Latihan RSB 1
-
Upload
christina-dewi-kartika -
Category
Documents
-
view
330 -
download
1
Transcript of Latihan RSB 1
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI..............................................................1
I. RINGKASAN EKSEKUTIF........................................3
II. RENCANA ORGANISASI.........................................4
2.1. Sejarah Berdirinya Rumah Sakit....................................................................................5
2.2. Gambaran Singkat Bisnis..............................................................................................6
A. Visi, Misi dan Value.....................................................................................................6
B. Model Bisnis...............................................................................................................6
C. Strategi Organisasi.....................................................................................................7
Analisa Lingkungan.....................................................................................................7
Analisa Eksternal........................................................................................................8
Isu Strategis.............................................................................................................13
Strategi....................................................................................................................15
Tujuan.....................................................................................................................16
Sasaran dan Target Strategis....................................................................................16
Potensi Pasar...........................................................................................................18
Target Strategis........................................................................................................19
Estimasi Pembiayaan Dan Target Pendapatan............................................................20
D. Hubungan Strategis..................................................................................................23
E. Resiko.....................................................................................................................24
2.3. Produk Rumah Sakit...................................................................................................25
A. Produk yang Diberikan..............................................................................................25
B. Cara Menjual Produk.................................................................................................28
2.4. Kekayaan Intelektual..................................................................................................28
A. Hak Paten................................................................................................................28
B. Merek Dagang/Logo..................................................................................................28
1
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
C. Hak Cipta.................................................................................................................29
2.5. Lokasi Bisnis..............................................................................................................29
A. Lokasi Bisnis............................................................................................................29
B. Sejarah Lokasi..........................................................................................................29
C. Lokasi dan Lingkungan.............................................................................................30
2.6. Aspek Legal...............................................................................................................31
A. Badan Hukum yang dipilih oleh rumah sakit................................................................31
B. Pemilik dan direksi serta kekuatan yang dimiliki...........................................................31
2.7. Manajemen dan Karyawan..........................................................................................32
A. Struktur Organisasi...................................................................................................32
B. Karyawan.................................................................................................................34
2.8. Akuntansi dan Bantuan Hukum....................................................................................37
A. Akuntansi.................................................................................................................37
B. Bantuan Hukum........................................................................................................38
2.9. Keamanan.................................................................................................................39
A. Keamanan Umum.....................................................................................................39
B. Keamanan pasien.....................................................................................................39
C. Keamanan Dokumen................................................................................................39
III. RENCANA PEMASARAN.......................................40
3.1. Identifikasi Pasar Sasaran...........................................................................................40
A. Demografi................................................................................................................40
B. Sosial Budaya Masyarakat........................................................................................41
3.2. Analisa Pesaing.........................................................................................................42
3.3. Analisa Trend.............................................................................................................45
3.4. Metoda Pelayanan......................................................................................................49
3.5. Kebijakan Tarif...........................................................................................................52
3.6. Strategi Penjualan......................................................................................................50
3.7. Humas dan Promosi...................................................................................................53
2
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
IV. DOKUMEN KEUANGAN........................................54
4.1. Aset Rumah Sakit.....................................................................................................54
4.2. Modal Awal Rumah Sakit...........................................................................................54
4.3. Biaya Operasional.....................................................................................................55
4.4. Rasio Keuangan.......................................................................................................55
4.5. Proyeksi Keuangan...................................................................................................56
A. Proyeksi Laporan Operasional...................................................................................56
B. Rasio Keuangan.......................................................................................................57
C. Proyeksi Neraca.......................................................................................................57
D. Proyeksi Laporan Arus Kas.......................................................................................58
4.6. Analisis Keuangan....................................................................................................59
Analisis Breakeven Point...............................................................................................59
3
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
I. RINGKASAN EKSEKUTIF
RSUD Tarakan yang didirikan pada tahun 1947 merupakan rumah sakit milik Pemerintah
Daerah Propinsi Kalimantan Timur dan telah menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah mulai tahun 2008. RSUD Tarakan berlokasi di Kota Tarakan yang
merupakan satu pulau yang kaya akan minyak dan pertambangan, serta menjadi center point
perdagangan di Kawasan Kalimantan Timur Bagian Utara serta Indonesia bagian Timur dan Tengah.
RSUD Tarakan menjalankan model bisnis sosial ekonomi, dimana dalam pemberian
layanan kesehatan kepada masyarakat tanpa mengutamakan mencari keuntungan (non for profit)
sesuai prinsip-prinsip Badan Layanan Umum Daerah (BLUD). Saat ini RSUD Tarakan memiliki
sumber daya manusia sebanyak 630 orang yang terdiri dari tenaga kesehatan sebanyak 384 orang
dan tenaga non kesehatan sebanyak 246 orang. Hal ini berkaitan dengan RSUD Tarakan sebagai
rumah sakit tipe B non-pendidikan di Kalimantan Timur.
RSUD Tarakan saat ini berkapasitas 250 tempat tidur. Pada tahun yang akan datang akan
dikembangkan secara bertahap hingga mencapai 650 tempat tidur untuk memenuhi seluruh
kapasitas yang direncanakan. Ketersediaan tempat tidur ditunjang dengan fasilitas penunjang yang
memadai agar pelayanan bisa dilaksakan secara optimal. RSUD Tarakan sebagai pusat rujukan di
Kalimantan Timur, khususnya bagian utara, merupakan peluang menarik yang menunjukan captive
market RSUD Tarakan cukup memadai.
Upaya pengembangan manajemen dititik beratkan kepada pembelajaran dan
pengembangan SDM, memperkuat proses bisnis internal, pendekatan pelanggan dan efektifitas
pengelolaan keuangan. Pendekatan ini dimaksudkan agar dengan SDM yang berkompetensi tinggi
mampu meningkatkan kinerja keuangan secara bermakna.
II. RENCANA ORGANISASI
4
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
2.1. Sejarah Berdirinya Rumah Sakit
Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan, Kalimantan Timur pada awalnya didirikan pada tahun
1947 dengan status milik pemerintah Swantantra Kabupaten Bulungan dengan kelas rumah sakit
tipe D. Pendirian ini bertujuan untuk menyediakan fasilitas pelayanan kesehatan yang memadai
untuk masyarakat umum di lingkungan pulau Tarakan. Pada awal keberadaan gedung RSUD
Tarakan masih menumpang pada Dinas Kesehatan Tentara (DKT) dengan menempati sebuah
gedung rumahsakit di Jl. Palima Batur, Kelurahan Pamusian, Kecamatan Tarakan Tengah bersama-
sama dengan Dinas Kesehatan Tentara. Saat ini bekas gedung tersebut telah beralih fungsi menjadi
Asrama Tentara Angkatan Laut (TNI-AL).
Mulai pertengahan tahun 1958, RSUD Tarakan secara bertahap pindah dari gedung lama di
Jl. Palima Batur ke gedung baru rumahsakit di Jl. Pulau Irian, Kelurahan Skip. Keberadaan gedung
rumahsakit di Jl. Pulau Irian, pada awalnya adalah milik perusahaan BPM (Batavsje Petroleum
Maschavei) yang pada tahun 1959 mulai pindah lokasi kerja ke Pulau Bunyu. Pada awal
perpindahan ke gedung baru tersebut, RSUD Tarakan hanya melayani rawat jalan saja karena
untuk unit rawat inapnya masih dipakai oleh RS BPM tersebut. Setelah secara keseluruhan
perusahaan BPM pindah ke pulau Buyu, maka baru pada saat itulah RSUD Tarakan pindah
sepenuhnya secara permanen menempati gedung yang ada saat ini.
Pada awalnya RSUD Tarakan adalah milik Pemerintah Swatantra Kabupaten Bulungan,
namun karena biaya operasional yang cukup tinggi RSUD Tarakan diserahkan kepemilikannya ke
Propinsi Kalimantan Timur terhitung mulai tanggal 1 Januari 1964 berdasar surat keputusan Kepala
Dinas Kesehatan Daerah Swatantra Tingkat I Kalimantan Timur No. 64195/II-1/PA tanggal 31 Maret
1964. Perkembangan rumah sakit mulai pesat, pada tahun 1987 RSUD Tarakan berhasil
ditingkatkan dari RS tipe D menjadi RS tipe C berdasarkan surat keputusan Menteri Kesehatan No.
303/MEN.KES/SK/IV/1987 tanggal 30 April 1987. Perkembangan selanjutnya tampak pada tahun
2003 RSUD Tarakan kembali berhasil ditingkatkan dari RS tipe C menjadi RS tipe B non pendidikan
berdasarkan surat keputusan Menteri Kesehatan No. 196/Men.Kes.SK/II/2003 serta surat keputusan
Gubernur Kalimantan Timur No. 445/K.85/2003.
Pada tahun 2008 ini RSUD Tarakan sedang dalam masa pembangunan gedung baru untuk
meningkat kapasitas pelayanan sebesar 450 tempat tidur, sehingga kapasitas total meningkat dari
220 tempat tidur menjadi 670 tempat tidur. Gedung baru ini didesain dengan konsep modern dan
5
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
atraktif untuk memberikan pelayanan yang berkualitas. Pada tahun 2008 pula RSUD Tarakan mulai
ditetapkan menjadi Badan Layanan Umum secara penuh berdasarkan Surat Keputusan Gubernur
Kalimantan Timur No. 445/K.225/2008. Dengan demikian, mulai saat ini RSUD Tarakan menerapkan
Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum secara penuh.
2.2. Gambaran Singkat Bisnis
A. Visi, Misi dan Value
Visi
”Rumah Sakit Modern Berwawasan Internasional”
Misi
Mengembangkan kompetensi SDM di berbagai lini.
Menumbuhkan kepercayaan pelanggan terhadap rumah sakit.
Meningkatkan kualitas produk layanan berstandar internasional.
Memberikan pelayanan modern.
Value
keterbukaan ;
kejujuran ;
integritas ;
kedisiplinan ;
profesional ;
B. Model Bisnis
Model bisnis RSUD Tarakan adalah bisnis sosial ekonomi, dimana dalam pemberian
layanan kesehatan kepada masyarakat tanpa mengutamakan mencari keuntungan (non for
profit) sesuai prinsip-prinsip Badan Layanan Umum Daerah (BLUD). Model ini dipilih karena
Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) memberikan
fleksibilitas berupa keleluasaan untuk menerapkan praktek-praktek bisnis yang sehat untuk
6
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dalam rangka memajukan kesejahteraan umum
dan mencerdaskan kehidupan bangsa.
C. Strategi Organisasi
Analisa Lingkungan
Analisa Internal
Kekuatan :
Jenis spesialis yang lengkap sesuai standar rumah sakit tipe B non pendidikan dan
didukung oleh para dokter yang sangat berpengalaman dibidangnya masing masing.
Tenaga perawat dan tenaga lain yang memiliki pengalaman dibidangnya masing
masing.
Gedung baru rumah sakit yang berpenampilan modern dengan kapasitas 670 tempat
tidur yang mampu memberikan pelayanan secara memadai dan berkualitas.
Lokasi rumah sakit luas dan mudah dijangkau serta dapat diakses dengan mudah baik
dengan mobil pribadi maupun angkutan umum.
Rumah sakit didukung dengan peralatan-peralatan yang memadai untuk rumah sakit
tipe B non pendidikan
Kelemahan :
Tenaga Administrasi dan manajemen masih belum memadai dan masih kurang
koordinasi.
Kondisi gedung lama yang masih bergaya lama dan belum menerapkan konsep modern.
Peralatan medis yang lengkap namun masih belum menggunakan teknologi mutakhir.
Informasi mengenai pelayanan kepada pelanggan masih belum sepenuhnya
disampaikan secara transparan.
Sistem-sistem pada manajemen masih memerlukan pengembangan.
7
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Penetapan tarif layanan masih belum didasarkan pada analisa biaya per satuan dan
sudah lama tidak direview kembali.
Analisa Eksternal
Peluang :
Pemerintah Propinsi Kalimantan Timur dan Pemerintah Daerah Tarakan memberikan
dukungan positif kepada rumah sakit dalam menjalankan Pola Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD).
Kepercayaan pelanggan kepada RS cenderung meningkat yang tercermin dari
meningkatnya BOR dari tahun ke tahun dengan rata-rata kenaikan BOR sejak tahun
2003 hingga 2007 sebesar 5% per tahun (dari BOR tahun 2003 sebesar 60,66% hingga
tahun 2007 sebesar 80,67%
Transportasi menuju rumah sakit lengkap sehingga memudahkan akses pelanggan
Prospek pasar sektor industri perminyakan, pertambangan, dan perikanan di Tarakan di
masa yang akan datang masih besar.
Tarakan merupakan kota transit dan center point jalur perniagaan wilayah Indonesia
bagian tengah dan timur.
Ancaman :
Sebagian masyarakat kalangan atas di Tarakan masih memiliki cenderung berobat ke
luar daerah (Surabaya, Semarang, dan Jakarta) atau bahkan ke luar negeri (Malaysia
dan Singapura).
Adanya RS pesaing yang notabene dokternya adalah dokter RSUD Tarakan.
Semakin berkembangnya rumah sakit di sekitar Tarakan maupun di lingkungan Propinsi
Kalimantan Timur sehingga bisa mengakibatkan menurunnya jumlah pasien yang
datang ke RSUD Tarakan.
Biaya bahan obat-obatan yang semakin mahal sehingga memberi dampak pada
peningkatan biaya pelayanan.
8
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Kecenderungan meningkatnya kematangan pasar dimana masyarakat semakin kritis
terhadap kualitas pelayanan yang baik atau buruk akan memperbesar terjadinya
tuntutan dari pelanggan terhadap pelayanan yang masih belum memenuhi standar.
Berdasarkan analisa lingkungan internal dan eksternal tersebut diatas, selanjutnya
dituangkan dalam bentuk tabel scoring (tabel 1 dan 2) untuk menentukan posisi rumah sakit
dalam grafik SWOT (garfik 1) sebagai dasar strategi rumah sakit di masa yang akan datang.
