BLOQUE  B:  FARMACOLOGÍA  DEL  SISTEMA  VEGETATIVO    

 

AGONISTAS  MUSCARÍNICOS  

METACOLINO    CARBACOL  BETANECOL  MUSCARINA  PILOCARPINA  (cruza  BHE)  OXOTREMOLINA  (cruza  BHE)  XANOMELINA  (cruza  BHE)    

ANTAGONISTAS  MUSCARÍNICOS  

*algunos  antihistamínicos,  antidepresivos,  antipsicóticos  y  antiarrítmicos  tienen  este  efecto.    (Absorción  oral  y  cruzan  BHE):  ATROPINA  ESCOPOLAMINA  DICICLOMIDA  HOMATROPINA  TROPICAMIDA  TOLTERIDONA  BIPERIDINO    (Pobre  absorción  oral,  acción  local)  METILESCOPOLAMINA  BUTILESCOPOLAMINA  CICLIDINO  ISOPROPAMIDA    IPRATROPIO    

ESTIMULANTES  GANGLIONARES  

*carecen  de  aplicaciones  clínica  NICOTINA  LOBELINA  DMPP    

BLOQUEANTES  GANGLIONES      

TRIMETOFÁN  (sobre  receptor)  HEXAMETONIO  (sobre  el  canal)    

BLOQUEANTES  DE  LA  PLACA  MOTORA  

Competitivos  (no  desporalizantes):  TUBOCURARINA  Y  DERIVADOS  (-­‐CURONIO/CURIO)  

 Desporalizantes:  DECAMETONIO.*  En  desuso  SUXAMETONIO  (SUCCINILCOLINA)    

INHIBIDORES  DE  LA  COLINESTERASA  

EDROFONIO  (alcohol  simple)  NEOESTIGMINA  (carbamato)  FISOESTIGMINA  (carbamato)  Cruza  BHE  ECOTIOFATO   (organofosforado).   Otros:   SARÍN,   SOMÁN,   TABÚN.  !   La   PRALIDOXIMA,   puede  romper  la  unión  si  no  hay  envejecimiento,  reactiva  la  colinesterasa,  pero  no  pasa  la  BHE.  TACRINA  DONAZEPILO  GALANTAMINA  RIVASTIGMINA    

OTROS  

HEMICOLINO:  impide  la  entrada  de  colina  a  la  neurona  VESAMICOL:  impide  que  se  almacene  la  Ach.  en  la  vesícula  TOXINA  BOTULÍNICA:  inhibe  la  liberación  de  Ach.      

AGONISTAS  ADRENÉRGICOS  NO  SELECTIVOS  

ADRENALINA  NORADRENALINA    ISOPRENALINA  OXIMETAZOLINA      

AGONISTAS  ALFA  1  

FENILEFRINA  ETILEFRINA  FENILPROPANOLAMINA    

AGONISTAS  ALFA  2  

CLONIDINA    METILDOPA  GUANABENZ      

AGONISTAS  BETA  1  

DOBUTAMINA  PRENALTEROL    

AGONISTAS  BETA  2  

METAPROTERENOL  SALBUTAMOL  ALBUTEROL  RITODRINA  TERBUTALINA    

AGENTES  LIBERADORES    

EFEDRINA*  también  es  agonista  en  todos  los  receptores,  por  lo  tanto  su  acción  es  mixta  ANFETAMINA  METANFETAMINA  METILFENIDATO    

INHIBIDORES  DE  LA  RECAPTACIÓN  

COCAÍNA  ATC  (bloque  D)    

INHIBIDORES  DE  LA  MAO  Algunos  ANTIDEPRESIVOS  (bloque  D)  SELEGINA  Y  RASAGILINA,  PARGILINA  –de  la  MAO  B  (bloque  D)  ENTACAPONE      

ANTAGONISTAS  ALFA  NO  SELECTIVOS  

FENOXIBENZAMINA  FENTOLAMINA    

ANTAGONISTAS  ALFA  1  

PRAZOSINA  DOXASINA  TERATOSINA  ALFUZOSINA    α  1  A  TAMSULOSINA  INDORAMINA  URAPIDILO  BUNAZOSINA      

ANTAGONISTAS  ALFA  2  

 YOHIMBINA  MIRTAZAPINA    

 

ANTAGONISTAS  BETA  NO  SELECTIVOS  

TIMOLOL  PINDOLOL.  Actividad  agonista  parcial  NADOL  PROPANOLOL  PENBUTOLOL  SOTALOL  CARTEOLOL  (3era  gen)  OXPRENOLOL  (3era  gen)  Actividad  agonista  parcial    

ANTAGONISTAS  BETA  1  

ACEBUTOLOL  ATENOLOL  METOPROLOL  BISOPROLOL  ESMOLOL  CELIPROLOL    3era  generación  BETAXOLOL  3era  generación    

ANTAGONISTAS  BETA  2  BUTOXAMINA  ICI…  α  METILPROPANOLOL    

ANTAGONISTAS  ALFA  1  Y  BETA  

CARVEDIOL  LABETALOL  BUCINDOL  NEBIVOLOL    

MODIFICADORES  DE  LA  TRANSMISIÓN  NORADRENÉRGICA  α  METILTIROSINA  RESERPINA    METILDOPA                      

 

BLOQUE  C:  FARMACOLOGÍA  DE  LOS  AUTACOIDES          

AGONISTAS  5-­‐HT1A  SELECTIVOS  Ansiolíticos:  BUSPIRONA  IPSAPIRONA  ,  esta  no  se  comercializa        

AGONISTAS  5-­‐HT1B/D  SELECTIVOS  Migraña  Triptanos:    SUMATRIPTÁN  ,  RIZATRIPTÁN,  ALMOTRIPTÁN,  NARATRIPTÁN    

AGONISTAS  5HT2  SELECTIVOS  Tradazona,  ya  no  se  utiliza    

AGONISTAS  5-­‐HT4    METOCLOPRAMIDA  (tmb  Antagonista  D2  y  a  dosis  altas  5HT3)  CISAPRIDA  Y  TEGASTEROD*Retirados  por  toxicidad  cv    

