Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri
-
Upload
zarah-dzulhijjah -
Category
Health & Medicine
-
view
1.169 -
download
7
description
Transcript of Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri
![Page 1: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/1.jpg)
MODUL IIMalnutrisi Energi
Protein
Kelompok 2ATutor:
dr. Sri Juliany,Sp.PK
FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
![Page 2: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/2.jpg)
Anggota Kelompok
1102070090 Sukri Lakowani 1102080103 Agung Dirgantara 1102090115 Zarah Alifani Dzulhijjah 1102090079 L.M Akhiruddin 1102090038 Assafahani Sibua 1102090010 M. Taufik Syarifuddin 1102090131 Fadli 1102090044 Tasia Ma’bud 1102090096 Rismawaty Samonding 1102090018 Risda Nurfadilah 1102090106 Andi Fajar Apriani
![Page 3: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/3.jpg)
Skenario 1
Sorang anak laki- laki, umur 5 tahun 3 bulan, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan keluar cacing dari mulutnya sebanyak 2 ekor. Riwayat pemberian makan: anak makan makanan keluarga, 3 x sehari, hanya 3 sendok makan,selera makan anak berkurang sejak sebulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ddidapatkan: BB 10,5 kg, TB 110 cm. Konjungtiva tampak pucat dan tampak gambaran seperti busa pada mata kanan. Tampak iga gambang dan wasting hebat. Laboratorium : Hb 6 g/dl. ( Kata kunci: Kecacingan pada anak, anoreksia pada anak, anemia gizi, xeroftalmia, gizi buruk tipe marasmus
![Page 4: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/4.jpg)
Kata Sulit
Iga gambang Wasting hebat Busa pada mata kanan
![Page 5: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/5.jpg)
Kata Kunci
anak laki- laki, 5 tahun 3 bulan keluar cacing dari mulutnya sebanyak 2 ekor makan makanan keluarga, 3 x sehari hanya 3 sendok makan selera makan anak berkurang sejak sebulan
terakhir BB 10,5 kg TB 110 cm konjungtiva tampak pucat tampak gambaran seperti busa pada mata kanan tampak iga gambang dan wasting hebat laboratorium : Hb 6 g/dl.
![Page 6: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/6.jpg)
?
![Page 7: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/7.jpg)
1. Bagaimana mekanisme terjadinya iga gambang pada anak tersebut?
2. Apa penyebab cacing keluar dari mulutnya?
3. Apa penyebab anoreksia dan bagaiman hubungannya dengan keluhan utama?
4. Bagaimana mekanisme trejadinya busa pada mata anak tersebut?
5. Apa saja etiologi malnutrisi?
6. Bagimana langkah diagnosis dan pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan?
7. Apa saja komplikasi yang mungkin terjadi pasien?
8. Bagaimana penanganan awalnya?
9. Apa saja DD yang mungkin untuk kasus ini?
10. Bagaimana pencegahannya?
11. Bagaimana perspektif Islam mengenai skenario ini?
![Page 8: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/8.jpg)
Analisis Kasus
Keluar cacing dari mulut : + kecacingan
Hanya 3 sendok makan: intake inadekuat
Konjungtiva pucat : anemia Busa pada mata kanan:
Bitot spot Tanda xeroftalmia (X1)
![Page 9: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/9.jpg)
BB 10,5 kg ; TB 110 cm status gizi BURUK
Iga Gambang = tanda penyakit malnutrisi
Wasting berat = Severe wasting (sangat kurus)
Hb 6 g/dl = anemia 6 bln- 6thn = 11-14,5 g/dl
![Page 10: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/10.jpg)
BB/TB = 10,5/19 = 55,26 %
GIZI BURUK (<70%)
![Page 11: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/11.jpg)
MIRIP?
