Makalah HCS

8/16/2019 Makalah HCS

1/27

Makalah HCS

Pembiayaan Kesehatan di Indonesia

Disusun oleh: kelompok 1 A3.1

Lutfyah (0910730070)

Novenda Nu !.(10"070300111001)

!ka #anda(10"07030011100$)

Nuul %aulida(10"070300111003)

Ludya &ahyu(10"07030011100')

Diaen *. !.(10"07030011100")

Ayu +kta(10"07030011100,)

D-i Linda .(10"070300111007)

/ana *ossita(10"07030011100)

itiana N.(10"070300111009)

2ui Nu 4.

(10"070300111010)

5llen 5nest(10"070300111011)

*atih *.(10"07030011101$)

ild6ah aunia(10"070300111013)

Atika atimatu6(10"07030011101')

/ani8a(10"07030011101")

Aieska %alia(10"07030011101,)

atimatul L.

(10"070300111017)

PROGRAM STUDI GIZI KESEHATA


2/27

!AKU"TAS KEDOKTERA

UI#ERSITAS $RA%I&A'A

()**


3/27


4/27

3. Apa penetian; maamamkesmas3. ntuk menetahui penetian; maam< maam seta

hamatan pelaksanaan Asuansi kesehatan

Metode Pen-lisan

Dalam pemuatan makalah ini; kami menunakan metode studi

kepustakaan denan menamil liteatu dai intenet dan

sume lainnya.


5/27

$A$ II

PEM$AHASA

(/* PEM$IA'AA KESEHATA DI IDOESIA

4enetian iaya kesehatan adalah esanya dana yan

haus disediakan untuk menyelenaakan dan@atau

meman8aatkan eaai upaya kesehatan yan dipelukan oleh

peoanan; keluaa; kelompok dan masyaakat (A6ul A; 199,).

Dai defnisi di atas ada dua pihak yan teliat yakni

penyelenaa pelayanan kesehatn (provider) dan pemakai asa

pelayanan kesehatan. ai penyelenaa tekait esanya daan

untuk menyelenaakan upaya kesehatan yan eupa dana

investasi seta dana opeasional sedankan ai pemakai asa

pelayanan kesehatan ehuunan denan esanya dana yan

dikeluakan untuk dapat meman8aatkan suatu upaya kesehatan.

4ada aspek yan leih luas diyakini ah-a pemiayaan

kesehatan mempunyai kontiusi pada pekemanan sosial dan

ekonomi. 4elayanan kesehatan itu sendii pada akhi


6/27

Dalam enana stateik; Depkes $00"


7/27

b. Alokasi dana dari masyarakat

. Pembelanjaan

2istem pemiayaan kesehatan !ndonesia seaa umum teai

dalam $ sistem yaitu:

1. !ee 0o+ Se+1i2e 3 O-t o0 Po2ket 4

2istem ini seaa sinkat diatikan seaai sistem

pemayaan edasakan layanan; dimana penai layanan

kesehatan eoat lalu memaya kepada pemei pelayanan

kesehatan (44). 44 (dokte atau umah sakit) mendapatkan

pendapatan edasakan atas pelayanan yan dieikan;

semakin anyak yan dilayani; semakin anyak pula pendapatan

yan diteima.

2eaian esa masyaakat !ndonesia saat ini masih

eantun pada sistem pemiayaan kesehatan seaa Fee for

Service ini. Dai lapoan &old /ealth +ani6ation di tahun $00,

seaian esa (70B) masyaakat !ndonesia masih eantun

pada sistem; Fee for Service dan hanya ;'B yan dapat

menikuti sistem Health Insurance (&/+; $009). elemahan

sistem Fee for Service adalah teukanya peluan ai pihak

pemei pelayanan kesehatan (44) untuk meman8aatkan

huunan Agency Relationship ; dimana 44 mendapat imalan

eupa uan asa medik untuk pelayanan yan dieikannya

kepada pasien yan esa


8/27

2istem ini diatikan seaai sistem pemayaan yan

dilakukan oleh pihak ketia atau pihak asuansi setelah penai

layanan kesehatan eoat. 2istem health insuane ini dapat

eupa system kapitasi dan system Dianose *elated Coup

(D*C system).

