LAS DROGAS SU CLASIFICACIN Y VAS DE ADMINISTRACION

DefinicinLa definicin de la palabra droga ha resultado difcil, aunque algunos de los criterios que han sido consensuados lo consideran un conjunto de sustancias muy diversas, con pluralidad de efectos sobre el sistema nervioso, de las que se hace uso por razones muy diferentes, sustancias que se pretenden limitar, regular, controlar o perseguir por motivos que van desde el dominio comercial hasta la salud. Otras definiciones pueden ser las siguientes;"sustancias con capacidad de accin sobre el organismo humano cuando son incorporadas a l"(Funes,1996, p.33).Estas sustancias, directa o indirectamente, van a actuar sobre los rganos o los sistemas responsables del pensamiento, las emociones o el comportamiento. Segn Prez (2000), droga es cualquier sustancia farmacolgicamente activa que acta sobre el sistema nervioso central (SNC) y ocasiona modificaciones y alteraciones en su funcionamiento normal.Vas de administracinUno de los factores que influyen en los efectos de la droga sobre el organismo es la va de administracin que se utilice. Segn Mecas (1999) se pueden distinguir entre:Ingestin:Cuando es ingerida oralmente ha de ser absorbida por la sangre que pasa a travs del estmago o el intestino, pasar despus por la accin del hgado y llegar posteriormente al corazn, los pulmones y el cerebro. Adems, habr mayor absorcin si el aparato digestivo est vaco de alimentos. Esta va, normalmente lenta, no ser la ms usada cuando se consumen drogas con la finalidad de modificar las condiciones psquicas personales, salvo sustancias muy concretas como el alcohol, que en poco tiempo se aprecian sus efectos.Mascada:La entrada de la sustancia activa se realiza a travs de la trituracin y de la absorcin por medio de la mucosa bucal. Su efecto se considera ms rpido que el de la ingestin.Intranasal:Se absorbe a travs de la mucosa nasal. Su uso se ha popularizado a travs del consumo de cocana.Inhalacin:A travs de la va oral y nasal la sustancia es absorbida a los pulmones y en 7 - 20 segundos llega al cerebro. Dicha va de administracin genera cuadros de dependencia muy graves y de instauracin rpida.Fumada:Se considera una variante de la inhalacin que consiste en fumar la sustancia pura o mezclndola con tabaco.Administracin intravenosa:Produce un mayor rendimiento coste - efecto para el consumidor. Este medio de consumo conlleva graves riesgos de sobredosificacin, intoxicacin e infeccin y junto a la va inhalatoria, es la ms rpida en crear dependencia.Administracin intramuscular o subcutnea:Es la va menos empleada siendo usada por principiantes que no saben o temen utilizar la va intravenosa y por consumidores en las fases finales cuando ya les resulta difcil encontrar vasos sanguneos utilizables.La droga es eliminada del sistema circulatorio por metabolizacin y expulsada al exterior. La duracin de la accin de una droga depender de la velocidad con la que el organismo pueda metabolizarla y eliminarla. (Funes, 1996). Clasificacin de las drogasClasificacin segn los efectos en el sistema nervioso:Segn sus efectos se pueden distinguir tres grandes grupos: Los estimulantes como la cocana, las anfetaminas o la cafena. Las drogas sedantes o depresoras como el alcohol, la morfina o la herona. Las drogas alucingenas, como el LSD, los pegamentos y el peyote.Clasificacin segn el tipo de dependencia:Se pueden clasificar en dos grupos: Drogas que provocan dependencia fsica.Este tipo de dependencia se da de forma ajena a la voluntad del consumidor. Se debe a un cambio que se produce en el organismo despus de repetidas ingestiones producindose una adaptacin y una necesidad de consumo para seguir funcionando. Los sndromes de dependencia fsica al abandonar el consumo de la droga tienen una duracin diversa en funcin de las dosis, del modo de consumo, del uso paralelo de otras drogas, de la frecuencia y duracin en que se ha consumido, de la edad, del sexo, de la salud y las caractersticas genticas. Dicha dependencia se considera una de las principales causas de reincidencia en el consumo despus de un periodo de abstinencia. Drogas que provocan dependencia psquica:Son las dependencias que, por hbito, entran a formar parte de su rutina, aunque el sujeto tiene capacidad para decidir si quiere abandonar el consumo de la sustancia. Los sujetos tienen la percepcin de necesidad de consumo. Dicha dependencia desaparece das o semanas despus de no consumir la droga.Clasificacin segn su grado de dependencia:Cada droga tiene un grado de dependencia distinto. A mayor grado de dependencia ms difcil es abandonar su consumo. Otros factores a considerar es la velocidad en que se establece la dependencia, cuantas veces es necesario el consumo para pasar a tener una relacin de dependencia con la droga, as como el tiempo que debe pasar entre consumo y consumo para no caer en la dependencia.