Tabel 1. Scoring Analisa Lingkungan Internal
RSUD Tarakan Kalimantan Timur
No. Objek yang Dianalisa Kekuatan Kelemahan1 2 3 4 5 6 7 -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7
1 Jenis spesialis yang lengkap sesuai standar rumah sakit tipe B non pendidikan dan didukung oleh para dokter yang sangat berpengalaman dibidangnya masing masing.
V
2 Tenaga perawat dan tenaga lain yang memiliki pengalaman dibidangnya masing masing.
V
3 Gedung baru rumah sakit yang berpenampilan modern dengan kapasitas 670 tempat tidur yang mampu memberikan pelayanan secara memadai dan berkualitas.
V
4 Lokasi rumah sakit luas dan mudah dijangkau serta dapat diakses dengan
V
9
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
No. Objek yang Dianalisa Kekuatan Kelemahan1 2 3 4 5 6 7 -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7
mudah baik dengan mobil pribadi maupun angkutan umum.
5 Rumah sakit didukung dengan peralatan-peralatan yang memadai untuk rumah sakit tipe B non pendidikan
V
6 Tenaga Administrasi dan manajemen masih belum memadai dan masih kurang koordinasi.
V
7 Kondisi gedung lama yang masih bergaya lama dan belum menerapkan konsep modern.
V
8 Peralatan medis yang lengkap namun masih belum menggunakan teknologi mutakhir.
V
9 Informasi mengenai pelayanan kepada pelanggan masih belum sepenuhnya disampaikan secara transparan.
V
10 Sistem-sistem pada manajemen masih memerlukan pengembangan.
V
11 Penetapan tarif layanan masih belum didasarkan pada analisa biaya per satuan dan sudah lama tidak direview kembali.
V
Jumlah 26 -21 Skor 5.2 -3.5 Total Score 1.7
Tabel 2. Scoring Analisa Lingkungan Eksternal
RSUD Tarakan Kalimantan Timur
No. Objek yang Dianalisa Peluang Ancaman1 2 3 4 5 6 7 -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7
1 Pemerintah Propinsi Kalimantan Timur dan Pemerintah Derah Tarakan memberikan dukungan positif kepada rumah sakit dalam menjalankan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD).
V
2 Kepercayaan pelanggan kepada RS cenderung meningkat yang tercermin dari meningkatnya BOR dari tahun ke tahun dengan rata-rata kenaikan BOR sejak tahun 2003 hingga 2007 sebesar 5% per tahun (dari BOR tahun 2003 sebesar 60,66% hingga tahun 2007 sebesar 80,67%.
V
3 Transportasi menuju rumah sakit lengkap sehingga memudahkan akses pelanggan.
V
10
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
No. Objek yang Dianalisa Peluang Ancaman1 2 3 4 5 6 7 -1 -2 -3 -4 -5 -6 -7
4 Prospek pasar sektor industri perminyakan, pertambangan, dan perikanan di Tarakan di masa yang akan datang masih besar.
V
5 Tarakan merupakan kota transit dan center point jalur perniagaan wilayah Indonesia bagian tengah dan timur.
V
6 Sebagian masyarakat kalangan atas di Tarakan masih memiliki cenderung berobat ke luar daerah (Surabaya, Semarang, dan Jakarta) atau bahkan ke luar negeri (Malaysia dan Singapura).
V
7 Adanya RS pesaing yang notabene dokternya adalah dokter RSU Tarakan.
V
8 Semakin berlembangnya rumah sakit di sekitar Tarakan maupun di lingkungan Propinsi Kalimantan Timur sehingga bisa mengakibatkan menurunnya jumlah pasien yang datang ke RSUD Tarakan.
V
9 Biaya bahan onat-obatan yang semakin mahal sehingga memberi dampak pada peningkatan biaya pelayanan.
V
10 Kecenderungan meningkatnya kematangan pasar dimana masyarakat semakin kritis terhadap kualitas pelayanan yang baik atau buruk akan memperbesar terjadinya tuntutan dari pelanggan terhadap pelayanan yang masih belum memenuhi standar.
V
Jumlah 33 -24 Skor 6.6 -4.8 Total Score 1.8
Grafik 1. Grafik SWOT (Strength, Weakness, Opportunities, and Threats)
RSUD Tarakan Kalimantan Timur
11
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Berdasar analisa SWOT pada table 1 dan 2, RSUD Tarakan dapat digambarkan berada
dalam kuadran I (lihat grafik 1) yaitu dalam kondisi agresif, yang mengandung arti bahwa
RSUD Tarakan memiliki kekuatan yang cukup untuk mengembangkan pelayanan yang
mengarah kepada keberhasilan di masa yang akan datang.
Siklus Kehidupan Bisnis
Grafik 2. Siklus Kehidupan Bisnis RSUD Tarakan Kalimantan Timur
12
Maturity
Kekuatan (Strength)
Kelemahan (Weakness)
1,7
1,80 1
1
-1
-1
Ancaman (Threats)
Peluang (Opportunities)
IOffensive/ Aggresive
IVDeffensive
IIILiquidation
IIReconciliation
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
RSUD Tarakan sejak mulai beroperasi hingga saat ini, posisi cost recovery secara
tahunan pada tahun 2007 sebesar 142,52% berdasarkan perbandingan antara jumlah
pendapatan operasional dari layanan sebesar Rp 32.680.462.804,00 dengan jumlah biaya
operasional yang didanai dari pendapatan operasional (non subsidi APBD/APBN) sebesar
Rp 22.928.959.333,00. Meski secara parsial RSUD Tarakan menghasilkan surplus, namun
jika dilihat secara umum, jumlah pendapatan operasional dari layanan pada tahun 2007
sebenarnya hanya mampu memberikan cost recovery sebesar 60,86% dari total biaya
(termasuk yang didanai dari subsidi APBD/APBN) pada tahun 2007 yang sebesar Rp
53.696.613.469,00. Hal ini menunjukan bahwa meski saat ini berada pada posisi maturnity
di masa yang akan datang akan ada kemungkinan ancaman untuk decline, oleh karena itu
perlu ada pembaharuan formula keberhasilan. Posisi siklus kehidupan bisnis RSUD Tarakan
berdasarkan analisa ini dapat dilihat pada grafik 2 di atas.
Isu Strategis
Dukungan pemerintah, prospek industri yang baik di masa yang akan datang, serta
posisi Tarakan sebagai kota transit dan center point jalur perniagaan wilayah Indonesia
13
Menemukan formula keberhasilan
Keputusan kembangkan
Membangun posisi keunggulan kompetitif
Memanen keuntungan
Pembaruan formula keberhasilan
Keputusan investasi tambah atau tidak
100%
75%
50%
25%
Growth Decline
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
bagian tengah dan timur, apabila tidak ditanggapi dengan pola pengelolaan manajemen
yang maju, agresif dan inovatif akan menjadi sia-sia.
Jenis spesialisasi yang lengkap di RSUD Tarakan yang didukung oleh para dokter,
perawat dan tenaga lain yang berpengalaman sesuai standar rumah sakit tipe B non
pendidikan, namun apabila tidak diimbangi dengan tenaga administrasi dan sistem
manajemen yang baik, akan dapat mengurangi nilai total kualitas pelayanan yang pada
akhirnya dapat mengurangi kepercayaan dan kepuasan pelanggan.
Berkembangnya rumah sakit di sekitar RSUD Tarakan serta adanya kesempatan para
dokter RSUD Tarakan untuk praktek di tempat lain, akan menjadi pesaing yang paling
berat dan menjadi tantangan yang sangat serius, terutama mengenai bagaimana upaya
peningkatan kualitas pelayanan dan manajemen dalam memberikan kepuasan baik
kepada pelanggan maupun kepada para dokter.
Gedung baru rumah sakit yang berpenampilan modern dengan kapasitas 670 tempat
tidur yang mampu memberikan pelayanan secara memadai dan berkualitas, namun
apabila pola pengelolaan dan pemeliharaannya masih sama dengan gedung lama maka
akan mengakibatkan tidak maksimalnya pengembangan kapasitas yang ada secara
jangka panjang.
Peralatan medis yang lengkap apabila tidak diiringi dengan up-date terhadap
perkembangan teknologi mutakhir dapat berpengaruh pada kinerja pelayanan karena
perkembangan teknologi mutakhir sebenarnya seiring dengan perkembangan
keragaman penyakit dan kasus di bidang medis.
Kepercayaan pelanggan yang cenderung meningkat meski akan mendorong
peningkatan volume pelayanan, namun apabila tidak diimbangi dengan pola penetapan
tarif layanan yang didasarkan pada analisa biaya per satuan dan tidak dimonitor dengan
review tarif terhadap biaya secara berkala, secara jangka panjang akan mengancam
defisit dan apabila berkelanjutan akan menggerogoti ekuitas rumah sakit.
Strategi
Pengembangan kompetensi SDM di berbagai lini secara berkesinambungan dalam hal
teknis, mutu pelayanan, skill dan knowledge karyawan baik tenaga medis, paramedis,
administrasi, manajemen dan tenaga pendukung lainnya agar mampu memberikan
kinerja yang memuaskan pelanggan dan stakeholder rumah sakit.
14
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Pengembangan skill dan knowledge manajemen agar lebih mampu secara agresif dan
inovatif melakukan analisa pasar guna memanfaatkan peluang dan menyusun rencana
strategik serta mampu mengimplementasikannya.
Pengembangan Sistem Remunerasi dan Akuntabilitas Kinerja untuk membangun good
image rumah sakit, meningkatkan motivasi kerja karyawan, serta adil dalam
pendistribusian kesejahteraan terhadap pencapaian kinerja karyawan.
Melengkapi peralatan medik sesuai dengan kebutuhan standar kinerja dokter spesialis
dalam memberikan pelayanan dengan teknik yang mutakhir.
Melengkapi dan menyempurnakan sistem manajemen pada setiap unit kerja untuk
menunjang kelancaran operasional rumah sakit yang akan berdampak terhadap
peningkatan kecepatan dan ketepatan pelayanan secara administratif.
Memberikan pelayanan yang berkualitas dengan standar yang jelas dan memiliki ciri
khas kompetitif, melalui penerapan standard operating procedure (SOP) bagi seluruh
unit pelayanan yang berdampak terhadap meningkatnya kepuasan pelanggan.
Membangun kepercayaan pelanggan dengan analisa pasar secara mendalam, analisa
kepuasan pelanggan, analisa biaya dan penyesuaian tarif yang rasional serta bersaing,
menjalin hubungan harmonis dengan berbagai perusahaan swasta dan kalangan
industri secara berkesinambungan.
Membangun jaringan kerjasama dengan rumah sakit sekitar, terutama di lingkungan
Propinsi Kalimantan Timur dan Indonesia Bagian Tengah dan Timur dengan prinsip
saling menguntungkan dan bermanfaat bagi masyarakat.
Melakukan akreditasi RS dan ISO berdasarkan peraturan yang berlaku sekaligus
menata kualitas pelayanan secara standar.
Tujuan
Terwujudnya RSUD Tarakan yang memberikan pelayanan kesehatan berwawasan
modern dan internasional kepada masyarakat dengan mutu kualitas pelayanan yang
standar.
15
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Terwujudnya RSUD Tarakan yang memiliki kesehatan keuangan yang progresif dari
tahun ke tahun dengan tetap tidak mengutamakan mencari keuntungan dan sesuai
prinsip-prinsip BLUD.
Terwujudnya RSUD Tarakan yang memiliki lingkungan kerja saling menghormati dan
menghargai, sistem prosedur kerja, penilaian kinerja, dan sistem remunerasi yang jelas
dan standar, serta memiliki pelayanan yang dipercaya pelanggan.
Terwujudnya RSUD Tarakan dengan kompetensi SDM di setiap lini yang standar dan
tepat sesuai dengan posisi kerja, tugas dan fungsi.