2istem kapitasi meupakan metode pemayaan untuk asa

pelayanan kesehatan dimana 44 meneima seumlah tetap

penhasilan pe peseta untuk pelayanan yan telah ditentukkan

pe peiode -aktu. 4emayaan ai 44 denan system kapitasi

adalah pemayaan yan dilakukan oleh suatu lemaa kepada

44 atas asa pelayanan kesehatan denan pemayaan di muka

seumlah dana seesa pekalian anota denan satuan iaya

(unit ost) tetentu. 2alah satu lemaa di !ndonesia adalah

adan 4enyelenaa >4% (>aminan 4emelihaaan esehatan

%asyaakat). %asyaakat yan telah menadi peseta akan

memaya iuan dimuka untuk mempeoleh pelayanan

kesehatan paipuna dan eenan denan pelayanan tinkat

petama seaai uun tomak yan memenuhi keutuhan

utama kesehatan denan mutu teaa dan iaya teankau.

2istem kedua yaitu D*C (Dianose *elated Coup) tidak

eeda auh denan system kapitasi di atas. 4ada system ini;

pemayaan dilakukan denan melihat dianosis penyakit yan

dialami pasien. 44 telah mendapat dana dalam penananan

pasien denan dianosis tetentu denan umlah dana yan

eeda pula tiap dianosis penyakit. >umlah dana yan

dieikan ini; ika dapat dioptimalkan penunaannya demi

kesehatan pasien; sisa dana akan menadi pemasukan ai 44.

elemahan dai system /ealth !nsuane adalah dapat

teadinya underutilization dimana dapat teadi penuunan

kualitas dan 8asilitas yan dieikan kepada pasien untuk

mempeoleh keuntunan seesa


9/27

keuian tidak dapat tehindakan. Namun dialik kelemahan;

tedapat keleihan system ini eupa 44 mendapat aminan

adanya pasien (captive market ); mendapat kepastian dana di

tiap a-al peiode -aktu tetentu; 44 taat posedu sehina

menuani teadinya multidu dan multidianose. Dan system

ini akan memuat 44 leih kea ah peventi8 dan pomoti8

kesehatan.

Kondisi di Indonesia

>aminan kesehatan seaai amanah 2>2N seaai solusi

untuk menatasi masalah pemiayaan kesehatan yan semakin

meninkat. 4enemanan aminan untuk meniadakan

hamatan pemiayaan untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan teutama kelompok miskin dan entan. 2olusi masalah

pemiayaan kesehatan menaah pada peninkatan pendanaan

kesehatan untuk mendukun pemanunan kesehatan.

4eninkatan iaya pemelihaaan kesehatan menyulitkan akses

seaian esa masyaakat dalam memenuhi layanan

kesehatan. anyak 8akto penyea meninkatnya pemiayaan

kesehatan sepeti penunaan teknoloi kesehatan yan

semakin anih; inasi; pola penyakit konik dan deeneati8;

dan seaainya sementaa kemampuan penyediaan dana

pemeintah maupun masyaakat sanat teatas.

eiakan pemiayaan kesehatan di tahun $010 ditandai

oleh eeapa pekemanan menaik. 2alah satunya adalah

taet nivesal #oveae $01' (100 pesen penduduk teamin)

telah ditetapkan. !ni meupakan tantanan eat kaena saat ini

au sekita "0B penduduk yan teamin asuansi kesehatan

atau aminan kesehatan lainnya; itupun leih dai 7"B tedii dai

-aa miskin yan diamin oleh pemeintah le-at dana paak.

nivesal oveae sudah ditaetkan untuk diapai namun pada

saat yan sama peneapan 2>2N masih elum dilakukan.


10/27

Aah penapaian kepesetaan semesta (nivesal

#oveae) >aminan esehatan pada akhi $01' telah ditetapkan

menuut *enana 4emanunan >anka %enenah (*4>%N).

