Licitación N° 717503-1-LE16 en relación al Examen único ... de la... · Licitación N°...
Transcript of Licitación N° 717503-1-LE16 en relación al Examen único ... de la... · Licitación N°...
Licitación N° 717503-1-LE16
Estudio de la situación actual de los médicos
en relación al Examen único nacional de
conocimientos de medicina EUNACOM en la
Atención primaria de salud municipal
Asociación chilena de Municipalidades
INFORME DE AVANCE
Índice de contenidos
Antecedentes generales ...................................................................................................................... 3
Objetivos del Estudio .......................................................................................................................... 4
PROPUESTA METODOLOGICA ............................................................................................................. 5
RESULTADOS PRELIMINARES .............................................................................................................. 8
Muestra seleccionada ..................................................................................................................... 8
Caracterización general de los médicos de la muestra ................................................................... 9
Situación de EUNACOM de profesionales con contrato vigente a marzo 2016 ........................... 14
Comentarios ...................................................................................................................................... 18
Anexos ............................................................................................................................................... 19
Antecedentes generales
De acuerdo a los últimos resultados dados a conocer por la Asociación de Facultades de Medicina
de Chile (ASOFAMECH), entidad encargada de elaborar el examen único de conocimientos de
medicina (EUNACOM) este entrega resultados que preocupan a los administradores de salud
municipal, debido a la diferencia existente en profesionales nacionales y extranjeros, que
actualmente se desempeñan en la Atención Primaria de Salud (APS).
Un total de 1.290 médicos titulados en el extranjero rindieron al examen en diciembre de 2015, el
78% de ellos reprobó la parte teórica, esto es 1.001 profesionales. Los restantes 289 profesionales
aprobaron la medición. Este es un dato a considerar pues actualmente 32% de los profesionales
contratados en centros de APS son extranjeros (AChM, 2013).
De los médicos titulados en Chile que rindieron la prueba (1.534), 94% aprobaron (1.442). Del mismo
modo, 131 rindieron el examen, habiéndose sometido ya una vez, alcanzando 61% de reprobación.
Este asunto es de preocupación para la Asociación chilena de Municipalidades, motivo por el cual
este equipo consultor hará el levantamiento de la información detallada, que permita caracterizar
a la totalidad de médicos que se desempeñan en la APS Municipal y no solamente la última cohorte.
En el presente informe se seleccionó una muestra de las comunas, para mostrar avance
principalmente metodológico, pues dada la naturaleza catastral de este estudio, la muestra no dice
nada del universo, si no de si misma.
Objetivos del Estudio
Describir los resultados de la rendición del examen único de conocimientos médicos EUNACOM de
los profesionales médicos que se desempeñan en la APS en las 322 comunas que administran Salud
Municipal.
Objetivos Específicos.
Identificar el número de profesionales con contrato vigente a marzo 2016 que aprobaron el examen
EUNACOM
Identificar el número de profesionales con contrato vigente a marzo 2016 que reprobaron el examen
EUNACOM, una o dos veces.
Identificar el número de profesionales con contrato vigente a marzo 2016 que haya reprobado el
examen EUNACOM y que cuenten con permiso especial de la autoridad sanitaria, con vencimiento
a diciembre 2016
Caracterizar a los profesionales incluidos en el estudio de acuerdo a Universidad de titulación,
grados académicos obtenidos, edad y género.
Propuesta metodológica
El estudio que se plantea es de diseño catastral, pues se pretende abordar al universo de médicos
que se estaban desempeñando en marzo 2016 en atención primaria municipal. Es decir, se plantea
abarcar la totalidad del Universo. Es un estudio de tipo descriptivo transversal.
Las variables de interés del estudio y las fuentes de información para obtener los datos se resumen
en el cuadro a continuación.
Nombre de la
variable
Definición operativa Fuentes de información
Comuna Variable discreta. 322 observaciones
de régimen municipal o mixto
Base de datos de desempeño difícil en APS. DIVAP
2015
Establecimientos Variable discreta. Detalle de todos los
establecimientos de atención de APS.
Se usa como criterio de completitud
de la información
Información solicitada a las municipalidades. En
algunos casos solo se obtuvo información agregada
a
Dotaciones Variable discreta. Detalle de
profesionales contratados en cada
establecimiento, individualizados.