Clasificacin segn su toxicidad:La toxicidad de una droga se establece comparando la cantidad de narctico que se precisa para alcanzar los efectos deseados. Las drogas que crean tolerancia precisan cada vez ms de dosis ms altas, por lo que la toxicidad aumenta. A veces la frontera entre el grado de toxicidad deseado y la sobredosis es muy estrecha.Clasificacin segn el modo de consumirlas:Existen distintas formas de consumir y algunas drogas se pueden consumir de ms de una forma.Segn el modo de consumo los efectos son ms o menos rpidos y la droga ms o menos txica. La clasificacin sera: Intravenosa:Normalmente se disuelve con agua y se introduce dentro del cuerpo a travs de una jeringuilla. Humo:Normalmente la droga es mezclada con tabaco y fumada a modo de cigarrillo, pipa o pipa de agua. Ingestin:El consumidor ingiere pastillas, cpsulas, jarabes y lquidos o disuelve sellos impregnados de drogas en la boca. Piel:La droga es asimilada a travs de parches cutneos. Es un mtodo minoritario pero utilizado, por ejemplo, en los programas para abandonar el tabaco con los parches de nicotina. Esnifar:El narctico se encuentra en estado cristalino, a modo de polvo o tambin a modo de gas.Clasificacin segn la OMS:Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se considera que las drogas de mayor peligrosidad son las que generan en poco tiempo una dependencia fsica y las que presentan mayor toxicidad. Se consideran menos peligrosas aquellas que crean dependencia psquica, menor toxicidad y crean dependencia con menor rapidez. Por orden de menor a mayor peligrosidad se consideran: los alucingenos (LSD), los estimulantes (anfetaminas, cocana...), los hipnticos (barbitricos, morfina...), los opicidos (el opio y sus derivados).

