Le sommeil, lâge et les troubles cognitifs Sarah Hartley & Claire Colas des Francs.
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Le sommeil, l’âge et les troubles cognitifs
Sarah Hartley & Sarah Hartley & Claire Colas des Claire Colas des
FrancsFrancs
Le sommeil normal
• Se développe avec l’age• Fort héritage génétique• Durée
– Moyenne: 7.5 h– Long dormeur >9.5– Court dormeur <6.5
• Rythme circadien– Du soir, du matin
• Le sommeil n’est pas uniforme….
L’architecture du sommeil
Cycle de sommeil
S. paradoxal
L’évolution du sommeil
Les rythmes circadiens
Horloge interne
Alternance jour nuit
Les repas
La vie sociale
L’exercice physique
Les synchroniseurs sociaux
Rythme de latempérature
Rythme du sommeil Rythme des performances
Cellules ganglionnaires
Les CG contiennent de la mélanopsine
La lumière et l’âge
Turner 2008
L’exposition à la lumière
100 000 lux midi au soleil25 000 lux journée nuageuse1500 lux usine200 – 500 lux bureau / cuisine50 – 200 lux salon50 lux maison de repos10 lux 1 bougie à 30 cm1 lux pleine lune
L’effet de l’exercice physique
La régulation du sommeil
23h0006h0023h0006h00
Eveil
Pression du sommeil
Rythme circadien
Sommeil et MCI
• Fréquence élevée des troubles du sommeil– Troubles du sommeil chez 45% (vs 23%)– Troubles de l’endormissement– Eveils– Efficacité du sommeil
• Lien entre les troubles cognitifs et :– la qualité du sommeil – la somnolence
Blackwell (J Gerontol A Biol Sci Med Sci) 2006Cohen-Zion (J Am Ger Soc) 2001Yaffe (Neurology) 2007
Sommeil et MCI
• Fréquence élevée des pathologies du sommeil– SAS 84% (14% AHI > 30)– SJSR 30%– MPN 37%– Troubles comportementaux en SP 1,5%
• Corrélation entre l’AHI et le MMSE (femmes APOE-e4)
Schröder (SFRMS 2008)Spira AP (J AM Geriatr Soc 2008)
L’aide du Réseau Morphée
PATIENTPATIENT
MORPHEEOriente
ExplorationConsultation
ALOIS
FICHE DE RETOUR
Le MEDECIN face à un trouble du sommeil
Questionnaire Questionnaire