Bases de datos de las distintas administraciones
municipales.
Edad Variable continua y de intervalo. Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Sexo Variable dicotómica
(masculino; femenino)
Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Nacionalidad Variable dicotómica
(chilena; extranjera)
Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Universidad de
titulación
Variable discreta Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Especialidad Variable discreta
(NO; n_especialidad)
Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Nombre de la
variable
Definición operativa Fuentes de información
Tipo de contrato Variable discreta
(plazo fijo; indefinido; honorario;
médicos EDF)
Bases de datos de las distintas administraciones
municipales.
Jornada Variable discreta
(11 hr,22 hr,33 hr,44 hr, otras)
Bases de datos de las distintas administraciones
municipales.
Aprobación
EUNACOM
Variable discreta
(Si; NO; No Aplica)
Resultados de EUNACOM
Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Información entregada por las municipalidades
Otra institución
habilitante
Variable discreta.
(EUNACOM; SEREMI; Ministerio de
Relaciones Exteriores; Ministerio de
Educación; No Aplica; NO)
Base de datos del registro de prestadores
individuales de la Superintendencia de Salud
Registro de resoluciones de las SEREMIS
Número de
reprobaciones
Variable continua Resultados de EUNACOM
Inscritos en EUNACOM
Inscrito Variable dicotómica
(SI;NO)
Inscritos EUNACOM Julio 2016
Cabe hacer un par de comentarios en relación a la recolección de información hasta este informe
de avance.
Hemos contado con gran apoyo de las instituciones municipales, que a través de la solicitud por
transparencia o directamente a través de contactos personales, han respondido masivamente.
Hasta el cierre de este informe, hemos recibido 297 respuestas y esperamos que en el período
restante podamos obtener la información de la totalidad de las comunas.
Información de gran utilidad es la que entrega la base de datos de la superintendencia de salud,
donde es posible caracterizar a los prestadores, ya referenciados territorialmente por las
municipalidades. Incluso es posible obtener información acerca de la habilitación profesional d elos
títulos obtenidos en el extranjero, lo cual es muy útil para este informe. Si bien no es información
directa, se puede inferir con certeza la aprobación de EUNACOM, de acuerdo a la institución que
haya habilitado: EUNACOM, directamente habilita al ser aprobado el exámen; SEREMI significa que
ha reprobado el EUNACOM y que trabaja con aprobación de la SEREMI, durante que extensión y en
qué localidad; Ministerio de Relaciones Exteriores Mineduc: Instuciónes que habilitan títulos
obtenidos en el extranjero, no permite conocer la situación del EUNACOM; Universidades,
principalmente la Universidad de Chile otorgaron la reválida de títulos en el extranjero antes de la
puesta en vigencia de la Ley 20.216. Justamente, la Superintendencia registra la fecha de
habilitación, dato relevante también para este estudio pues la aprobación del EUNACOM se hace
necesaria solamente a partir del 20 de abril del 2009, de acuerdo a la puesta en vigencia de la Ley
20.216. De este modo, la información de la Superintendencia nos genera un tercer grupo importante
de registrar, que son todos aquellos profesionales en quienes no se aplica el requerimiento de
EUNACOM.
La principal dificultad que ha tenido este equipo de investigadores, es la negativa de parte de la
ASOFAMECH a facilitar los datos de los resultados de los concursos del EUNACOM desde 2009 en
adelante, lo cual nos obliga a acceder a información indirecta para resolver nuestras dudas. De todas
maneras, no se han agotado las instancias y al cierre de este informe el investigador principal de
este equipo tiene una reunión programada para la semana siguiente con el directorio del
EUNACOM, para exponer la relevancia de facilitar el desarrollo de este estudio. De no resolverse
este inconveniente, el estudio pasaría a tener un margen de error, pues habría datos inferidos, el
cual se calculará de acuerdo a la base de datos final y se presentará en el informe final.
