Lungmedicinska sjukdomstillstånd Diagnos och initial handläggning

Uppsala universitet bjuder in till utbildning 26-29 september 2017 i Uppsala

UPPSALAKURSERNA

Invärtesmedicinare träffar ofta patienter med sym-tom från luftvägar och thorax och det är inte alltid lätt att ställa rätt diagnos. Eftersom patienter med både vanliga och ovanliga lungmedicinska sjuk-domstillstånd vårdas på varje sjukhus krävs god kunskap inom området.

Man måste kunna handlägga akuta och inte sällan livshotande sjukdomar som akut andningssvikt, pneumothorax och exacerba-tioner av astma eller KOL. Diagnosen är inte alltid självklar, och ett brett differentialdiagnostiskt tänk krävs.

Invärtesmedicinaren behöver även kunskap om andra vanliga tillstånd som till exempel pleuravätska, oklara lungförändringar, lungcancer och misstänkt sömnapnésyndrom. Ovanliga lung-medicinska sjukdomar som lungfibros, allergisk alveolit och cystisk fibros dyker upp på mottagningar och avdelningar. För att upp- täcka dem och veta när man ska remittera vidare krävs kännedom också om dessa.

Det främsta syftet med kursen är att ge blivande specialister i invärtesmedicinska specialiteter en god lungmedicinsk grund att stå på.

KURSENS MÅLEfter genomförd kurs förväntas deltagaren:

• Behärska tolkning av dynamisk spirometri och blodgaser, samt ha kunskap om tolkning av statisk spirometri och diffusions- kapacitet

• Ha kännedom om lungradiologiska metoder

• Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga astma och KOL i såväl akut som icke-akut skede

• Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga akut andningssvikt samt behärska indikationer för noninvasiv och invasiv ventilatorbehandling

• Självständigt kunna initiera utredning, behärska indikationer för remittering samt ha kännedom om behandling vid

- Misstänkt cancer i lunga och pleura

- Pleurautgjutning

- Interstitiell lungsjukdom

- Bronkiektasier

- Tuberkulos och lunginfektion med icke-tuberkulösa mykobakterier

- Obstruktivt sömnapnésyndrom

- Kronisk andningssvikt

God kunskap om lungmedicinska sjukdomstillstånd – viktigt för att kunna ställa rätt diagnos

J E N S E L L I N G S E N , K U R S L E DA R E

”Den stora tjusningen med lungmedicin är specialitetens bredd. Här får jag träffa allt från stora folksjukdomar till sällsynta diagnoser. Ena stunden tar jag hand om akuta, livshotande tillstånd och nästa långvariga kroniska sjukdomar. Patienterna är allt från unga vuxna till de allra äldsta. Några är glada för att astman är under kontroll, andra tvingas jag ge svåra besked om lungcancer. De medicinska ingreppen och forskningen gör min arbetsdag varierad.”

PEDAGOGISKT UPPLÄGGKursen är uppbyggd kring föreläsningar med stort inslag av interaktivitet i form av patientfall och mentometeromröstningar. Under dagarna finns också särskilda fallseminarier inplanerade för diskussion kring patientfall.

Examination sker dels kontinuerligt under kursen utifrån aktivt deltagande i diskussioner och dels genom en avslutande kunskapskontroll med mentometeromröstning.

DELMÅL

För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST:

Enligt SOSFS 2008:17

Endokrinologi och diabetologi1 och 2

Geriatrik8

Hematologi1 och 2

Internmedicin1, 2 och 4

Kardiologi1 och 2

Medicinsk gastroenterologi och hepatologi1 och 2

Medicinska njursjukdomar1 och 2

Enligt SOSFS 2015:8

Endokrinologi och diabetologic1 och c2

Geriatrikc1 och c2

Hematologic1 och c2

Internmedicinc1, c2 och c6

Kardiologic1 och c2

Medicinsk gastroenterologi och hepatologic1 och c2

Njurmedicinc1 och c2

LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se (LIPUS-nr: 20170030) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kun-skapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment

KURSENS MÅL, for ts .• Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga

akuta allergiska reaktioner och anafylaxi

• Självständigt kunna identifiera och diagnostisera samt initiera behandling av pneumothorax

• Ha kunskap om indikationer och kontraindikationer för syrgasbehandling i hemmet

För information om delmål som täcks för övriga målgrupper som kursen vänder sig till, kontakta Avdelningen för uppdrags-utbildning.

TISDAG 26 SEPTEMBER 2017

08.30-09.00 Registrering

09.00-09.10 InledningJens Ellingsen

09.10-10.00 LungradiologiTips på hur du kan göra en egen granskning av lungröntgenbilder. Terminologi vid slätröntgen och datortomografi. Hur manifesteras olika sjukdomstillstånd radiologiskt? Fallpresentationer med mentometer. Tomas Hansen

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 Lungradiologi, fortsättningTomas Hansen

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 SpirometritolkningGrundläggande spirometritolkning med fokus på dynamisk spirometri. Kliniska exempel. Hans Hedenström

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.30 Blodgastolkning och respiratorisk insufficiensViktiga principer vid tolkning av blod-gaser. Akut och kronisk respiratorisk insufficiens. Indikationer för nonin-vasiv respektive invasiv ventilatorbe-handling. Syrgasbehandling i hemmet. Lungtransplantation.Inger Dahlén

ONSDAG 27 SEPTEMBER 2017

08.30-10.00 AstmaEpidemiologi. Riskfaktorer. Diagnos-tiska metoder. Svår kronisk astma. Akut svår astma. Behandlingsprinciper.Fredrik Sundbom

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)Hur diagnostiseras KOL? Klassifice-ring av svårighetsgrad. Behandlings-principer. Hur handläggs initialt en patient med mycket svår KOL?Jens Ellingsen