4ada *4>%N yan ditetapkan tahun $010 itu pemeintah telah

memuat keiakan pemiayaan kesehatan tekait taet

nivesal #oveae $01' ketika 100pesen penduduk teamin.

2alah satu elemen taet nivesal #oveae; yaitu >ampesal

(aminan kesehatan pesalianan). %eski peneapan No '0

tentan 2istem >aminan 2osial Nasional (2>2N) masih elum

maksimal diimplementasikan; taet teseut pelu didukun

seaai politial -ill pemeintah dalam menamin pemenuhan

kesehatan masyaakat. *ealitas yan ada au sekita "0 pesen

penduduk yan teamin asuansi kesehatan atau skema aminan

kesehatan lainnya dan seaian esa (sekita 7" pesen)

diamin anaan pemeintah ai -aa miskin.

>ika dilihat dai sume (aen) peneluaan kesehatan;

maka pada tahun $00'; seanyak 3' pesen peneluaan

dilakukan oleh masyaakat (out of pocket expenditure); diikuti

oleh peneluaan pemeintah pusat seesa $9 pesen dan dana

dai peusahaan seesa 19 pesen.

.


11/27


12/27

subsidi silang dalam rangka me$ujudkan pelayanan kesehatan yang menyeluruh

bagi masyarakat miskin.

Mekanisme JamKesMas

Pedoman !amkesmas 2%%&

a. Mekanisme Penyelenggaraan

Administrasi Kepersetaan

Administrasi kepesertaan meliputi' registrasi, penerbitan dan

pendistribusian Kartu sampai ke Peserta sepenuhnya menjadi tanggung ja$ab P(

Askes )Persero* dengan langkah+langkah sebagai berikut'

1. ata peserta yang telah ditetapkan Pemda, kemudian dilakukan entry oleh P(

Askes )Persero* untuk menjadi database kepesertaan di Kabupaten-Kota.2. ntry data setiap peserta meliputi antara lain '

a.nomor kartu,

b.nama peserta,

#.jenis kelamin

d.tempat dan tanggal lahir-umur

e.alamat

. /erdasarkan database tersebut kemudian kartu diterbitkan dan didistribusikan

sampai ke peserta

0. P( Askes )Persero* menyerahkan Kartu peserta kepada yang berhak, mnega#u

kepada penetapan /upati- alikota dengan tanda terima yang ditanda

tangani-#ap jempol peserta atau anggota keluarga peserta

. P( Askes )Persero* melaporkan hasil pendistribusian kartu peserta kepada

/upati- alikota , 3ubernur, epartemen Kesehtan R.I, inas Kesehtan

Propinsi dan Kabupaten-Kota serta Rumah 4akit setempat.

Alur Registrasi dan istribusi Kartu Peserta


13/27

Alur Pelayanan kesehatan di Rumah 4akit

Alur Pelayanan Kesehatan


14/27

P5MA6 !AMK4MA4 2%1%

Ketentuan Umum

1. 4etiap peserta mempunyai hak mendapat pelayanan kesehatan dasar meliputi'

pelayanan kesehatan Ra$at !alan (ingkat Pertama )R!(P* dan Ra$at Inap

(ingkat Pertama )RI(P*, pelayanan kesehatan Ra$at !alan (ingkat 7anjutan

)R!(7*, Ra$at Inap (ingkat 7anjutan )RI(7* dan pelayanan ga$at darurat.

2. Man"aat jaminan yang diberikan kepada peserta dalam bentuk pelayanan

kesehatan yang bersi"at menyeluruh )komprehensi"* berdasarkan kebutuhan

medik sesuai dengan standar pelayanan medik.

. Pelayanan kesehatan dalam program ini menerapkan pelayanan terstruktur

dan pelayanan berjenjang berdasarkan rujukan.


