Manejo basico del trauma

120

Transcript of Manejo basico del trauma

DIFERENCIAR LAS ATENCIONES PREHOSPITALARIA

APLICAR EL ABC DEL TRAUMA

RECONOCER LOS TIPOS DE SHOCK

APLICAR CORRECTAMENTE EL RCP SEGÚN NORMA CHILENA

IDENTIFICAR LOS DISTINTOS TIPOS DE LESIONES

REALIZAR UN TRANSPORTE SEGURO DE UNA VICTIMA

AL TERMINO DE ESTE CURSO UD. ESTARA EN

CONDICIONES DE:

ANATOMIA DEL CUERPO HUMANO

CRANEANA

TORÁCICA

ABDOMINALPÉLVICA

CAVIDADES DEL CUERPO HUMANO

ESPINAL

REGIONES DEL CUERPO HUMANO

SISTEMA OSEO

SISTEMA RESPIRATORIO

SISTEMA CIRCULATORIO

SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA MUSCULAR

¿PRIMEROS AUXILIOS

O

MANEJO DEL TRAUMA?

¿QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS ?

QUE ES MANEJO DEL TRAUMA

TRAUMA PROVIENE DE LA PALABRA DE GRIEGA “HERIDA”

ES AQUELLA FUERZA QUE SUPERA NUESTRA CAPACIDAD DE DEFENSA

TRAUMA

“AGRESION EXTERNA QUE COMPROMETE DOS O MAS

ORGANOS

POLITRAUMATISMO

HORA DORADA

0 ACCIDENTE.

5 AVISO A ORG. EMERGENCIA.

10 ALARMA Y DESPACHO DE UNIDADES.

15 VIAJE AL LUGAR DEL ACCIDENTE.

20 ASEGURAMIENTO ESCENA.

25 PRIMERA APERTURA.

30 PRIMERA ASISTENCIA.

35 APERTURA PARA ASISTENCIA.

40 APERTURA PARA RESCATE.

45 ASISTENCIA DE LA VICTIMA.

50 TRANSPORTE AL HOSPITAL.

60 LLEGADA AL HOSPITAL.

MUERTE TRIMODAL (1ª ETAPA)

Fallecidos en el lugar en los primeros minutos del accidente, como consecuencia de lesiones de gran magnitud a estructuras vitales.

El porcentaje de muertes evitables en esta etapa es muy reducido

1° ETAPA:

REPRESENTAN EL 50% DE LOS MUERTOS

MUERTE TRIMODAL

MUERTE TRIMODAL (2ª ETAPA)

La muerte ocurre durante la primera hora, producto de deficiencia en el aparato respiratorio o circulatorio, como consecuencia de las lesiones.

Esta etapa se puede revertir en un porcentaje importante mediante medidas de Soporte Vital Básico.

MUERTE TRIMODAL

2° ETAPA:

REPRESENTAN EL 30% DE LOS MUERTOS

MUERTE TRIMODAL (3ª ETAPA)

Ocurre en los días siguientes o incluso semanas después del incidente por falla multiorgánica, infección, complicaciones post quirúrgicas, etc.

MUERTE TRIMODAL

3° ETAPA:

REPRESENTAN EL 20% DE LOS MUERTOS

ASPECTOS PREVIOS A LA ATENCION DE

EMERGENCIAS

UN ENTRENAMIENTO SATISFACTORIO

ASEGURA BUENOS RESULTADOS Y

REDUCE LA PROBABILIDAD DE

ERRORES

UNA ADECUADA APARIENCIA

PERSONAL INSPIRA

SEGURIDAD Y CONFIANZA

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

PROTECCION BIOLOGICA

PROTECCION MECANICA

PROTECCION PSICOLOGICA

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

PROTECCION BIOLOGICA

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

PROTECCION MECANICA

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

PROTECCION PSICOLOGICA

APTITUD

ACTITUD

MANEJO DE GRUPO

FUNCION PSICOSENSORIAL

EMPATIA

ENFRENTANDO LA EMERGENCIA

QUE HACER EN UNA SITUACION DE EMERGENCIA

¡¡¡ NO Pase a ser parte del PROBLEMA !!!

Primera Regla de Oro:

¡¡ NO PROVOCAR MÁS DAÑO A LA VICTIMA… !!

Segunda Regla de Oro:

CONTROL DE SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES

LOS SIGNOS VITALES SON:

UN CONJUNTO DE PARÁMETROS,

MEDIBLES Y OBJETIVOS QUE INDICAN

SI HAY FUNCIONES VITALES ACTIVAS

EN ÓRGANOS COMO EL CORAZÓN Y Y

PULMONES.

PULSO - RESPIRACIÓN – TEMPERATURA – PRESION ARTERIAL

CAROTIDEO

BRAQUIAL

RADIAL

FEMORAL

HUECO

POPITLEO

PEDIO

PULSO

PULSO RADIALPULSO CAROTIDEO

DETERMINAR FRECUENCIA CARDIACA

LLENADO CAPILAR

FRECUENCIA CARDIACA (PULSO)

GRUPO EDAD LATIDOS / MIN.