Sasaran dan Target Strategis
Tabel 3. Sasaran, Indikator, dan Target
No SASARAN INDIKATOR TARGET
1 LEARNING AND GROWTH
A. Meningkatnya kemampuan teknis / mutu pelayanan
Pemberi Layanan IGD bersertifikat ATLS/BTLS/ACLS/PPGD
Kejadian infeksi pasca operasi di Rawat Inap
Kejadian Infeksi Nosokomial di Rawat Inap
Tidak adanya kesalahan tindakan pada operasi
Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing/lain pada tubuh pasien setelah operasi
Rata-rata Pasien yang kembali ke perawatan intensif
100%
< 1,5%
< 1,5%
100%
100%
< 3 %
16
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
No SASARAN INDIKATOR TARGET
B. Meningkatkan kecepatan pemberian layanan kepada pasien
C. Meningkatnya kemampuan pengelolaan limbah
dengan kasus yang sama < 72 jam
Kejadian hasil foto rontgen rusak
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat
Kelengkapan pengisian dokumen Rekam Medik
Waktu Tunggu Pasien
IGD Waktu Tunggu Pasien IRJ Waktu Tunggu Operasi
Elektif di Bedah Sentral Waktu Tunggu Hasil
Pelayanan Radiologi Waktu tunggu Hasil
Pelayanan Laboratorium Waktu penyediaan
dokumen rekam medis
Tingkat BOD limbah cair Tingkat COD limbah cair Tingkat TSS limbah cair Tingkat Ph limbah cair Kepatuhan pengelolaan
limbah padat pada aturan
< 2% 100%
100%
100%
100%
< 5 menit
< 1 jam < 2 jam
< 3 jam
< 140 menit
< 15 menit
< 30 mg/L
< 80 mg/L
< 30 mg/L
6 – 9 100%
2 INTERNAL BUSINESS PROCESS
A. Tersedianya Perencanaan dan Programing Unit-unit kerja
B. Tersedianya Standar Operating Procedure
C. Tersedianya pelayanan yang tepat waktu
D. Tersedianya Akuntabilitas kinerja seluruh unit kerja
SAP, Annual plan, Programing, standar dan target strategis pada seluruh unit kerja
Seluruh Unit kerja memiliki SOP dan menerapkan SOP
Ketepatan waktu pelayanan
laporan akuntablitas seluruh unit kerja
100%
100%
100%
100%
17
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
No SASARAN INDIKATOR TARGET
3 CUSTOMER
A. Tercapainya kepuasan pelanggan
B. Adanya patient rentention
Hasil survey kepuasan pelanggan pada setiap unit pelayanan :
IGD Rawat Jalan Rawat Inap Persalinan Radiologi Laboratorium Rehabilitasi Medik Farmasi
PersentaseKunjungan pasien lama
Persentase Jumlah pasien rjukan dari luar Kota Tarakan
> 70 % 80% 90% 80% 80% 80% 80% 80%
70%
25%
4 FINANCEA. Tercapainya target pendapatan
B. Tercapainya Cost Recovery
Persentase realisasi pendapatan terhadap target pendapatan per tahun
Persentase pendapatan operasional terhadap biaya operasional (non subsidi)
100%
> 100%
Potensi Pasar
Untuk mendapatkan gambaran potensi pasar di tahun yang akan datang dengan
asumsi linier, maka dilakukan analisa terhadap permintaan pasar (EP) pada Revenue Center
melalui forecasting dengan metode time series, berdasarkan ekstrapolasi trend liniary
terhadap data permintaan selama lima tahun yang dapat memperkirakan permintaan pada
tahun-tahun berikutnya selama lima tahun ke depan. Analisa menggunakan data (Activity
driver quantity) selama 5 (lima) tahun, yaitu 2003 hingga 2007 dan prognosa 2008, untuk
masing masing revenue center. Seluruh revenue center dihitung prospeknya, untuk
mengetahui seberapa besar target yang ingin dicapai.
Tabel 4. Estimasi Permintaan per Tahun Estimasi Permintaan per Tahun
18
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
A Pasien Umum 1 IRJ Kunjungan 22,924 23,307 23,690 24,072 24,455 2 IGD Kunjungan 16,885 17,501 18,118 18,734 19,351 3 Bedah Sentral A Operasi Kecil Tindakan 981 979 977 975 973 B Operasi Sedang Tindakan 1,655 1,729 1,803 1,877 1,951 C Operasi Besar Tindakan 1,400 1,477 1,553 1,630 1,706 D Operasi Khusus Tindakan 207 232 256 281 305 4 Rawat Inap A VIP Hari Perawatan 6,263 6,824 10,339 14,302 18,715 B Utama Hari Perawatan 1,817 1,620 1,992 2,207 2,265 C Kelas 1 Hari Perawatan 2,220 2,212 3,085 3,951 4,811 D Kelas 2 Hari Perawatan 14,164 14,585 21,008 27,767 34,863 E Kelas 3 Hari Perawatan 14,268 12,820 15,922 17,866 18,652 F ICU - ICCU - NICU – PICU Hari Perawatan 1,519 1,526 2,146 2,772 3,404 5 Gizi A VIP Porsi 6,725 7,328 11,102 15,358 20,096 B Utama Porsi 8,242 7,349 9,038 10,014 10,275 C Kelas 1 Porsi 8,295 8,264 11,525 14,762 17,973 D Kelas 2 Porsi 37,849 38,974 56,137 74,200 93,162 E Kelas 3 Porsi 122,670 110,225 136,894 153,606 160,364 6 Laboratorium Pemeriksaan 276,758 308,258 430,043 567,706 721,246 7 Radiologi, CT Scan, dan Elektrodiagnostik Pemeriksaan 25,936 27,774 31,461 35,321 39,356 8 Farmasi Resep 286,259 292,454 418,109 548,720 684,287 9 Rehabilitasi Medik Tindakan 16,899 18,952 21,005 23,058 25,111 B Pasien Askes dan Jamkesmas 1 IGD dan Rawat Jalan Pasien 31,296 35,334 39,373 43,412 47,450 2 Rawat Inap Hari Perawatan 36,564 42,509 67,835 97,918 132,756
Target Strategis
Target strategis disusun berdasarkan perhitungan tambahan target berdasarkan
penambahan fasilitas, SDM dan pelaksanaan core strategis dan kebijakan manajemen
RSUD Tarakan. Berdasar estimasi permintaan linier yang telah dihitung berdasarkan
ekstrapolasi trend liniary, selanjutnya akan ditambah dengan target strategis sesuai dengan
kebijakan manajemen RSUD Tarakan, yang pada tahun 2008 ini sedang dalam proses
pembangunan gedung baru yang akan dioperasionalkan pada tahun 2010.
Tabel 5. Target Strategis per Tahun
Unit Pelayanan Activity Driver Target Strategis per Tahun
2009 2010 2011 2012 2013A Pasien Umum 1 IRJ Kunjungan 22,924 23,307 23,690 24,072 24,455
19
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
2 IGD Kunjungan 16,885 17,501 18,118 18,734 19,351 3 Bedah Sentral a Operasi Kecil Tindakan 981 979 977 975 973 b Operasi Sedang Tindakan 1,655 1,729 1,803 1,877 1,951 c Operasi Besar Tindakan 1,400 1,477 1,553 1,630 1,706 d Operasi Khusus Tindakan 207 232 256 281 305 4 Rawat Inap a VIP Hari Perawatan 6,263 8,005 11,221 13,449 17,345 b Utama Hari Perawatan 1,817 1,900 2,162 2,076 2,099 c Kelas 1 Hari Perawatan 2,220 2,595 3,348 3,715 4,458 d Kelas 2 Hari Perawatan 14,164 17,110 22,800 26,111 32,311 e Kelas 3 Hari Perawatan 14,268 15,040 17,281 16,800 17,287 f ICU – ICCU - NICU – PICU Hari Perawatan 1,519 1,790 2,329 2,607 3,155 5 Gizi a VIP Porsi 6,725 8,596 12,049 14,442 18,625 b Utama Porsi 8,242 8,621 9,810 9,416 9,523 c Kelas 1 Porsi 8,295 9,695 12,509 13,881 16,658 d Kelas 2 Porsi 37,849 45,722 60,928 69,774 86,342 e Kelas 3 Porsi 122,670 129,312 148,576 144,445 148,625 6 Laboratorium Pemeriksaan 276,758 343,906 457,012 541,343 678,506 7 Radiologi, CT Scan, dan Elektrodiagnostik Pemeriksaan 25,936 28,537 32,013 34,802 38,542 8 Farmasi Resep 286,259 343,095 453,791 515,992 634,197 9 Rehabilitasi Medik Tindakan 16,899 18,952 21,005 23,058 25,111 B Pasien Askes dan Jamkesmas 1 IGD dan Rawat Jalan Pasien 31,296 35,334 39,373 43,412 47,450 2 Rawat Inap Hari Perawatan 36,564 49,870 73,625 92,078 123,039
Estimasi Pembiayaan Dan Target Pendapatan
Setelah diketahui target pelayanan berdasarkan Estimasi Permintaan, maka dikonversi
menjadi target pembiayaan operasional (Cost of a good sold) dengan cara dikalikan dengan
unit cost per activity driver kemudian dikonversikan menjadi pendapatan (Revenue) dengan
cara dikalikan dengan tarif per Activity Driver. Estimasi Permintaan masing-masing unit
pelayanan dihitung dengan rumus extrapolasi linier yang memunculkan besaran estimasi
permintaan selama 5 tahun. Data estimasi pendapatan dan biaya yang telah disusun
dimasukkan ke tabel untuk menggambarkan target pendapatan dan biaya selama 5 tahun
sesuai dengan rencana bisnis yang merupakan perencanaan jangka menengah.
Tabel 6. Estimasi Pendapatan per Tahun (dalam jutaan rupiah)
Unit Pelayanan Activity Driver Estimasi Pendapatan per Tahun (dalam jutaan rupiah)
2009 2010 2011 2012 2013A Pasien Umum 1 IRJ Kunjungan 1,660 1,688 1,716 1,744 1,771
20
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
2 IGD Kunjungan 1,965 2,037 2,109 2,180 2,252 3 Bedah Sentral A Operasi Kecil Tindakan 228 228 227 227 226 B Operasi Sedang Tindakan 888 928 968 1,007 1,047 C Operasi Besar Tindakan 1,111 1,172 1,232 1,293 1,354 D Operasi Khusus Tindakan 279 312 346 379 412 4 Rawat Inap A VIP Hari Perawatan 5,460 6,979 9,783 11,725 15,121 B Utama Hari Perawatan 1,124 1,176 1,338 1,284 1,299 C Kelas 1 Hari Perawatan 537 628 810 899 1,078 D Kelas 2 Hari Perawatan 2,629 3,176 4,232 4,846 5,997 E Kelas 3 Hari Perawatan 1,966 2,073 2,381 2,315 2,382 F ICU - ICCU - NICU – PICU Hari Perawatan 1,025 1,208 1,572 1,759 2,129 5 Gizi A VIP Porsi 261 334 468 561 724 B Utama Porsi 231 242 275 264 267 C Kelas 1 Porsi 91 106 137 152 183 D Kelas 2 Porsi 318 385 512 587 726 E Kelas 3 Porsi 766 808 928 902 928 6 Laboratorium Pemeriksaan 422 524 696 825 1,034 7 Radiologi, CT Scan, dan Elektrodiagnostik Pemeriksaan 563 620 695 756 837 8 Farmasi Resep 12,056 14,450 19,112 21,731 26,710 B Pasien Askes dan Jamkesmas 2,013 2,527 3,351 4,018 5,056 Total Pendapatan 35,595 41,599 52,888 59,455 71,534
Tabel 7. Estimasi Biaya (full cost) per Tahun(dalam jutaan rupiah)
Unit Pelayanan Activity Driver Estimasi Biaya per Tahun (dalam jutaan rupiah)
2009 2010 2011 2012 2013A Pasien Umum 1 IRJ Kunjungan 2,581 2,630 2,703 2,732 2,777 2 IGD Kunjungan 3,054 3,173 3,322 3,416 3,531 3 Bedah Sentral a Operasi Kecil Tindakan 355 355 358 356 355 b Operasi Sedang Tindakan 1,381 1,446 1,525 1,578 1,642 c Operasi Besar Tindakan 1,727 1,825 1,942 2,026 2,123 d Operasi Khusus Tindakan 434 487 544 593 645 4 Rawat Inap - - - - - a VIP Hari Perawatan 8,486 10,873 15,414 18,372 23,710 b Utama Hari Perawatan 1,747 1,832 2,108 2,012 2,036 c Kelas 1 Hari Perawatan 835 978 1,276 1,408 1,691 d Kelas 2 Hari Perawatan 4,086 4,948 6,668 7,594 9,404 e Kelas 3 Hari Perawatan 3,056 3,229 3,752 3,628 3,735 f ICU - ICCU - NICU - PICU Hari Perawatan 1,593 1,882 2,477 2,757 3,339 5 Gizi - - - - - a VIP Porsi 406 521 738 880 1,135
21
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
b Utama Porsi 359 377 433 414 419 c Kelas 1 Porsi 141 166 216 238 286 d Kelas 2 Porsi 495 599 807 920 1,139 e Kelas 3 Porsi 1,191 1,258 1,462 1,413 1,455 6 Laboratorium Pemeriksaan 655 816 1,097 1,292 1,621 7 Radiologi, CT Scan, dan Elektrodiagnostik Pemeriksaan 875 965 1,095 1,184 1,312 8 Farmasi Resep 18,738 22,511 30,113 34,050 41,881 B Pasien Askes dan Jamkesmas 3,128 3,937 5,280 6,296 7,928 Total Biaya 55,323 64,805 83,332 93,158 112,166
Tabel 8. Estimasi Biaya (setelah disubsidi) per Tahun(dalam jutaan rupiah)
Unit Pelayanan Activity Driver Estimasi Biaya per Tahun (dalam jutaan rupiah) 2009 2010 2011 2012 2013
A Pasien Umum 1 IRJ Kunjungan 1,145 1,165 1,187 1,205 1,224 2 IGD Kunjungan 1,356 1,406 1,459 1,506 1,556 3 Bedah Sentral A Operasi Kecil Tindakan 158 157 157 157 157 B Operasi Sedang Tindakan 613 641 669 696 724 C Operasi Besar Tindakan 767 809 852 893 935 D Operasi Khusus Tindakan 193 216 239 262 284 4 Rawat Inap A VIP Hari Perawatan 3,767 4,817 6,766 8,101 10,449 B Utama Hari Perawatan 775 811 925 887 897 C Kelas 1 Hari Perawatan 370 433 560 621 745 D Kelas 2 Hari Perawatan 1,814 2,192 2,927 3,349 4,144 e Kelas 3 Hari Perawatan 1,356 1,430 1,647 1,600 1,646 F ICU - ICCU - NICU – PICU Hari Perawatan 707 834 1,087 1,216 1,471 5 Gizi a VIP Porsi 180 231 324 388 500 b Utama Porsi 159 167 190 182 184 c Kelas 1 Porsi 63 73 95 105 126 d Kelas 2 Porsi 220 265 354 405 502
22
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
e Kelas 3 Porsi 528 557 642 623 641 6 Laboratorium Pemeriksaan 291 362 482 570 714 7 Radiologi, CT Scan, dan Elektrodiagnostik Pemeriksaan 388 428 481 522 578 8 Farmasi Resep 8,317 9,973 13,219 15,015 18,457
B Pasien Askes dan Jamkesmas 1,388 1,744 2,318 2,776 3,494 Total Biaya 24,555 28,710 36,581 41,079 49,431
D. Hubungan Strategis
Manajemen RSUD Tarakan memiliki hubungan strategis dengan pihak internal:
Para dokter yang berpraktek di RSUD Tarakan serta dokter tamu yang bekerjasama dengan
RSUD Tarakan memegang peran strategis dalam penyediaan pelayanan medik di rumah
sakit.