15/27

0. Pelayanan kesehatan dasar )R!(P dan RI(P* diberikan di Puskesmas dan

jaringannya. Khusus untuk persalinan normal dapat juga dilayani oleh tenaga

kesehatan yang berkompeten )praktek dokter dan bidan s$asta* dan biayanya

diklaimkan ke Puskesmas setempat sebagaimana diatur dalam juknis pelayan+

an dasar.

. Pelayanan tingkat lanjut )R!(7 dan RI(7* diberikan di PPK lanjutan jaringan

!amkesmas )/alkesmas, Rumah 4akit Pemerintah termasuk R4 Khusus, R4

(6I-Polri dan R4 4$asta* berdasarkan rujukan. Pelayanan /alkesmas meru+

pakan PPK untuk layanan R!(7 dengan pemberian layanan dalam gedung.

8. PPK lanjutan harus mempunyai kode PPK lanjutan agar dapat mengoperasi+

kan so"t$are I6A+R3 9ersi 1.8. Apabila PPK lanjutan belum mempunyai

kode atau kode tersebut sudah tidak 9alid, maka diharapkan segera melapor

dan membuat permintaan kode kepada irektorat !enderal /ina Pelayanan

Medik.

:. Pelayanan RI(7 diberikan di ruang ra$at inap kelas III )tiga*. Apabila karena

sesuatu hal seperti misalnya tidak tersedianya tempat tidur, peserta terpak+ sa

dira$at di kelas yang lebih tinggi dari kelas III, biaya pelayanannya tetap

diklaimkan menurut biaya kelas III.

&. Pada R4 khusus )R4 !i$a, R4 Kusta, R4 Paru, dll* yang juga melayani pasien

umum, klaim pelayanan kesehatan dilaksanakan se#ara terpisah antara pasien

khusus sesuai dengan kekhususannya dan pasien umum dengan mengguna+

kan so"t$are I6A+R3 yang berbeda sesuai penetapan kelasnya.

;. Pada keadaan ga$at darurat )emergen#y* seluruh PPK $ajib memberikan

pelayanan penanganan pertama keadaan ga$at darurat kepada peserta

!amkesmas $alaupun tidak sebagai PPK jaringan !amkesmas sebagai bagiandari "ungsi sosial PPK. 4etelah kega$atdaruratannya selesai ditangani,

selanjut+ nya PPK tersebut segera merujuk ke PPK jaringan PPK !amkesmas

untuk penanganan lebih lanjut.

1%. 4tatus kepesertaan harus ditetapkan sejak a$al untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan. Peserta !amkesmas tidak boleh dikenakan iuran dengan alasan

apapun.


16/27

11. Pemberian pelayanan kepada peserta oleh PPK lanjutan harus dilakukan

se#ara e"isien dan e"ekti", dengan menerapkan prinsip kendali biaya dan

kendali mutu. Manajemen PPK lanjutan melakukan analisis pelayanan dan

memberi umpan balik se#ara internal kepada instalasi pemberi layanan

Hambatan JamKesMas

/eberapa kendala dalam pelaksanaan !amkesmas tahun 2%%; meliputi'

1. Kepesertaan

atabase peserta !amkesmas sampai dengan sekarang masih menga#u pada

data makro /P4 (ahun 2%%, dan ditetapkan by name by address oleh /upati-

alikota (ahun 2%%&. engan demikian banyak perubahan+perubahan data di

lapangan seperti banyaknya kelahiran baru, kematian, pindah tempat tinggal,

perubahan tingkat sosial ekonomi, dll. Melalui pedoman pelaksanaan !amkes+ mas

(ahun 2%%;, Kementerian Kesehatan meminta seluruh /upati-$alikota un+ tuk

melakukan up dating data sehingga menjadi data kepesertaan (ahun 2%%;. (etapi

hanya sebagian ke#il yang merespons hal tersebut. Karena kondisi ini diperlukan

kebijakan untuk melakukan up dating data peserta jamkesmas. /adan Pusat

4tatistik )/P4* pada akhir (ahun 2%%& telah mengeluarkan data baru dimana

jumlah masyakat miskin sesuai kriteria, by name dan by address telah menurun

menjadi 8%, juta ji$a. ata /P4 terbaru ini menjadi dasar a#uan untuk

diterbitkannya kepesertaan !amkesmas yang baru. 4ementara sasaran kepesertaan

program !amkesmas 2%1%, tetap sama yaitu :8,0 juta ji$a.