Recién Nacido < 1 mes 100 – 180

Lactante > 1 mes < 1 año 100 – 140

Niño 1 – 8 años 65 – 110

Adolescente > 8 años < 15 60 - 90

Adulto > 16 años 60 - 80

GUIA DE REFERENCIA

RESPIRACION

M - MIRAR

E - ESCUCHAR

S - SENTIR

TECNICA DEL M.E.S.

FRECUENCIA RESPIRATORIA

GRUPO EDAD RESP. / MIN.

Recién Nacido < 1 mes 30 – 60

Lactante > 1 mes < 1 año 24 – 40

Niño 1 – 8 años 18 – 30

Adolescente > 8 años < 15 12 - 16

Adulto > 16 años 12 - 16

GUIA DE REFERENCIA

PRESION ARTERIAL

TEMPERATURA

BUSCAR OTROS INDICIOS EN EL

PACIENTE Y EN EL LUGAR.

MANEJO DEL TRAUMA

VIA AEREA PERMEABLE E INMOVILIZACION CERVICALA:

EMPUJE MANDIBULAR

LEVANTAMIENTO MANDIBULAR

DESPEJE DE LA VIA AEREA

MANIOBRA DE GANCHO

MANIOBRA HEMLICH O.V.A.C.E.

APLIQUE TECNICA DEL M.E.S.

M - MIRAR

E - ESCUCHAR

S - SENTIR

POSTURA DE COLLAR CERVICAL

VERIFICAR SI HAY RESPIRACIÓN

VENTILACION - RESPIRACIONB:

(CON BARRERA DE PROTECCIÓN)

RESPIRACION ASISTIDA BOCA A BOCA

VERIFICAR SI HAY PULSO

CIRCULACION SANGUINEA CON CONTROL DE HEMORRAGIASC:

A - Alerta

V - Responde a la Voz

D - Responde al Dolor

I - Inconsciente

DEFICIT NEUROLOGICOD:

P - Pupilas

I - Iguales

R - Redondas

R - Reactivas

L - Luz

DEFICIT NEUROLOGICOD:

BUSCAR POSIBLES

LESIONES NO VISIBLES POR LA

ROPA DE LA VICTIMA

EXPOSICIONE:

1. DIFICULTADES RESPIRATORIAS GRAVES.

2. HEMORRAGIAS.

3. ESTADO DE SHOCK.

IMPORTANTE, SIEMPRE ATENDER PRIMERO….

Norma Chilena de Reanimación Cardiopulmonar

REANIMACIONCARDIO PULMONAR - RCP

ES LA SÚBITA DETENCIÓN DE LA ACTIVIDAD CARDIACA EFECTIVA,

CON EL CESE DE LATIDOS DEL CORAZÓN.

DEFINICION DE PARO CARDIORESPIRATORIO

CADENA DE SUPERVIVENCIA

TECNICAS DE RCP

EVALUAR Y ASEGURAR EL AREA

PACIENTE INCONCIENTE

PACIENTE SIN SIGNOS VITALES

EVALUAR CONCIENCIA

SOLICITE APOYO MEDICO

APLIQUE TECNICA DEL M.E.S.

M - MIRAR

E - ESCUCHAR

S - SENTIR

DETERMINE EL PUNTO DE COMPRESION

Relación Compresión y Ventilación en Adultos y

niños

EVALUE CIRCULACION Y APLIQUE RCP

LLEGAR A 100 COMPRESIONES TORÁCICAS POR MINUTO

TECNICA CORRECTA DE COMPRESIONES TORAXICAS

TECNICA CORRECTA DE COMPRESIONES TORAXICAS

USO DE MASCARA DE RESPIRACION

EVALUAR RESPIRACIÓNEVALUAR PULSO

REEVALUE PERIODICAMENTE

PACIENTE CON SIGNOS VITALES RECUPERADOS

POSICION DE RECUPERACION

LESIONES POR

TRAUMA

TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO (TEC)

CLASIFICACION DEL T.E.C.

T.E.C. CERRADO

CLASIFICACION DEL T.E.C.

T.E.C. ABIERTO

LESIONES CERVICALES

HIPEREXTENSIÓN

HIPERFLEXIÓN

Paso 1

POSTURA DE COLLAR CERVICAL

Paso 2 Paso 3

POSTURA DE COLLAR CERVICAL

Paso 5Paso 4 Paso 6

POSTURA DE COLLAR CERVICAL

LESIONES TRAUMATICAS (Tisulares)

CONJUNTO DE LESIONES QUE PUEDEN SUFRIR LOS TEJIDOS

BLANDOS DEL CUERPO HUMANO.

CONTUSIONES

LACERACIONES

ABRACIONES

PUNZANTES Y PENETRANTES

LESIONES PROPIAS DE TEJIDOS BLANDOS

SON PROVOCADAS POR OBJETOS ROMOS, SIN APERENTE DAÑO ESTRUCTURAL A LA PIEL Y A

TEJIDOS BLANDOS, SIN PRESENCIA DE SANGRAMIENTO EXTERNO.