AGONISTAS  NO  SELECTIVOS  (5-­‐HT1-­‐5-­‐HT2)    Son  agonistas  parciales,  tmb  pueden  actuar  sobre  los  adrenérgicos  (x  ello  tmb  podrían  causar  dilatación)    e  histamínicos.    Ergóticos:    ERGOTAMINA:  Antagonista/  Agonista  parcial  de  5-­‐HT1,  Antagonista  en   los  otros  5-­‐HT.  Agonista  parcial  α1  DIHIDROERGOTAMINA:  Antagonista/  Agonista  parcial  de  5-­‐HT1,  Antagonista  α  METISERGIDA:  Antagonista/  Agonista  parcial  de  5-­‐HT2,  también  acción  antihistamínica    LSD    ***No  actúan  sobre  5-­‐HT  pero  son  ergóticos:    BROMOCRIPTINA   y   CABERGOLINA.   Agonistas  D2  (Bloque  H),   para   suprimir   la   lactancia   fisiológinca   por  disminución  secreción  prolactina  ERGONOVINA:  Hemorragia  posparto,  cuando  oxitocina  no  funciona;  diag.  de  agina  variable    

ANTAGONISTAS  5-­‐HT2  KETOTIFENO:  Asma  bronquial  PIZOTIFENO:  apetito  y  profilaxis  migraña  METASERGIDA  *ergótico,  retirado  por  toxicidad  cv,  toxicidad  migraña  KETANSERINA:    tmb  bloqueante  α  1,  tratamiento  síndrome  carcinoide  y  tratamiento  hipertensión  CIPROHEPTADINA:  tratamiento    síndrome  carcinoide        

     

ANTAGONISTAS  5-­‐HT3    Antimiméticos  Fuertes  DOLASETRÓN  ONDASETRÓN  GRANISETRÓN  TROPISETRÓN  

+  OTROS  

 Relacionados  con  el  tto  de  la  depresión:  BLOQUE  D    

Más  relacionados  con  el  tto  de  la  migraña:    -­‐  AINE  (  AAS,  ibuprofeno,  naproxeno,  diclofenaco)  -­‐  Corticoides  (metilpredinisolona,  Dexametazona)  -­‐Antagonistas  CGRP  (olcegepant)  un  péptido  que  se  libera  en  la  crisis  migrañosa  -­‐Triptanos  (SUMATRIPTÁN  ,  RIZATRIPTÁN,  ALMOTRIPTÁN,  NARATRIPTÁN)  -­‐Derivados  ergotamínicos,  si  fallan  los  triptanos  (Ergotamina,  dihidroergotamina)    Y  los  usados  en  profilaxis  migraña:    Antagonistas   5-­‐HT2   ya   mencionados(Metesergida,   Pizotifeno,   Ciproheptadina)   ,   Antagonistas   β  adrenérgico   (Propanolol,   nadolol,   metoprolol),   Antagonistas     de   Calcio   (numopidino…   +   bloque   E),  antiepilépticos(valproato   sódico,   topiramato)     (antidepresivos   tricíclicos   bloque   D),     Agonistas   alfa  adrenérgico  clonidina                                                

 

ANTIHISTAMÍNICOS  (ANTAGONISTAS  H1)  Quiere  que  nos  sepamos  la  tabla  importante.  Metacolina  prueba  de  hiperreactividad  bronquial.  También  histamina  directamente.  Disminución  de  la    Histamina  el  CROMOLIN,  NEDOCROMOLIN    

Los  antagonistas  H2  están  en  el  bloque  G.  

 

NITROVASODILATADORES  (DONADORES  DE  NO)  

 Nitratos  orgánicos  NITROGLICERINA/TNG/NTG  DINITRATO  DE  ISOSORBIDE  MONONOTRATO  DE  ISOSORBIDE  AMIL  NITRATO    Nitritos  AMILNITRITO  -­‐-­‐-­‐  NITROPRUSIATO  DE  SODIO    -­‐-­‐-­‐-­‐  SNOG  (inhibe  la  agregación  plaquetaria)  Nuevos  nitratos:  NITROASPIRINA,  NITROCAPTOPRIL,  NITROYOHIMBINA  

   

INHIBIDORES  DE  LA  FOSFODIESTERASA  TIPO  5  

SILDENAFILO  VERDANAFILO  TADALAFILO      

ANTAGONISTAS  PAF  LEXIPAFANT  RUPATIDINA  (tmb  antagonista  H1)    

ANTAGONISTA  B2  (DE  LA  BRADICININA)  

ICABANT  ,  tratamiento  angioedemas  hereditario.    

PROSTAGLANDINAS  MISOPROSTOL:  contracciones  útero!induce  parto.  También  inhibe  la  secreción  de  HCl    

AINES    AAS  PARACETAMOL  (Paraminofenol)*  No  es  AINE  estricto  Derivados  pirazólicos:  METAMIZOL  PROPIFENAZONA  FELIZBUTAZONA    Derivados  del  ácido  propiónico:  IBUPROFENO  NAPROXENO  KETOPROFENO  FENOPROFENO  FLURIPROFENO    Derivados  del  ácido  acético  INDOMETACINA,  ACETEMICINA  KETEROLACO,  SULINDACO,  TOLMETINA  DICLOFENACO,  ACECLOFENACO    OXICAMS  PIROXICAM  TENOXICAM  MELOXICAM  LORNOXICAM    COXIBS  (sólo  inhiben  COX2)  CELECOXIB  ETORICOXIB  

PARACOXIB    

OPIÁCEOS  

 Derivados  fenantrénicos:  Morfina,  Codeína  y  tebaína  Bencilisoquinolínicos:  papaverina  y  noscapina    

   Otra  manera  de  clasificarlos:    

 

GLUCOCORTICOIDES  

• HIDROCORTISONA  • CORTISONA  • PREDNISOLONA  • PREDNISONA  • METILPREDNISONA  • TRIANCINOLONA  • BETAMETASONA  

• DEXAMETASONA    

MINERALCORTICOIDES  

ESPIRONOLACTONA  y  EPLERENONA  (tto  Sd.  de  Conn)  FLUDROCORTISONA  (tto  Addison)    

INHIBICIÓN  ACTH!GLUCOCORTICOIDES  

METIRAPONA  TRILOSTANO    

INHIBICIÓN  COLESTEROL!PREGNENOLONA  AMINOGLUTEMINA  CARBENOXOLONA      

INMUNOSUPRESORES  

 Inhibidores  de  la  calcineurina  CICLOSPORINA  A  TACROLIMUS    Inhibidores  de  mTOR  SIRLIMUS/RAPAMICINA  EVERLIMUS    Antimetabolitos  AZATIOPRINA  MICOFENOLATO  DE  MOFETILO  CICLOFOSFAMIDA    METOTREXATO  TETRACICLINAS    Anticuerpos  monoclonales  ADALIMINAB  ANAKINRA  RITUXIMAB  BASILIXIMAB    GLUCOCORTICOIDES  (apartado  anterior)  

FÁRMACOS  INMUNOESTIMULADORES  Citocinas:  INF,  IL-­‐“X”,TNF  Igs  Productos  antimicrobianos  y  fúngicos:  MURAMILDIPÉPTIDO  (MDP)  Sintéticos:  LEVAMISOL,  ISOPRINASINA        

                                             

BLOQUE  E:  FARMACOLOGÍA  DEL  SNC  

 

ANTIPARKINSONIANOS    TEMA  24    dopaminérgicos    LEVODOPA  +  CARBIDOPA  /  BENZASERIDA    Agonistas  dopaminérgicos:  sobretodo  D2    (derivados  ergotamínicos)*utilidad  limitada  

• BROMOCRIPTINA  • PERGOLINA    

No  ergotamínicos:  • PRAMIPEXOL  • ROPIRINOL  • ROTIGOTINA  • APOMORFINA    

 Inhibidores  dela  MAO-­‐B  +impiden  la  recaptación  

• RASAGILINA  • SELEGILINA  

 Liberador  de  Dopamina  

• AMANTIDINA      Antagonistas  colinégicos  

• BIPERDIDINA  (para  mejorar  los  efectos)    

ANTIEPILÉPTICOS/ANTICONVULSIVANTES    TEMA  25  

 Fármacos  no-­‐GABAérgicos    (Actúan  sobre  los  canales  de  sodio  y  estabilizan  la  membrana)    

• CARBAMAZEPINA  • OXCARZEPINA  • FENITOÍNA  • LAMOTRIGEL  • LEVITIRACEM  • GABAPENTINA  • PREGABALINA  • ACETAZOLAMIDA  

 • ETOSUXAMIDA  Actúa  sobre  los  canales  de  Calcio  tratamiento  de  epilepsias  generalizadas  

   

 Fármacos  GABAérgicos    

• VIGABANTINA  inhibe  la  GABA  transaminasa  • TIAGABINA  inhibe  la  recaptación  del  GABA  • ÁCIDO  VALPRÓICO  • TOPIRAMATO  • FELBAMATO  • BENZODIAZEPINAS:  DIAZEPAM,  LORAZEPAM,  CLONAZEPAM  • BARBITÚTICOS:  FENOBARBITAL,  PRIMIDONA  

   

TRASTORNOS  NEURODEGENERATIVOS    TEMA  26    

TTO  ALZHEIMER      Inhibidores  de  la  colinesterasa  

• TACRINA  • DONEZEPILO  • GALANTAMINA  • RIVASTAGMINA  

 Antagonistas  del  receptor  NMDA  MEMANTINA  

TTO  HUNTINGTON,    Pérdida  de  la  inhibición  mediada  por  GABA  en  los  núcleos  de  la  base  que  provoca  una  hiperactividad  de  las  sinapsis  dopaminérgicas,   lo  que  hace  en  cierto  sentido  es  que  esta  enfermedad  sea   la  opuesta  a   la  Enfermedad  de  Parkinson  

• TETRABENACINA   (inhibidor   del   trasporte   vesicular   de   monoaminas,   reducimos   el  almacenamiento  de  la  dopamina)  

• BACLOFENO  (agonista  GABAB)  • CLORPROMACINA  (Antagonista  dopaminérgico)    

 

ANTIPSICÓTICOS      De  primera  generación  :  Típicos  

• CLORPROMAZINA  • HALOPERIDOL  • FLUFENACINA  • FLUPENTIXIL  • CLOPENTIXOL  

       

De  segunda  generación:  Atípicos,  se  emplean  cuando  los  síntomas  extrapiramidales  generan  problemas  o  el  control  sintomático  es  inadecuado  

• CLORAZAPINA  • OLANZAPINA  • RISPERIDONA  • ZISPRASIDONA  • ARIPRAZOL  • ZOTEPINA  

 

TTO  BIPOLARIDAD  

• LITIO  • ANTIEPILÉPTICOS  (VALPROATO,  CARBAMAZEPINA,  LAMOTRIGINA)  • ANTIPSICÓTICOS  ATÍPICOS  ¿???  