a. Pelayanan Kesehatan

Kendala dalam pelayanan kesehatan antara lain adalah keterlambatan imple+

mentasi I6A+R3 di beberapa Rumah 4akit )R4* serta masih belum kompre+hensi"nya pemahaman penyelenggaraan pelayanan berbasis paket dengan I6A+

R3, terutama oleh dokter dan petugas pemberi pelayanan langsung se+ hingga

belum terlaksananya pelayanan yang e"isien dan mengakibatkan biaya

pembayaran paket seringkali dianggap tidak men#ukupi. i sisi lain, #lini#al path+

$ay sebagai instrumen untuk pemberian pelayanan yang adekuat dan rasional

belum digunakan di banyak R4. emikian pula, penugasan Menteri Kesehatan


17/27

kepada konsorsium /UM6


18/27

=asil kunjungan ke !a$a (imur menunjukkan ketidaksiapan para pengelola

R4 umum daerah dalam melaksanakan !amkesmas. Pengelola R4 juga terbebani

dengan mekanisme baru ini. >4osialisasi program !amkesmas masih belum

berjalan,? ujarnya salah seorang petugas.

Rupanya sebagian pengelola R4 juga belum tahu mekanisme penggunaan

dana penyelenggaraan !amkesmas yang disalurkan dari kas negara ke rekening

R4.

alam pedoman pelaksanaan yang baru diterima kalangan rumah sakit

salah satu tugas rumah sakit adalah melakukan 9eri"ikasi klaim pengobatan

peserta !amkesmas dibantu 9eri"ikator independen. !adi, rumah sakit tidak "okus

pada pelayanan kesehatan, tetapi juga mengurusi 9eri"ikasi klaim dan menjadi

juru bayar.

4elain itu, 9eri"ikator independen yang akan menggantikan tugas P( Askes

dalam melakukan 9eri"ikasi administrasi, keuangan, dan pelayanan program

!amkesmas di rumah sakit belum mulai ditempatkan di rumah+rumah sakit.

(/5 As-+ansi Kesehatan

/erdasarkan UU 6o.2 tahun 1;;2 tentang Usaha Perasuransian, asuransi

atau pertanggungan adalah perjaniian antara dua pihak atau lebih, dimana pihak

penanggung mengikatkan diri kepada tertanggung, dengan menerima premi

asuransi untuk memberikan penggantian kepada tertanggung karena kerugian,

kerusakan atau kehilangan keuntungan yang diharapkan, atau tanggung ja$ab

hukum kepada pihak ketiga yang mungkin akan diderita tertanggung, yang timbul

dari suatu peristi$a yang tidak pasti, atau untuk memberikan suatu pembayaran

yang didasarkan atas meninggal atau hidupnya seseorang yang dipertanggungkan.

Asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk asuransi yang se#ara

khusus menjamin biaya kesehatan atau pera$atan para anggota asuransi tersebut

jika mereka jatuh sakit atau mengalami ke#elakaan. 4e#ara garis besar ada dua

jenis pera$atan yang dita$arkan perusahaan+perusahaan asuransi, yaitu ra$at

inap )in-patient treatment * dan ra$at jalan )out-patient treatment *.

Macam-macam suransi Kesehatan

http://id.wikipedia.org/wiki/Asuransihttp://id.wikipedia.org/wiki/Kesehatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kesehatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asuransi


19/27

2eaai neaa ekeman yan sistem asuansi kesehatannya

elum mau; ansa !ndonesia memiliki anyak keteatasan

dalam menyediakan poam asuansi kesehatan ai akyatnya.

etika kemampuan neaa masih lemah; asuansi kesehatan

masih didominasi oleh sekto s-asta dan teatas ai kalanan

yan mampu memaya. eikut adalah 3 enis poam asuansi

kesehatan kumpulan yan saat ini tesedia seaa komesial ai

masyaakat.