A continuación, se presentan resultados de acuerdo a los objetivos del estudio para una muestra no
probabilística de 50 comunas, de representación nacional
Resultados preliminares
Muestra seleccionada
Para el presente informe se seleccionaron 50 comunas, con representación de todas las regiones
(excepto Aysen, donde no hay administración municipal de Salud). Las comunas seleccionadas para
este informe se presentan en el cuadro a continuación:
REGIÓN COMUNA
XV Camarones, Putre
I Iquique, Pica II Calama, San Pedro de Atacama III Copiapó, Chañaral IV Coquimbo, Ovalle V Villa Alemana, Quillota, Valparaíso, Los Andes XIII Conchalí, Lampa, Santiago, Maipú, Alhué, Las Condes, San José de Maipo, San
Miguel, Buin. VI Rancagua, Doñihue VII Linares, Cauquenes VIII Cobquecura, Chillán, Coronel, San Pedro de la Paz, Laja, Penco, Tomé, Lebu, Los
Alamos IX Collipulli, Victoria, Temuco, Padre las Casas XIV Valdivia, La Unión X Puyehue, San Juan de la Costa, Frutillar, Puerto Varas, Castro, Quellón XI _ XII Puerto Arenas, Puerto Natales
Caracterización general de los médicos de la muestra
En las 50 comunas escogidas se contabilizan 1.342 profesionales, mayoritariamente hombres (54%
hombres y 46% mujeres). La edad de los profesionales va desde 24 a 78 años con un promedio de
35,9 años. La proporción de médicos extranjeros es de 29% (392). Esta información y otras medidas
de interés se recoge en la siguiente tabla:
Tabla 1: Principales características de la muestra
Indicador Valor
Número de profesionales (n) 1.342
Proporción de hombres (%) 54
Promedio de edad (%) 35,9
Proporción de extranjeros (%) 29
Proporción de profesionales con contrato (%)* 85
Número de Médicos generales de Zona (n) 210
Proporción de Profesionales jornada mayor a 33 hrs (%) 70 *Se entiende con contrato a aquellos que tiene un contrato a plazo fijo o indefinido, por cualquiera de las leyes que rigen
a los profesionales médicos
En la tabla a continuación se muestran los profesionales por comuna:
Tabla 2: Profesionales por comuna
XV Camarones 1 0,07%
VII Linares 31 2,31%
Putre 2 0,15% Cauquenes 21 1,56%
I Iquique 34 2,53%
VIII
Cobquecura 4 0,30%
Pica 4 0,30% Chillan 41 3,06%
II
Calama 34 2,53% Coronel 39 2,91%
San Pedro de Atacama
4 0,30% San Pedro de la Paz 48 3,58%
III Copiapo 27 2,01% Laja 1 0,07%
Chañaral 3 0,22% Penco 26 1,94%
IV Coquimbo 57 4,25% Tomé 34 2,53%
Ovalle 28 2,09% Lebu 5 0,37%
V
Villa Alemana 36 2,68% Los Alamos 9 0,67%
Quillota 33 2,46%
IX
Collipulli 3 0,22%
Valparaíso 56 4,17% Victoria 12 0,89%
Los Andes 17 1,27% Temuco 65 4,84%
RM
Conchali 68 5,07% Padre de las Casas 33 2,46%
Lampa 23 1,71% XIV
Valdivia 67 4,99%
Santiago 55 4,10% La Union 12 0,89%
Maipu 67 4,99%
X
Puyehue 6 0,45%
Alhué 7 0,52% San Juan de la Costa
14 1,04%
Las Condes 65 4,84% Frutillar 5 0,37%
San Jose de Maipo 1 0,07% Puerto Varas 12 0,89%
San Miguel 27 2,01% Castro 15 1,12%
Buin 30 2,24% Quellon 13 0,97%
VI Rancagua 89 6,63%
XII Punta Arenas 42 3,13%
Doñihue 7 0,52% Puerto Natales 9 0,67%
Un tema de interés es el número de profesionales extranjero. Si bien el promedio de profesionales
extranjeros a nivel nacional es 29%, al desagregar la información a nivel comunal, se ven
importantes diferencias:
Tabla 3: porcentaje de profesionales extranjeros por comuna
región comuna Prof. extranjeros
región comuna Prof. extranjeros
XV Camarones 0% VII Linares 19%
Putre 0% Cauquenes 0%
I Iquique 15% VIII
Cobquecura 50%
Pica 50% Chillan 39%
II Calama 38% Coronel 0%
San Pedro de Atacama 0% San Pedro de la PAz 8%
III Copiapo 22% Laja 0%
Chañaral 0% Penco 12%
IV Coquimbo 30% Tomé 9%
Ovalle 11% Lebu 0%
V Villa Alemana 17% Los Alamos 11%
Quillota 27% IX
Collipulli 67%
Valparaíso 23% Victoria 0%
Los Andes 24% Temuco 17%
RM
Conchali 69% Padre de las Casas 27%
Lampa 78% XIV
Valdivia 4%