 

ANTIDEPRESIVOS  TEMA  29    INHIBIDORES  RECAPTACIÓN  MONOAMINAS  (NA  Y  5-­‐HT)    Inhibidores  no  selectios  !  ATC:  

• IMIPRAMINA,  • DESIPRAMINA  • CLOMIPRAMINA  • AMILTRIPTILINA  • NORTRIPTILINA  

ISRS:  • FLUOXETINA  • FLUVOXAMINA  • PAROXETINA  • SERTRALINA  • CITALOPRAM  • ESCITALOPRAM  

 Inhibidores  selectivos  mixtos  recaptación  5HT/NA  

• VENTAFAXINA  • DESVENLAFAXINA  • DULOXETINA  • MILNACIPRÁN  

 Inhibidore  de  la  recaptación  de  NA/Dopamina  

• BUPROPIÓN,  tratamiento  adicciones  • ATOMOXETINA.  Inhibidor  de  la  selectivo  NA,  tratamiento  TDHA  

 INHIBIDORES  IMAO  

• FENELCINA  • TRANILCIPROMINA  • IPRONIACIDA  • MOCLOBEMIDA  

 

ANSIOLÍTICOS  

• BENZODIAZEPINAS  • ANTIDEPRESIVOS  SEROTONÉRGICOS,  sobretodo  ISRS  • BUSPIRONA  (agonista  5-­‐HTIA)  • ANTIEPILÉPTICOS  sobretodo  GABAPENTINA,  PREGABALINA,  VALPROATO  • ANTIPSICÓTIOCS  ATÍPICOS  sobretodo  OLANZAPINA,  RISPERIDONA  • β  BLOQUANTES  • BARBITÚRICOS  

 • *En  caso  de  sobredosis  de  benzodiacepinas:  FLUMAZENILO  

 

HIPNÓTICOS  ZOLPIDEM,  ZALEPLON,  ZOPLICOLNA  (funcionan  como  benzodiacepinas)  PROMETACINA,  DIFENHIDRAMINA  (Anti  H1)  METACUALONA  (anestésico)    

ANESTÉSICOS  IV    Opiaceos:  FENTANILO,  ANFENTANILO,  SULFENTANILO,  REMIFENTANILO    Barbitúricos:  TIOPENTAL    Benzodiazepinas:  MIDAZOLAM  DIAZEPAM    PROPOFOL  KETAMINA  ETOMIDATO  DROPERIDOL    

ANESTÉSICOS  INHALATORIOS  

 ÓXIDO  NITROSO  HALOTANO  ENFLURANO  ISOFLURANO  DESFLURANO  SEVOFLURANO    *DANTROLENO  contra  la  hipertermia  maligna    

ANESTÉSICOS  LOCALES  

 

PROCAÍNA  LIDOCAÍNA  PRILOCAÍNA  LEVIBUPIVACAÍNA  ETIDOCAÍNA    *TIOPENTAL  O  DIAZEPAM    tratamiento  para  la  toxicidad  del  SNC  **ADRENALINA,  ANTIARRÍTMOS    tratamiento  para  la  toxicidad  CV                                                                  

BLOQUE  E:  FARMACOLOGÍA  DEL  SISTEMA  VASCULAR  Y  RENAL    

Tto  Fallo  cardiaco  (después  se  desarrollan)  Crónico   Agudo  Diuréticos   Diuréticos  IECAS   Vasodilatadores  ARAS   Agonistas  β-­‐-­‐>dobutamina  Antagonistas  R  alsoterona   Biperdinidas  βbloqueantes   Péptido  natriurético  

Cardioglucósidos    Vasodilatadores      

CARDIOGLUCÓSIDOS/DIGITÁLICOS  DIGITOXINA  DIGOXINA  ESTROFANTINA  OUBAÍNA  BUFALINA    

BIPIRIDINAS  

INAMRINONA/AMRINONA  MIRINONA    

PÉPTIDO  NATRIURÉTICOS  ANÁLOGOS  URODILATINA  CARPETIDINA  ULARITIDA    

BETA  BLOQUEANTES  

BISOPROSTOL  CARVEDIOL  METOPROLOL      

TTO  HTA  

AGENTES  SIMPATOLÍTICOS  

 Acción  central:  METILDOPA  CLONIDINA  GUANABENZ    Bloqueantes  ganglionares  *en  realidad  no  se  usan  HEXAMETONIO  TRIMETAFÁN    Modificadores  de  la  transmisión  NA  RESERPINA  GUANETIDINA    Antagonistas  β  adrenorecptores  (todo   el   esquema   bloque   b,   recordar   que   los   de   3era   generación   tienen     efectos   adicionales  vasodilatores).  Además  el  propanolol  inhibe  la  producción  de  renina.    αbloqueantes  (bloque  b)  

 

BLOQUEO   ACCIÓN   O   PRODUCCIÓN   SISTEMA   RENINA-­‐ANGIOTENSINA-­‐ALDOSTERONA    Inhibidores  de  renina:  ALISKIREN  IECA:   CAPTOPRIL,   ENALPRIL-­‐-­‐-­‐>ENALPRILAT   (se   da   IV   en   urgencias),   ISOPRIL,   BENAZEPRIL,   FOSINIPRIL,  MOEXIPRIL,  PERONDOPRIL  ARAII:  VALSTARTÁN,  LOSARTÁN,  CANDESARTÁN,  IRBESARTÁN  Antagonistas  Aldosterona:  ESPLERENONA,  ESPIRONOLACTONA      

VASODILATADORES  

 Arterias:  HIDRALACINA,  LABETALOL,  MINOXIDIL,  DIAZÓXIDO,  FENOLDOPAM  Venas:  NITROGLICERINA,  DINITRATO  DE  ISOSORBIDE,  MONOTRATO  DE  ISOSORBIDE  Mixtos:  NITROPRUSIATO  (se  utiliza  en  urgencias)      

TTO  ANGINA  DE  PECHO    BLOQUEANTES  CANALES  DE  CALCIO    Dihidropiridinas:   NIFEDIPINO,   NISOLDIPINO,   NITRODIPINO   *   estos   se   utilizan   más   para   HTA   (tiene  selectividad  por  los  vasos)  Fenilalquinamidas:  VERAPAMILO,  GALLOPAMILO  *estos  se  utilizan  más  para  arritmias  Benzotiazepinas:  DILTIAZEM  -­‐-­‐>este  es  el  ideal  para  angina    

NITRATOS  ORGÁNICOS  

MONONITRATO  DE  ISOSORBIDA  TRINITRATO  DE  GLICERILO  *DIPIRIDAMOL:  relacionado  con  el  robo  vascular    