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 Hypoventilation och sömnapnéHypoventilationssyndrom. Ventilator-behandling i hemmet. När ska vi miss-tänka sömnapnésyndrom? Vad kan obehandlad sömnapné leda till? Hur utreder vi? Vilka ska ha CPAP-be-handling? Andra behandlingsalternativ.Eva Lindberg

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.30 FallseminariumJens Ellingsen

PROGRAM

TORSDAG 28 SEPTEMBER 2017

8.30-10.00 LungcancerTidig handläggning av ”fläck på lungan” hemoptys och misstänkt lungcancer. Epidemiologi och patologi samt fort-satt utredning och behandling.Martin Sandelin

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 PleurasjukdomarInitial handläggning av pleurautgjutning. Pleuratappning. Vilka prover ska tas? Fortsatt handläggning. Empyem. När och hur görs en torakoskopi? Pleura-biopsier. Indikationer för pleurodes. Pneumotorax - när måste patienten få dränage direkt och när kan man vänta? Olika typer av dränage.Inger Dahlén

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 Tuberkulos och lung-infektioner med andra myko- bakterierNär ska vi misstänka tuberkulos? När är tuberkulos smittsamt? Patient som dyker upp på akuten med misstänkt lungtuberkulos, vad gör vi? Epide-miologi. Behandling. Multiresistent tuberkulos. Lunginfektioner med andra mykobakterier. Andreas Palm

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.30 Bronkiektasier - behandling och differential- diagnoserHur ska patienter med bronkiektasi- sjukdom handläggas? Kolonisering av Pseudomonasbakterier. Kroniska sjuk-domar som cystisk fibros och primär ciliedysfunktion diskuteras.Mary Kämpe

FREDAG 29 SEPTEMBER 2017

08.30-10.00 Interstitiella lung-sjukdomarDen ”vita” lungan. Utredningsgång, differentialdiagnostik. Behandlings-principer vid sarkoidos, lungfibros, allergisk alveolit. Lungmanifestationer av system- sjukdomar. Eosinofila lunginfiltrat. En del ovanliga sjukdomstillstånd, t ex kryptogen organiserad pneumoni (COP) diskuteras. Inga Sif Ólafsdóttir

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 Interstitiella lung-sjukdomar, fortsättningInga Sif Ólafsdóttir

12.00-13.00 Lunch

13.00-13.45 Anafylaxi och akuta allergiska reaktionerHur definieras och graderas ana- fylaxi? Hur ska anafylaxi handläggas? Hur länge ska patienten observe-ras? Vem ska förskrivas adrenalin-penna och vem ska remitteras till allergolog? Hur ska akuta allergiska reaktioner handläggas?Fredrik Sundbom

13.50-15.20 Fallseminarium, kunskapskontroll med mento-meteromröstningJens Ellingsen, Inga Sif Ólafsdóttir

15.20-15.30 Avslutning med kursutvärdering och intygJens Ellingsen

15.30-16.00 Kaffe, frukt, juice

Jens Ellingsen, kursledareSpecialistläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Inger DahlénMed dr, överläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Tomas HansenMed dr, överläkare, thoraxradiologienheten, bild- och funktionsmedicinAkademiska sjukhuset, Uppsala

Hans HedenströmDocent, överläkare, klinisk fysiologiAkademiska sjukhuset, Uppsala

Mary KämpeMed dr, överläkare, sektionschef, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Eva LindbergUniversitetslektor, överläkare, lung-och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Inga-Sif ÓlafsdóttirMed dr, specialistläkare, lungmedicin och sömnrelaterade sjukdomar, Landspitali Universitets sjukhus, Reykjavik, Island

Andreas PalmÖverläkare, lungklinikenGävle sjukhus

Martin SandelinMed dr, specialistläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Fredrik SundbomSpecialistläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

MEDVERKANDE

VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL

ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endo- krinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lung- medicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna.

Datum: 26-29 september 2017

Målgrupp: Vi vänder oss i första hand till ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastro-enterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lungmedicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna.

Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60.

Avgift: 12 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor.

Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 15 september 2017

Bekräftelse: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan.

Avbokningsregler: Se anmälningssidan på webben.

Praktisk information: Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart.

Kommunikationer: Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Stationsgatan, hållplats E4 – Viktoria Hotell & Konferens

Logi: Bokas själv av kursdeltagaren.

Övrigt: Fr o m hösten 2017 kommer kursdokumentationen, (hand-outs) att digitaliseras.Dokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter.Uppgift om webbadress och inloggningsuppgifter skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart.

Kontakt: Ellen Sjöholm tel 018-471 75 77e-post: ellen.sjoholm@uadm.uu.se

UPPLYSNINGAR

UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2017

Lungmedicinska sjukdomstillståndDatum: 26-29 september 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akut internmedicin Datum: 9-13 oktober 2017 Målgrupp: ST-Läkare

Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsviktDatum: 16-20 oktober 2017 Målgrupp: ST-läkare och specialister

Allvarliga infektioner Datum: 24-27 oktober 2017 Målgrupp: ST-läkare och specialister

Hematologi i klinisk praxisDatum: 7-10 november 2017 Målgrupp: ST-läkare

Arytmier– att diagnostisera, riskvärdera och handläggaDatum: 21-24 november 2017 Målgrupp: ST-läkare

Akuta neurologiska symtom och sjukdomarDatum: 27-30 november 2017 Målgrupp: ST-läkare

Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

www.uppdragsutbildning.uu.se

Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildningBox 256751 05 UppsalaTelefon. 018- 471 68 35uppdragsutbildning@uadm.uu.sewww.uppdragsutbildning.uu.se

Varför Uppsala universitet?All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister. En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären.