Laxantes y antidiarreicos

LAXANTES Jeam Zulma Moreno AriasEnfermera Docente UNABMSc. Salud CardiovascularEsp. Gerencia de la Calidad y Auditoria en Salud

ESTREÑIMIENTO • Es el movimiento lento fecal por el intestino, produciendo

heces secas y duras y una frecuencia inferior a tres veces por semana.

• < La deposición de forma infrecuente de heces pequeñas, duras y con dificultad. Asociado dolor, flatulencia, distensión abdominal o sensación de evacuación incompleta.

Martinez Cruz, M. Enfermería en cuidados paliativos y final de vida. Elsevier. España. 2012

00015 RIESGO DE ESTREÑIMIENTO

00011 ESTREÑIMIENTO

http://blogs.peru.com/infonutricion/2013/07/estrenimiento-en-ninos-que-hacer.html


FORMADORES DE BOLO

Incrementan la masa fecal • Salvado 8 g/día• Plántago ovata preparados 3 -4 g /día• Metilcelulosa 3 -4 g/día

No actúan de forma inmediataEstreñimiento simple-evitar esfuerzosPueden producir obstr. intestinal

LUBRICANTES/EMOLIENTES Y SURFACTANTES

Ablanda las heces, tensión superficial y favorece abs. líquido intestinal• Parafina 10 ml/dia• Docusato 300 mg/dia• Glicerol

Útil en pacientes con ingesta de líquidos disminuida. Se usan por vía rectal en caso de que no puedan usarse los formadores de masa, en pacientes con fisura anal o hemorroides.

OSMÓTICOS

Incrementa el contenido de agua del bolo. • Sales de magnesio • Sales de sodio

Por vía oral actúan en forma rápida en intensa en el intestino delgado, por lo que se utilizan por vía rectal. • Por vía oral previamente a la realización de

pruebas diagnósticas.

DERIVADOS DE AZÚCARES

Disminuyen el pH y tienen efecto osmótico• Lactulosa 15-30 ml/ día• Lactitiol• Sorbitol

Tardan varios días en actuar. Pueden producir flatulencia, dolor crónico molestias abdominales, náuseas, vómito, diarrea.

PRODUCTOS MIXTOS

Son bien absorbidos por el intestino y retienen agua.• Polietilenglicol 30 -60 g/día

Se administran con diversas sales en solución isotónica.Aumentan el contenido hídrico fecal, disminuyen el transito del cólon, dilata la pared intestinal, estimulan el reflejo de defecación.

ESTIMULANTES DEL PERISTALTISMO

Acción por inhibición de la absorción de electrolitos y agua desde la luz intestinal. • Senósido 15-30 mg/día• Bisacodilo 5-10mg / día• Picosulfato 5-15 mg/día

Su efecto es proporcional a la dosisSe utilizan cuando se necesitan una evacuación intestinal rápida. ACEITE DE RICINO .

Ahora …

FÁRMACOS ANTIDIARREICOS


DIARREA• Aumento de la cantidad

de heces• Aumento de la fluidez

de las deposiciones• Aumento de la

frecuencia de las deposiciones

• AGUDA - Infecciosa

• CRÓNICA- Enf. Inflamatoria crónica- Enf. De Crohn

ANTIDIARREICOS- Inhibidores de la motilidad- Absorventes intestinales- Inhibidores de la hipersecreción intestinal

Inhibidores de la Motilidad• LOPERAMIDA • CODEÍNA

• A bajas dosis se absorben poco• Escasos sobre el efectos sobre el SNC pero marcados sobre el

sistema digestivo• Se utilizan fundamentalmente en el tratamiento sintomático

de la diarrea aguda.

Absorventes Intestinales• CARBON ABSORBENTE: -Dentro de las dos primeras tras la ingesta de sustancias tóxicas y como antidiarreico a dosis bajas. 3 a 4 comprimidos, continuar 2 cada 8 horas

• GELATINA:- Puede ser utilizada en niños

Inhibidores de la hipersecreción Intestinal• RACECADOTRILO Sobre 10 mg Capsula de 100 mg • OCREOTIDE ( Quimioterapia) • SUBSALICILATO DE BISMUTO ( 30ml/d) VO

DIAGNÓSTICO 00011 Estreñimiento• NOC • 1608 CONTROL DEL SINTOMA

• NIC • 0450 MANEJO DEL ESTREÑIMIENTO


DIAGNÓSTICO00015 Riesgo de estreñimiento• NOC• 0501 Eliminación Intestinal• 1608 Control del síntoma• 1808 Conocimiento: medicación

• NIC • 0450 Manejo del Estreñimiento• 0430 Manejo Intestinal


DIAGNÓSTICO00013 DIARREA• NOC• 0501 Eliminación Intestinal• 1608 Control del síntoma• 1808 Conocimiento: medicación

• NIC• 0460 Manejo de las diarreas• 1804 Ayuda con el autocuidado: aseo


DIAGNÓSTICO000134 NáuseasRC/Obstrucción Intestinal

• NOC• 1618 Control de

náuseas y vómitos• 1803 Conocimiento:

Proceso de la enfermedad

• 1814: Conocimiento: Procedimientos terapéuticos

• 2301 Respuesta a la medicación

• NIC• 1450 Manejo de la náusea• 1570 Manejo del vómito• 2300 Administración de

medicación• 5602 Enseñanza: Proceso de la

enfermedad• 5618 Enseñanza:

Proceso/tratamiento• 1720 Fomentar la salud bucal • 6482 Manejo ambiental:

confort


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