Santiago 20% La Union 8%
Maipu 52% X
Puyehue 50%
Alhué 0% San Juan de la Costa 0%
Las Condes 5% Frutillar 0%
San Jose de Maipo 100% Puerto Varas 33%
San Miguel 56% Castro 20%
Buin 37% Quellon 8%
VI Rancagua 45% XII
Punta Arenas 12%
Doñihue 43% Puerto Natales 11%
En la muestra hay 12 comunas en las cuales no se registran médicos extranjeros, comunas
principalmente rurales y con baja dotación profesional, siendo muchas veces estas comunas
provistas principalmente de horas de médicos en etapa de destinación del ciclo EDF (médicos
contratados por los servicios, asignados a establecimientos municipales). Para analizar
correctamente las proporciones es importante considerar los tamaños globales de las dotaciones,
teniendo en cuenta que, en comunas con dotaciones más pequeñas, el peso relativo de cada
profesional es mayor en el total. De este modo aparecen comunas como Pica con 50% de médicos
extranjeros, siendo estos 2 profesionales de un total de 4. En el otro extremo llama la atención la
situación de comunas con dotaciones de mayor volumen, que tiene una proporción de profesionales
extranjeros que supera 40%. En la tabla a continuación se muestran las cinco más importantes:
Tabla 4: 5 comunas con mayor proporción de profesionales extranjeros
Comunas Porcentaje
Lampa 78%
Conchali 69%
San Miguel 56%
Maipu 52%
Rancagua 45%
En relación al tipo de contrato, en la muestra es posible encontrar contratos indefinidos, a plazo fijo
y convenios de honorarios, en los cuales algunos declaran la jornada laboral, otros en los que no se
especifica y por último aquellos en los cuales se especifica que es por labores desempeñadas.
Entendiendo que el interés de este ítem apunta principalmente a la contratación diurna, es que se
excluyó del análisis los contratos de honorarios de los servicios de urgencia de atención primaria
SAPU. Sin embargo, por las limitaciones de información no fue posible tener certeza en todos los
casos estudiados. Los casos en los cuales no hay certeza absoluta permiten estimar un error de 5%.
Otra categoría contractual que debe considerarse son los médicos del programa de etapa de
destinación y formación, médicos EDF o comúnmente llamados Médicos generales de zona (MGZ),
los cuales cumplen su etapa de destinación en establecimientos que pueden ser dependiente de los
servicios o también de las administraciones municipales. En los últimos dos años ha habido una
expansión de este programa por lo cual su presencia en APS, ha aumentado. De este modo,
excluyendo los contratos asociados a SAPU, es posible distribuir los contratos de los profesionales
en contratos indefinidos, plazo fijo, médicos EDF y honorarios. A continuación, se grafica la siguiente
relación
Gráfico 1: Tipos de contrato a nivel nacional
En esta muestra, la mayoría de los profesionales, casi la mitad (48%) se encuentran contratados por
un plazo fijo. La otra mitad se distribuye de manera bastante similar entre aquellos que tienen
contrato indefinido (18%), aquellos que tienen contrato a honorarios (15%) y los médicos EDF (19%).
Finalmente, como parte de la caracterización general de los profesionales, hay algunos aspectos a
resaltar en relación a la formación universitaria. Del total de profesionales de la muestra, se obtuvo
información de 1190 (88,6%). En este grupo, se identificaron 96 instituciones formadoras, solo 22
de Chile y 74 instituciones extranjeras. Destaca la situación de Colombia, pues los 79 profesionales
de esta nacionalidad provienen de 27 instituciones formadoras distintas. A continuación, se
presentan las primeras 10 instituciones formadoras, de las cuales provienen aproximadamente el
60% de los profesionales que se desempeñan en los establecimientos de la muestra. Resulta
llamativo que se encuentren 2 universidades extranjeras.
