el fenotipado extensivo a donantes 0 Rh(D) positivos y Rh(D) negativos para los antígenos M, Lea, Leb, P1, Fya, Fyb, Jka, Jkb, S y s.

En este sentido hemos podido atender de manera inmediata y sin tener que recurrir en la mayoría de los casos a

búsquedas adicionales, a la demanda de unidades de fenotipo especial, las cuales especificamos por Hospitales, mes de solicitud y número y tipo de unidad requerida.

8. INMUNO-HEMATOLOGIA

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Estudios Inmunohematológicos especiales 30/01/2012. Investigación de anticuerpos irregulares (H. Pozoblanco). 09/02/2012. Investigación de anticuerpos irregulares (H. Puente Genil)). 15/02/2012. Investigación de anticuerpos irregulares .Anti D+ anti C (H. Pozoblanco). 23/02/2012. Investigación de anticuerpos irregulares Anti Leb (H. Pozoblanco). 17/4/2012. Estudio de Coombs directo positivo (H. Pozoblanco) 28/07/2012. Investigación de aloanticuerpos (H. Pozoblanco) 04/09/2012. Investigación de anticuerpos irregulares Anti c (H. Pozoblanco). 07/11/2012. Investigación de anticuerpos irregulares. Detección anti-E + anti-c (H. Pozoblanco) 07/11/2012. Investigación de anticuerpos irregulares. Detección de anti E + anti Kell (H. Pozoblanco) 14/12/2012. Investigación de anticuerpos irregulares (H. Pozoblanco) .

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Se han realizado a las 53356 unidades de sangre extraídas del área Córdoba – Jaén, 1128 donantes de plasma, 234 donantes de tromboféresis, 3 unidades autólogas, 321 pruebas de aféresis, 95 donantes de tejidos y 174 donantes de médula, las correspondientes determinaciones de marcadores serológicos HBsAg, HCV, HIV, RPR y HCV/HIV y HBV NAT.

* HBsAg R.R. (Repetidamente reactivo): .................................................. 22 * HBsAg confirmados (Test de Neutralización) ........................................... 6 5 donantes nuevos, 1 habitual * dVHB NAT …………………………………………………… ................................. 7 (un donante habitual exclusivamente positivo por NAT) * Anticuerpos Anti-VHC (R.R.):. ................................................................ 81 * Anticuerpos Anti-VHC confirmados (RIBA III) ........................................... 4 (4 donantes nuevos) * dVHC NAT .............................................................................................. 4 * Anticuerpos Anti-VIH (R.R.) ................................................................... 18 * Anticuerpos Anti-VIH confirmados (Western Blot) ..................................... 3 (1 donante nuevo, 2 donantes habituales)) * dVIH NAT ............................................................................................... 3 * R.P.R.(R.R) ........................................................................................... 33 * R.P.R.confirmados .................................................................................. 7 (Ac.antitreponema) (7 donantes habituales)) Respecto al Banco de tejidos, a los donantes de tejidos cuyo tejido no ha sido descartado por resultados

microbiológicos y/o anatomopatológicos positivos y con documentación completa, se les realiza de rutina en muestra individual el RNA de los virus VHC y VIH y el DNA del virus VHB mediante tecnología NAT así como el Anticuerpo de Superficie y el Anticore del virus de la Hepatitis B.

9. LABORATORIO DE

SEROLOGIA

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10.1 INMUNOLOGIA PLAQUETARIA

Dentro del Laboratorio de Inmunología plaquetaria se han realizado 35 estudios de trombopenia inmune de diversos mecanismos: 9 estudios de Trombopenia neonatal y 25 estudios de refractariedad a la transfusión de plaquetas, y un estudio de trombocitopenia de origen autoinmune.

La procedencia de los estudios de Trombopenia Neonatal aloinmune fue la siguiente: 1 Hospital Costa del Sol (Marbella) 3 Hospital Universitario Reina Sofía .Córdoba 2 Centro de Transfusión. Huelva 1 Hospital Puerta del Mar (Cádiz) 2 Hospital Virgen del Rocío (Sevilla) La procedencia de los estudios de Refractariedad a la transfusión de plaquetas fue la siguiente: 17 estudios procedentes del Hospital Universitario Reina Sofía. (Córdoba) 5 “ “ Centro de Transfusión de Huelva 1 “ “ Hospital Materno Infantil (Granada) 1 “ “ Hospital Virgen del Rocío (Sevilla) 1 “ “ Hospital Virgen de la Victoria (Málaga) La procedencia de los estudios de Trombocitopenia autoinmune: 1 “ “ “ Hospital de Infanta Margarita de Córdoba Dentro de los protocolos de estudio de Trombopenia Neonatal se han realizado un total de 9 pruebas cruzadas por

test de microlinfocitotoxicidad y 9 mediante test de fase sólida entre ambos progenitores. Así mismo se han realizado 9 escrutinios de anticuerpos linfocitotóxicos. Se han realizado 9 MAIPA indirectos y 216 tipajes HPA por PCR-SSP.

10. OTRAS ACTIVIDADES

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Así mismo para los estudios de refractariedad a la transfusión de plaquetas en pacientes procedentes de los distintos centros hospitalarios. se han realizado 64 pruebas cruzadas plaquetares y 64 pruebas cruzadas linfocitarias así como 25 escrutinios de Acs. linfocitotóxicos y 25 MAIPA indirectos.