ANTAGONISTAS  BETA  METOPROLOL  ATENOLOL    

ANTIARRÍTMICOS    

CLASE  I  (BLOQUANTES  DE  CANALES  DE  SODIO)  1A:  PROCAINAMIDA,  QUINIDINA,  DISOPRAMIDA  1B:  LIDOCAÍNA,  MEXILETINA  1C:  FLECAINIDA,  ENCAINIDA,  PROPAFENONA,  MORCIZINA    

CLASE  II  (SIMPATOLÍTICOS)  SOTALOL  

PROPANOLOL  ESMOLOL    

CLASE  III  (BLOQUEANTES  CANALES  DE  POTASIO)  AMIODARONA  DRONEDARONA  DOFETILIDA    

CLASE  IV  (BLOQUEANTES  DE  CALCIO)  VERAPAMILO,  GALLOPAMILO  DILTIAZEM    

OTROS  ADENOSINA  También:  DIGOXINA,  ATROPINA,  ISOPRENALINA,ADRENALINA      

DIURÉTICOS    

INHIBIDORES  DE  LA  ANHIDRASA  CARBÓNICA  Sistémicos:  ACETAZOLAMIDA,  METAZOLAMIDA,  DICLOFENAMIDA  Tópicos:  DORZOLAMIDA,  BINZOLAMIDA    

OSMÓTICOS  

MANITOL  ISOSORBIDA    

DE  ASA  Sulfonamidas:  FUROSEMIDA,  BUMETANIDA,  TORASEMIDA,  PIRETAMIDA,  AXOSEMIDA,  TRIPAMIDA  No  sulfonamidas:  ÁCIDO  ETACRÍNICO    

DE  TIPO  TIAZÍDICO  Tiazídicos:  CLOROTIAZIDA,  HIDROCLOROTIAZIDA  Análogos:  CLORTALIDONA,  METALAZONA    

AHORRADORES  DE  POTASIO  Antagonistas  receptor  mineralcorticoide:  ESPIRONOLACTONA,  EPLERENONA  Antagonistas  canales  de  Na:  AMILORIDA,  TRIAMTERENO      

TTO  HIPERURICEMIA    

ANTIINFLAMATORIOS  AINE  GLUCOCORTICOIDES  

COLCHICINA  *se  emplea  en  la  artritis  aguda    

HIPOURICEMIANTES  

 Inhibidores  ácido  úrico:  ALOPURINOL  ↑excreción:  PROBENACIDA,  SULFINPIRAZONA,  BENZBROMARONA,  BENZIODARONA  Urolíticos:  RASBURICASA    +  los  que  compiten    en  el  túbulo  como  Losartán                                                            

F:  FARMACOLOGÍA  DE  LA  SANGRE  Y  EL  METABOLISMO  

 

SALES  DE    HIERRO  

SULFATO,  SUCCINATO,  GLUCONATO,  FUMARATO  FERROSO  FE  SORBITOL  (IV)  FE  DEXTRANO  (IV)    

TTO  SOBRECARGA  (HEMOCROMATOSIS)    

DEFEROXAMINA    

DEFERIPRONA  DEFERASIROX      

ÁCIDO  FÓLICO  FOLATO  ÁCIDO  FOLÍNICO    

VIT.  B12  HIDROXICOBALAMINA  CIANOCOBALAMINA    

FACTORES  DE  CRECIMIENTO  HEMATOPOYÉTICO    

Eritropoyetina:  DARBEPOETINA,  METOXI  POLIETILENOGLICOL  EPOETINA  BETA  Estimulador  de  colonias  granulocíticas:  FILGRASTIM,  LENOGRASTIM,  PEGFILGRASTIM      

OTROS  HIDROXICARBAMIDA  (reducir  el  número  de  eritrocitos  y  plaquetas)    

VITAMINA  K  

FITOMENADIONA  (natural-­‐liposluble)  FOSFATO  SÓDICO  DE  MENADIOL  (hidrosoluble)    

ANTICOAGULANTES    

HEPARINA  ENOXAPARINA,  DALTEPARINA,  FONDAPARINUX  (Heparinas  de  bajo  peso  molecular)  !TTO  hemorragia  (RAM):  SULFATO  DE  PROTAMINA    

INHIBIDORES  DE  LA  TROMBINA  HIRUDINA  (sanguijuela)  LEPIRUDINA  (IV)  DABIGATRÁN  (oral)  EXILATO  DE  DABIGATRÁN  (oral)  RIVAROXABÁN  (oral)    

ANTAGONISTAS  VITAMINA  K  WARFARINA  ACENOCUMAROL  FENINDIONA    

ANTIAGREGANTES  

AAS  DIPIRIDAMOL  TICLOPIDINA,  PRASUGREL,  CLOPIDOGREL  (antagonistas  de  los  receptores  de  adenosina)  ABCXIMAB;  TIROFIBRÁN,  EPIFIBATIDA  EPOPROSTERENOL      

 

FIBRINOLÍTICOS  ESTEPTOCINASA    ALTEPLASA  SUTEPLASA    

ANTIFIBRINOLÍTICO  ÁCIDO  TRANEXÁMICO    

ANOREXÍGENOS  

Adrenérgicos:  ANFETAMINA,  METANFETAMINA,  DIETILPROPIÓN,  FENTEREMINA,MAZINDOL…….  Serotonérgicos:   FENFLURAMINA,   DEXFENFLURAMINA,   FLUEXETINA,   SERTRALINA,   PAROXETINA,  SILBUTRAMINA.    

TERMOGÉNICOS  EFEDRINA    

INHIBIDORES  DE  LA  ABSORCIÓN  ORLISTAT    

PRODUCTOS  DIETÉTICOS  

FIBRA,  derivados  de  la  pectina,  glucomano,  gomas  naturales.  DESTRA    CHITOSÁN    

FITOTERAPIA  Polifenoles  de  té  verde.    

