Lo scheletro assile 2 - Fisiokinesiterapia · La colonna Colonna vertebrale, vertebrale pilastro...
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Lo scheletro assile 2
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La colonna vertebrale
Colonna vertebrale, pilastro centrale del corpo.
Posizione in rapporto alla regione.
Contenitore e protezione di porzioni del sistema nervoso
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La colonna vertebrale
La colonna vertebrale concilia due parametri meccanici contraddittori: la rigidità e la elasticità.
Una organizzazione a sartie, in cui l’albero è la colonna che sorregge una “trave” il cingolo toracico. A tutti i livelli sono disposti “tiranti”legamentosi e muscolari, che hanno il compito di ancorare l’albero alla base di impianto: il bacino.
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La colonna vertebrale
Un secondo sistema di sartie è posto dal cingolo toracico formando una losanga il cui asse maggiore èdisposto verticalmente e quello minore trasversalmente.
Con il corpo in posizione simmetrica (postura eretta) le tensioni sono equilibrate da ambedue le parti e l’albero è rettilineo e verticale.
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La colonna vertebrale
La colonna vertebrale
Quando il peso del corpo grava su un solo arto (deambulazione) il bacino ruota dal lato opposto e la colonna assume un decorso sinuoso. I tiranti muscolari regolano la loro tensione per ristabilire l’equilibrio sotto il controllo del sistema nervoso. Si tratta di adattamento attivo grazie alle modificazioni del tono muscolare.
L’elasticità dell’asse del rachide è dovuta al fatto che esso è formato da molteplici segmenti scheletrici sovrapposti e collegati l’uno all’altro da muscoli e legamenti.
Questa struttura può, dunque, deformarsi pur rimanendo rigida sotto l’influenza dei suoi tiranti muscolo-legamentosi.
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La colonna vertebrale
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Le curve della
colonna vertebrale
resistenza = numero delle curve2+1
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Le curve della colonna
vertebrale
Lordosi cervicaleCifosi toracicaLordosi lombareCurva pelvica
Le curve della colonna vertebrale:
Lordosi cervicaleCifosi toracicaLordosi lombareCifosi sacro-coccigea
A concavitàdorsale (lordosi); a concavitàventrale (cifosi)
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Le curve della colonna
vertebrale
Resistenza alle sollecitazioni assiali
Valore empirico della resistenza = numero delle curve2+1
La resistenza di una colonna che presenta delle curve èproporzionale al quadrato del numero delle curve più uno.
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Le curve della colonna
vertebrale
Resistenza alle sollecitazioni assiali
L’indice rachideo di Delmas è il rapporto tra lunghezza sviluppata del rachide e la sua altezza. Per un rachide normale questo valore è di 95. Qualora fossero accentuate le curve il valore si riduce (tipo funzionale dinamico), al contrario con curve meno accentuate (tipo funzionale statico)
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L’indice rachideo di Delmas è dato dal rapporto fra l’altezza per 100 e la lunghezza del rachide misurata sul piano sagittale (H.100/L). L’altezza viene misurata in una radiografia dalla 1° vertebra cervicale alla base del sacro; la lunghezza si ottiene “raddrizzando” la colonna cioè misurandone i vari segmenti e sommando i risultati. Questo indice è interessante perché permette di evidenziare il comportamento delle curve dopo lunghi periodi di sollecitazioni, ed evidenzia alcune caratteristiche di adattabilità delle curve stessa, per esempio la formazione o la accentuazione di curve per compenso meccanico.
Un valido esempio ed una sicura esemplificazione è lo studio del comportamento del neonato per il raggiungimento della postura eretta.
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Esempio di comportamenti posturali adattativi
Modificazione dell’orientamento della curva cervicale
Modificazione dell‘orientamento della curva cervicale
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Esempio di comportamenti posturali adattativi
La modificazione della curva cervicale stabilizzata consente il mantenimento della posizione della testa
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Esempio di comportamenti posturali adattativi
Modificazioni della curva lombare e raggiungimento della posizione eretta bipede.
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Curve statiche: cifosi toracica e cifosi sacro-coccigea;
Curve dinamiche o di compenso: lordosi cervicale e lordosi lombare
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La colonna vertebrale
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La colonna vertebrale
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Caratteri generali delle vertebre
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Caratteri generali delle vertebre
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Caratteri generali delle vertebre
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Le vertebre
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Le vertebre
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Caratteri differenziali delle vertebre
Vertebra cervicale Vertebra toracica Vertebra lombare
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Le vertebre cervicali
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Le prime due vertebre cervicali: atlante ed
epistrofeo
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L’atlante
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L’epistrofeo
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L’atlante e l’epistrofeo
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La VII vertebra cervicale
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Il tratto cervicale della colonna vertebrale
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Le vertebre toraciche
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Le vertebre lombari
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Il sacro
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Il sacro
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Il coccige
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La colonna vertebrale