Para nuestra base de datos de donantes altruistas de plaquetas se han incorporado 228 tipajes HLA clase I y HPA1.

10.2 DONANTES DE MEDULA OSEA

En colaboración con el Servicio de Inmunología del Hospital Universitario Reina Sofía y de la Fundación Carreras se han incorporado al Registro Nacional de donantes de médula ósea no emparentados 178 donantes tipados HLA clase I y II (A, B, C, y DR respectivamente), a los que se les ha realizado las mismas determinaciones analíticas que a los donantes de sangre.

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10.3 ESTUDIOS ESPECIALES DE CRIBADO

Se han estudiado en el CRTS de Sevilla 56 donantes provenientes de países endémicos de enfermedad de Chagas, como se indica en el gráfico adjunto, previo cuestionario y encuesta epidemiológica, y 1 estudiado en el CRTS de Granada. Se han estudiado también 50 donantes de HTLV I-II, a partir del mes de marzo. La serología ha tenido los siguientes resultados:

Estudios realizados CHAGAS HTLV I-II % 56 NEGATIVOS: 56 50 100% INDETERMINADOS: 0 0 0% POSITIVOS: 0 0 0%

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Durante el año 2012 no se ha notificado ningún incidente de hemovigilancia por parte de los hospitales del Área

Sanitaria de Córdoba de la gravedad e imputabilidad necesarias para ser comunicada a los Servicios de Apoyo del SAS. Destacar que en el área de donación de nuestro Centro se han incrementado las notificaciones. Un total de 12

incidentes han sido comunicados, todos de gravedad 1 e imputabilidad 2-3.

11. HEMOVIGILANCIA

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12.1 BANCO DE HUESOS

Hemos efectuado el procesamiento de un total de 186 piezas óseas para implante, 154 corresponden a aloinjerto óseo de relleno, 4 a piezas estructurales, 22 a aloinjertos osteotendinosos y 4 a meniscos.

Igualmente hemos recibido un total de 13 piezas para autoinjerto en neurocirugía. Con la siguiente distribución: Hosp. R. Sofía 9 piezas Complejo Hosp. de Jaén: 4 piezas

Hemos adquirido de otros Bancos de Tejidos las siguientes piezas: CRTS Málaga 3 Segmentos de tibia

1 Trocanter mayor 2 Hemicóndilos femorales

1.1. Evolución de la actividad En la figura 1 se muestra la evolución de la actividad respecto a dicho tejido de los últimos 10 años

Fig 1. Evolución de la Actividad

050

100150200250300

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Extraídas Distribuidas

12. BANCO DE TEJIDOS

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1.2. Actividad extractora Se ha extraído un total de 186 piezas, todas ellas procedentes de 18 donantes fallecidos (16 del Hosp. R. Sofía de

Córdoba y 2 del Complejo Hospitalario de Jaén), así como 13 piezas para autoinjertos de otros tantos donantes vivos. La distribución por Hospitales ha sido:

Nº de aloinjertos

Hosp. Reina Sofía 159

Hosp. Ciudad de Jaén 27

Fig 2. Porcentaje de tejjido tendinoso distribuido con respecto al total de piezas.

0

5

10

15

20

25

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Fig 3. Porcentaje de desestimación de piezas óseas (años 2001 - 2012)

0

10

20

30

40

50

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2011

2012

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1.3. Actividad Implantadora Durante el año 2012 fueron distribuidos para implante un total de 172 aloinjertos, 138 como aloinjertos de relleno,

9 calotas craneanas (autoinjertos), 3 como hueso estructural, 3 menisco y 19 como osteotendinoso. La distribución por hospitales ha sido.

Nº de aloinjertos

Hosp. Reina Sofía 96

Hosp. San Juan de Dios (Córdoba) 20

Hosp. Valle de los Pedroches (Pozoblanco) 5

Hosp. San Agustín (Linares) 10

Hosp. Neurotraumatológico (Jaén) 13

Hosp. San Juan de la Cruz (Úbeda) 13

CRTS Cádiz 1

Hosp. Alto Guadalquivir (Andújar) 10

Hosp. Cruz Roja de Córdoba 2

Hosp. Ramón y Cajal (Madrid) 1

Hosp. Asepeyo Coslada (Madrid) 1

1.4. Control de calidad Hemos descartado un total de 59 piezas óseas (31,7% de las extraídas) por los siguientes criterios:

Microbiología positiva 37

Otras causas (Control de calidad, falta de muestra para microbiología o malas condiciones del transporte) 22

1.5. Stock al 31 de diciembre de 2012 Esponjosa - Metáfisis tibial 1 - Hemicóndilo femoral 4 - Hemimetáfisis tibial 7 - Rótula 2 Estructural

- Diáfisis tibial 3 - Segmento de tibia 3 Tendones

- Tendón rotuliano 1 - Tendón aquíleo 1 - Aparato extensor de la rodilla 5 Meniscos 24 Autoinjertos - Calota craneana 8

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12.2 BANCO DE CORNEAS

2.1. Evolución de la actividad En la figura 4 se muestra la evolución de la actividad respecto a este tejido en los últimos diez años.

