Manual de Extricacion VEHICULAR

ExtricaciónJuan Jose Chessa Por:

Juan Jose Chessa999 223749Lima - Peru

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Probablemente una de las partes del Rescate Vehi-cular en la que se pone mayor atención es la fase de Extricacion, y es que esta es la parte que dá los mayores dolores de cabeza a los Jefes de Equipo, sobre todo cuando no estan seguros de lo que se debe hacer para liberar a un paciente.

Por esta misma razon consideramos que es muy im-portante contar con un manual en el que se expon-gan algunas técnicas muy simples de realizar con herramientas hidráulicas, y que nos aseguren una rápida liberación del paciente.

El equipo técnico de ResQTec y yo, estamos segu-ros que este manual les será muy útil y que con él, estamos colaborando para perfeccionar lo que uste-des mejor saben hacer...

...Salvar Vidas

Extricación es una de las partes de una operación de rescate vehícular, y consiste en liberar al paciente de cualquier elemento de la carrocería que lo esté atrapando. toda operación de rescate vehicular en la que haya un paciente atrapado consta de las seis siguientes fases:

Estas fases deben ser iniciadas en ese orden para garantizar la seguridad de los rescatistas y el co-rrecto manejo del paciente. Si alguna de las fases no se realiza de forma correcta probablemente el resultado final de toda la operación sea deficiente.

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Manejo del escenario

Estabilización

Acceso

Soporte Vital

Extricación

Extracción

Luego de retirar el vidrio de la puerta que se desea abrir; coloque el expansor verti-calmente en el espacio de la ventana y comience a abrirlo hasta que ambas puntas ha-gan contacto con el marco.

Sujete firmemente la herra-mienta y continue abriendola mientras la puerta comienza a doblarse hacia afuera y el borde del seguro se empieza a sepa-rar creando un espacio. Conti-núe expandiendo hasta que se logre el espacio suficiente.

Durante la expansión la puerte puede abrirse súbitamente. No permita que la herramienta cai-ga hacia la cabina.

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En éste diagrama de la puerta se muestran las zonas donde se debe aplicar la fuerza (rojo)

Crear un espacio de inserciónTécnica recomendada: Expansión Vertical de Ventana (EVV)

1) Intenta abrirla de forma normal

2) Determina la presencia de Air-bags

3) Crea el espacio de inserción

4) abre la puerta forzandola con el expansor desde el lado del seguro

Apertura forzada de puertas: Antes de forzar la puerta suele ser ne-cesário crear un espacio de inserción para poder colocar las puntas del expansor correctamente entre la puerta y el poste. Aprovecha la deformación de la puerta para obtener ventaja mecánica pero asegura-te que en ningún momento ni puerta ni la herramienta hagan contacto con el paciente

Procedimiento general

Coloque ambas puntas del Expan-sor sobre el seguro. La fuerza debe aplicarse de tal forma que empuje la puerta hacia afuera, lejos del pa-ciente.

Abra el expansor hasta que la puer-ta quede completamente separada del poste B o C según sea el caso.

Si el panel externo se empieza a se-parar del resto de la estructura de la puerta, detengase inmediatamente, reposicione las puntas del expansor y continúe la maniobra.

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APERTURA DE PUERTAS

1) Intenta abrirla de forma normal


3) Crea el espacio de inserción

4) Extrae la puerta forzandola con el expansor desde el lado de las bisagras o corte las bisagras di-rectamente con el cortador

Extracción de puertas: Igual que en el caso anterior, antes de extraer la puerta suele ser necesário crear un espacio de inserción para poder colocar las puntas del expansor correctamente entre la puerta y el poste. En la mayoria de casos, será mejor extraer la puerta que simple-mente abrirla, por esta razon cada vez que sea posible, ataque desde un principio el lado de las bisagras.


Coloque una de las puntas del expansor sobre el guardafángos frontal y la otra punta debajo del borde del pozo de la rueda fron-tal. De tal forma que éste segmento pueda ser comprimido entre ambas punta.

Cierre el expansor tanto como sea posible mien-tras el guardafangos externo se dobla hacia afuera alejandose de la puerta frontal ofre-cendio un grán espacio de inserción para am-bas bisagras. En ciertos vehículos, el guarda-fangos puede incluso salirse completamente durante la compresión.

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En éste diagrama del guar-dafangos se muestra la zona donde que debe ser comprimida con el expan-sor (rojo).

COMPRESIÓN DE GUARDAFANGOS

Crear un espacio de inserciónTécnica recomendada: Compresión de Guardafangos

EXTRACCION DE PUERTAS

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En la figura 1 se pueden observar los puntos débiles de una bisagra, los cuales se romperán cuando la forcemos con el Expansor.

En la figura 2 se muestran las zonas de la bisagra que se deben cortar (lineas rojas) si se desea utilizar un Cortador hidráulico o una Cierra Reciproca.

En la figura 3 se muestra la forma de colocar las puntas del expansor para romper la bisa-gra superior. Apoyandose en el poste y en la puerta justo sobre la bisagra. Luego se hara lo mismo con la bisagra inferior. El limitador de apertura de la puerta se suele romper junto con la bisagra superior


2) Abre la puerta posterior.

3) Corta la base del poste B y lue-

go la parte alta.