Tenaga paramedis dan yang setaranya serta tenaga pendukung teknis lainnya yang berkerja
di RSUD Tarakan memegang peran strategis dalam mendukung kelancaran dan
kesinambungan kualitas layanan rumah sakit.
Tenaga administrasi dan manajemen RSUD Tarakan memegang peran strategis dalam
pengelolaan operasional rumah sakit agar sesuai dengan arah dan tujuan dalam pencapaian
visi rumah sakit serta menjaga hubungan harmonis antar semua pihak yang strategis.
Manajemen RSUD Tarakan juga memiliki hubungan strategis dengan pihak eksternal :
Pemerintah Propinsi Kalimantan Timur, Pemerintah Daerah Tarakan dan Departemen
Kesehatan RI yang berhubungan dengan perijinan dan kebijakan tentang rumah sakit di
propinsi Kalimantan Timur pada khususnya dan di Indonesia pada umumnya
23
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Supplier obat/alkes berkaitan dengan pemasok obat obatan, bahan dan peralatan medik
maupun non medik, yang memegang peranan penting dalam operasional rumah sakit.
Pihak pihak ketiga (outsource) yang berkaitan dengan pihak manajemen perusahaan yang
melakukan kerjasama operasi dengan rumah sakit.
Manajemen perusahaan-perusahaan swasta yang bekerjasama dengan rumah sakit dalam
hal pelayanan karyawan perusahaan, di legalisasi dalam bentuk piagam kontrak kerjasama
kedua belah pihak.
Pihak asuransi sebagai pengguna jasa kesehatan sebagai payer dengan hubungan
kontraktual peserta asuransi perusahaan yang bersangkutan
E. Resiko
Resiko yang harus dihadapi oleh rumah sakit adalah :
Kualitas dan komitmen SDM yang masih belum memadai sepenuhnya baik dalam hal teknis
mutu pelayanan maupun dalam hal manajemen pelayanan.
Tuntutan pengguna jasa akibat kelalaian dalam pelayanan baik karena human error maupun
karena gangguan peralatan.
Persaingan ketat dengan RS sekitar yang dapat mempersempit market share rumah sakit
Biaya operasional yang semakin meningkat tiap tahun baik karena kenaikan biaya SDM,
maupun kenaikan harga bahan dan obat obatan akibat inflasi dan faktor eksternal dibidang
pelayanan kesehatan yang di luar kendali rumah sakit.
Kebijakan-kebijakan pemerintah di bidang perumahsakitan, yang akan memperketat
pelayanan rumah sakit.
RS harus terus mengembangkan mutu pelayanan secara berkesinambungan berkaitan
dengan ketentuan standar mutu layanan di Indonesia pada era global.
2.3. Produk Rumah Sakit
A. Produk yang Diberikan
24
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Produk jasa yang ditawarkan adalah :
1. Pelayanan Penyakit Dalam (Internist)
2. Pelayanan Bedah (Surgery)
3. Pelayanan Orthopedi
4. Pelayanan Kesehatan Anak (Pediatric)
5. Pelayanan Tumbuh Kembang
6. Pelayanan Kebidanan dan Kandungan (Obstetry gynaecology)
7. Pelayanan Penyakit Syaraf (Neurology)
8. Pelayanan Mata (Opthalmology)
9. Pelayanan THT
10. Pelayanan Kulit Kelamin
11. Pelayanan Jantung dan Pembuluh Darah (Cardiology)
12. Pelayanan Paru (Lungs)
13. Pelayanan Kesehatan Jiwa
14. Pelayanan Gigi dan Mulut
15. Pelayanan Fisioterapi (physiotherapy)
16. Medical Check Up
17. Hemodialisa (Haemodialysis)
18. ICU (Intensive Care Unit)
19. Perinatologi (Perinatology)
20. Kamar Operasi (Central operating theater)
21. Patologi Klinik dan Anatomi
22. Radiologi dan Elektromedik
23. Kedokteran Kehakiman
Fasilitas Yang Tersedia :
1. IGD
2. Rawat Jalan
3. Rawat Inap :
a. Kelas III
b. Kelas II
c. Kelas I
25
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
d. VIP
4. Bedah Sentral
5. ICU, ICCU, NICU, dan PICU
6. Laboratorium/Patologi Klinik dan Anatomi
7. Radiologi dan Elektromedik
8. Farmasi
9. Nutrisi/Gizi
10. Rehabilitasi Medik
11. Kamar Jenazah
12. Laundry
Peralatan Canggih pendukung :
1. CT Scan
2. EKG
3. EEG
4. Endoscopy
5. Echo
6. Hemodialisa
7. Treadmill
8. Spirometri
9. Audiometri/Tympanometri
10. USG
Alasan Memberikan Produk Pelayanan
1. Menjawab tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan individu yang sesuai standard
berdasarkan kebutuhan masyarakat di wilayah Kota Tarakan dan Kalimantan Timur
sekitarnya yang memerlukan institusi pelayanan masyarakat dibidang rumah sakit.
2. Peran sebagai rumah sakit rujukan di kawasan Kalimantan Timur bagian bagian Utara.
3. Segmen pasar yang bervasiasi dari kalangan bawah pada umumnya dan kalangan atas
yang membutuhkan layanan kesehatan yang lengkap dan berkualitas.
Keunikan Pelayanan
1. Memberikan pelayanan kesehatan berkualitas dengan harga yang terjangkau.
26
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
2. Menyediakan pelayanan rawat inap berbagai pilihan kelas.
3. Menyediakan pelayanan spesialistik dan penunjang yang lengkap (RS Tipe B non-
pendidikan).
Pemberi Produk Pelayanan
Produk layanan diberikan oleh tenaga ahli yang memiliki kompetensi tinggi dan berpengalaman
di bidangnya.
Tabel 9. Pemberi Produk Layanan
No Nama Keahlian1 dr. Tabeng Sebayang, Sp. A Spesialis Anak2 dr. Franky Sientoro, Sp. A Spesialis Anak3 dr. Janta Firdaus Barus, Sp.B Spesialis Bedah4 dr. Herry Santosa, Sp.OT, M.Kes Spesialis Orthopedi dan Traumatologi5 dr. Muhammad Hasbi Hasyim, Sp.PD Spesialis Penyakit Dalam6 dr. Eka Pranata, Sp. S Spesialis Syaraf7 dr. Magdalena Kabiu, Sp. THT Spesialis Telinga, Hidung, dan Tenggorokan8 dr. I.G. Ngurah Made Mahardiana, Sp.OG Spesialisa Kebidanan dan Kandungan9 dr. H. Refinaldi, Sp. OG Spesialisa Kebidanan dan Kandungan10 dr. Ni Made Suratnasih, Sp.M Spesialis Mata11 dr. Timbang Sangiang Lalisang, Sp. KJ Spesialis Kesehatan Jiwa12 dr. I. Nyoman Gunawan, Sp.Rad Spesialis Radiologi13 Drs. Priyono Pancasila, Apt, Sp.FRS Spesialis Farmasi14 drg. Ani Yuliani Dokter gigi15 dr. Veronica Budi Purnomo Dokter Umum16 dr. Made Widyarini Dokter Umum17 dr. Wayan Sukadana Dokter Umum18 dr. Ario Gatot Kertarto Dokter Umum19 dr. H. Anwar Djunaidi Dokter Umum20 dr. Dicky Hartawan Dokter Umum21 dr. Andi Rizal Dokter Umum22 dr. Christine MIlitza Dokter Umum23 dr. Sulistyorini Dokter Umum
B. Cara Menjual Produk
Produk layanan diberikan melalui berbagai cara :
27
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Memberikan pelayanan secara langsung di Rumah Sakit pada seluruh unit pelayanan
Melaksanakan Medical Check Up di tempat pelanggan.
Menjadi provider perusahaan Asuransi kesehatan.
Menyediakan paket paket pelayanan medik.
2.4. Kekayaan Intelektual
A. Hak Paten
RSUD Tarakan sampai saat ini belum mempunyai hak paten.
B. Merek Dagang/Logo
Logo RSUD Tarakan masih menggunakan logo Bhakti Husada (Depkes RI) dan logo Pemerintah
Daerah Propinsi Kalimantan Timur. RSUD Tarakan belum memiliki logo yang spesifik.
C. Hak Cipta
RSUD Tarakan belum memiliki hak cipta.
2.5. Lokasi Bisnis
A. Lokasi Bisnis
Alamat : Jl. Pulau Irian No.01, Kelurahan Skip,
Kecamatan Tarakan Tengah, Kota Tarakan,
Propinsi Kalimantan Timur
Nomor Telepon : 0551 - 21166
Nomor Fax : 0551 - 21720
Email : [email protected]
28
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
B. Sejarah Lokasi
Pada awal didirikan tahun 1947, RSUD Tarakan masih menumpang pada Dinas Kesehatan
Tentara (DKT) dengan menempati sebuah gedung rumahsakit di Jl. Palima Batur, Kelurahan
Pamusian, Kecamatan Tarakan Tengah bersama-sama dengan Dinas Kesehatan Tentara. Mulai
pertengahan tahun 1958, RSUD Tarakan secara bertahap pindah ke gedung baru rumahsakit di Jl.
Pulau Irian, Kelurahan Skip. Keberadaan gedung rumahsakit di Jl. Pulau Irian, pada awalnya adalah
milik perusahaan BPM (Batavsje Petroleum Maschavei) yang pada tahun 1959 mulai pindah lokasi
kerja ke Pulau Bunyu. Pada awal perpindahan ke gedung baru tersebut, RSUD Tarakan hanya
melayani rawat jalan saja karena untuk unit rawat inapnya masih dipakai oleh RS BPM tersebut.
Setelah secara keseluruhan perusahaan BPM pindah ke pulau Buyu, maka baru pada saat itulah
RSUD Tarakan pindah sepenuhnya secara permanen menempati gedung yang ada saat ini.
C. Lokasi dan Lingkungan
Keamanan lingkungan
Keamanan lingkungan RSUD Tarakan relatif terjamin, karena lokasinya berdekatan dengan
perumahan-perumahan penduduk terutama perumahan dinas karyawan rumah sakit, dinas
kesehatan, serta perusahaan-perusahaan lain.
Bisnis lain sekitar lokasi
Bisnis di sekitar lokasi RSUD Tarakan adalah sektor industri perminyakan, pertambangan,
dan perikanan. Disamping itu, Kota Tarakan juga merupakan kota transit dan center point
jalur perniagaan wilayah Indonesia bagian tengah dan timur.
29
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Akses ke lokasi
Rumah Sakit Tarakan dapat dicapai oleh masyarakat yang berlokasi di luar Kota Tarakan
menggunakan jalur udara melalui bandara Juwata Tarakan dan jalur laut melalui pelabuhan
Kota Tarakan. RSUD Tarakan dapat dijangkau dari bandara, pelabuhan, maupun pusat kota
menggunakan taksi maupun transportasi angkutan umum yang bisa lewat hingga depan
RSUD Tarakan. Dari bandara menuju RSUD Tarakan dapat ditempuh dalam waktu + 15
menit, sedangkan dari pelabuhan atau pusat kota dapat ditempuh dalam waktu + 10 menit.
Ketersediaan bahan baku
Seluruh kebutuhan bahan baku mudah didapat oleh karena RSUD Tarakan bekerja sama
dengan supplier bahan obat-obatan, medical supply, bahan kimia, umum dan lain lainnya
yang pada umumnya berlokasi di Samarinda, Balikpapan, dan Surabaya.
Kapasitas Parkir
Luas area parkir secara keseluruhan RSUD Tarakan dalah + 14.963 m2, yang mampu
menampung Kapasitas menampung kendaraan 450 roda empat dan 300 roda dua .
2.6. Aspek Legal
A. Badan Hukum yang dipilih oleh rumah sakit
RSUD Tarakan merupakan RS milik Propinsi Kalimantan Timur terhitung mulai tanggal 1
Januari 1964 berdasar surat keputusan Kepala Dinas Kesehatan Daerah Swatantra
Tingkat I Kalimantan Timur No. 64195/II-1/PA tanggal 31 Maret 1964.
RSUD Tarakan merupakan RS tipe B non pendidikan berdasarkan surat keputusan
Menteri Kesehatan No. 196/Men.Kes.SK/II/2003 serta surat keputusan Gubernur
Kalimantan Timur No. 445/K.85/2003.
30
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
RSUD Tarakan ditetapkan menjadi Badan Layanan Umum secara penuh berdasarkan
Surat Keputusan Gubernur Kalimantan Timur No. 445/K.225/2008. Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) dipilih sebagai acuan pengelolaan
manajemen RS karena memberikan fleksibilitas berupa keleluasaan untuk menerapkan
praktek-praktek bisnis yang sehat untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat..
B. Pemilik dan direksi serta kekuatan yang dimiliki
Pemilik RSUD Tarakan adalah Pemerintah Propinsi Kalimantan Timur berdasar
surat keputusan Kepala Dinas Kesehatan Daerah Tingkat I Kalimantan Timur No.
64195/II-1/PA tanggal 31 Maret 1964. Pemerintah Propinsi Kalimantan Timur memiliki
komitmen yang tinggi dalam hal peningkatan kesejahteraan masyarakat yang salah
satunya dengan penyediaan pelayanan kesehatan yang layak dan bermutu bagi
masyarakat, salah satu wujudnya pada tahun 2008 RSUD Tarakan mendapat bantuan
untuk pembangunan gedung pelayanan baru 6 lantai yang modern dan bermutu standar.
Bapak dr. Wiranegara Tan, SIP, MM sebagai direktur RSU Tarakan memiliki
latarbelakang pendidikan manajemen bisnis dan telah berpengalaman di pelayanan
kesehatan di lingkungan pemerintahan, khususnya di rumah sakit daerah selama + 15
tahun.