Clasificacin entre drogas legales e ilegales:La legislacin que prohbe o permite el consumo de drogas vara en funcin de los pases y de los usos.. Se suele considerar que una droga es legal cuando el consumo es general, tradicional u obedece a razones mdicas. Son drogas legales el tabaco, el alcohol y determinados medicamentos de uso teraputico, el resto son consideradas ilegales.Clasificacin de las drogas segn sus orgenes:Segn sus orgenes pueden ser naturales o sintticas. Las naturales son las que se obtienen directamente de la naturaleza como el caf, el cannabis, la coca (hoja) o el opio. Las drogas sintticas con las que se obtienen en laboratorios mediante la sintetizacin como el LSD, las anfetaminas, el crack, la cocana y la herona. En la actualidad este tipo de clasificacin ha perdido utilidad como consecuencia de la evolucin tecnolgica que permite obtener de forma sinttica la gran mayora de las sustancias psicoactivas que antiguamente eran consideradas naturales (Mecas, 1999).Clasificacin segn los tipos de drogas de uso recreativo:Las drogas de uso recreativo se consumen por placer o sin receta mdica. Dentro de este grupo se distinguen entre las consideradas legales, como el alcohol y el tabaco, y las ilegales como el hachs. El uso de esas drogas es un hecho arraigado en la cultura y la historia occidental. Los grados de aceptacin y de consumo varan en funcin de la droga.Clasificacin segn sus efectos en el comportamiento:Unas de las primeras clasificaciones que se dieron fue la de Lewin (1924), en la que realiza una divisin en cinco grupos segn sus efectos: Euphorica:En este grupo se incluye el opio, la morfina, la herona, la coca, la cocana, etc. Estas sustancias suspenden las facultades de emotividad y de percepcin llevando al sujeto a un estado de bienestar fsico y psquico. Phantastica:Mescalina, cannabis... Son los agentes de las ilusiones y deforman las sensaciones. Inhebrantia:ter, cloroformo, alcohol... Despus de una fase de excitacin cerebral dan lugar a una depresin de dicha excitabilidad. Hipntica:Barbitricos, bromuro, cloral... Producen sueo. Excitantia:Cafena, nuez de cola, cacao, t, tabaco, arsnico... Dichas sustancias alteran la conciencia provocando un estado de estimulacin cerebral.Clasificacin segn la dependencia que crean:Segn la clasificacin de Isbell (1959) se hace una distincin de dos grupos: Las que originan dependencia psicosocial y fsica como el opio y derivados (morfina, herona, metadona, pentazodina, etc.), alcohol, barbitricos, etc. Las que solo originan dependencia psicosocial como el cannabis y derivados (marihuana, hachs, etc.), coca, cocana, LSD, mescalina, anfetaminas (actualmente la podemos agrupar en el grupo de dependencia psicosocial y fsica), etc.Clasificacin en drogas duras y blancas:Se consideran drogas duras aquellas capaces de crear dependencia fsica y blanda aquellas que no crean dicha dependencia.DEPENDENCIA, TOLERANCIA Y SNDROME DE ABSTINENCIA.Dependencia:Cuando una droga se consume repetidamente puede desarrollarse una necesidad de seguir tomndola. Este proceso se conoce como dependencia y puede ser psicolgica y/o fsica, siendo las ms frecuente la psicolgica. Esta ltima se presenta cuando una persona experimenta un gran deseo de obtener las sensaciones que le proporciona la droga como pueden ser: exaltacin, euforia, estimulacin, sedacin, hipnosis, alucinaciones o percepcin alterada. Puede ocurrir que ese sujeto llegue a preferir el estado modificado de conciencia a un estado de normalidad.

Existen una serie de factores que influyen en la dependencia psicolgica como pueden ser las caractersticas de la persona que consume, el contexto, las expectativas de los efectos que se encuentran asociados a las circunstancias psicosociales y a los estados emocionales y por ltimo, al tipo de droga y va de administracin (Prez, 1997). La dependencia fsica aparece cuando el organismo, tras haber sufrido unos cambios fisiolgicos a causa de la droga, presenta la necesidad de la accin de dicha sustancia para continuar funcionando.

Tolerancia:Es un estado de adaptacin caracterizado por la disminucin de las respuestas con la misma cantidad de droga o por la necesidad de aumentar la cantidad de sustancia administrada para conseguir los efectos esperados, por lo tanto, una droga produce tolerancia cuando es necesario aumentar la cantidad consumida para experimentar los mismos efectos. Es considerado un indicio de alteracin metablica provocado por un consumo crnico del que el organismo intenta defenderse. Se pueden distinguir dos tipos de tolerancia:Tolerancia inversa / tolerancia recproca:Se produce en el individuo que se hace tolerante a otras drogas de accin semejante. Este efecto se produce en ciertas drogas del mismo tipo.Tolerancia cruzada:Al tomar una droga aparece tolerancia a otra del mismo tipo, pero incluso a drogas totalmente distintas. Esto se debe a la estructura qumica o las caractersticas de una determinada droga.Sndrome de abstinencia:Se considera al conjunto de sntomas que aparecen al suprimir o retardar el consumo de una droga. Las caractersticas de esta sintomatologa van a depender de varios factores como el tipo de drogas, las dosis, la calidad de la droga, la va de administracin, la motivacin del sujeto frente a la droga, etc. Algunos de los sntomas que pueden aparecer son: un deseo incontrolable hacia las conductas adictivas, un dolor fsico inexplicable, agotamiento o enfermedades fsicas, sustitucin de unas adicciones por otras, pautas irregulares en los hbitos de sueo y comida, desesperacin y miedo, pensamientos de suicidio, aislamiento, altibajos emocionales, obsesin con fantasas, etc.

Los opiceosPara desarrollar las caractersticas de las distintas drogas que van a ser comentadas a continuacin nos hemos basados principalmente en el trabajo de Snyder (1992).