15%
48%
18%
19%
honorario
plazo fijo
indefinido
mgz
Tabla 5: Instituciones formadoras con mayor presencia en la APS municipal (muestra)
Universidad País n
de Chile Chile 124
de Concepción Chile 98
Austral Chile 82
de Guayaquil Ecuador 76
San Sebastián Chile 70
de la Frontera Chile 65
de Valparaiso Chile 54
Andrés Bello Chile 48
ELAN Cuba 45
de Antofagasta Chile 39
Como anexo, al final del informe se presenta un cuadro con la totalidad de instituciones formadoras,
por país y con el total de profesionales presentes en APS.
A continuación, se desarrolla el objetivo principal de este estudio, recordando que el objetivo de
este estudio es presentar un avance y no mostrar alguna tendencia particular de la situación
nacional, la que si será posible conocer una vez que se procese la totalidad de los datos.
Situación de EUNACOM de profesionales con contrato vigente a marzo 2016
El EUNACOM, examen único nacional de conocimientos médicos y habilidades clínicas, es exigido
desde para acceder a cargos médicos del sector público y a programas de especialización financiados
por el estado, así como para firmar convenios FONASA. Asimismo, su aprobación por parte de
médicos titulados en el extranjero les permite revalidar automáticamente el título para ejercer en
Chile. Así queda dispuesto en la Ley 20.261. El proceso de implementación de esta ley, ha generado
instancias de exigibilidad parcial, motivo por el cual actualmente existen profesionales que no
cumplen con el requisito legal. El propósito de este estudio es estimar la proporción de profesionales
que actualmente se desempeñan en la APS y que estarían en esta condición. Este asunto es de
particular importancia pues de acuerdo a la Ley Miscelánea sobre Salud Pública (20.816) desde el
17 de febrero del 2017 la exigencia debe cumplirse y no puede haber médicos sin el EUNACOM
aprobado.
La actual configuración legal deja a los profesionales en distintas situaciones frente al examen
EUNACOM y que cabe discutir brevemente para efectos del análisis de los resultados.
En primer lugar, el EUNACOM es una exigencia para todos aquellos titulados o habilitados desde el
20 de abril del 2009. De este modo, para todos aquellos profesionales titulados en universidades
nacionales o habilitados para trabajar en Chile, titulados en universidades extranjeras antes de la
fecha mencionada, la exigencia del EUNACOM no aplica. Para los profesionales titulados en
universidades en el extranjero antes de esa fecha, la única exigencia aplicable es la habilitación
profesional por una institución nacional. En aquella fecha, las instituciones habilitantes fueron: La
Universidad de Chile, el Ministerio de Relaciones exteriores (MRE) y el Ministerio de Educación
(Mineduc).
Del total de profesionales de la muestra hasta el momento se cuenta con la información de 1.302
profesionales (98,3%). De estos, 33% no son sujeto de este requerimiento, pues su habilitación es
previa al 2009, mientras 51% del total, rindió el EUNACOM exitosamente. De este modo, 16% de los
médicos de la muestra no se encuentran habilitados para trabajar en la APS.
Gráfico 2: Distribución de estados de habilitación profesional, nivel nacional
Esta información se desagrega a nivel comunal, en la siguiente tabla:
51%
16%
33%
SI NO N/A
Tabla 6: Número de médicos según aprobación de EUNACOM por comunas
Comunas No aplica
No aprobado
Aprobado
Comunas No aplica
No aprobado
Aprobado
Alhué 0 0 7 Maipu 11 18 26
Buin 16 0 14 Ovalle 10 1 17
Calama 4 13 15 Padre de las Casas
11 10 12
Camarones
0 0 1 Penco 11 0 15
Castro 0 10 5 Pica 0 3 1
Cauquenes
9 3 9 Puerto Natales 1 1 6
Chañaral 0 0 3 Puerto Varas 5 0 5
Chillan 12 9 20 Punta Arenas 10 5 21
Cobquecura
0 0 3 Putre 0 0 2
Collipulli 2 1 0 Puyehue 0 3 3
Conchali 28 22 18 Quellon 2 7 2
Copiapo 6 7 14 Quillota 17 8 8
Coquimbo
24 6 27 Rancagua 37 22 30
Coronel 10 0 29 San Jose de Maipo 0 1 0
Doñihue 3 2 2 San Juan de la Costa
0 0 14
Frutillar 2 0 3 San Miguel 8 9 10
Iquique 14 0 20 San Pedro de Atacama
0 0 4
La Union 6 1 5 San Pedro de la Paz
14 2 32
Laja 0 0 1 Santiago 27 6 22
Lampa 0 16 4 Temuco 34 8 23
Las Condes
19 4 42 Tomé 10 0 23
Lebu 0 0 4 Valdivia 18 3 41
Linares 15 0 16 Valparaíso 22 4 29
Los Alamos
1 4 2 Victoria 1 0 11
Los Andes
4 0 12 Villa Alemana 12 2 21
En esta tabla se presentan las frecuencias de los grupos, pues son más informativas que los
porcentajes, en cuanto el tamaño de las dotaciones varía mucho entre las distintas comunas.