2.7. Manajemen dan Karyawan
A. Struktur Organisasi
Organisasi RSUD Tarakan disusun berdasarkan peraturan pemerintah daerah propinsi
Kalimantan Timur No. 10 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit DAerah
Propinsi Kalimantan Timur. Struktur Organisasi yang ada disusun cenderung hirarkis bertingkat
sehingga rentang kendali pimpinan semakin kecil, namun konsekuensinya adalah arus informasi dari
bawah ke puncak maupun sebaliknya cenderung lambat dan memiliki risiko distorsi informasi.
Dengan demikian diperlukan kemampuan mengkoordinasi yang cukup baik dari para kepala
bagian.bidang atau pimpinan rumah sakit untuk mempercepat arus informasi dan pengambilan
31
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
keputusan yang cepat dan tepat, serta harus didukung oleh standar operating procedure yang jelas
dan mampu mengkoordinasikan tugas dan peran antar unit kerja secera lebih efektif.
32
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Bagan 2. Struktur Organisasi RSU TarakanDirektur
Ja. Fungsional Wadir. Umum dan Keuangan
Wadir. Pelayanan Wadir. Penunjang dan Pengembangan
Dewan Pengawas
Bagian Perencanaan
Program
Bagian Keuangan Bagian Administrasi
Umum
Bidang Pelayanan Medik
Bidang Keperawatan
Subbagian Penyusun Program
Subbagian Evaluasi dan
Pelaporan
Subbagian Perbendaharaan
Subbagian Akuntansi dan
Verifikasi
SubbagianUmum
SubbagianKepegawaian
Komite Etika dan Hukum
Komite MedikSMF
Satuan Pengawas
Intern
Komite Keperawatan
Staf Keperawatan Fungsional
Seksi Pelayanan Medik Rawat
Jalan
Seksi Pelayanan Medik Rawat
Inap
Instalasi Pelayanan
Seksi KeperawatanRawat
Jalan
Seksi Keperawatan Rawat Inap
Bidang Penunjang Bidang Pengembangan
SDM & Pendidikan
Seksi Pelayanan Medik Rawat
Jalan
Seksi Pelayanan Medik Rawat
Inap
Instalasi Penunjang
Seksi Pengembangan
Seksi Diklat dan Mutu
33
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Tabel 10. Pejabat Manajemen RSUD Tarakan Tahun 2008
No. Nama Status Pegawai
Pendidikan Jabatan
1 dr. Wiranegara Tan, S.IP, MM PNS/Definitif Magister Manajemen Direktur
2 dr. Timbang S.I, Sp.KJ PNS/Plt Spesialis Kes. Jiwa Wakil Direktur Umum
3 Drs. Surayanata, MM PNS/Definitif Magister Manajemen Wakil Direktur Keuangan
4 Herlinda AR, SKM PNS/Plt Ilmu Kes. Masyarakat Wakil Direktur Pelayanan
5 Sijratul Muntaha, SE, M.Kes.MAK PNS/Plt Magister Asuransi Kesehatan Wakil Direktur Penunjuang dan Pengembangan
6 Drs. Priyono Pancasila, Apt, Sp.FRS PNS/Definitif Spesialis Farmasi Ka. Divisi Kepegawaian
7 Supartman, SE PNS/Definitif Sarjana Ekonomi Ka. Divisi Umum & Rumah Tangga
8 Riduan H, SKM, M.Kes.MMR PNS/Definitif Magister Managemen RS Ka. Divisi Keuangan
9 Tamsir PNS/Definitif Sekolah Menengah Ekonomi Atas
Ka. Divisi Akuntansi
10 dr. Wayan Sukadana PNS/Definitif Dokter umum Ka. Divisi Pelayanan
11 Karmadi, SKM, M.Kes PNS/Plt Magister Kesehatan Masyarakat
Ka. Divisi Penunjang
12 H. Sudiansyah Hakim PNS/Definitif Sekolah Menengah Atas Ka. Divisi Perencanaan
13 Srimani PNS/Definitif Sekolah Menengah Atas Ka. Divisi Diklit
B. Karyawan
Komposisi dan Jumlah Karyawan
RSUD Tarakan memiliki sumber daya manusia per Desember 2008 adalah sebanyak 630
orang yang terdiri dari tenaga kesehatan sebanyak 384 orang dan tenaga non kesehatan
sebanyak 246 orang.
Tabel 11. Sumber Daya Manusia RSUD Tarakan per Desember 2008
34
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
STATUS PEGAWAI No JENIS PENDIDIKAN PNS PTT Prov PTT Pusat Honor/BLUD Jumlah1 MEDIK/DOKTER Dokter Spesialis 14 0 1 1 16 Dokter Umum 16 0 1 7 24 Dokter Umum S2 1 0 0 0 1 Dokter Gigi 2 0 0 1 3 Jumlah Medik (1) 33 0 2 9 442 PARAMEDIK PERAWATAN S1 Keperawatan 3 0 0 2 5 D IV Keperawatan 1 0 0 1 2 D III Keperawatan 75 13 0 59 147 Akper Kebidanan 7 0 0 7 14 AKNES/AKPERNES 4 0 0 0 4 D I Bidan 14 0 0 0 14 D I SPK Jiwa 3 1 0 0 4 SPR 6 0 0 0 6 SPK 58 1 0 1 60 SPR Gigi 2 0 0 0 2 SPKB 14 0 0 0 14 Jumlah Paramedik Perawat (2) 187 15 0 70 2723 PARAMEDIK NON PERAWATAN Apoteker S2 FRS 1 0 0 0 1 Apoteker 4 1 0 4 9 Sarjana Farmasi 0 0 0 1 1 Psikolog 0 1 0 0 1 Sarjana Kes Masy 1 0 0 1 2 Sarjana Kes Masy. S2 M.Kes 2 0 0 0 2 S1 Teknik Medik 1 0 0 0 1 S1 Teknik Lingkungan 0 0 0 0 0 APRO/ATRO 4 2 0 2 8 AKZI 6 0 0 0 6 AAK 3 0 0 2 5 AKFIS 4 0 0 0 4 ATEM 3 1 0 0 4 AKL 0 0 0 0 0 Akademi Farmasi 0 1 0 3 4 D III Rekam Medik 4 0 0 0 4 D III Tekniker Gigi 1 0 0 0 1 D III Kesehatan Gigi 0 1 0 1 2 D I Rekam Medik 0 1 0 0 1 SAA/SMF 4 0 0 3 7 SMAK 3 0 0 1 4 SPPH 1 0 0 0 1 Jumlah Paramedik Non Perawat (3) 42 8 0 18 684 NON KESEHATAN Sarjana S2 2 0 0 0 2
35
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
STATUS PEGAWAI No JENIS PENDIDIKAN PNS PTT Prov PTT Pusat Honor/BLUD Jumlah Sarjana S1 10 12 0 5 27 Sarjana Muda/D III 3 4 0 2 9 D I/II 2 7 0 1 10 SMA 55 21 0 21 97 SMEA 24 8 0 7 39 STM 9 0 0 4 13 SMKK 1 0 0 0 1 SPP Peternakan 1 0 0 0 1 SMP 16 7 0 3 26 STN 2 1 0 1 4 SDN 8 9 0 0 17 Jumlah Non Kesehatan (4) 133 69 0 44 246 JUMLAH PEGAWAI RS 395 92 2 141 630
Sistem Remunerasi
Sistem remunerasi karyawan disusun berdasarkan evaluasi jabatan yang didasarkan atas
penilaian faktor-faktor antara lain tuntutan tingkat pendidikan, pengalaman kerja, resiko
pekerjaan, tingkat supervisi yang diperlukan, tuntutan upaya intelektual dan tuntutan
upaya fisik serta kondisi kerja. Secara umum komponen pendapatan karyawan terdiri atas
komponen tetap yang berupa gaji pokok serta komponen variabel yang terdiri atas uang
transport, bonus dan insentif. Selain dua komponen tersebut ada komponen yang sesuai
peraturan pemerintah harus diberikan yaitu upah lembur, THR serta Jamsostek. Nilai gaji
ditentukan berdasarkan standar Gaji PNS sesuai pangkat dan golongan.
Jenjang Karier
Mengingat struktur organisasi di RSUD Tarakan yang hirarkis, maka jenjang karir disusun
berdasarkan tingkat kompetensi yang dikuasai oleh karyawan. Kompetensi karyawan
yang menjadi dasar penyusunan jenjang karir adalah tingkat pendidikan, pengetahuan
profesional (professional knowledge) pada bidangnya serta ketrampilan (skill) yang telah
ditunjukkan oleh seorang karyawan serta attidude yang memadai.
Sistem Pensiun
36
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Karyawan RSUD Tarakan khususnya yang berstatus PNS telah mengikuti program
pensiun dari Pemerintah sesuai standar pengaturan sistem pensiun Pegawai Negeri Sipil.
Sedangkan karyawan honor atau BLUD saat ini belum diikutsertakan dalam program
sistem pensiun.
Asuransi dan Jaminan Kesehatan Karyawan
Untuk memelihara kesehatan karyawan akibat resiko kerja, RSUD Tarakan memberikan
fasilitas pemeliharaan kesehatan bagi karyawan melalui Asuransi Kesehatan dari PT.
ASKES untuk karyawan PNS dan untuk non-PNS distur seuai kebijakan direksi RSUD
Tarakan.
2.8. Akuntansi dan Bantuan Hukum
A. Akuntansi
Akuntansi dan laporan keuangan RSUD Tarakan mengikuti aturan Permendagri NO. 61
Tahun 2007 tentang Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah. Standar
akuntansi yang digunakan untuk penyusunan laporan keuangan untuk tujuan konsolidasi dengan
PPKD berdasarkan Standar Akuntansi Pemerintahan (SAP), sedangkan untuk penyusunan
laporan keuangan sesuai praktek bisnis yang sehat menggunakan Standar Akuntansi Keuangan
(SAK) yang diterbitkan oleh asosiasi profesi akuntansi Indonesia (IAI).
Basis akuntansi pengakuan pendapatan, biaya, aset, kewajiban, dan ekuitas adalah basis
akrual, yang artinya bahwa pengakuan pengaruh suatu transaksi dan peristiwa lainnya adalah
pada saat transaksi dan peristiwa itu terjadi, tanpa memperhatikan saat kas atau setara kas
diterima atau dibayar. Berdasarkan Permendagri NO. 61 Tahun 2007 tentang Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah, RSUD Tarakan harus mengembangkan Sistem
Akuntansi berdasarkan standar akuntansi dan ditetapkan dalam peraturan kepala daerah serta
menyusun kebijakan akuntansi sebagai dasar dalam pengakuan, pengukuran, penyajian dan
pengungkapan aset, kewajiban, ekuitas dana, pendapatan dan biaya.
37
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Tabel 12. Gambaran Aset Rumah Sakit (per 31 Desember 2007)
URAIAN JUMLAH (Rp) ASET LANCAR Kas dan Setara Kas 10,733,110,531.91 Piutang Usaha 7,021,435,890.00 Penyisihan Piutang (1,811,473,246.00)Persediaan 3,210,139,575.01 Uang Muka 5,626,223,850.00 Jumlah Aset Lancar 24,779,436,600.92 ASET TETAP Tanah 12,329,821,000.00 Bangunan 17,843,442,800.00 Kendaraan 3,402,000,000.00 Mesin dan Peralatan Medis 9,875,862,128.00 Komputer 92,115,000.00 Peralatan Kantor & Meubelair - Akumulasi Penyusutan (2,200,486,582.00)Jumlah Aset Tetap 41,342,754,346.00 ASET LAIN-LAIN Bangunan dalam Pekerjaan 6,509,604,200.00 Pengawasan dan Pembangunan 1,026,920,000.00 Pemeliharaan dan Rehabilitasi RUMDIN RSUD 273,692,640.00 Jumlah Aset Lain-lain 7,810,216,840.00 JUMLAH ASET 73,932,407,786.92
B. Bantuan Hukum
RSUD Tarakan saat ini belum melakukan kerjasama dengan lembaga bantuan hukum
untuk mem-back-up permasalahan hukum berkenaan dengan RSUD Tarakan. Meski demikian
RSUD Tarakan akan menjajaki kerja sama dengan badan hukum untuk memback-up
38
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
permasalahan yang berkaitan dengan hukum agar penanganan permasalahan hukum dapat lebih
mudah, efektif dan efisien.
2.9. Keamanan
A. Keamanan Umum
Keamanan umum relatif aman dengan menggunakan sistem keamanan terpadu yang
terpusat pada sentral security di rumah sakit.
B. Keamanan pasien
Keamanan pasien di jamin dengan penyebaran tenaga security / satpam di setiap pos dan
lantai.
C. Keamanan Dokumen
Dokumen penting dan rahasia diamankan di dalam lemari besi khusus.