HIPOLIPEMIANTES    Estatinas:  (SIMVASTATINA,  LOVASTATINA,  PROVASTATINA,  ATORVASTATINA,  ROSURVASTATINA)  Fibratos:  BENZAFIBRATO,  GEMFIBRATO,  FENOFIBRATO,  CLORFIBRATO  Resinas:  COLESTERAMINA,  COLESTIPOL.  Tmb  inhibidor  de  la  absorción:  EZETIMIBA  NIACINA    

ANTIRESORCIÓN  ÓSEA  

Bisfosfonatos:  ETIDRONATO,  RISEDRONATO,  ALEDRONATO,  ZOLEDRONATO  Moduladores  selectivos  del  receptor  de  estrógenos:  RALOXIFENO    

ANABÓLICOS  (DEL  CALCIO)  TERIPARATIDA  (fragmento  de  la  PTH)  RANELATO  DE  ESTRONCIO  -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐  ERGOCALCIFEROL,ALFACALCIDIOL,CALCITRIOL  

CALCITONINA,  SALCATONINA    

CALCIMIMÉTICOS  

GLUCONATO  CÁLCICO  (IV)  LACTATO,  CARBONATO  Y  FOSFATO  CÁLCICO  (VO)  CINACALCET                          

BLOQUE  G:  FARMACOLOGÍA  DEL  APARATO  DIGESTIVO  Y  RESPIRATORIO  

 

FARMACOLOGÍA  DE  LA  SECRECIÓN  GÁSTRICA  Y  DE  LA  ULCERACIÓN  MUCOSA    

ANTIÁCIDOS  (SON  NEUTRALIZANTES)  BICARBONATO  SÓDICO,  BICARBONATO  CÁLCICO,  HIDRÓXIDO  DE  ALUMINIO,  HIDRÓXIDO  DE  MAGNESIO,  TRISILICATO   DE   MAGNESIO,   ÓXIDO   DE   MAGNESIO,   Compuestos   de   magnesio   y   de   aluminio:  MAGALDRATO,  ALAMAGATO=  “ALMAX”    

ANTIHÍSTAMÍNICOS  (SON  INHIBIDORES  DE  LA  SECRECIÓN  ÁCIDA)  

CIMETIDINA,  RANITIDINA,  FAMOTIDINA,  NIZATIADINA,  ROXATIDINA    

IBP  *PRIMERA  ELECCIÓN!  1era  generación:  OMEPRAZOL,  LANSOPRAZOL,  PANTOPRAZOL  2nda  generación:  ROBEPRAZOL,  ESOMEPRAZOL    

ANTAGONISTAS  MUSCARÍNICOS  

PIRENZIPINA    

PROTECTORES  DE  LA  MUCOSA  SALES  DE  BISMUTO  COLOIDAL  (DICITRATO  TIRIPOTÁSICO  DE  BISMUTO)  SULFACRATO    

ANÁLOGOS  DE  LAS  PG  

MISOPROSTOL  ACEMAXATO  DE  ZN    ***Erradicación  de  H.pylori:  OMEPRAZOL  +  AMOXICILINA  +  CLARITROMICINA  (OCA)                Pasta  de  rescate:  IBP+SALES  DE  BISMUTO  +  METRONIDAZOL+  TETRACICLINA  ***Gastropatía  por  AINES:  IBP  +  misoprostol    

 

EMÉTICOS  IPECUANA    

ANTIEMÉTICOS  

 Antagonistas  H1:  CINARICINA,  ACLICINA,  DIMENHIDRANATO,  PROMETAZINA  Antagonistas  M3:  ESCOPOLAMINA  Antagonistas  5HT3:  ONDASETRÓN,  GRANISETRÓN,  PALONOSETRÓN,  TROPISTERÓN  Antagonistas   D2:   Fenotiazinas:   CLORPROMAZINA,   PROCLORPERAZINA,   TRIFLUOPERAZINA,  TIETILPERAZINA,  METOCLOPRAMIDA  (también  antagonistas  5HT3  y  agonista  5HT4),  DOMPERIDONA  (*no  cruza  la  BHE)  Canabinoides:  NABILONA  Esteroides:  DECAMETAZONA,  METILPREDISONA  

LAXANTES  

 Formadores  de  masa:  METILCELULOSA  Y  PRODUCTOS  RICOS  EN  CELULOSA,  DERIVADOS  VEGETALES  Laxantes  osmóticos:  Salinos:  CITRATO,  SULFATO,  HIDRÓXIDO  DE  MAGNESIO  Y  SODIO                                                                            Derivados  de  azúcares:  LACTULOSA,  LACTITOL,  SORBITOL,  MANITOL  Ablandadores,  surfactantes:  DOCUSÁTICO  SÓDICO  y  lubricantes:    GLICEROL  y  PARAFINA  Irritantes/estimulantes:  Polifenólicos:  BISACODIL,  PICOSULFATO  SÓDICO,  FENOLOFTALEN                                                                                          Antraquinónicos:  PREPARADOS  DE  SENNA    

PROCINÉTICOS  

 Antidopaminérgicos  D2:  METOCLOPAMIDA,  DOMPERIDONA  Agonistas  5HT4:  CISAPRIDA  Agonistas  colinérgicos:  BETANECOL,  NEOSTIGMINA      

ANTIMOTILIDAD    Opiáceos:  CODEÍNA,  DIFENOXILATO,  LOPERIDINA  Antagonistas  muscarínicos:  ATROPINA,  ESCOPOLAMINA                                                                                                        Sintéticos:  PROPANTELINA,  TRIMEBUTINA,  DICICLOMINA                                                                                                      Derivados:  BROMURO  DE  BUTILESCOPOLAMINA,  METILBROMURO…                                                                                                      Espasmolíticos:  MEBEVIRINA  Antagonistas  receptores  canabinoides  Antagonistas  5H3  Inhibidores  discinecia  esofágica:  DINITRATO  DE  ISOSORBIDA,  NITROGLICERINA,  NIFEDIPINO,  DILTIAZEM        