Fig 4. Evolución de la Actividad

0

50

100

150

20022003

20042005

20062007

20082009

20102011

2012

Extraídas Distribuidas

2.2. Actividad extractora Hemos recibido un total de 84 córneas para procesamiento con la siguiente distribución por hospitales:

Hosp. Reina Sofía (Córdoba) 76

Hosp. Neurotraumatológico (Jaén) 6

Hosp. V. de las Nieves (Granada) 2

Igualmente hemos recibido 8 córneas de otros Bancos con la siguiente distribución:

CRTS Sevilla 2

CRTS Málaga 6

2.3. Actividad Implantadora Se han distribuido un total de 74 córneas, 65 distribuidas al Hospital Reina Sofía de Córdoba, 6 al Complejo

Hospitalario de Jaén, 2 a la Clínica Oftalmológica de Córdoba, y 1 al CRTS de Sevilla. 2.4. Control de Calidad Fueron rechazadas un total de 18 córneas, 8 de ellas por mala viabilidad endotelial y el resto por otras anomalías. 2.5. Criopreservación A 31 de diciembre se dispone de 1 córnea criopreservadas.

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12.3 BANCO DE VALVULAS CARDIACAS

3.1. Actividad Extractora Hemos recibido un total de 25 corazones para obtención de válvulas cardíacas con la siguiente procedencia:

Hosp. Reina Sofía (Córdoba) 6

Hosp. Virgen de las Nieves (Granada) 2

Hosp. Santa Ana (Motril) 1

Hosp. Neurotraumatológico (Jaén) 2

Hosp. de Jerez 1

Hosp. Carlos Haya (Málaga) 1

Hosp. Puerta del Mar (Cádiz) 1

Hosp. Infanta Elena (Huelva) 2

Hosp. Juan Ramón Jiménez (Huelva) 4

Hosp. Materno Infantil (Málaga) 1

Se descartaron 4 corazones por las siguientes circunstancias:

- Antecedentes clínicos: ..................................... 1 - Malas condiciones de transporte: ..................... 1 - Control de Calidad ............................................ 1 - No disección valvular en 24 h ........................... 1

De los corazones recibidos, se han obtenido 20 válvulas pulmonares y 19 válvulas aórticas 3.2. Actividad Implantadora Fueron enviados para implante un total de 15 aloinjertos valvulares, con la siguiente distribución por Hospitales:

Aórticas Pulmonares

Hospital Reina Sofía 8 4

CRTS Sevilla 1 1

CRTS Cádiz 3

Hosp. Infanta Cristina (Badajoz) 1

Hosp. Universitarios de Canarias 1

Hosp. Xanit Internacional Benalmádena 1

3.3. Control de Calidad Hemos descartado un total de 16 aloinjertos valvulares. Tres por contaminación microbiológica y el resto por otras

causas. 3.4. Stock al 31 de diciembre de 2012 - Válvulas aórticas ......................................................... 47 - Válvulas pulmonares ................................................... 20

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12.4 BANCO DE VASOS

4.1. Actividad extractora Recibimos 3 segmentos vasculares (2 de ellos procedentes del Hosp. Juan Ramón Jiménez y 1 del Hosp. Puerta del

Mar), así como 1 fragmento vascular del Hosp. R. Sofía 4.2. Actividad implantadora Se enviaron dos segmentos vasculares: 1 al CRTS de Granada y otro al Hosp. R. Sofía. 4.3. Stock al 31 de diciembre de 2012

- Arteria ilíaca: ................................................................. 2 - Segmento vasculares ..................................................... 4 - Aorta torácica ................................................................ 1

12.5 MEMBRANA AMNIOTICA

5.1. Actividad extractora Se procesó un total de 40 fragmentos de M. amniótica obtenidos de 7 donantes del Hosp. Reina Sofía. Recibimos 1

fragmento de Membrana Amniótica, procedente del CRTS de Sevilla. 5.2. Actividad implantadora Fueron distribuidos para implante un total de 31 fragmentos de M. amniótica, 13 al Hosp. R. Sofía y 2 al Complejo

Hospitalario de Jaén. Y 16 al CRTS de Cádiz En la figura 5 se resume la distribución de fragmentos de M. amniótica en los últimos 10 años

Fig5

0

10

20

30

40

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Igualmente recibimos 1 fragmento de esclera del CRTS de Sevilla para el Servicio de Oftalmología del Hosp. Reina

Sofía. 5.3. Stock al 31 de diciembre de 2012

El stock al 31 de diciembre es de 9 fragmentos.

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12.6 OTROS TEJIDOS

Se ha criopreservado un total de 13 Unidades de Plaquetas de Aféresis. Se han distribuido un total de 5 Unidades de Plaquetas de aféresis: 3 para el Hospital Reina Sofía de Córdoba y 2

para el CRTS de Sevilla

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Memoria Actividades

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Durante el año 2012 el área de Terapias Avanzadas ha continuado con su andadura para la puesta en marcha de un sistema de producción de piel mediante técnica de ingeniería de tejidos bajo Normas de Correcta Fabricación, para lo cual se ha continuado con los procesos de validación de los procesos, equipos e instalaciones.

A este respecto se han ido dando los pasos necesarios para que en breve podamos contar con la oportuna

autorización de la de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS). No queremos dejar pasar la oportunidad de agradecer la eficaz colaboración prestada por la Iniciativa Andaluza de

Terapias (IATA) facilitándonos en todo momento cuanta ayuda ha sido necesaria.