OrigenEl opio es la sustancia resinosa que se obtiene de la cpsula de la flor de una adormidera, laPapaver somniferum. La planta y la resina (el opio) han formado parte de la medicina a lo largo de los siglos. Desde el punto de vista qumico, un 20% del opio est compuesto por alcaloides (sustancias alcalinas con propiedades farmacolgicas). Entre los ms importantes estn algunos que conocemos por su uso mdico: la morfina, la codena, la tebana, la narcotina y la papaverina. La morfina fue integrada como medicamento a partir de 1818, considerndose como el ms notable medicamento descubierto por el hombre. Hasta que se comprobaron sus problemas de tolerancia y dependencia, fue incluso considerada como remedio de los problemas generados por el opio y el alcohol. En las ltimas dcadas del siglo pasado, el uso analgsico y la moda cultural imperante en las clases sociales altas la convirtieron en la droga por excelencia. La herona surgi a partir de 1874 mediante una transformacin de la morfina. En 1898 la compaaBayerla puso a la venta en todas las farmacias y hasta 1925 se comercializ libremente. Desde la Segunda Guerra Mundial hasta nuestros das, la industria farmacutica descubri y produjo mltiples productos analgsicos de accin similar a los opiceos.

EfectosSe ha comprobado que los opiceos alivian el dolor en la mdula espinal elevando los umbrales de la percepcin dolorosa, por lo que no es tanto la actividad analgsica de los opiceos como la apreciacin subjetiva del dolor. Se puede encontrar una gran cantidad de receptores opiceos en el sistema lmbico, lo que da una explicacin general de los cambios emocionales causados por los opiceos, especialmente la euforia que producen las inyecciones de herona.

La adiccinLos farmaclogos suelen considerar que la adiccin consta de tres componentes que son: la tolerancia, la dependencia y la conducta de bsqueda y obtencin de la droga. La tolerancia se define como la adaptacin del organismo al consumo repetido y continuado de una sustancia (Prez Calvo, 2000). La forma ms destacada de la tolerancia a los opiceos y a otras drogas adictivas reciben el nombre de tolerancia celular. Quienes la adquieren apenas responden a la droga aun cuando sta se halle tan concentrada en su sangre y en su cerebro como en los de cualquiera que haya tomado esa droga por primera vez (Snyder,1992). Todas las drogas pueden producir dependencia, considerndose sta como la necesidad real de consumir una determinada sustancia anteponindose a todo y llegando a perder el control sobre sta y sobre su voluntad. Se considera que los principales elementos que muestran la dependencia o la adiccin a las drogas son: el mayor deseo compulsivo de consumo cuando se intenta disminuir, hbitos de consumo ritualizados y estereotipados, deseo de suprimir el consumo aunque ingiera habitualmente, se produce una neuro adaptacin del organismo a la sustancia, se da una justificacin explcita de los consumos, se prioriza la conducta de bsqueda y consumo y se produce un reinicio del consumo posteriores a periodos de abstinencia (Prez Calvo, 2000). Los estimulantesLa cocana y las anfetaminas son los principales estimulantes conocidos en el mundo occidental y son drogas que muestran utilidad teraputica y posibilidades de abuso. Son drogas que aumentan el tono general y agilizan el entendimiento, por lo que puede ser un buen medio para optimizar el rendimiento mental y probablemente, para aliviar la depresin, pero existe el riesgo de que se abuse de ellas debido a la dependencia que pueden generar. Respecto a los efectos que producen en el cerebro no se encuentra distincin entre la cocana y las anfetaminas, pero si surge alguna diferencia es debido a las distintas velocidades de entrada en el cerebro, que depende del modo de consumo. La cocana difiere de la anfetamina en su estructura qumica, pero la mayora de sus efectos psicoactivadores son muy parecidos. Quienes toman estas sustancias suelen indicar que se produce una euforia a travs de sensaciones de energa, fuerza y claridad mental. Dichos consumidores pierden el apetito, pero se hacen tolerantes a este efecto en el plazo de un mes.En el pasado se consideraban estos productos como la clave de la salud, la felicidad y la productividad, pero actualmente, sobre todo la cocana, ha llegado a suponer una gran amenaza contra el bienestar individual y social. (Snyder,1992).