![Page 12: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/12.jpg)
1. Iga Gambang
Malnutrisi protein-lemak
Atrofi otot & penipisan lemak subkutan
Iga terlihat jelas (mirip alat musik gambang)
![Page 13: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/13.jpg)
2. Kecacingan (Ascariasis)
Berkoloni di usus
Obstruksi
metastasis
Malnutrisi
![Page 14: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/14.jpg)
3. Anoreksia
Kekurangan energi
Rasa penuhkrn cacing
![Page 15: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/15.jpg)
4. Bitot’s spot
VITAMIN A
Proliferasi epitel mukosa
Rhodopsin sel batang
Rabun Senja (Xeroftalmia)
--
hiperkeratosis
Transportasi Fe dan hematopoesis
Anemia
![Page 16: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/16.jpg)
5.Etiologi Malnutrisi
INTERNAL: Diet inadekuat Pola makan tidak tepat Kelainan metabolik Malformasi kongenitalEKSTERNAL: Sosial Ekonomi Hiegen (terkait infeksi)
![Page 17: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/17.jpg)
6. Langkah diagnosis dan pemeriksaan penunjang
Anamnesis: Sejak kapan? Seudah berapa lama? Riwayat penyakit dahulu Penyakit Keluarga dan lingkungan Riwayat kebiasaan
Pemeriksaan Fisik: Inspeksi: Konjungtiva Palpasi: Asites?hepatomegali?
ostruksi?
![Page 18: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/18.jpg)
Pem.Penunjang: Hb Pemeriksaan feses Foto thorax Pem. Darah lengkap
![Page 19: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/19.jpg)
7. Komplikasi
Asidosis Hipoksia Kejang Demam Muntah Malabsorbsi Hiponatremia Ileus paralitik
![Page 20: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/20.jpg)
8. Penanganan awal
![Page 21: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/22.jpg)
9. DD
Marasmus Kecacingan (Ascariasis)
![Page 23: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/23.jpg)
Marasmus
Definisi: defisiensi energi dan protein
Gejala: BB kurang Konsipasi atau diare. wajahnya tampak tua. Kulit melonggar dan berkeriput hingga hanya tampak
tulang terbungkus kulit, karena hilangnya lemak di bawah kulit.
Dinding perut hipotonus, perut cekung Iga gambang Suhu tubuh rendah karena lapisan penahan panas hilang. Otot-otot melemah, atropi. Apatis
![Page 24: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/24.jpg)
Kecacingan (Ascariasis)
Defenisi: Kecacingan, atau cacingan dalam istilah sehari-hari, adalah kumpulan gejala gangguan kesehatan akibat adanya cacing parasit di dalam tubuh. Penyebab kecacingan yang populer adalah cacing pita, cacing kremi, dan cacing tambang. Biasanya cacing bisa dengan mudah menular
![Page 25: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/25.jpg)
Gejala Klinis: Berbadan kurus/ BB turun Lesu dan pucat akibat kurang darah
(anemia) Daya tahan tubuh rendah, sering-
sering sakit, lemah dan senang menjadi letih
Tidak bergairah dan konsentrasi belajar kurang sehingga sering tidak hadir sekolah dan mengakibatkan nilai pelajaran turun.
![Page 26: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/26.jpg)
Pengobatan: Pirantel Pamoat Tablet 125 mg (5 – 9
tahun ): 2 tablet, Tablet 250 (5 – 9 tahun) : 1 tablet
Mebendazole: Diberikan satu tablet (100 mg) dua kali sehari selama tiga hari
![Page 27: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/27.jpg)
10. Pencegahan
Tingkatkan produksi pertanian Penyediaan makanan cukup energi
dan protein Subsidi bahan makanan Pemberian makanan suplemen Menjaga kebersihan Edukasi kesehatan dan
penyediaan fasilitas kesehatan
![Page 28: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/28.jpg)
11. Perspektif Islam
![Page 29: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/29.jpg)
Artinya : “Tempatkanlah mereka (para isteri) di mana kamu bertempat tinggal menurut kemampuanmu dan janganlah kamu menyusahkan mereka untuk menyempitkan (hati) mereka. Dan jika mereka (isteri-isteri yang sudah ditalaq) itu sedang hamil, maka berikanlah kepada mereka nafkahnya hingga mereka bersalin, kemudian jika mereka menyusukan (anak-anak) mu untukmu maka berikanlah kepada mereka upahnya; dan musyawarahkanlah diantara kamu (segala sesuatu), dengan baik; dan jika kamu menemui kesulitan maka perempuan lain boleh menyusukan (anak itu) untuknya.” (QS Ath-Thalaq : 6)
![Page 30: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/30.jpg)
Referensi
Ilmu Kesehatan Anak Nellson Buku Ajar Nutrisi Pediatrik dan
Penyakit Metabolik IDAI Buku Kuliah Ilmu Kesehatan Anak
FK UI
![Page 31: Malnutrisi Energi dan Protein Geriatri](https://reader035.fdocuments.net/reader035/viewer/2022081720/558630e0d8b42a32618b4eaf/html5/thumbnails/31.jpg)
THANK YOU