4)abre todo el costado mantenien-dolo unido por las bisagras de la puerta delantera

Big Door: La técnica Big Door nos permitirá abrir todo el costado de la cabina de pasajeros de forma rápida. Es especialmente útil cuando la deformación del vehículo es muy severa o cuando tengamos a varios pacientes dentro. La secuencia para realizar un Big Door consume me-nos tiempo que si intentamos retirar las puertas por separado y luego los postes B.


Corte la base del pos-te B tan profundo como sea posible. Es preferi-ble que el otro extremo del poste B siga unido al techo hasta el final.

Corte el poste B en el lado del techo.

Abra todo el seg-mento hacia ade-lante. Utilice man-tas de protección para cubrir las pa-tes filudas

Coloque el Expansor ho-rizontalmente para ex-pandir desde la base del poste C hasta el poste B empujándolo hacia ade-lante razgando el corte hasta que el poste B se separe del piso. Puede ser necesario volver a cortar la base del poste para completar la sepa-ración

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BIG DOOR

Abrir todo el costado de la cabina de forma rápidaTécnica recomendada: Big Door


2) Rompe o extrae los vidros. En ocasiones, el parabrisas puede ser extraido junto con el techo

3) Corta todos los postes mientras dos rscatistas sujetan el techo.

4) Retira el techo

Extracción del techo: La extracción completa del techo nos permiti-rá tener un mejor manejo del paciente y mayor cuidado vertebral en el momento de la extracción. Existen muchas formas de doblar un techo (Flap) pero estas ténicas puede ser muy dificiles de realizar en vehicu-los severamente dañados. Para evitar problemas, lo mas recomendable es extraer completamente el techo.


Corte los postes A, B y C de uno de los lados del vehículo como se muestra en la figura (li-nEas rojas)

Corte los postes A, B y C del otro lado del ve-hículo. Un rescatista debe sujetar el techo a cada lado antes de terminar de cortar los postes para evitar que caiga hacia la cabina.

Por lo menos entre dos rescatistas retiren el te-cho del vehiculo y llevenlo hasta la zona de despojos. Cubra todos los metales filudos con una manta de protección

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EXTRACCIÓN DEL TECHO

Obtener un mejor acceso y ruta de extracción para el pacienteTécnica recomendada: Extracción de techo

Luego de realizar una correcta estabilización, corte los poeste A,B y C del lado que quede hacia arriba y realice los cortes de alivio en el bisel frontal y posterior del techo, tan abajo como sea posible.

Jale el techo hacia abajo hasta que quede apoyado sobre el suelo.

Cubra cualquier metal filu-do con mantas de protec-ción.

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FLAP LATERAL


2) Rompe o extrae los vidros.

3) Corta todos los postes del lado

que queda arriba y realiza dos cor-tes de alivio en el bisel frontal y posterior del techo.

4) Dobla el techo hacia abajo.

Flap Lateral de techo: El Flap Lateral De Techo es la técnica mas uti-lizada para lograr los mismos objetivos que la técnica anterior pero en vehículos que quedan lateralizados luego de una volcadura.


Obtener un mejor acceso y ruta de extracción para el paciente en vehiculo volcadoTécnica recomendada: Flap Lateral de Techo

Coloque un RAM mediano o grande apoyado en la base del poste B y desde ahí expanda hasta la parte média del poste A.

Haga un corte en la par-te alta del guardafangos, justo detrás de la línea de suspención. Luego haga un corte en la base del poste A y otro sobre el ni-vel del tablero del vehícu-lo.

Extienda el RAM para em-pujar el Dash hacia ade-lante mientras libera al paciente. Tenga cuidado de no lesionar más al pa-ciente durantela libera-ción. Cubra todos los me-tales filudos.

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DESPLAZAMIENTO DE TABLERO CON RAM

1) Coloca el RAM en posición para asegurar el espacio actual.

2) Es preferible que se extraiga el parabrisas

3) Corta el guardafangos y el pos-te A.

4) Extiende el RAM para desplazar el tablero

Desplazamiento de tablero: La mas frecuente causa de atricción es debido a la intrusión del tablero. Un tablero puede ser desplazado de varias formas pero una de las mas usuales y efectivas es empujandolo diagonalmente con un RAM. Esto permite desplazar el tablero tanto vertical como horizontalemente.


Desplazar el tablero/timón para liberar al pacienteTécnica recomendada: Desplazamiento de Tablero con RAM

Corte verticalmente el guardafangos detrás de la línea de suspención. Haga dos cortes separa-dos 15Cm sobre la linea média del posta A. Lue-go corte la base del poste y haga otro corte 30Cm mas arriba.

Comprima con el Ex-pansor, el segmento entre los dos cortes realizador en la parte baja del poste A. Jale la herramienta para doblar el segmeno hacia afuera.

Expanda verticalmen-te el espacio creado en el poste A con el Expansor. Cubra todo metal filudo.

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ELEVACIÓN DE TABLERO CON EXPANSOR

1) Extraiga el parabrisas

2) Corte el guardafangos y el pos-te A.

3) Doble parte del poste A hacia afuera con el expansor

4) Coloque el expansor en posición y expanda para levantar el tablero

Elevación de tablero: Alternativamente un tablero puede ser elevado usando un expansor hidráulico; esta técnica genera mayor desplaza-miento vertical que horizontal lo cual puede ser muy útil dependiendo la deformación de la carrocería y el efecto que se desea lograr. Procedimiento general

Elevar el tablero/timón para liberar al pacienteTécnica recomendada: Elevación de Tablero con Expansor

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