La cocanaOrigenLa civilizacin inca del Per le otorg a la coca un carcter ilustre y su uso estaba reservado para las castas real y sacerdotal. Las hojas de la coca eran consideradas smbolo de la divinidad. Con el tiempo, los mayores consumidores pasaron a ser las clases populares peruanas, transicin que se aceler despus de la conquista espaola del Per por Francisco Pizarro en 1533. A mediados del siglo XIX empezaron a entrar en Europa grandes cantidades de hojas de coca y su difusin por Europa, y luego por los Estados Unidos, se debi al qumico corso Angelo Mariani, quien en 1893 patent el"Vin Mariani", extracto de coca diluido en vino que no tard en ser la bebida ms popular de Europa. Posteriormente, en 1886, el boticario georgiano John Pemberton, ide la frmula de laCoca-Cola.Comenz vendindola como remedio de las cefalalgias y como estimulante. A comienzos del siglo XX se empezaron a advertir los peligros de adiccin de la cocana y por ello, fue eliminada de laCoca-Colay se le sustituy con un aumento de la presencia de la cafena.Entre los primeros investigadores mdicos de la cocana pura se encuentra Sigmund Freud, que estaba interesado en averiguar si los efectos estimulantes seran tiles para tratar el agotamiento nervioso. La prob l mismo y enseguida experiment las sensaciones que los indios sudamericanos conocan desde haca milenios como son: los sentimientos de euforia, despeje mental, energa e inapetencia. Llev a cabo varios estudios experimentales y demostr el aumento de la fuerza muscular producido por la droga. Difundi su inters ante tal sustancia entre la comunidad mdica europea y a finales del siglo XIX era recetada con bastante asiduidad, pero comenzaron a aparecer los efectos perjudiciales de su consumo, destacndose la aparicin de trastornos psicticos.William Halsted, primer cirujano jefe del Johns Hopkins Hospital, invent la anestesia local bloqueadora de los nervios. Su tcnica consista en inyectar cocana en los nervios perifricos bloqueando la conduccin de las fibras nerviosas que transmiten sensacin. Hoy en da dicha tcnica sigue aplicndose. En 1905 se introdujo la procana, anestsico local similar a la cocana que produce en el paciente menos estimulacin mental.A los cinco aos, cuando la planta ha madurado, se recolectan tres veces al ao las hojas, que constituyen la parte que contiene las sustancias farmacolgicamente activas. Las hojas de coca contienen seis grupos de alcaloides, entre los que se destaca la cocana pura o cocana base que no es disoluble en el agua y s en ter y en cidos, con los que forma sales que ya son hidrosolubles. Una de estas sales, el clorhidrato de cocana, es la que comnmente se usa, conocida como cocana. Es posible obtenerla tambin con procedimientos semisintticos, a base de transformar alguno de los otros alcaloides de las hojas. Tericamente tambin es posible producirla de manera totalmente sinttica en el laboratorio, pero es muy larga y compleja.

Vas de administracinLa cocana puede ser ingerida de diversas maneras, teniendo en cuenta que la va elegida condicionar una parte importante de los efectos. La inyeccin intravenosa supone la obtencin mxima de efectos, pero estos duran unos escasos minutos. Puede ser fumada, mezclada con tabaco, pero sus efectos son de escasa intensidad, entre otras razones porque una parte de sustancia parece destruirse con la combustin. La manera ms difundida es la esnifada, inhalndola por la nariz. Su paso a la sangre se produce mediante la absorcin por la mucosa nasal y permite, proporcionalmente, el mximo de efecto y de duracin (Funes, 1996).