*/ As-+ansi Mana,ed Ca+e

Asuansi denan pola managed care diselenaakan teutama

oleh 4= Askes dan 4= >amsostek. Dalam poam asuansi

kesehatan ini; peusahaan asuansi memiliki ainan

dokte@klinik dan umah sakit ekanan yan dapat pasien pilih.

2eaai peseta asuansi; seseoan memiliki seoan dokte

keluaa yaitu dokte umum yan etanun a-a melayani

pea-atan kesehatan dasa ai pasien dan keluaa. ntuk

mendapatkan pea-atan spesialis; pasien haus mendapatkan

uukan dai dokte keluaa teseut. 4eseta iasanya tidak

dikenai iaya kununan ke dokte; keuali munkin untuk

memaya oatamsostek

(iasanya umah sakit milik pemeintah@pemeintah daeah) dan

memilih kelas kama yan menadi hak Anda. Anda hanya akan

pelu memaya iaya dokte; pea-atan dan oat


20/27

=etapi; pada ealitanya meskipun hampi seluuh

masyaakat !ndonesia telah menadi pemean katu A252 atau

menadi peseta A252; pada kenyataanya tidak semua dapat

dilayani. Ada eeapa umah sakit yan menolak pemiayaan

penoatan pasien menunakan A252. eeapa alasan yan

dikemukakan ialah penoatan(oat


21/27

Dalam poam asuansi ini; peusahaan atau asosiasi

menyisihkan dana untuk menanti iaya kesehatan peseta.

aena poam ini dianan sendii oleh peusahaan sesuai

kemampuan; kesanupan dan keutuhan khas meeka; man8aat

asuansinya sanat evaiasi. Ada peusahaan yan

memeikan Etunanan kesehatanF kepada kaya-an dan

keluaanya denan esaan tetentu selama setahun. ila

kaya-an menklaim meleihi umlah teseut; maka tidak lai

ada penantian iaya. ila kuan; maka sisa umlah teseut

isa EhanusF atau diaikan seaa tunai.

eeapa peusahaan asuansi menyediakan asa

administasi untuk asuansi yan didanai dan ditanun sendii

oleh peusahaan. >asa ini diseut A2+ (administrative services

only ). Dalam sistem ini; pesetuuan meneima atau menolak

klaim dilakukan oleh peusahaan asuansi; namun pemayaan

dilakukan oleh peusahaan. !aatnya; peusahaan hanya

seaai Euu ayaF. ntuk kasus klaim yan umit dan esa;

peusahaan asuansi munkin haus meminta pesetuuan

manaemen peusahaan dalam memutuskan klaim.

Hambatan dalam 6elaksanaan

!ndonesia memiliki seaah panan atas asuansi

kesehatan. 2emenak ndanaminan

4emelihaaan esehatan %asyaakat (>4%). %eskipun konsep

yan diamil easal dai /%+ dimana si8at sesunuhnya

adalah Asuansi komesial yan tidak sesuai denan pinsip

keadilan.

2aat ini sudah hampi $0 tahun !ndonesia seenanya

sudah eusaha untuk melinduni kesehatan masyaakat melalui


22/27

sistem asuansi. Namun masih elum telihat sama sekali

pekemanannya hina saat ini. isa dikatakan ah-a saat ini

Asuansi esehatan masih dalam tahap pekenalan.

4etumuhan asuansi kesehatan di !ndonesia endeun

ealan lamat pada saat ini. /al ini teadi kaena masih

anyaknya hamatanA%52%A2. 2edankan asuansi

yan telihat masih eksis hanya pea-ai 4N2 dan seaian dai

pekea denan dilinduni oleh >A%2+2=5.