MODIFICADORES  DE  TRASPORTE  LÍQUIDO  Y  ELECTROLITOS  SUBSALICILATO  DE  BISMUTO  RACECADOTRILO  Inhibidores  de  la  liberación  de  hormonas  prosecretoras:  SOMATOSTATINA,  OCTREÓTIDA  -­‐-­‐  Se   coadministran   con   agentes   adsorbentes,   demulcentes   y   astringentes:   CAOLÍN,   PECTINA,   YESO,  CARBÓN  ACTIVADO,  TAINOMETILCELULOSA    Resinas:  COLESTERAMINA,  COLESTIPOL,  COLESEVELANA..FERMENTOS  LÁCTICOS    

TTO  EII    

GLOCOCORTICOIDES  PREDNISOLONA,  METILPREDNISOLONA,  HIDROCORTISONA      

AMINOSALICILATOS  

MESALAZINA,  OLSALAZINA,  SULFASANZINA  Nuevos  (con  acción  retardada):  EUDRAGIT-­‐S,  EUDRAGIT-­‐L  

INMUNODREPRESORES  

 AZATIOPRINA,  6-­‐MERCAPTOPURINA,  METOTREXATO,  CICLOSPORINA  A,  MICOFENOLATO  DE  MOFETILO  INFLIXIMAB  y  ADALIMUMAB  (Ac-­‐antiigG1)    

TTO  PANCREATITIS    SOMATOSTATINA,  OCTREÓTIDA,  LANTREÓTIDA  GABETAXATO  SEILATO  (antienzimático)  PANCREATINA  (lipasa)  +  coadyuvantes    

TTO  COLELITIASIS  ÁCIDO  URSODECOXICÓLICO.  Espasmo  biliar:  ATROPINA  y  analgésicos  BUPENOFINA  PETIDINA  Coleréticos:  FENILPROPANOL,  FELIPROPIONA  Colagogos:  SULFATO  DE  MAGNESIO,  PEPTONA      

TTO  HEPATITIS  B  INTERFERÓN  ALFA,  LAMIVUDINA,  ADEFOVIR,  ENTACAVIR    

TTO  HEPATITIS  C  Combinación:  ANTIVIRAL,  RIBAVIRINA,  IFN  PELIGADO    

ASMA    

a) Provedores  de  alivio    

AGONISTAS  BETA  2  SELECTIVOS  

METAPROTERENOL,  PIRBUTEROL,  SALBUTAMOL,  TERBUTALINA.  Nuevos:  SALMETEROL,  FORMOTEROL    

XANTINAS  TEOFILINA  AMINOFILINA    

ANTAGONISTAS  MUSCARÍNICOS  IPATROPIO,  TIOTROPIO    

ANTAGONISTAS  RECEPTORES  CYSLT  

MONTELUKAST,  ZAFIRLUCAST  *tmb  se  utilizan  como  coadyuvantes  en  EPOC    

ANTAGONSITAS  H1  (bloque  C-­‐mejor  los  de  primera  generación)    

b) Control    

GLUCOCORTICOIDES  

BECLOMETASONA,  BUDESONIDA,  FLUTICASONA,    MOMETASONA,  CICLOSONIDA    

CROMONAS  CROMOGLICATO  NEDOCROMILO    

FRENTE  A  IG  E  

OMALIZUMAB    

 

SURFACTANTES  

BERACTANT  PORACTANT      

ANTITUSIVOS  

 Derivados  de  opiáceos:  CODEÍNA,  DEXTROMETORFÁN,  NOSCAPINA  (actúan  sobre  el  centro  de  la  tos)  Anestésicos  locales:  (actúan  sobre  la  rama  aferente  del  reflejo  de  la  tos)  AntiH1:  DIFENHIDRAMINA  (  modifican  factores  mucociliares  o  actuán  sobre  la  rama  eferente  del  vago)  Anticolinérgico:  BROMURO  DE  IPRATROPIO  (ídem)    

MUCOLÍTICOS  N-­‐ACETILCISTEÍNA,  CARBOXIMETILCISTEÍNA  BROMXEHINA                                        

BLOQUE  H:  FARMACOLOGÍA  DEL  SISTEMA  ENDOCRINO    

 

INSULINAS    Biosintéticas:  REGULAR/  SOLUBLE/RÁPIDA    NPH  (NEUTRAL  PROTAMINE  HAGERDORN):  la  protamina  es  la  sustancia  retardante,  tiene  una  duración  intermedia.    Análogos  de  acción  ultra  rápida:  LISPRO  ASPART  GLULISINA    Análogos  de  acción  prolongada  DETEMIR  GLARLINA      

HIPOGLUCEMIANTES    Biguanidas  METFORMINA      Sulfonilureas  TOLBUTAMIDA  CLORPROPAMIDA  2º  generación:  GLIBENCLAMIDA  GLIPCIDINA    Tiazolinedionas/Glitazonas  CIGLITAZONA  TROGLITAZONA  PIOGLITAZONA    Gliptinas  SITAGLIPTINA  VILDAGLIPTINA    

RELAC.CON  GH      SOMATOTROPINA    MECASERMINA  (IGF  recombinante)  LANREÓTIDO,  OCTREÓTIDO  (análogos  de  la  somatostatina)    

RELAC.  CON  H.SEXUALES    

GONADORELINA  (análogo  de  la  GnRH/gonadoliberina)  

NAFARELINA,GOSERELINA    (bloquea  los  efectos  de  la  GnRH)  

FSH,  LH  tto  de  la  infertilidad  al  igual  que  la  h-­‐CG  y  PROSTAGLANDINAS  

BROMOCRIPTINA,  CABERGOLINA,  QUINGOLIDA:  Agonistas  D2  (la  dopamina  inhibe  la  secreción  de  PRL)  

ATOSIBÁN:  antagonista  de  la  Oxitocina  

MESTRANOL,  ETINILESTRADIOL,  DIETILESTILBESTROL  (Preparados  naturales  y  sintéticos  Estrógenos)    

RALOXIFENO,  TAMOXIFENO  (Moduladores  de  los  receptores  de  estrógenos)  

CLOMIFENO   (Inhibe   unión   estrógenos   en   la   adenohipófisis,   impide   el   fbk),   se   podría   incluir   en   los  antiestrogénicos.  