13.1 INSTALACIONES Y EQUIPOS

Durante el año 2012 las instalaciones han sido optimizadas mediante la mejora en la estanqueidad de las esclusas de pasos de material. La sala ha sido cualificada por una empresa externa y monitorizada regularmente por el personal de la unidad. Se ha continuado de manera regular con su mantenimiento y limpieza.

Se ha continuado con el programa de mantenimiento preventivo, calibración y verificación de los equipos críticos. Hemos incrementado los niveles de seguridad con la conexión de la alarma centralizada del CRTS al sistema de

automatización de la sala así como las estufas de Control de Calidad y frigorífico Combi de reactivos de Producción.

1.1. Calibración Producción: Se han calibrado (C) y verificado (V) (en el caso que corresponde) los siguientes equipos: contador de

partículas (V y C), agitador con incubación (V y C), pipetas (C), combi (V) estación de CO2 (V). Control de Calidad: Se han calibrado las estufas, la balanza, el endosafe, y el muestreador de aire. Se han utilizado calibrados por CC del CRTS los 4 registradores de temperatura continua y 3 termómetros de máxima

y mínima.

1.2. Cualificación Se ha realizado la cualificación de los equipos críticos de Producción y Control de Calidad.

1.3. Mantenimiento preventivo y limpieza Se han contratado el mantenimiento de la sala y equipos críticos con dos empresas externas.

13. TERAPIAS AVANZADAS

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Si bien todos estos programas anteriormente citados, se han podido llevar de manera satisfactoria, algunos elementos como las exclusas de entrada a la sala y las sondas de nivel de detección de CO2 han mostrado reiteradas incidencias, alguna de ella aún pendiente de resolver.

13.2 VALIDACIÓN DE PROCESOS

Se han validado los siguientes procesos:

• Validación del Procedimiento de limpieza de la sala blanca de Terapias Avanzadas • Validación de transportistas • Validación de los tiempos de lavado y de digestión con colagenasa tras la recepción del tejido durante la

producción de piel ingenierizada. • Determinación del número de duplicaciones en fibroblastos y queratinocitos durante la producción de piel. • Validación de la conexión de la alarma centralizada a las estufas de control de calidad y del frigorífico Combi • Validación de la congelación y descongelación de fibroblastos y queratinocitos durante la producción de piel

ingenierizada. Se ha realizado el control de las placas con el bioball. ACUERDOS Se han realizado acuerdos con diferentes Unidades Externas para la realización de procesos críticos:

- Determinación de Micoplasma en producto terminado: Unidad de Inmunología Leucoplaquetar del CRTS de Córdoba.

- Lavado de pijamas esterilizables: Unidad de Lencería del Hosp. Reina Sofía. - Obtención de Plasma de Plasmaféresis para fabricación de biomatriz: CRTS de Córdoba. - Disponibilidad de celadores para tareas de traslado: CRTS de Córdoba. - Esterilización con autoclave de material crítico: Unidad de Terapias Avanzadas del Hospital Virgen de

las Nieves de Granada. - Esterilización con autoclave de material “menos crítico” (zuecos, pijamas, etc.): Unidad de

Esterilización del Hospital Reina Sofía. - Contrato de Transporte. - Contrato de desratización.

13.3 FORMACIÓN

Se ha continuado con un sistemático programa de formación reflejado en el plan del año 2012. • Se ha formado al personal frigorista en las Buena Prácticas Documentales, así como el acceso a la sala blanca. • El personal de Calidad se ha formado en la determinación de Endotoxinas. • La responsable de producción se ha formado en la monitorización y automatización de la sala blanca. • Hemos participado como docentes en el Máster de Investigación Biomédica Traslacional de la Universidad de

Córdoba en su edición 2012, y tutorizado a una alumna para la elaboración del Trabajo fin de Máster. • Se ha asistido al I International Symposium on Cell and Gene Based Therapies, celebrado en Granada del 28 al

29 de junio de 2012. • Se ha dado formación en GMP al personal de mantenimiento, limpiadoras, cristalero y transportistas contratados

por el CRTS. • Se ha realizado formación específica en el Endosafe por parte de la Responsable de Producción, Calidad y

Control de Calidad quien incluso ha recibido formación práctica en Labcell (Sevilla). • La responsable de Producción ha recibido formación específica en monitorización y automatización de sala

blanca, así como en auditorías GMP.

75

Memoria Actividades

2012

• Lourdes Ortiz y Mónica Santos han realizado el Máster in Manufacturing of Advances Therapies and Medicinal Products con sede en Granada.

13.4 DOCUMENTACIÓN

Se han continuado con la elaboración de la estructura documental necesaria para el funcionamiento de la Unidad. En este sentido se ha completado lo ya realizado en 2011 con lo siguiente:

Control de Calidad

Monitorización ambiental en las salas controladas del área de T.A. Gestión de muestras de referencia y plasmateca Detección de presencia fúngica mediante Calcofluor Tinción de GRAM Autoclavado de materiales Igualmente se han realizado las especificaciones de los reactivos.

Garantía de Calidad Se han elaborado los listados de documentos de Control de Calidad, Producción y Procedimientos Específicos. Se han actualizado hasta la fecha los listados de documentos que hay aprobados

Producción Elaboración y gestión de alícuotas Controles en proceso en la producción de láminas de piel ingenierizada Congelación y descongelación de reactivos de producción y de muestras biológicas

13.5 PROCESO DE PRODUCCIÓN

Durante el año 2012 se han llevado a cabo los primeros ensayos experimentales en ingeniería tisular para la elaboración de piel sobre una biomatriz de fibrina-agarosa.