Ada eeapa penyea keaalan pemasaan asuansi

kesehatan. ntuk menetahui hal teseut; kita isa melihat nya

melalui sisi statei pemasaan:

1. 2ementation

2ementasi pasa meupakan suatu tindakan untuk

menidentifkasi kelompok


23/27

tehadap keutuhan; menanalisis pasa; menemukan peluan;

menuasai posisi yan supeio dan kompetiit8; menentukan

statei komunikasi yan e8ekti8 dan efsien.

$. =aetin

=aetin meupakan tindakan menyeleksi satu atau leih

semen pasa yan dimasuki. Dai 2ementasi ini; peusahaan

haus memilih semen mana yan akan menadi sasaan atau

taet poduk atau asa meeka.

2esuai denan papaan di atas; saat ini asuansi masih

menadi poduk politik; ukan meupakan menadi poduk

keutuhan akyat yan seenanya. Akiatnya taet yan yan

dianun oleh pemeintah hanya 8okus pada akyat miskin saa.

Atau meman eeapa daeah kaya isa menove seluuh

akyat nya ; denan eneft apapun ahkan sampai mati; seaai

ontoh kaupaten penaam pase utaa.

3. 4ositionin.

4ositionin meupakan tindakan untuk menkomunikasikan

keunulan dan ii khas poduk ke dalam pasa. aaimana

suatu poduk teposisi di enak konsumen edasakan ii


24/27

$A$ III

PEUTUP

!." K#$%MPU&'

ari penjelasan di bab sebelumnya, makan bisa disimpulkan bah$a'

Pengertian biaya kesehatan adalah besarnya dana yang harus disediakan

untuk menyelenggarakan dan-atau meman"aatkan berbagai upaya kesehatan

yang diperlukan oleh perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat

Pembiayaan kesehatan mempunyai kontribusi di bidang so#ial dan ekonomi.

(ujuan pembiayaan kesehatan adalah tersedianya pembiayaan kesehatan

dengan jumlah yang men#ukupi, teralokasi se#ara adil dan terman"aatkan

se#ara berhasil+guna dan berdaya+guna, untuk menjamin terselenggaranya


25/27

pembangunan kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

yang setinggi+tingginya.

4istem pembiayaan kesehatan Indonesia se#ara umum terbagi menjadi

dalam 2 sistem yaitu "ee "or ser9i#e )out o" po#ket* dan health insuran#e. Kondisi di Indonesia saat ini adalah !aminan kesehatan sebagai amanah UU

4!46 sebagai solusi untuk mengatasi masalah pembiayaan kesehatan yang

semakin meningkat. Kebijakan pembiayaan kesehatan di tahun 2%1%

ditandai oleh beberapa perkembangan menarik. 4alah satunya adalah target

Uni9ersal @o9erage 2%10 )1%% persen penduduk terjamin* telah ditetapkan

/eberapa knedala dalam pelaksanaan !amkesmas tahun 2%%; meliputi'

Kepesertaan, pelayanan kesehatan, pendanaan program, pengorganisasian,

peran dan "iungsi pemerintah daerah dan daerah belum sipa

Asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk asuransi yang se#ara khusus

menjamin biaya kesehatan atau pera$atan para anggota asuransi tersebut

jika mereka jatuh sakit atau mengalami ke#elakaan.

Asuransi dibagi menjadi Asuansi %anaed #ae; Asuansi

!ndemniti dan Asuansi sendii ( 2el8


26/27

DA!TAR PUSTAKA

Anonim. $011. http:@@siskes


27/27

B$0!ndonesiaB$0$00.pd8 . Diakses tanal " >anuai $01$

pukul 1$.30

Duhaeni; /enni. $007. Asuransi &esehatan +an ,anaged -are.

http:@@ pustaka.unpad.a.id. Diakses pada 0" >anuai $011 pukul

1$.37

4atiaati; 2utopo. $007. &/#S0% +ASAR AS1RA#SI &0S0HA$A# 2

&03I4A&A# I1R 3IA5A.

http:@@---.sid.om@do@10910,'9@Namah

onsep
http://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatanhttp://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatanhttp://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatanhttp://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatan

Makalah HCS

Documents

Transcript of Makalah HCS