EXEMESTANO,  ANASTROZOL  (inhibidores  de  la  aromatasa).  Antiestrógeno  

PROGESTERONA,  HIDROXIPROGESTERONA,  MEDROXIPROGESTERONA  .  Actividad  “Antiestrogénica”  

NORESTIRONA,NORGESTREL,   LEVONOGESTREL.  Derivados  de   la   testosterona.   Efecto  opuesto   al   de   los  estrógenos.  

MIFEPRISTONA  (Antiprogestágeno)-­‐es  agonista  parcial  

 

ANDRÓGENOS  TESTOSTERONA  y  sintéticos  

ANTIANDRÓGENOS  

CIPROTERONA    FLUTAMIDA  FINASTERIDA    

RELAC.  CON  ADH/VASOPRESINA  VASOPRESINA  DESMOPRESINA  (Sólo  actúa  sobre  v2)      

RELAC.CON  H.TIROIDEAS    Tto.  Hipertiroidismo  RADIOYODO    131  I  CARBIMAZOL,  METIMAZOL,  PROPILTIOURACILO  (tiourelianos/  tioamidas)  YODURO  EN  EXCESO  +   coadyuvante:   PROPANOLOL   (disminuir   taquicardia,agitación,   temblores..)   GUANETIDINA   aliviar   el  exoftalmos   ,   PREDNISOLONA,HIDROCORTISONA   (inhibe   TSH),   BARBITURICOS   (aceleran   la   degradación  T4)    Tto  hipotiroidismo  LEVOTIROXINA  (T4)  LIOTIRONINA  (T3)      

 

BLOQUE  I:FARMACOLOGÍA  ANTIINFECCIOSO  Y  ANTINEOPLÁSICA    

AGENTES  ANTIBACTERIANOS  (ANTIBIÓTICOS)    Inhibidores  de  la  pared  bacteriana:  BACITRICINA  CICLOSERINA  VANCOMICINA  βLACTÁMICOS:  PENICILINA,  CEFALOSPORINA,  CARBAPENÉMICOS,  MONOBACTÁMICOS    Inhibidores  de  la  síntesis  de  las  proteínas  TETRACICLINAS  (Minociclina,  Doxiciclina….)  ANFENICOLES  (Clorafenicol…)  AMINOGLICOSIDOS  (Neomicina,  kanmicina)  MACRÓLIDOS  (Eritromicina,  claritromicina)    Interfieren  metabolismo  de  los  ácidos  nucléicos  QUINOLONAS  (Ácido  oxolínico,  enoxacino,  norfloxacino,  ciprofloxacino)  RIFAMPICINA  RIFABUTINA  METRONIDAZOL    Actúan  sobre  la  membrana  celular  bacteriana  GRAMICIDA  VALIOMICINA  DOLIMIXINA  DAPTAMICINA    Actúan  sobre  reacciones  bacterianas  (inhiben  el  metabolismo)  SULFAMIDAS  TRIMETROPRIM    

ANTIFÚNGICOS    Inhibidores  de  las  membrana  ANFOTERICINA  AZOLES  (ketoconazol,  miconazol,  floconazol)  TERBINAFINA    Inhibidores  de  la  pared  EQUINOCANDINAS  (caspofungina,  anidolfungina)    Inhibidores  de  ácidos  nucléicos    FLUCITOSINA  GRISEOFULVINA    

ANTIVIRALES  

 Inhibidores  de  la  ADN  polimerasa  ACICLOVIR  VALACICLOVIR  CICLOVIR    Inhibidores  de  la  proteasa  SAQUINAVIR  RITONAVIR  LOPANAVIR  INDINAVIR  NELFINAVIR    Inhibidores  de  la  transcriptasa  inversa    Nucléosidos:  ZIDOVUDINE  (AZT),  DIDANOSINA,  LAMIVUDINA  No  nucléosidos:  NEVIPARINA,  DELAVIRDINA,  EFIRAVENZ    Inhibidores  de  la  neuroaminidasa  y  del  desmantelamiento  de  la  cubierta  vírica  ZANAMIVIR  OSELTAMIVIR        Biofármacos  antivíricos  Ig,  IFN,  Ac  monoclonales  (se  utilizan  como  última  opción)    Otros    Inhibidores  fusión  VIH  con  la  célula:  ENFURVITIDA    

ANTINEOPLÁSICOS    Citotóxicos:    Agentes  alquilantes  CLORMETINA  y  análogos  (mefán,  mostaza  nitrogenada)  CICLOSFAMIDA  NITROSOUREAS  (Lomustina,  Carmustina)  BUSULFÁN  MITOMICINA  C  AGENTES  METALANTES  (Cisplatino,  picoplatino)    Antimetabolitos  Inhibidores  de  la  dihidrofolato  reductasa:  METOTREXATO    Inhibidores  de  timildato  sintasas:  5-­‐FLUOROLACILO  Inhibidores  de  la  ribonucleótido  reductasa:  DIHIDROXICARBAMIDA  Inhibidores  de  la  adenosina  desaminasa:  PENTOSTATINA  Antagonistas  de  la  purina:  6-­‐MERCAPTOPURINA      

Antibióticos  citotóxicos  DOXORRUBICINA  DACTINOMICINA    Antimitóticos  Inhibidores  de  la  polimerización  de  la  tubulina:  VINBLASTINA  Inhibidores  de  la  despolimerización:  TAXOL    Productos  naturales  CAMPTOTECINA  PODOFILOTOXINA    Hormonas  Antagonistas  hormonales:  TAMOXIFENO  (de  estrógenos)    Inhibidores  de  las  proteínas  cinasas  Tipo  I:  GETIFNIB,  ERLOTINIB,  SELICICLIB  Tipo  II:  IMANTIB,  LAPATIMIB  Inhibidores  del  factores  de  crecimiento  epidémico  Inhibidores  tirosín  quinasa  Inhibidores  CDK  Inhibidores  multitirosina    Anticuerpos  monoclonales  TRASTUZUMAB,  HERCEPTIN  BEVACIZUMAB  HERCEPTIN