Llama la atención que los profesionales no habilitados se concentran en 34 comunas de las 50 de la
presente muestra. Particularmente compleja resulta la situación de algunas comunas donde la
relación entre profesionales no habilitados y habilitados es muy alta, como es el caso de Conchalí,
Quillota, Rancagua, San Miguel, Pica. Caso aparte es lo que sucede en la comuna de Lampa, donde
son prácticamente excepcionales los profesionales que han aprobado el EUNACOM. A continuación,
se presenta el porcentaje de profesionales no habilitados, sobre el total de aquellos que han rendido
el EUNACOM, es decir, excluyendo a aquellos en los cuales no rige la exigencia (No Aplica)
Tabla 7: Porcentaje de profesionales que no han aprobado el eunacom, sobre quienes es exigible a nivel comunal
Alhué 0% Maipu 41%
Buin 0% Ovalle 6%
Calama 46% Padre de las Casas 45%
Camarones 0% Penco 0%
Castro 67% Pica 75%
Cauquenes 25% Puerto Natales 14%
Chañaral 0% Puerto Varas 0%
Chillan 31% Punta Arenas 19%
Cobquecura 0% Putre 0%
Collipulli 100% Puyehue 50%
Conchali 55% Quellon 78%
Copiapo 33% Quillota 50%
Coquimbo 18% Rancagua 42%
Coronel 0% San Jose de Maipo 100%
Doñihue 50% San Juan de la Costa 0%
Frutillar 0% San Miguel 47%
Iquique 0% San Pedro de Atacama 0%
La Union 17% San Pedro de la Paz 6%
Laja 0% Santiago 21%
Lampa 80% Temuco 26%
Las Condes 9% Tomé 0%
Lebu 0% Valdivia 7%
Linares 0% Valparaíso 12%
Los Alamos 67% Victoria 0%
Los Andes 0% Villa Alemana 9%
Es interesante el resultado de este ejercicio, pues de 16% de no aprobados aumenta a24% a nivel
nacional y se desagrega como se muestra en la tabla, con varias comunas sobre 50%. Debe tenerse
en consideración este aspecto, pues los médicos en los cuales no aplica esta exigencia, es solamente
por un aspecto temporal. No hay elementos externos a la aplicación de la norma que hagan pensar
que el porcentaje de aprobación fuese distinto antes del 20 de abril del 2009.
Como se mencionó, existe una figura normativa transitoria, que ha establecido la posibilidad de las
SEREMIS autoricen a través de una resolución, el desempeño de los médicos en un territorio
determinado, por un período específico. En esta muestra, este número solo asciende a 21. Esto
significa que los restantes (120) no estarían autorizados para desempeñarse, incluso estando
habilitados como médicos por las otras instancias ya mencionadas. Estos se concentran
principalmente en 5 comunas del estudio: Calama, Coquimbo, Puyehue, Castro y Quellón. De los 21
profesionales en esta condición 15 son chilenos que obtuvieron su título en el extranjero.
Comentarios
El presente estudio tiene información casi completa de 50 comunas, escogidas con criterio
territorial. Al momento del cierre del informe, contamos con información de 297 comunas que
condensan cerca del 95% de la población inscrita en el universo de comunas, nos encontramos en
proceso de cruce de la información comunal con las otras fuentes de información.