CONTUSIONES

SE PRODUCE CUANDO LA PIEL DE LA REGIÓN CONTUNDIDA SE COLOCA DE COLOR AMORATADO

SE PRODUCE CUANDO LA PIEL O ZONA

COMPROMETIDA AUMENTA DE VOLUMEN

EQUIMOSIS (HEMATOMA)

EDEMA

ESTAS SE PRODUCEN CUANDO LA PIEL ES EXPUESTA MECÁNICAMENTE A FROTACIÓN,

FRICCIÓN O ROCE CONTRA UNA SUPERFICIE ÁSPERA.

HERIDAS ABRASIVAS

PÉRDIDA DE CONTINUIDAD DEL TEJIDO

LACERACION

CAUSADAS POR OBJETOS CON PUNTA QUE ATRAVIESA LA SUPERFICIE DE LA PIEL EN TRAYECTORIA RECTA

PERPENDICULAR A LA SUPERFICIE CORPORAL.

HERIDA PUNZANTE Y PENETRANTE

SE DEFINE COMO LA PERDIDA DE CONTINUIDAD DEL HUESO Y TEJIDOS ADYACENTES.

LESIONES DE TEJIDOS OSEOS

LAS LESIONES OSEAS SE CLASIFICAN EN:

LUXACIONES.

ESGUINCES.

FRACTURAS CERRADAS.

FRACTURAS ABIERTAS O EXPUESTAS.

AMPUTACIONES.

SE MANIFIESTA CON EL DESPLAZAMIENTO DEL HUESO FUERA DEL LUGAR QUE OCUPA EN UNA

ARTICULACIÓN.

LUXACION

LESIÓN QUE AFECTA LIGAMENTOS DE LAS ARTICULACIONES.

ESGUINCE

ES LA PÉRDIDA DE CONTINUIDAD DE UN HUESO

FRACTURAS

SON AQUELLAS EN LAS QUE EL HUESO SE LESIONA Y NO HAY RUPTURA DE LA PIEL POR

ENCIMA DEL LUGAR AFECTADO.

FRACTURA CERRADA

AQUELLAS EN QUE EL HUESO HA ROTO LOS TEJIDOS Y LA PIEL, EXPONIENDOSE AL EXTERIOR.

FRACTURA ABIERTA

SECCIONAMIENTO TOTAL DE UNA EXTREMIDAD A RAÍZ DE UN EVENTO TRAUMÁTICO.

AMPUTACION

ES LA SALIDA DE LA SANGRE POR LA ROTURA DE UNO O MÁS VASOS SANGUÍNEOS.

HEMORRAGIAS

HEMORRAGIASINTERNAS

AQUELLAS EN QUE LASANGRE SE VACÍA ENALGUNAS CAVIDADESDEL CUERPO HUMANO.

LAS HEMORRAGIAS SE CLASIFICAN EN:

HEMORRAGIAS EXTERNAS

SON AQUELLAS EN QUE LA SANGRE DE LA

VÍCTIMA SE VACÍA AL EXTERIOR DEL CUERPO

LAS HEMORRAGIAS SE CLASIFICAN EN:

HEMORRAGIA CAPILAR

SE RECONOCE POR LA SALIDA DE SANGRE EN FORMA DE PEQUEÑAS GOTITAS A NIVEL SUPERFICIAL DE LA

PIEL.

TIPOS DE HEMORRAGIAS

HEMORRAGIA VENOSA

LA SANGRE ES DE COLOR ROJO OSCURO Y SU SALIDA ES EN FORMA CONTINUA.

HEMORRAGIA ARTERIAL

LA SANGRE ES INTENSO COLOR ROJO BRILLANTE Y ESTA SALE A BORBOTONES (PULSÁTIL).

APLICACIÓN DE PRESIÓN DIRECTA

CONTROL DE HEMORRAGIAS

NO REMUEVA EL APÓSITO HUMEDECIDO CON SANGRE Y APLIQUE OTROS SOBRE EL PRIMERO SI ES

NECESARIO.

METODO CONTROL DE HEMORRAGIAS

SI ES POSIBLE ELEVE LA EXTREMIDAD SANGRANTE APLICANDO PRESIÓN DIRECTA

NO APLICAR PRESIÓN DIRECTA NI ELEVAR EXTREMIDADES SI EXISTE O SE SOSPECHA DE

FRACTURAS.

METODO CONTROL DE HEMORRAGIAS

HEMORRAGIA NASAL

ESTAS SE PRODUCEN POR AGENTES FISICOS, QUIMICOS O BIOLOGICOS.

QUEMADURAS

CLASIFICACION

QUEMADURAS

QUEMADURAS

DE PRIMER GRADO

QUEMADURAS

DE SEGUNDO GRADO

QUEMADURAS

DE TERCER GRADO

QUEMADURA TIPO A (1ER GRADO)

QUEMADURAS

QUEMADURA TIPO AB (2º GRADO)QUEMADURAS

QUEMADURA TIPO B (3ER GRADO)

QUEMADURAS

QUEMADURAS “REGLA DE LOS 9”

TRATAMIENTO DE QUEMADOS