ConsumoEl Manual sobre Dependencia de las Drogas de la OMS (1975) afirma que lacocana es probablemente el mejor ejemplo de una sustancia que no ocasiona ni tolerancia ni dependencia fsica, pero que provoca dependencia psquica que puede conducir a un tipo peligroso y profundo de farmacodependencia.Cuando los consumos son muy intensos, compulsivos, aparece el descontrol, la situacin de dependencia vital y los grandes desequilibrios psquicos, ansiedad ante la posibilidad de no disponer de la droga. Por lo general, no es una sustancia de largo tiempo de uso y muchos de sus usuarios pasan por etapas sucesivas de control y descontrol. Como en la mayora de las sustancias estimulantes, el deseo de repetir la toma es el deseo de obtener las veces que sea posible el placer que produce, aunque no genera una bsqueda compulsiva de la sustancia, como puede ocurrir con los opiceos, pero se debe destacar que un uso continuado y sin moderacin puede generar importantes trastornos psquicos.El uso de la cocana es muy diverso y se pueden encontrar patrones muy dispares que tienen poco en comn. Podemos encontrar al consumidor social que slo consume en fiestas; el consumidor circunstancial tambin consume en fiestas, pero especialmente para contrastar los efectos negativos, por ejemplo, del cansancio o la alcoholemia; el consumidor situacional tiene su principal consumo en su mbito laboral; el consumidor elitista consume porque se encuentra en ciertos ambientes de lite en los que la droga es muy disponible y es signo de distincin. Existen otros consumidores cuyo pasado o presente est en relacin con la herona. Pero en la actualidad la cocana es una droga asociada a cierto nivel econmico y social, los consumidores no pertenecen a colectivos con problemas sociales, suelen tener estudios por encima de la media y actividades laborales y econmicas que les proporcionan posibilidades de gasto. Se puede considerar que es una droga que es compatible con casi todas las actividades y situaciones de la vida cotidiana, ya que en dosis moderadas puede trabajar sin dificultad e incluso algunos buscan sus efectos como manera de estimular la actividad mental y el rendimiento fsico. En algunos colectivos es consumida como neutralizador del abuso del alcohol con el objetivo de poder seguir bebiendo y contra arrestar la bajada que se produce. En pocos casos es consumida con el objetivo de evadirse o la resolucin aparente de problemas personales. Hace tiempo que el consumo de la cocana ha superado al de la herona, sin apenas haber generado problemas sanitarios ni especial alarma social, pero esta visin puede alterarse si se elige como va de consumo la inyeccin intravenosa.La dosis letal de cocana parece situarse en torno a 1.2 gramos que lleguen al torrente sanguneo de una sola vez, aunque es una dosis inusual entre los consumidores. Aunque no existe un acuerdo entre los autores, la mayora coincide en que con una dosis superior a 20 miligramos se manifiestan sntomas de intoxicacin en grado muy diverso.Existe una forma de abaratar el producto y ganar mercado. El procedimiento que se sigue es disolver la cocana en agua, se le aade bastante cantidad de bicarbonato sdico, se calienta y se deja secar. El resultado es una nueva pasta en forma de piedras dispuestas para ser fumadas denominadascrack. La forma de consumo es la inhalacin a travs de sus vapores generando sensacin de euforia y sensaciones intensas que desaparecern a los pocos minutos. La tendencia de repetir y buscar reiteradamente el placer de los efectos provoca un riesgo mayor (Funes, 1996).

Las anfetaminasEl primer uso de las anfetaminas tena un propsito teraputico que consista en aliviar los sntomas del asma. En la Segunda Guerra Mundial se abus en gran medida de dicha sustancia y a finales de los aos cuarenta estaba producindose la primera grave epidemia mundial de abuso de dicha sustancia.Las anfetaminas siguen siendo el principal medio para tratar la narcolepsia, pero adquieren tolerancia y cuando se interrumpen las tomas se produce sndrome de abstinencia. Otra aplicacin de las anfetaminas se puede encontrar entre los nios hiperactivos. Estudios realizados por psiquiatras infantiles indican que las anfetaminas no calman a los nios hiperactivos, sino que actan aumentando la atencin, capacitndolos para concentrarse en un factor determinado en cada momento. (Snyder,1992).

Efectos psicticos de los estimulantesLos estados psicticos producidos por la cocana y la anfetamina se parecen mucho entre s y son perfectamente distinguibles de otros tipos de psicosis producidas por drogas. Los efectos psicticos que producen no suelen ir acompaados de obnubilacin de la conciencia. Se le encuentra cierto parecido a la esquizofrenia porque suelen aparecer alucinaciones auditivas. Esta similitud muestra que las drogas neurolpticas antiesquizofrnicas moderan los sntomas de la psicosis por cocana o anfetamina. En las psicosis por el consumo de dichas sustancias tambin se puede producir un tipo de alucinacin inusual que es la tctil (Snyder,1992).