Se han realizado los siguientes envíos para la puesta a punto del Proceso de Producción: 5.1. Cariotipo:

5 envíos al Hosp. V. de las Nieves de Granada. 5.2. Producto terminado (Viabilidad):

1 envío al Hospital Virgen del Rocío y 4 envíos al Departamento de Histología de la Facultad de Medicina de Granada.

5.3. Test de esterilidad de producto terminado: 3 envíos al Hosp. V. de las Nieves de Granada.

5.4. Esterilización de material: 2 envíos al Hosp. V. de las Nieves de Granada.

13.6 REUNIONES DEL COMITÉ DE CALIDAD

Se ha realizado 10 reuniones del comité de calidad de Terapias Avanzadas (Director y Administrador del CRTS más el personal de TA).

13.7 EVALUACIÓN DE PROVEEDORES

Se ha realizado un seguimiento de las incidencias con los proveedores. Se han evaluado los proveedores de riesgo medio y alto.

76

Memoria Actividades

2012

ESTUDIOS REALIZADOS EN EL 2012 Se han realizado diferentes estudios para decidir el acondicionamiento primario y secundario, inclinándonos por

bolsas selladas con marcado CE y autorizadas para transporte de tejidos. Se ha probado el medio de acondicionamiento más utilizado para el transporte de células resultando poco adecuado

para nuestro producto ya que afecta negativamente a la viabilidad de los queratinocitos. Esperamos en breve evaluar otras posibilidades.

En lo que va de año 2013 se ha realizado la validación de las condiciones de transporte (a temperatura entre 2-8ºC y 18 y 22ºC).

Se ha comenzado a gestionar el almacén, estando codificados la mayoría de los materiales y llevando el control de las fichas y certificados de dichos materiales.

Se ha avanzado en la Gestión de materiales y de muestras analíticas, Gestión de la agarosa tipo VII y Guía de Producción.

77

Memoria Actividades

2012

Los datos relativos a la distribución y consumo de los hemoderivados lábiles se muestran en los gráficos siguientes:

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

DISTRIBUCION DE HEMATIES

Otros 396 180 125 199 238 100 200 90 294 354 191 231

S.J. de Dios 106 149 117 70 135 95 73 67 129 97 164 71

Cruz roja 213 115 129 123 144 145 136 131 166 113 212 144

Montilla 77 80 73 72 73 62 78 47 70 67 69 78

P.Genil 10 16 8 12 4 8 11 11 13 24 9 9

I.Margarita 298 232 247 179 265 237 208 200 242 262 254 338

V.Pedroches 179 236 205 163 205 151 170 185 155 187 213 167

R.Sofia 2103 1831 1874 1824 1905 1896 1818 1533 1537 1970 1819 1582

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Sept Octubre Nov Dic

14. DISTRIBUCION Y

CONSUMO

78

Memoria Actividades

2012

216922216

2962

135

846 1771 2

12732598

CONSUMO GLOBAL DE HEMATIES

R.Sofia V.Pedroches I.Margarita P.Genil MontillaCruz roja Peñarroya S.J. de Dios Otros

0

50

100

150

200

250

300

350

DISTRIBUCION DE PLAQUETAS

otros 9 5 1 8 6

S.J. de Dios 1 2 1

Cruz Roja 3 10 7 2 8 3 7 3 1 6 2

Montilla 3 3 4 4 1 2 3 8

P.Genil 1

I.Margarita 4 9 5 12 16 13 11 19 11 14 15 15

Pedroches 1 8 5 6 11 10 11 7 11 3 2 17

R.Sofia 233 278 251 246 285 294 292 257 242 261 316 237

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Sept Octubre Nov Dic

79

Memoria Actividades

2012

3192

92144 1

2852

429

CONSUMO GLOBAL DE PLAQUETAS

R.Sofia Pedroches I.Margarita P.Genil Montilla Cruz Roja S.J. de Dios otros

2446

2505360111

538

14

1975

CONSUMO GLOBAL DE PLASMA

R.Sofia Pedroches I.Margarita P. Genil Montilla Cruz Roja S.J. de Dios otros

80

Memoria Actividades

2012

626

0

2

0

0

00

Consumo plasma aféresis 600 ml

R.Sofia Pedroches I.Margarita P. Genil Montilla Cruz Roja S.J. de Dios

La distribución de unidades de hematíes de fenotipo especial se muestra por Hospitales, mes de solicitud y número y tipo de unidad requerida:

MES HOSPITAL CONCEPTO UNIDADES

ENERO HOSPITAL REINA SOFIA CORDOBA C-e- 7

HOSPITAL PROVINCIAL-CORDOBA E-c-K- 2

CRTS MÁLAGA C- K- Jka- 2

HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES (POZOBLANCO E-c-K-Fya- 3

HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES (POZOBLANCO) E-c-Fya- 3

" HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES (POZOBLANCO) C-E-K- 1

FEBRERO HOSPITAL REINA SOFIA CORDOBA Jka- 4

HOSPITAL REINA SOFIA CORDOBA Jka- Fya- 4

HOSPITAL REINA SOFIA CORDOBA Fyb- 2

" HOSPITAL MONTILLA M-E-K- 2

HOSPITAL INFANTA MARGARITA (CABRA) e- 3

81

Memoria Actividades

2012

MES HOSPITAL CONCEPTO UNIDADES

HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES (POZOBLANCO) E-c-K-Jka- 3