La información de este estudio no permite generar ninguna aproximación a la realidad nacional. El
principal aporte de este informe es ver la potencialidad del análisis a obtener. De todos modos, se
pueden hacer un par de alcances.
Existe un número importante de profesionales que se desempeñan en APS para los cuales no aplica
la normativa en estudio. En la muestra corresponde a un 33% y corresponde reflexionar acerca de
su habilitación. Sin duda, la norma no es aplicable de forma retroactiva, pero al menos cabe
preguntarse si es que existe algún factor que hubiese hecho que el desempeño en un examen de
habilitación, hubiese sido mejor antes del 2009, que después del 2009.
La situación nacional no es en absoluto un reflejo de lo que sucede en las distintas comunas por lo
cual es muy relevante el análisis que se puede hacer a este nivel.
Si bien existe información parcial en alguno de los ítems que se están estudiando, la muestra en
general se aproxima bastante al universo y las pérdidas que se pueden generar, aparentemente son
indiferenciadas, lo cual no afectaría en la estimación total.
Anexos
Tabla 8: Instituciones formadoras de los profesionales de la muestra, por país
Universidad N de profesionales
Argentina 10
Adventista de la Plata 5
de Buenos Aires 2
del Aconcagua 1
Nacional de Córdoba 1
Nacional de Cuyo 1
Bolivia 20
de Aquino Bolivia 1
Mayor de San Simon 6
Privada Del Valle 6
San Francisco Xavier de Chiquiasca 1
San Simon 6
Brasil 2
Federal De Paraná 1
Federal de Pelotas 1
Chile 846
Andres Bello 48
Austral 82
Autónoma 6
Católica 26
Católica de la Santísima Concepción 24
Católica del Maule 24
Catolica del Norte 29
de Antofagasta 39
de Chile 124
de Concepcion 98
de la Frontera 65
de los Andes 22
de Santiago 33
de Talca 2
de Valparaiso 54
del Desarrollo 12
del Mar 22
Diego Portales 12
Finis Terrae 14
Mayor 24
Universidad N de profesionales
Pedro de Valdivia 16
San Sebastián 70
Colombia 79
Autónoma de Bucaramanga 2
Cooperativa De Colombia 1
de Boyacá 1
de Caldas 3
de Ciencias Aplicadas y ambientales 1
de Ciencias de la Salud 2
de La Sabana 1
de Los Llanos 1
de Manizales 1
de Santander 1
del Cauca 4
del Magdalena 1
del Norte 4
del Rosario 1
del Sinu 3
del Valle 1
Juan N. Corpas 3
Libre 22
Metropolitana de Barranquilla 8
Militar Nueva Granada 1
Nacional de Colombia 3
Pedagógica Y Tecnológica Colombiana 1
Rafael Nuñez 2
San Martín 4
Santiago De Cali 4
Simón Bolivar 3
Colombiano 1
Colegio Universitario Colombiano 1
Colomiba 1
Pontificia Bolivariana, Colombia 1
Cuba 55
C.S Manduley 1
de Granma 1
de la Habana 2
ELAN 45
Instituto Superior De Ciencias Médicas De Camagüey 2
Instituto Superior De Ciencias Médicas De La Habana 3
Instituto Superior De Ciencias Médicas De Villa Clara 1
Universidad N de profesionales
Dinamarca 1
de Copenhagen 1
Ecuador 150
Catolica de Cuenca 2
Catolica de Guayaquil 5
Central de Ecuador 11
Central del Ecuador 5
Central Del Ecuador, Ecuador 1
de Cuenca 29
de Guayaquil 76
Laica Eloy Alfaro 9
Nacional de Loja 2
Tecnica De Manabi 10
Letonia 1
de Riga 1
México 2
Nacional Autónoma De Mexico 2
Nicaragua 1
Nacional Autónoma de Nicaragua 1
Peru 1
Nacional De San Antonio Abad Del Cusco, 1
Perú 1
Nacional Del Altiplano 1
República Dominicana 2
Católica Nordestana 2
URSS 8
Estatal de Kuban 2
Estatal de Zaporozhie 1
IM Sechenov 2
Patricio Lumumba 3
Uruguay 5
de La Republica 4
La República 1
Venezuela 4
Carabobo 2
Central De Venezuela 1
Nacional Experimental Francisco de Miranda 1