37

BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Penelitian ini menggunakan metode survei analitik. Dalam hal ini

peneliti akan melihat hubungan antara hasil pemeriksaan trombosit dan

proteinuria pada PEB dan Eklampsia di Rumah Sakit Abdul Moeloek

Bandar Lampung tahun 2010.

Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan

rancangan penelitian cross sectional.

B. Waktu dan tempat penelitian

Waktu penelitian : Bulan Desember 2011 – Januari 2012

Tempat penelitian : Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung

38

C. Subyek Penelitian

a. Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil yang dirawat

inap dan didiagnosis PEB yaitu sebanyak 168 pasien dan Eklampsia

sebanyak 40 pasien di Rumah Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung

tahun 2010.

b. Sampel

Sampel yang digunakan adalah yang memenuhi kriteria inklusi dan

eklusi. Untuk menghitung besar sampel PEB dapat digunakan formula

sebagai berikut menurut rumus Notoadmojo (2005) :

N n =

1+N(d)2

keterangan :

N : besar populasi

n : besar sampel

d : tingkat kepercayaan sebesar 5%

Perhitungan sample PEB:

39

n= N/ 1 +N (d)2

n= N/ 1 + 168 (5%)2

n= 168/ 1 + 168(0,05)2

n= 168/ 1 + 168(0,0025)

n= 168/ 1 + 0,42

n= 168/ 1,42

n= 118,3098

n= 118

keterangan :

N : besar populasi PEB (168)

n : besar sampel PEB (118)

d : tingkat kepercayaan sebesar 5%

Sedangkan untuk kasus Eklampsia sampel diambil berdasarkan total

sampling yaitu sebesar 40 orang.

D. Cara pengambilan sampel

Pengambilan sampel penelitian dilakukan secara purposive sampling.

E. Kriteria Inklusi dan Eklusi :

40

a. Kriteria inklusi:

- Data rekam medis yang dirawat inap dan didiagnosa PEB dan

Eklampsia tahun 2010.

- Dilakukan pemeriksaan trombosit dan proteinuria.

- Ibu hamil dengan usia kehamilan >20minggu

- Primigravida dan multigravida

- Usia ibu ≥20 tahun – 40 tahun

- Tidak ada riwayat penyakit (Diabetes melitus, obesitas, epilepsi,

hipertensi)

- Data masih tersimpan di Bagian Rekam Medis RSUD Dr. H. Abdul

Moeloek Bandar Lampung.

b. Kriteria eksklusi:

- Data rekam medik pasien tidak lengkap

F. Metode Pengambilan Data

1. Persiapan

Persiapan penelitian dimulai sejak bulan Oktober – Januari 2012

dengan mengajukan proposal penelitian serta surat izin penelitian.

2. Pengambilan Data

41

Pengambilan data dilakukan dengan cara observasi rekam medik

pasien rawat inap bagian Poli Kebidanan di RSUD Abdul Moeloek

Bandar Lampung tahun 2010 dengan pendekatan retrospective yang

dilakukan pada bulan Januari 2012.

3. Alat & Bahan

Alat : kertas dan alat tulis, laptop, printer.

Bahan : berupa lembar observasi rekam medik bagian Poli

Kebidanan RSUD Abdul Moeloek Bandar Lampung tahun 2010

yang sesuai dengan kriteria inklusi penelitian.

4. Cara Kerja

Langkah awal yang dilakukan adalah penentuan sampel.

Dilanjutkan dengan pengisian lembar check list dari hasil observasi

rekam medik bagian Poli Kebidanan RSUD Abdul Moeloek Bandar

Lampung tahun 2010 yang sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi

penelitian.

G. Variabel Penelitian

Variabel dalam penelitian ini terdiri dari :

Variabel bebas (independent) merupakan variabel yang dapat

mempengaruhi variabel terikat. Dalam penelitian ini variabel bebas

adalah hasil pemeriksaan trombosit dan proteinuria.

42

Variabel terikat (dependent) merupakan variabel yang dipengaruhi

oleh variabel bebas, dalam penelitian ini adalah kejadian

preeeklampsia berat dan eklampsia.