MARZO HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES (POZOBLANCO) C-E-K-Fya- 2

HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA E-Lea- 4

ABRIL HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES (POZOBLANCO) C-E-K-Jka- 2

HOSPITAL REINA SOFIA DE CORDOBA e- 2

HOSPITAL REINA SOFIA DE CORDOBA M- 2

HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA c- 6

MAYO HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES-POZOBLANCO C- E- K- Jka- 1

“ CRTS MÁLAGA Jka- S- 6

JUNIO HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES-POZOBLANCO C- E- K- Jka- 1

" HOSPITAL REINA SOFIA e- 4

HOSPITAL REINA SOFIA Jka- 14

HOSPITAL REINA SOFIA M- 2

HOSPITAL REINA SOFIA C-e-K- 3

HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA c- 2

HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA E- 2

JULIO HOSPITAL REINA SOFIA C-K- 2

HOSPITAL REINA SOFIA C- e- K- 4

HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES-POZOBLANCO C- E- K- Jka- 1

AGOSTO HOSPITAL REINA SOFIA c- K- 2

HOSPITAL REINA SOFIA K- 2

HOSPITAL INFANTA MARGARITA (CABRA) c- E- K- 3

SEPTIEMBRE HOSPITAL REINA SOFIA M- 2

HOSPITAL REINA SOFIA Cw-K- 2

HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR M- 5

82

Memoria Actividades

2012

MES HOSPITAL CONCEPTO UNIDADES

HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR M- 2

OCTUBRE HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES-POZOBLANCO C-E- Jka- K- 4

“ HOSPITAL VALLE DE LOS PEDROCHES-POZOBLANCO E- c- 2

HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR c- E- Fya- Lea- 4

HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR c- E- Fya- Lea- 4

NOVIEMBRE HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR E- c- Jka- 4

HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR c-E- Fya- K- 6

“ HOSPITAL ALTO GUADALQUIVIR - ANDÚJAR c-E- Fya- K- Lea- 4

“ HOSPITAL REINA SOFIA Jka- 4

HOSPITAL INFANTA MARGARITA (CABRA) Fya- 1

HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA Fya- 3

HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA Fya- 5

DICIEMBRE HOSPITAL REINA SOFIA c- 2

“ HOSPITAL CRUZ ROJA DE CORDOBA c- 4

83

Memoria Actividades

2012

Respecto al balance Hemoderivados enviados/recibidos fuera de la provincia ha sido:

Distribuido fuera de Córdoba

HOSPITAL/CENTRO CH CP

(Pooles o aféresis)

PLASMA ST

CADIZ 388 11

MALAGA 818 15 775

SEVILLA 8

MADRID 1.346 1060

GRANADA 6 140

HUELVA 5

TOTAL 2.552 45 1.975

Recibido fuera de Córdoba

3 8 0

84

Memoria Actividades

2012

85

Memoria Actividades

2012

Respecto al fraccionamiento industrial del plasma, hemos enviado en el año a la industria fraccionadora 11.863 litros de plasma fresco congelado.

La distribución de hemoderivados farmacéuticos procedentes de plasma de donantes voluntarios andaluces, a nuestros hospitales y otros Centros se muestra en la siguiente tabla:

PLASMA ENVIADO A FRACCIONAMIENTO INDUSTRIAL

PFC ml. nº bolsas CANTIDAD 12.071.760 43.915 DERIVADOS PLASMÁTICOS. UNIDADES RECIBIDAS EN EL CENTRO PROCEDENTES DE LA INDUSTRIA

ALBÚMINA Antitrombina

III Alfa1-

Antitripsina GAMM.

10 F VIII 1000

22.224 277 2.405 2.131

DISTRIBUCION DE DERIVADOS PLASMATICOS

HOSPITAL/CENTRO ALBÚMINA Antitrombina

III Alfa1-

Antitripsina GAMM.

10 F VIII 1000

REINA SOFIA 12.606 2.664 201 INFANTA MARGARITA 620 260 935 POZOBLANCO 630 90 30 MONTILLA 1445 24 40 CTS ALMERIA 10 CTS HUELVA 56 C.T.S. JAEN 840 390 Banco Tejidos Total 16.141 3.038 1.622

15. FRACCIONAMIENTO

INDUSTRIAL

86

Memoria Actividades

2012

87

Memoria Actividades

2012

En relación a inspecciones, certificaciones y acreditaciones externas las actuaciones han sido:

• ISO 9001:2008: Mantenimiento de la certificación, auditoría de certificación realizada por la empresa Bureau Veritas.

• Inspección de la Consejería de Salud del CRTS: Inspección con resultado de adecuación, auditado por

inspectores de la Consejería de Salud.

• Certificación del SGMA según norma ISO 14001:2004: Mantenimiento de la certificación, auditoría de seguimiento interna por Eurocontrol y externa por AENOR.

• Acreditación del centro por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA). Mantenimiento de la

Acreditación con el grado de AVANZADO (seguimiento a los 2 años).

• Inspección anual de instalaciones radioactivas: Inspección por el Consejo de Seguridad Nuclear con resultado positivo.