III. RENCANA PEMASARAN
3.1. Identifikasi Pasar Sasaran
A. Demografi
39
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
RSUD Tarakan berada di propinsi Kalimantan Timur dengan sasaran sebagi salah satu
rumah sakit rujukan daerah untuk wilayah Kalimantan Timur Khususnya Kalimantan Timur
Utara. Pertumbuhan penduduk Provinsi Kalimantan Timur dalam kurun waktu lima tahun
sejak tahun 2000 sampai dengan 2007 terjadi peningkatan. Pada tahun 2000 jumlah
penduduk Kalimantan Timur sebanyak 2.436.545 jiwa, sedangkan pada tahun 2004
jumlahnya telah mencapai 2.750.369 jiwa. Pada tahun 2004 pertumbuhan penduduk di
Kalimantan Timur mencapai rata-rata 1,68 %, pertumbuhan ini lebih rendah dibandingkan
pertumbuhan pada periode 2000 – 2004, dimana mencapai pertumbuhan rata-rata 3,21 %
pertahun. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada table berikut :
Tabel 13. Luas Wilayah, Jumlah Penduduk, Kepadatan PendudukDan Pertumbuhan Penduduk Menurut Kab/kota Tahun 2004
No Kabupaten/Kota Luas Wilayah Jumlah Kepadatan Pertumbuhan(Km2) Penduduk Penddk (Km2) (%)
1 Pasir 21,747.02 71,773 7.90 - 0.622 Kutai Barat 30,943.79 147,668 4.77 2.653 Kutai Kertanegara 28,546.37 458,375 17.00 1.024 Kutai Timur 34,179.50 168,321 4.92 2.925 Berau 34,074.04 140,731 4.13 5.516 Malinau 39,799.88 47,258 1.19 1.217 Bulungan 19,412.99 96,598 4.98 2.158 Nunukan 14,915.75 106,915 7.17 2.699 Penajam PU 3,647.63 118,219 32.41 4.01
10 Balikpapan 771,99 431,113 558.44 0.5311 Samarinda 718.23 567,997 790.83 1.1612 Tarakan 671.65 152,299 226.75 2.6813 Bontang 425.68 116,302 273.21 2.68
Jumlah Total 208,657.74 2,750,369 13.18 1.68Sumber: BPS Propinsi Kaltim
B. Sosial Budaya Masyarakat
Di wilayah Kalimantan Timur, pembangunan kesejahteraan sosial selama kurun
waktu lima tahun telah dilakukan pembinaan pada sejumlah keluarga miskin sebanyak
6.670 KK, anak terlantar/anak jalanan 12.226 orang serta komoditas adat terpencil 1.400
KK. Rehabilitasi dan Pelayanan juga telah dilakukan pada korban penyalahgunaan
NAPZA sebanyak 462 orang, tuna sosial diantaranya WTS, Eks Napi, waria dan gepeng
sebanyak 571 orang.
40
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Persebaran lapangan pekerjaan penduduk di Kalimantan Timur pada sektor
pertanian meskipun secara persentase cenderung mengalami penurunan namun secara
absolut peranannya dalam penyerapan tenaga kerja masih cukup besar dibandingkan
sektor-sektor lainnya seperti perdagangan, jasa-jasa dan industri. Adanya krisis ekonomi
tahun 1997 yang berlanjut pada tahun 1999 menyebabkan pada tahun tersebut
persentase pekerja pada sektor ini menurun menjadi 34,04%, namun pada tahun 2002
meningkat kembali sebagai imbas dari meningkatnya apresiasi nilai rupiah terhadap dollar
sehingga mendorong peningkatan ekspor hasil-hasil pertanian. Peningkatan sektor di luar
sektor pertanian menyebabkan menurunnya jumlah pekerja dalam sektor ini. Sektor
perdagangan yang justru mengalami peningkatan kesempatan pada saat terjadinya krisis
menjadi 20,05% dari 19,12% pada tahun 2001. Sektor pertanian dan perdagangan
memang menjadi daya tampung tenaga kerja sebelum beralih kesektor lainnya, karena
sifat elastis sektor ini dalam menyerap tenaga kerja. Selengkapnya dapat dilihat pada
tabel dibawah ini:
Tabel 14. Penduduk Yang Bekerja Menurut Lapangan Pekerjaan Utama
Tahun 2000-2002
Lapangan Pekerjaan Utama
2000 2001 2002Jumlah % Jumlah % Jumlah %
Pertanian 376.979 37,42 373.213 36,61 349.892 34,70Pertambangan 48.819 4,65 43.708 4,29 47.505 4,71Industri 98.182 9,74 114.694 11,25 101.138 10,03Listik, gas,air 3.200 0,32 2.623 0,26 5.424 0,54Bangunan 55.534 5,51 66.122 6,49 63.667 6,31Perdagangan 214.283 21,27 194.917 19,12 202.217 20,05Angkutan 53.565 5,32 59.373 5,82 61.856 6,13Keuangan 21.081 2,09 27.312 2,68 12.578 1,25Jasa-jasa 137.912 13,69 137.337 13,47 150.072 14,88
Jumlah 1.007.555 100 1.019.299 100 1.008.349 100
3.2. Analisa Pesaing
Rumah Sakit yang dapat diketegorikan sebagai rumah sakit pesaing di tingkat wilayah
propinsi Kalimantan Timur yang memiliki fasilitas dan jenis pelayanan sejenis/tipe, serta pasar
yang sama adalah :
RSUD Abdul Wahab Syahranie di Samarinda
41
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
RSUD Dr. Kanuyoso Djatiwibowo di Balikpapan
RS Pertamina di Balikpapan
Tabel 15. Kekuatan RSUD Tarakan Dibanding Pesaing
(kondisi setelah pembangunan gedung baru RSUD Tarakan)
KOMPARASI
RSUD Tarakan
PESAING 1 PESAING 2 PESAING 3RSU Abdul Wahab
SyahranieRSU Dr. Kanuyoso
Djatiwibowo RS PertaminaTarakan Samarinda Balikpapan Balikpapan
Pempov. Kaltim Pempov. Kaltim Pempov. Kaltim Swasta BUMNLuas Ruang 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Lokasi 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Manajemen 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Gedung baru 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Peralatan 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Orientasi pelanggan 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Tingkat Hunian 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Kepastian pelayanan 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Jenis pelayanan 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Tenaga dokter tetap 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Kelengkapan Peralatan 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Reputasi 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Fleksibilitas Pelayanan 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Promosi 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Penampilan SDM 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 7Jumlah 83 93 79 82Persentase 24.63% 27.60% 23.44% 24.33%
Tabel 16. Daya Tarik Pesaing
KompetitorPorsi pasar Trend kedepan
Alasan utama konsumen membeli dari kompetitor
RSUD Abdul Wahab Syahranie 27.60% Naik Jenis Pelayanan lebih lengkap Kapasitas besar Dokter Spesialis lengkap Harga Terjangkau
RS Pertamina Balikpapan 24.33% Naik Brand Pertamina Manajemen bagus, pelayanan feksibel Promosi dan Penempilan SDM Menarik
RSUD Dr. Kanuyoso Djatiwibowo 23.44% Naik Lokasi Strategis bandara center point Kaltim
Harga Terjangkau
Tabel 17. Daya Tarik RSUD Tarakan terhadap Konsumen
Segmen Pasar Daya tarik yang ditawarkan
42
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Individu Kapasitas Pelayanan Besar Gedung Baru dan Modern Harga Terjangkau Pelayanan yang Pasti dan tidak membedakan Penampilan SDM yang menarik dan ramah
ASKES dan JAMKESMAS Biaya ditanggung ASKES Untuk pelayanan yang diluar tanggungan ASKES, harga
terjangkau Pelayanan yang Pasti dan tidak membedakan Jenis Pelayanan cukup lengkap
Kontraktor/Perusahaan Gedung Baru dan Modern Harga Terjangkau dan pembayarannya dapat dijadwal Pelayanan yang pasti dan tidak membedakan Penampilan SDM yang menarik dan ramah
Asuransi Swasta Terbuka untuk negosiasi bentuk kerjasama dengan Asuransi Biaya ditanggung Asuransi Untuk pelayanan yang diluar tanggungan Asuransi, harga
terjangkau Pelayanan yang Pasti dan tidak membedakan Jenis Pelayanan cukup lengkap
Bagan 3. Posisi Bisnis
100%
75%
50%
25%
Competitiveness 100% 75% 50% 25%
WARNING
GOOD
DANGER
43
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Maturnity
Posisi kompetitif RSUD Tarakan berdasarkan analisa kekuatan RSUD Tarakan dibanding pesaing,
seperti pada tabel 14, dengan prosentase 24, 63% dibanding para pesainnya dan posisi maturnity
berdasarkan cost recovery dari pendapatan operasional dibanding biaya operasional non-subsidi
yang pada tahun 2007 di atas 100%, maka posisi bisnis RSUD Tarakan apabila di letakakan dalam
bagan 3 di atas dapat dikatakan berada pada posisi warning. Oleh karena itu, RSUD Tarakan perlu
untuk lebih agresif dan inovatif mengembangkan formulasi bersaing yang baru. Hal ini telah
dimulai dengan upaya pembentukan citra baru dengan pembangunan fasilitas baru dengan konsep
dan standar yang lebih baik.
Tabel 18. Analisa Detail terhadap Konsumen
No Pertanyaan Kunci Jawaban Kunci1 Produk apa yang diinginkan konsumen Ingin dilayani oleh dokter yang terkenal dan
berpengalaman Ingin dilayani dengan perlengkapan medis yang
lengkap Ingin dilayani secara ramah,
menyenangkan, cepat dan tidak birokratis Kepastian layanan Harga layanan terjangkau
2 Apa sebetulnya kebutuhan utama konsumen
Ingin diperiksa langsung oleh dokter Ingin dilayani dengan cepat dan ramah Ingin sembuh atau memndapat perbaikan
kondisi kesehatan3 Bagaimana produk anda bisa memuaskan
konsumen Pelayanan berkualitas tinggi dan memiliki
standar mutu Memiliki kepastian layanan Harga terjangkau Attitude dokter dan perawat yang ramah dan
menyenangkan
4 Siapa yang berpengaruh terhadap pembelian produk anda
Pasien dan keluarganya, perusahaan tempat pasien/keluarga bekerja, dokter, perawat
5 Siapa yang mengambil keputusan dalam proses pembelian produk anda
Pasien dan keluarganya, perusahaan tempat pasien/keluarga berkerja
6 Siapa yang bertanggung jawab terhadap penjualan produk anda
Seluruh karyawan di setiap lini dan bagian, karena produk layanan merupakan integrasi dari semua kinerja layanan unit-unit kerja dalam RS
7 Bagaimana dukungan pemerintah terhadap produk yang anda hasilkan
Pemerintah Propinsi Kalimantan Timur maupun Pemerintah Kota Tarakan memberikan dukungan yang sangat baik sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku terutama tentang penerepan PPK-BLUD kepada RSUD Tarakan yang memeberikan fleksibitas pengelolaan keuangan dalam upaya peningkatan kualitas pelayanan.
44
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
3.3. Analisa Trend
Analisa trend dilakukan terhadap trend segmen pasar berdasarkan kepesertaan atau jenis
pasien (ASKES, umum, dll), berdasarkan jenis pelayanan, serta berdasarkan asal pasien.
Tabel 19. Trend Segmen Pasar Berdasarkan Kepesertaan
Segmen Pasar Jumlah Pasien
Rata-rata % Trend 2003 2004 2005 2006 2007 Prog 2008 A Rawat Jalan 25,082 30,980 37,299 37,439 40,420 46,079 36,217 100% naik 11% 1 Tunai 14,033 15,799 17,013 15,078 12,303 13,591 14,636 40% turun -3% 2 Kredit 2,539 2,907 4,025 6,037 8,085 8,985 5,430 15% naik 26% 3 KS 1,565 2,635 905 28 - - 856 2% turun -55% 4 TMK 116 277 2,086 175 13 441 518 1% turun -6% 5 TMG 363 133 203 615 64 241 270 1% turun -4% 6 Askes 6,370 8,891 12,217 11,259 13,073 15,094 11,151 31% naik 14% 7 Askes Gakin 96 338 850 4,247 6,882 7,727 3,357 9% naik 52% B IGD 13,727 15,673 16,885 17,580 19,566 20,941 17,395 100% naik 8% 1 Tunai 9,561 10,339 11,027 10,906 13,025 13,220 11,346 65% naik 7% 2 Kredit 2,107 2,665 3,112 2,390 2,985 3,096 2,726 16% naik 5% 3 KS 517 863 315 32 44 - 295 2% turun -52% 4 TMK 170 102 192 78 36 28 101 1% turun -29% 5 TMG 151 383 767 135 48 161 274 2% turun -17% 6 Askes 1,167 1,099 988 2,445 2,304 2,687 1,782 10% naik 20% 7 Askes Gakin 54 222 484 1,594 1,124 1,749 871 5% naik 40% C Rawat Inap 13,630 14,858 14,871 15,262 15,280 15,891 14,965 100% naik 2% 1 Umum 11,808 12,495 12,381 11,312 9,807 10,005 11,301 76% turun -5% 2 Askes 1,822 2,363 2,490 3,950 5,473 5,886 3,664 24% naik 24% D Total 52,439 61,511 69,055 70,281 75,266 82,911 68,577 100% naik 8% 1 Umum 42,930 48,598 52,026 46,786 46,410 49,768 47,753 70% naik 1% 2 Askes 9,359 12,353 15,695 17,654 20,850 23,667 16,596 24% naik 17% 3 Gakin 150 560 1,334 5,841 8,006 9,476 4,228 6% naik 50%
Trend segmen pasar berdasarkan kepersertaan di RSUD Tarakan dari tahun 2003 hingga
tahun 2008 (prognosa) secara umum didominasi oleh pasien umum yaitu 70% dari keseluruhan
pasien dan memiliki trend naik sekitar 1 % per tahun. Namun apabila dilihat dari trend secara
keseluruhan, trend pasien gakin adalah paling tinggi yaitu sekitar 50% per tahun. Hal ini
menunjukan bahwa hingga tahun 2008 (prognosa) dominasi kepersertaan adalah pasien umum,
namun secara jangka panjang untuk masa yang akan datang terdapat kemungkinan akan
45
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
terjadinya perubahan komposisi karena pasien umum hanya memiliki trend 1 % sedangkan pasien
Gakin yang secara proporsi kecil justru memiliki trend paling tinggi yaitu 50%.