F. Definisi Operasional Variabel

Tabel 3.1Definisi Operasional & Kriteria Objektif

Variabel Definisi Variabel Alat Ukur

Cara Ukur

Hasil Ukur Kategori Kriteria

Skala Ukur

Preeklampsia berat dan Eklampsia

Preeklampsia berat bila: tekanan darah ≥160/110mmHg dan proteinuria >5gram/24jam

Eklampsia bila: terdapat tanda PEB(TD≥160/110mmHg,proteinuria >5gr/24jam) disertai kejang-kejang bukan akibat penyakit neurologis lain

Rekam medik

Observasi Rekam medik

0= PEB1=Eklampsia

0=TD ≥160/110mmHg dan proteinuria ≥5gr/24jam

1=terdapat tanda PEB disertai kejang bukan akibat penyakit neurologis lain

ordinal

Proteinuria pada PEB dan Eklampsia

Adanya Protein dalam urine dalam 24jam pada PEB dan Eklampsia sebanyak > 5 gr/24jam

Rekam medik

Observasi Rekam medik

0=tidak proteinuria1=proteinuria

0<5g/24jam1≥5g/24jam

ordinal

Trombosit pada PEB dan Eklampsia

Adanya trombositopenia pada PEB dan Eklampsia dengan jumlah trombosit <100.000/mm3

Rekam medik

Observasi Rekam medik

0=trombositopenia berat1=trombositopenia sedang2=trombositopenia sedang3=trombosit normal

0=<50.000/mm3

1=50.000-100.000/mm3

2=100.000-150.000 mm3

3=150.000-400.000mm3

ordinal

43

H. Alur Penelitian

Gambar 4.1 alur penelitian

Semua pasien rawat inap yang didiagnosis PEB dan Eklampsia

Observasi rekam medik dibagian Rekam Medik RSUD Abdul Moeloek Bandar

Lampung tahun 2010

Seleksi data yang di perlukan

Memenuhi kriteria Inklusi Memenuhi kriteria Eklusi

Pengambilan data melalui rekam medis sesuai variabel yang akan

diteliti

Eliminasi

Pengolahan data

Penyajian data dan hasil presentasi

Kesimpulan dan saran

44

I. Pengolahan Data

Metode pengolahan data yang dilakukan melalui langkah-langkah

sebagai berikut :

1. Editing

Memeriksa data-data yang dikumpulkan apakah terdapat

kekurangan yang mungkin menyulitkan dalam langkah analisis

berikutnya.

2. Coding

Setelah data diedit selanjutnya memberikan kode pada setiap data

yang didapatkan agar mudah untuk mengklasifikasikan data serta

menghindari terjadinya pencampuran data.

3. Processing

Proses data yang telah terkumpul, selanjutnya di analisa dengan

analisa univariat dan bivariat.

4. Cleaning

Membersihkan data yang sudah dimasukkan apakah masih ada

yang ditambahkan atau dikurangi sehingga tidak menyulitkan proses

yang selanjutnya.

45

J. Penyajian Data

Penyajian data pada penelitian ini menggunakan tabel dari hasil analisa

univariat dan bivariat.

Analisa Univariat

Analisa univariat dimaksudkan untuk memperoleh gambaran

distribusi frekuensi dan proporsi dari berbagai variabel yang diteliti

baik variabel independent dan variabel dependent. Ini digunakan untuk

mendeskripsikan semua variabel penelitian dalam bentuk tabel atau

grafik.

Analisa Bivariat

Analisa ini digunakan untuk melihat pengaruh atau hubungan

antara variabel dependen dan variabel independen. Dalam penelitian

ini peneliti menggunakan uji Chi-Square (x2). Sedangkan Confidental

Interval (CI) yang digunakan adalah 95% apabila p value > 0,05

berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara kedua variabel yang

diteliti. Apabila nilai p value ≤ 0,05 berarti ada hubungan yang

signifikan dan hipotesa diterima. Untuk mengetahui besar faktor resiko

menggunakan Odds Ratio.

K. Personalia Penelitian

Peneliti : Anggun Nursari

Pembimbing I : dr. Fransisca TY Sinaga

Pembimbing II : dr. Sri Maria Puji Lestari