• Acreditación por la Consejería de Salud del Banco Sectorial de Tejidos

• Auditoría como proveedores de la empresa fraccionadora de plasma Grifols

16. SISTEMA DE GESTIÓN DE

LA CALIDAD

88

Memoria Actividades

2012

89

Memoria Actividades

2012

En la generación de residuos, los resultados en 2012 respecto al 2011 han sido:

2011 2012 Reducción 2012-2011

Residuos biosanitarios especiales (RBE)-Kg netos 16263.8 15190 1074Kg (-6.6%) Residuos químicos sólidos y reactivos de laboratorio (Contenedores amarillos cuadrados) Kg Brutos

411.06

187 224Kg (-54.5%)

Residuos líquidos no halogenados Kg bruto 43.8 66 +22.2Kg (+51%) Envases plásticos peligrosos Kg neto incluyendo el saco Big-bag y contenedor amarillo redondo

22.1 154-133 (DCS) No Valorable

Hg (Kg incluyendo el contenedor) 0 0 Pilas de Hg-Kg bruto 0 6 +6Kg Pilas alcalinas-Kg bruto 11 11.45 +0.45 Kg (+4.1%) Residuos citostáticos Kg brutos 2.1Kg 9 +6.9Kg (+329%) Fluorescentes (Kg neto) - 1.9 +1.9 Kg Tóner (Kg bruto) - 31.15 +31.15 Kg Gasoil-vehículos –L 8864.78 8517.82 -347 (-3.9%)

Los datos de los residuos peligrosos del 2012 son los que figuran en la declaración anual de productor del CRTS de

Córdoba enviada por CESPA por primera vez. Los datos del 2012 pertenecientes a residuos no peligrosos son los que figuran en los DCS o nuestros registros internos(caso de los fluorescentes o del gasoil).

Como objetivo teníamos mantener la producción de residuos peligrosos respecto al año anterior y se ha cumplido ya

que en 2011 de 16676,96 Kg (IIIa+ químicos + citostáticos) y en 2012 de 15606-15585 Kg, lo que supone una reducción de 1070.96-1091.96 Kg (-6.4-6.5%).

Los residuos químicos incluyen los residuos químicos sólidos y reactivos de laboratorio + envases peligrosos +

residuos líquidos no halogenados (disolventes + residuos líquidos acuosos de sustancias peligrosas).

2012 Residuos líquidos no halogenados Kg bruto 66

Residuos líquidos – Disolventes (Kg bruto) 32 Residuos liquidos acuosos(Kg bruto) 34

Residuos citostáticos Kg brutos 9

17. SISTEMA DE GESTIÓN

MEDIOAMBIENTAL

(SGMA)

90

Memoria Actividades

2012

2012 Residuos citostáticos – envase mediano* 8.15 Residuos citostáticos – envase pequeño* 1

* Datos de nuestros registros Este año se han controlado las pilas de mercurio, las pilas alcalinas y los tóner que se entregan a CESPA. De los

fluorescentes generados controla el peso DALKIA y los manda al HURS. Este año se ha utilizado por primera vez un contenedor de citostáticos pequeños (azul Tripan) en el área de CC-TA y también se ha utilizado por primera vez a partir de Marzo un contenedor amarillo redondo reutilizable para los envases vacios de reactivos con lo que a partir de Abril se ha estado controlando en las actas del comité de calidad los residuos generados de contenedor amarillo cuadrado y redondo. Se ha mantenido el saco Big-Bag para los envases de plástico de reactivos peligrosos, de gran tamaño de plástico, aunque no se ha realizado ningún envío.

Los resultados dados por los Servicios Centrales:

2009 2010 2011

2012 Reducción

2012-2011

Residuos biosanitarios especiales (III)-Kg netos

17834 16962 16080 14705 1375 Kg -8.6%

Residuos Químicos sin líquidos acuosos- Kg bruto

316 439 455 302 153 -33.6%

Residuos citostáticos Kg bruto 0 0 2 Kg

9 +7 +350%

Total Kg 18150 17401 16537 15016 1521Kg -9.2%

Los Residuos Químicos sin líquidos acuosos : Productos químicos de laboratorio(132.7Kg)+ envases con restos de

sustancias peligrosas (136.7Kg) + disolventes (32.2 Kg)= 302 Kg bruto Se han generado 28.5 Kg neto de residuos líquidos acuosos de sustancias peligrosas y de los residuos NO Peligrosos

se han generado:

2011 2012 Reducción 2012-2011

Pilas alcalinas-Kg bruto 11 7.1 3.9 Kg (-35.5%) Fluorescentes (Kg neto) - - Tóner (Kg bruto) - 31.2

El consumo de papel ha sido:

2011 2012 Gasto anual de folio blanco A4 normal KG(papel ecológico+reciclado)

877.5 675

Gasto anual de folio reciclado Kg 707.5 457.5 Porcentaje de papel reciclado utilizado 81% 67.8%

No se ha conseguido el objetivo del consumir el 100% de papel reciclado porque en los meses de Enero y Febrero no

se utilizo papel reciclado para terminar con el blanco ecológico que teníamos almacenado (papel A3 que se aprovecho como A4). En los meses de marzo a Octubre el 100% del papel utilizado ha sido reciclado pero en Noviembre y Diciembre se ha empezado a utilizar papel blanco ecológico debido a que teníamos almacenado en espera de devolver y no nos lo han recogido la empresa.