Tabel 20. Trend Segmen Pasar Berdasarkan Jenis Pelayanan
Segmen Pasar Jenis Pelayanan Kegiatan Jumlah Kegiatan Rata-
rata % Trend2003 2004 2005 2006 2007 Prog 2008
1 IRJ Kunjungan 25,082 30,980 37,299 37,439 40,393 45,363 36,093 100% naik10.27
% a Penyakit Dalam Kunjungan 4,201 5,050 5,661 5,589 6,360 6,829 5,615 16% naik 8.65%
b Bedah Kunjungan 3,194 3,684 4,436 4,122 5,214 5,473 4,354 12% naik10.29
% c Anak Kunjungan 4,409 5,173 6,447 5,720 4,574 5,528 5,308 15% naik 1.65%
d Tumbuh KembangKunjungan
1,541 795 922 765 835 539 900 2% turun
-16.03
%
e Kebidanan & Kandungan Kunjungan 1,400 1,972 2,850 2,913 3,018 3,684 2,639 7% naik15.83
%
f PKBRSKunjungan
53 41 41 22 22 12 32 0% turun
-25.51
% g Syaraf Kunjungan 1,725 2,983 2,889 2,626 2,947 3,260 2,738 8% naik 7.62%
h Kesehatan Jiwa Kunjungan 502 594 806 814 896 1,025 773 2% naik13.04
% i THT Kunjungan 1,777 2,189 2,522 2,686 2,690 3,070 2,489 7% naik 9.33%
j Mata Kunjungan 2,100 2,747 3,480 3,779 4,024 4,690 3,470 10% naik14.06
% k Kulit dan Kelamin Kunjungan 1,133 1,344 1,565 1,381 1,460 1,584 1,411 4% naik 4.90%
l Umum Kunjungan 303 853 841 1,457 1,415 1,822 1,115 3% naik25.36
%
m Kardiologi Kunjungan 804 1,195 2,028 2,280 3,142 3,618 2,178 6% naik26.45
%
n Gigi dan Mulut Kunjungan 1,940 2,360 2,811 3,285 3,796 4,230 3,070 9% naik15.10
% 2 IGD Kunjungan 13,871 15,673 16,885 17,580 19,566 20,704 17,380 100% naik 7.65%
a Bedah Kunjungan 3,215 3,839 4,310 4,718 5,125 5,651 4,476 26% naik10.50
% b Non Bedah Kunjungan 7,840 8,838 9,969 9,888 11,634 12,225 10,066 58% naik 8.58% c Kebidanan & Kandungan Kunjungan 2,816 2,996 2,606 2,974 2,807 2,828 2,838 16% turun -0.14% 3 Bedah Sentral Tindakan 3,048 3,579 3,691 3,487 3,958 4,071 3,639 100% naik 4.75% a Operasi Kecil Tindakan 997 952 1,123 818 1,054 983 988 27% turun -0.20% b Operasi Sedang Tindakan 1,140 1,352 1,425 1,391 1,490 1,581 1,397 38% naik 5.29% c Operasi Besar Tindakan 853 1,192 1,017 1,162 1,250 1,324 1,133 31% naik 6.74%
d Operasi Khusus Tindakan 58 83 126 116 164 183 122 3% naik20.14
% 4 Rawat Inap Hari Prwtan 45,700 49,426 58,061 57,170 66,566 71,533 58,076 100% naik 8.84%
a VIP Hari Prwtan 2,382 3,938 4,354 4,818 3,079 5,702 4,045 7% naik10.23
% b Utama Hari Prwtan 3,278 2,706 2,485 1,806 2,744 2,013 2,505 4% turun -7.86% c Kelas 1 Hari Prwtan 2,209 2,167 2,402 2,481 2,010 2,229 2,250 4% turun -0.37% d Kelas 2 Hari Prwtan 11,735 12,525 11,428 13,234 13,484 13,743 12,692 22% naik 3.31%
e Kelas 3Hari Prwtan
24,685 26,444 35,926 33,512 43,639 46,334 35,090 60% naik12.82
% f ICU-ICCU-NICU–PICU Hari Prwtan 1,411 1,646 1,466 1,319 1,610 1,512 1,494 3% naik 0.48% 5 Gizi Porsi 70,563 155,362 168,786 155,869 136,448 173,007 143,339 100% naik 8.82%
a VIPPorsi
9,403 21,774 14,878 11,437 6,884 8,263 12,106 8% turun
-12.70
%
b Utama Porsi - - 7,686 9,163 7,742 8,231 5,470 4% naik34.40
% c Kelas 1 Porsi 4,210 6,738 7,162 8,224 5,802 7,828 6,661 5% naik 7.01% d Kelas 2 Porsi 17,370 35,761 36,607 32,162 28,805 35,922 31,105 22% naik 6.20%
46
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Segmen Pasar Jenis Pelayanan Kegiatan Jumlah Kegiatan Rata-
rata % Trend2003 2004 2005 2006 2007 Prog 2008
e Kelas 3 Porsi 39,580 91,089 102,453 94,883 87,215 112,763 87,997 61% naik11.26
%
6 Laboratorium Pemeriksaan 88,964 138,018 146,019 130,630 250,158 245,258 166,508 100% naik18.92
%
a Sederhana Pemeriksaan 63,966 97,804 109,040 95,803 169,630 170,047 117,715 71% naik17.78
%
b Sedang Pemeriksaan 23,244 36,293 32,916 31,002 65,686 61,706 41,808 25% naik19.04
%
c Canggih Pemeriksaan 1,754 3,921 4,063 3,825 14,842 13,505 6,985 4% naik37.34
% 7 Radiologi Pemeriksaan 8,556 11,822 9,684 9,805 9,474 9,814 9,859 100% turun -0.18% a Foto Tanpa Kontras Pemeriksaan 7,582 10,572 8,565 8,465 8,226 8,436 8,641 88% turun -0.95% b Foto Dengan Bhn Kontras Pemeriksaan 187 342 232 348 217 285 269 3% naik 2.46% c Foto Dento Alveoler Pemeriksaan 787 908 887 992 1,031 1,093 950 10% naik 6.02%
8 Elektrodiagnostik Pemeriksaan 5,580 5,580 9,648 10,270 12,513 14,038 9,605 100% naik18.95
%
a EKG Pemeriksaan 2,066 2,066 4,451 3,830 6,416 6,905 4,289 45% naik24.40
%
b USG Pemeriksaan 2,492 2,492 2,681 3,501 3,573 3,899 3,106 32% naik10.21
%
c EEG Pemeriksaan 224 224 791 729 561 860 565 6% naik20.88
%
d Endoscopy Pemeriksaan 11 11 23 - 120 95 43 0% naik47.75
%
e EchoPemeriksaan
617 617 518 383 213 157 418 4% turun
-24.96
%
f CT Scan Pemeriksaan 170 170 1,184 1,003 1,054 1,497 846 9% naik30.74
% g Hemodialisa Pemeriksaan 785 576 618 660 7% turun -2.90%
h TreadmillPemeriksaan
39 - 8 16 0% turun
-22.86
% 9 Farmasi Resep 252,334 275,010 246,129 226,202 307,714 280,063 264,575 100% naik 2.34%
a Obat GenerikResep
64,767 56,050 43,521 35,117 30,847 19,429 41,622 16% turun
-21.33
% b Obat Non-Generik Resep 187,567 218,960 202,608 191,085 276,867 260,635 222,954 84% naik 6.76%
9 Rehabilitasi Medik Tindakan 4,268 7,336 7,336 12,597 11,902 14,847 9,714 100% naik21.13
%
a Latihan FisikTindakan
1,874 3,161 3,161 2,642 - 888 1,954 20% turun
-21.83
%
b Aktino Terapi Tindakan 910 2,579 2,579 5,483 5,459 7,003 4,002 41% naik29.99
% c Elektroterapi Tindakan 1,419 1,557 1,557 1,607 2,183 2,138 1,744 18% naik 9.05%
d Teraksi Lumbal & CervikalTindakan
65 39 39 6 10 - 27 0% turun
-47.98
% e Lain-lain Tindakan 2,859 4,196 3,929 3,661 38% naik 3.34% f Hidroterapi Tindakan 54 54 1% - 0.00%
Trend segmen pasar berdasarkan jenis pelayanan di RSUD Tarakan dari tahun 2003
hingga tahun 2008(prognosa) secara umum mengalami kenaikan positif rata-rata 10,15% per
tahun. Namun apabila dilihat dari trend secara keseluruhan, trend pertumbuhan pelayanan
rehabilitasi medik adalah paling tinggi yaitu sekitar 21,13% per tahun, dan yang paling dominan
47
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
adalah aktino terapi. Pada pelayanan rawat jalan yang paling dominan adalah pelayanan penyakit
dalam, meski demikian trend pertumbuhan paling tinggi adalah layanan kardiologi. Pada
pelayanan rawat inap yang paling dominan adalah kelas 3 dan memiliki trend paling tinggi.
Apabila dilihat secara menyeluruh, jenis pelayanan yang palin dominan di RSUD Tarakan adalah
non bedah, yaitu penyakit dalam dan anak, serta pelayanan rehabilitasi medik dengan segmen
pasar pasien paling banyak kelas 3. Dengan variabilitas komposisi dan trend masing-masing jenis
pelayanan hingga tahun 2008 (prognosa), secara jangka panjang untuk masa yang akan datang
tidak menutup kemungkinan akan terjadinya perubahan komposisi jenis pelayanan.
Tabel 21. Trend Segmen Pasar Berdasarkan Asal PasienSegmen Pasar Asal
Pasien Jumlah Pasien
Rata-rata % Trend2003 2004 2005 2006 2007 2008 Asal daerah pasien (rawat inap) 1 Tarakan 11,639 12,093 12,822 12,962 12,709 13,348 12,595 84% naik 2.39% 2 Bulungan 810 1,148 1,035 1,081 1,251 1,310 1,106 7% naik 7.37% 3 Malinau 763 949 584 727 662 610 716 5% turun -5.92% 4 Nunukan 375 462 411 444 575 568 473 3% naik 8.08% 5 Berau 43 206 19 48 83 56 76 1% turun -10.28% Total 13,630 14,858 14,871 15,262 15,280 15,891 14,965 41% naik 2.48%
Trend segmen pasar berdasarkan daerah asal pasien dengan melihat asal pasien rawat
inap di RSUD Tarakan dari tahun 2003 hingga tahun 2008(prognosa) secara umum didominasi
oleh pasien dari daerah Tarakan yaitu 84% dari keseluruhan pasien dan memiliki trend naik sekitar
2,39 % per tahun. Namun apabila dilihat dari trend secara keseluruhan, trend pasien dari daerah
Nunukan dan Bulungan adalah paling tinggi yaitu sekitar 8,08% dan 7,37% per tahun. Hal ini
menunjukan bahwa hingga tahun 2008 (prognosa) dominasi pasien adalah pasien lokal, namun
secara jangka panjang untuk masa yang akan datang terdapat kemungkinan akan terjadinya
perubahan komposisi karena trend dari daerah luar Tarakan menunjukkan hal yang positif.
Tabel 22. Analisa Trend yang Diminati Pasar
No Trend yang diminati pasar berkaitan dengan pelayanan produk anda
Faktor pengungkit trend yang diminati pasar
48
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
1 Pelayanan penyakit dalam Gaya hidup kurang sehat penduduk sekitar rumah sakit yang mengakibatkan munculnya penyakit dalam.
Kesadaran akan pentingnya hidup sehat sehingga mendorong untuk memperhatikan kesehatan.
Dengan dokter yang sama dibanding RS lain, RSUD Tarakan tarifnya lebih terjangkau.
2 Pelayanan Kesehatan Anak Tempat bermain anak-anak penduduk sekitar rumah sakit sehari-hari kurang sehat yang mengakibatkan munculnya penyakit pad anak.
Kesadaran akan pentingnya hidup sehat bagi anak-anak sehingga mendorong untuk memperhatikan kesehatan anak.
Dengan dokter yang sama dibanding RS lain, RSUD Tarakan tarifnya lebih terjangkau.
3 Rehabilitasi Medik Peralatan dan perlengkapan terapi yang lengkap Jarak yang dekat dengan daerah asal penduduk Pada jenis terapi yang sama dibanding RS lain, RSUD
Tarakan tarifnya lebih terjangkau.3.4. Metoda Pelayanan
Pelayanan utama RSUD Tarakan dilakukan di dalam area rumah sakit, dalam bentuk
pelayanan medik dan penunjang medik
Pelayanan medik yang meliputi :
Pelayanan IGD
Pelayanan Rawat Jalan
Pelayanan Rawat Inap
Pelayanan Bedah Sentral
Pelayanan ICU/NICU
Pelayanan MCU
Hemodialisa
Pelayanan penunjang medik yang meliputi :
Farmasi,
Laboratorium patologi klinik
Laboratorium patologi anatomi
Radiologi
Rehabilitasi Medik
Pemulasaraan Jenazah
Kedokteran Kehakiman
49
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
3.5. Kebijakan Tarif
Tarif layanan RSUD Tarakan saat ini masih menggunakan tarif lama berdasarkan Surat
Keputusan Gubernur. Metode penetatapn tarif lama sudah dirasa konvensional, sehingga untuk
masa yang akan datang RSUD Tarakan akan mereview kembali tarif yang berlaku dan dalam
penetapan tarif akan mendasarkan pada hasil analisa yang jelas dan rasional. Dalam Permendagri
No. 61 Tahun 2007 tentang PPK-BLUD pasal 57 bahwa BLUD dapat memungut biaya kepada
masyarakat sebagai imbalan atas barang dan/atau jasa layanan yang diberikan. Imbalan atas
barang dan/atau jasa layanan tersebut, ditetapkan dalam bentuk tarif yang disusun atas dasar
perhitungan biaya satuan per unit layanan atau hasil per investasi dana.
Rumus yang akan digunakan dalam penetapan tarif di masa yang akan datang adalah :
Tarif = Unit Cost + Inflasi + Bunga Bank + Jasa Pelayanan + Profit Margin ; dengan
pertimbangan ability to pay (ATP) , willingness to pay (WTP) dan shadow price (Harga
Pesaing)
Khusus untuk jasa pelayanan terdiri dari atas jasa pelayanan dokter dan jasa pelayanan
paramedik dan sama untuk setiap ruang perawatan. Untuk tarif antar kelas perawatan, yang
membedakan adalah sarana akomodasi ruangan dan fasilitas yang digunakan.