91

Memoria Actividades

2012

El consumo de CO2 y nitrógeno líquido ha sido:

AÑO2011 Consumo/mes AÑO 2012

Consumo/mes

CO2 (Kg) B50-TA 150 12.5 CO2 (Kg) B5-TEJ 801 67 945 78.8 NITRÓGENO LÍQUIDO (Kg) 27515 2293 - NITRÓGENO LÍQUIDO (m3) 20999.7 1750 18652 1554

AUDITORIAS:

Se han pasado las auditorías de seguimiento, interna por Eurocontrol en Marzo y externa por AENOR en Mayo.

92

Memoria Actividades

2012

93

Memoria Actividades

2012

18.1 PUBLICACIONES

Villalba R et al. Cryopreservation increases apoptosis in human menisci. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. (2012) 20:298-303

Villalba R et al. In vitro susceptibility of high virulence microorganisms isolated in heart valve banking. Cell Tissue

Bank. (2012) 13: 441 – 445

18.2 PONENCIAS, CONFERENCIAS, MESAS REDONDAS Y DOCENCIA

Villalba R. VII Congreso Científico. Ciudad Sanitaria Luis E. Aybar. Junio 2012. Santo Domingo. República Dominicana

Muñoz P. Indicadores de calidad en promoción del consenso al Benchmarking. 23 Congreso de la SETS Zaragoza

Junio 2012

Villalba R. Profesor del Máster de la Universidad de Córdoba: Investigación Biomédica Translacional. Curso Cultivos Celulares. Febrero de 2012

Muñoz P. Mesa A. Nuevas estrategias de comunicación y participación del CRTS de Córdoba en promoción de la donación. INNOVANDO EN JUEVES Sevilla 23 Febrero 2012

18.3 COMUNICACIONES A CONGRESOS

Santos M, Muñoz M, Ortiz L, Eisman M, JL Gómez, Villalba R. Influence of different cryopreservation variables on the viability of cultured human fibroblasts for clinical use. I International Symposium on Cell and Gene Based Therapies. 28 – 29 junio 2012. Granada.

Muñoz P, Mesa AR, Gómez Villagrán JL, Códigos QR para la promoción de la donación de sangre en el CRTS de

Córdoba 23 Congreso de la SETS Zaragoza Junio 2012

18. ACTIVIDADES DOCENTES

CIENTIFICAS Y DE

FORMACION

94

Memoria Actividades

2012

Muñoz P, Mesa A, Lama MI y col. Estudio comparativo de eficacia eficiencia y rentabilidad del correo y SMS. Indicadores de calidad en promoción en el CRTS de Córdoba 23 Congreso de la SETS Zaragoza Junio 2012

Fornés G, Jiménez MA, Álvarez MA y col Necesidad de algoritmo diagnostico y estrategia terapéutica para la

atención al paciente refractario a la transfusión de plaquetas. 23 Congreso de la SETS Zaragoza Junio 2012

18.4 ASISTENCIA A CURSOS, CONGRESOS Y REUNIONES

EVALUACION Y PROCESAMIENTO DE TEJIDO OCULAR. USO CLINICO CULTIVO CORNEAL. Febrero 2012. TRANSPLANT SERVICE FOUNDATION, Barcelona. Un F.E.A.

CURSO DE BIOETICA. Escuela andaluza E.A.S.P Marzo 2012, Responsable de Bioética del centro (F.E.A.) CURSO ENDOTOXIN AND MICROBIAL DETECTION CRTS Córdoba Marzo 2012 Charkes River, Responsable CC

(FEA) CURSO MARKETING. Febrero-Abril 2012 Córdoba Confederación andaluza de empresarios (CEA). Promotor de la

donación 22th INTERNACIONAL OF HOSPITAL ENGINEERING Noruega Abril 2012. Administrador XIITH EUROPEAN SYMPOSIUM ON PLATELET AND GRANULOCYTE INMUNOBIOLOGY .Varsovia Mayo 2012.

Jefe de Área de Inmunología Plaquetaria CURSO BASICO RCP. Hospital Reina Sofía Abril y Junio 2012, personal extracciones y F.E.A.S CURSO FORMACIÓN DE FORMADORES LOPD. Unidad de Gestión de Riesgos Digitales Antequera Junio 2012

Responsable de Informática 23 CONGRESO DE LA SETS Zaragoza Junio 2012: Diverso personal del Centro CURSO TABAQUISMO ON LINE Hospital Reina Sofía: TEL y personal de administración CURSO FORMACION GAC SIGLO GESTOR-VALIDADOR. HEWLETT PACKARD Junio 2012 personal

administración y supervisora CURSO GESTION GAC SIGLO RESPONSABLE CENTRO DE CONSUMO HEWLETT PACKARD Junio 2012

personal administración

PROTECCION DE DATOS EN EL AMBITO SANITARIO PARA CENTROS. CRTS Cordoba Octubre 2012: diverso personal de centro

CURSO AUDITOR CERTIFICADO EN SISTEMAS DE INFORMACIÓN (para obtención de la certificación CISA). Unidad de Gestión de Riesgos Digitales: Antequera Responsable de Informática del centro

JORNADAS IMPLANTACION DEL SIGPRL-SAS Granada septiembre 2012 AESP .Administrador

18.5 ESTANCIAS FORMATIVAS DE PERSONAL

Durante los meses de febrero y marzo de 2012 recibimos a una profesional de la República Dominicana a fin de realizar una estancia de capacitación de Banco de Tejidos, dentro del Master ALIANZA de la ONT.