3.6. Strategi Penjualan
Keunikan pelayanan RSUD Tarakan adalah pemberikan pelayanan kesehatan
berkualitas dengan harga yang terjangkau, pelayanan rawat inap berbagai pilihan kelas,
dan pelayanan spesialistik dan penunjang yang lengkap (RS Tipe B non-pendidikan).
Dalam pemberian layanan, RSUD Tarakan sesuai standar medik tidak
membeda-bedakan pasien, perbedaan hanya pada fasilitas ruang antar kelas pasien.
Strategi pemasaran difokuskan kepada garapan prospek pasar dengan
melihat komponen produk, harga, distribusi dan promosi dengan tahapan-tahapan :
- meningkatkan kualitas produk dan customer value
- menciptakan minat dan mencoba
50
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
- memaksimalkan pangsa pasar
- memaksimalkan margin imbal jasa dan mempertahankan pasar.
- evaluasi produk
3.7. Humas dan Promosi
Promosi rumah sakit dilakukan dengan berbagai cara yaitu :
Promosi langsung, yaitu langsung kepada pelanggan individu melalui kegiatan-
kegiatan sosial kemasyarakatan yang melibatkan peran masyarakat. Promosi langsung ini
juga dilakukan kepada perusahaan / asuransi dalam bentuk brosur atau leaflet.
Media masa, dilakukan dengan rilis berita-berita hangat seputar pelayanan kesehatan
di RSUD Tarakan melalui liputan berita.
Jaringan kerjasama, dilakukan dengan keaktifan rumah sakit mengikuti kegiatan-
kegiatan perhimpunan rumah sakit sekaligus memperkenalkan RSUD Tarakan kepada RS
sekitar untuk menjalin kerjasama rujukan ke RSUD Tarakan.
IV. DOKUMEN KEUANGAN
4.1. Aset Rumah Sakit
Tabel 23. Gambaran Aset Rumah Sakit (per 31 Desember 2007)
URAIAN JUMLAH (Rp) ASET LANCAR Kas dan Setara Kas 10,733,110,531.91
51
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Piutang Usaha 7,021,435,890.00 Penyisihan Piutang (1,811,473,246.00)Persediaan 3,210,139,575.01 Uang Muka 5,626,223,850.00 Jumlah Aset Lancar 24,779,436,600.92 ASET TETAP Tanah 12,329,821,000.00 Bangunan 17,843,442,800.00 Kendaraan 3,402,000,000.00 Mesin dan Peralatan Medis 9,875,862,128.00 Komputer 92,115,000.00 Peralatan Kantor & Meubelair - Akumulasi Penyusutan (2,200,486,582.00)Jumlah Aset Tetap 41,342,754,346.00 ASET LAIN-LAIN Bangunan dalam Pekerjaan 6,509,604,200.00 Pengawasan dan Pembangunan 1,026,920,000.00 Pemeliharaan dan Rehabilitasi RUMDIN RSUD 273,692,640.00 Jumlah Aset Lain-lain 7,810,216,840.00 JUMLAH ASET 73,932,407,786.92
4.2. Modal Awal Rumah Sakit
Status RSUD Tarakan merupakan RSU milik pemerintah propinsi Kalimantan Timur, oleh
karena itu perhitungan modal awal rumah sakit untuk titik awal penyusunan business plan ini
adalah jumlah ekuitas dana pemilik yang tertera pada neraca tahunan paling terakhir, yaitu neraca
per 31 Desember 2007.
Neraca tersebut disusun berdasarkan Standar Akuntansi Pemerintahan berdasis akrual,
dimana menurut Kerangka Konseptual Akuntansi Pemerintahan, Ekuitas Dana adalah kekayaan
bersih pemerintah yang merupakan selisih antara aset dan kewajiban pemerintah. Adapun Aset
52
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
RSUD Tarakan per 31 Desember 2007 adalah Rp 73.932.407.786,92 dan Jumlah Kewajiban per
31 Desember 2007 adalah Rp 868.665.431,00. Dengan demikian maka Ekuitas Dana RSUD
Tarakan per 31 Desember 2007 sebesar Rp 73.063.742.355,92.
4.3. Biaya Operasional
Berdasarkan Laporan Aktivitas RSUD Tarakan yang berakhir tanggal 31 Desember 2007
yang disusun berdasarkan Standar Akuntansi Keuangan berbasis akrual, jumlah total biaya
operasional (full cost) adalah Rp 53.546.917.590,00. Total biaya operasional tersebut didanai
subsidi pemerintah dari pengeluaran proyek dan rutin APBD sebesar Rp 26.241.303.336,00 dan
dari pengeluaran proyek dan rutin APBN sebasar Rp 4.526.350.800,00. Dengan demikian
komposisi sumber pendanaan terbesar adalah dari APBD yaitu 49% dari total biaya operasional,
sedangkan dari APBN 8,5% dan sisanya dari pendapatan.
4.4. Rasio Keuangan
Berdasarkan kondisi keuangan rumah sakit pada tahun 2007, rasio keuangan rumah sakit
adalah sebagai berikut :
Invetory Turn Over : 10.18 kali
Collection Periode : 78 hari
Rasio penyisihan piutang : 25,8%
Total Asset Tunover : 0.44 kali
Cash Ratio : 1236 %
Current Ratio : 2853 %
ROE : 14%
Debt to Equity : 1,2%
4.5. Proyeksi Keuangan
53
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
A. Proyeksi Laporan Operasional
Tabel 24. Proyeksi Laporan Operasional Rumah Sakit
(per 31 Desember tahun yang bersangkutan)
(dalam jutaan rupiah)Uraian 2009 2010 2011 2012 2013
I. Pendapatan A. Pendapatan Operasional 1) Pasien Umum 1 Pendapatan Instalasi Gawat Darurat 1,965 2,037 2,109 2,180 2,252 2 Pendapatan Instalasi Rawat Jalan 1,660 1,688 1,716 1,744 1,771 3 Pendapatan Instalasi Rawat Inap 11,716 14,031 18,544 21,070 25,878 4 Pendapatan Instalasi Rawat Intensif 1,025 1,208 1,572 1,759 2,129 5 Pendapatan Instalasi Bedah Sentral 2,507 2,640 2,773 2,906 3,039 6 Pendapatan Instalasi Laboratorium 422 524 696 825 1,034 7 Pendapatan Instalasi Radiologi & Elektrodiagnostik 563 620 695 756 837 8 Pendapatan Instalasi Farmasi 12,056 14,450 19,112 21,731 26,710 9 Pendapatan Instalasi Gizi 1,668 1,874 2,321 2,466 2,828 2) Pasien Khusus 1 Pasien Askes & Jamkesmas 2,013 2,527 3,351 4,018 5,056 Jumlah Pendapatan Operasional 35,595 41,599 52,888 59,455 71,534 B. Pendapatan dari APBD 1 Operasional 32,008 37,494 48,213 53,898 64,895 Jumlah Pendapatan dari APBD 32,008 37,494 48,213 53,898 64,895 Jumlah Pendapatan 67,603 79,093 101,101 113,353 136,428 II. Biaya Operasional A. Biaya Pelayanan 21,690 25,348 32,227 36,228 43,588 B. Biaya Umum dan Administrasi 33,633 39,457 51,105 56,929 68,577 Jumlah Biaya Operasional 55,323 64,805 83,332 93,158 112,166 III. Surplus (Defisit) Setelah Biaya Operasional 12,280 14,288 17,769 20,195 24,263
A. Pendapatan Non Operasional
1 Pendapatan Bunga 163 191 242 272 328 Jumlah Pendapatan Non Operasional 163 191 242 272 328 B. Biaya Non Operasional - - - - - Jumlah Biaya Non Operasional - - - - - IV. Surplus (Defisit) Tahun Berjalan 12,443 14,478 18,011 20,468 24,591
54
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
B. Rasio Keuangan
Tabel 25. Rasio Keuangan Uraian 2009 2010 2011 2012 2013
Rasio Keuangan Invetory Turn Over (kali) 10.39 10.49 10.59 10.70 10.81 Collection Periode (hari) 77 76 75 75 74 Rasio penyisihan piutang -25.80% -25.80% -25.80% -25.80% -25.80% Total Asset turnover (kali) 0.16 0.18 0.21 0.22 0.24 Cash Ratio 5227% 6702% 7148% 8518% 9040% Current Ratio 6918% 8401% 8845% 10232% 10764% ROE 5.69% 6.21% 7.17% 7.54% 8.30% Debt to total asset 0.39% 0.42% 0.49% 0.50% 0.54% Surplus(Defisit) th berjalan/pendapatan operasional 34.96% 37.06% 39.16% 41.26% 43.36% Pendapatan Operasional/Biaya Operasional (full cost) 64.34% 64.19% 63.47% 63.82% 63.78%
Pendapatan Operasional/Biaya Operasional (setelah dikurangi biaya yang disubsidi) 152.67% 152.31% 150.60% 151.44% 151.33%
C. Proyeksi Neraca
Tabel 26. Proyeksi Neraca Rumah Sakit (per 31 Desember tahun yang bersangkutan) (dalam jutaan rupiah)
Uraian 2009 2010 2011 2012 2013I. ASET A. Aset Lancar 1 Kas dan Setara Kas 45,057 66,319 89,124 116,355 145,708 2 Piutang Usaha 7,495 8,672 10,915 12,148 14,470 3 Penyisihan Piutang (1,934) (2,237) (2,816) (3,134) (3,733) 4 Persediaan 3,428 3,966 4,992 5,557 6,619 5 Uang Muka 5,583 6,409 8,076 8,848 10,440 Jumlah Aset Lancar 59,628 83,129 110,292 139,773 173,504 B. Aset Tetap 1 Tanah 12,330 12,330 12,330 12,330 12,330 2 Bangunan 122,214 122,214 122,214 122,214 122,214 3 Kendaraan 3,402 3,402 3,402 3,402 3,402 4 Mesin dan Peralatan Medis 12,876 12,876 12,876 12,876 12,876 5 Komputer 376 376 376 376 376 6 Peralatan Kantor & Meubelair 21,909 21,909 21,909 21,909 21,909 7 Akumulasi Penyusutan (13,296) (22,190) (31,085) (39,979) (48,874) Jumlah Aset Tetap 159,811 150,916 142,022 133,127 124,233 Jumlah Aset 219,440 234,045 252,314 272,901 297,737
55
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
II. Kewajiban A. Kewajiban Jangka Pendek 1 HutangUsaha 862 989 1,247 1,366 1,612 B Kewajiban Jangka Panjang - - - - - Jumlah Kewajiban 862 989 1,247 1,366 1,612 III. Ekuitas Dana 1) Ekuitas 73,064 73,064 73,064 73,064 73,064 2) Donasi 121,753 121,753 121,753 121,753 121,753 3) Surplus (defisit) Tahun Lalu 11,318 23,761 38,239 56,250 76,718 4) Surplus (defisit) Tahun Berjalan 12,443 14,478 18,011 20,468 24,591 Jumlah Ekuitas 218,578 233,056 251,067 271,535 296,125 Jumlah Ekuitas & Kewajiban 219,440 234,045 252,314 272,901 297,737
D. Proyeksi Laporan Arus Kas
Tabel 27. Proyeksi Laporan Arus Kas Rumah Sakit (per 31 Desember tahun yang bersangkutan)
(dalam jutaan rupiah)
Uraian 2009 2010 2011 2012 2013 I Arus Kas Dari Aktivitas Operasional Surplus Defisit Tahun Berjalan 12,443 14,478 18,011 20,468 24,591 Biaya Depresiasi 8,895 8,895 8,895 8,895 8,895 Perubahan Piutang (169) (1,177) (2,243) (1,233) (2,322) Perubahan Penyisihan Piutang 44 304 579 318 599 Perubahan Persediaan (78) (538) (1,026) (564) (1,063) Perubahan Uang Muka 42 (826) (1,667) (772) (1,592) Perubahan Hutang Usaha (7) 128 257 119 246 Arus Kas Bersih dari Aktivitas Operasional 21,170 21,263 22,805 27,231 29,353 II Arus Kas Dari Aktivitas Investasi Perolehan Aset Tetap (121,753) - - - - Arus Kas Bersih dari Aktivitas Investasi (121,753) - - - - III Arus Kas dari Aktivitas Pendanaan Penerimaan APBD 121,753 - - - - Arus Kas Bersih dari Aktivitas Pendanaan 121,753 - - - - Kenaikan (Penurunan) Kas Bersih 21,170 21,263 22,805 27,231 29,353 Kas dan Setara Kas Awal - 45,057 66,319 89,124 116,355
56
10987654321
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
BEP
Rencana Strategis Bisnis (Business Plan) Tahun 2009 - 2013 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Kalimantan Timur
Jumlah Saldo Kas 21,170 66,319 89,124 116,355 145,708
4.6. Analisis Keuangan
Analisis Breakeven Point
Tabel 28. Analisa Breakeven Point (dalam jutaan rupiah)
Uraian 2009 2010 2011 2012 2013
Analisa BEP Pendapatan Operasional 35,595 41,599 52,888 59,455 71,534 Biaya Pelayanan (Variabel) 21,690 25,348 32,227 36,228 43,588 Biaya Umum & Admin (Tetap) - Setelah disubsidi 1,626 1,964 2,892 3,032 3,683 Total Cost - Setelah disubsidi 23,315 27,311 35,119 39,260 47,271 BEP Setelah disubsidi 4,161 5,026 7,404 7,761 9,427
Grafik 3. Grafik BEP ( berdasar proyeksi tahun 2009)
Keterangan : setiap1 skala = Rp 3,559.527.125,00
Profit Area
57