Las drogas de sntesisOrigenLos psicodlicos proceden de los extractos de plantas propias de la medicina popular. El peyote, la planta de la que se obtiene la mescalina, se emple durante siglos en las ceremonias religiosas de los indios mexicanos y ha perdurado hasta hoy en sus rituales sagrados. A. Heffter, investigador alemn, identific en 1896 la mescalina como el ms importante ingrediente activo de la planta, pero los consumidores del peyote no consideran equiparables el consumo de ambas sustancias, aunque estas diferencias que comentan son difciles de concretar y examinar (Snyder,1992).Carlos Castaneda, antroplogo e investigador procedente de la cultura occidental, conoci en 1961 a un brujo yaqui llamado Juan Matus, el cual tena fama de conocer las plantas alucingenas entre las que destacaban el peyote, el toloache y los hongos. Sigui sus enseanzas mediante un proceso de sensibilizacin a travs de la ingestin de dichas plantas. Don Juan consideraba que los estados de conciencia producido por la ingesta de cualquiera de las tres plantas no eran alucinaciones, sino aspectos concretos, aunque no comunes, de la realidad de la vida cotidiana. Combinadas son un potente alucingeno comprobado cientficamente en la actualidad

TipologaA continuacin se van a comentar varios grupos de drogas psicodlicas. Dentro de la metaxianfetaminas encontramos la mescalina, que es una droga relativamente blanda o dbil. Para experimentar sus efectos psicodlicos, el usuario ha de consumir varios cientos de miligramos, cantidad que puede causar desarreglos intestinales. En la obraLas puertas de la percepcin(1954), Aldous Huxley narra la experiencia directa ante el consumo de mescalina en la que experimenta una indiferencia completa por el tiempo y una intensificacin de las impresiones visuales.Otra droga dentro de este grupo es el MDMA, conocido como xtasis, que fue muy demandada en los aos ochenta. Otro tipo de droga es el hongo mgico procedente de Mxico y Centroamrica, que ha sido la planta que altera la mente que tiene un uso ms prolongado, pero las propiedades y los ritos del hongo mgico eran considerados como un secreto.

EfectosSus efectos principales tienen que ver con la estimulacin general, con la desaparicin de la sensacin de cansancio y el aumento del rendimiento fsico, con la sensacin de mayor lucidez y capacidad mental (Funes, 1996). Uno de los ms destacados cambios que se producen recibe el nombre desinestesiaque consiste en un intercambio en las sensaciones, por ejemplo, el tacto puede experimentarse como sonido, el sonido como visin y as sucesivamente. El sentido del espacio tambin se ve alterado.

Efectos fisiolgicosLos efectos fisiolgicos que producen el consumo de pastillas sobre el cuerpo est relacionado con la regulacin de la temperatura y la prdida de lquidos. De aqu que tenga especial importancia la ventilacin y la ingestin de agua. Otros tendrn que ver con la prdida del apetito y con el descontrol del sueo. Cuando se hace un uso intenso o descontrolado tienen efectos txicos bastante duraderos sobre el sistema nervioso y si su abuso se mantiene aparecern trastornos psiquitricos de importancia que llegarn incluso a la psicosis, a la despersonalizacin y a la prdida de contacto con la realidad (Funes, 1996).

AlucingenosEfectosEl LSD fue sintetizada por Albert Hofmann en 1938 y tuvo una amplia repercusin por la cultura occidental. El estado de alteracin de la conciencia que genera dio lugar a la "rebelin hippie" que surgi en San Francisco y se difundi por Estados Unidos y Europa.Su capacidad principal es crear experiencias que podran considerarse visionarias. Ni amortiguan la actividad cerebral ni la estimulan, hacen que se genere un mundo psquico diverso, que se detecten percepciones y vivencias diferentes de aquellas a las que se llega sin estar bajo sus efectos. El LSD ha sido la droga psicodlica ms destacada, aunque hoy en da est en desuso. Provoca atolondramiento de ideas, desorden mental, farfulleo, distorsin de la percepcin de las formas, hipersensibilidad en la que se desarrollan ilusiones e incluso alucinaciones. El peligro del LSD no es la toxicidad, sino la posibilidad de que desencadene un trastorno psquico grave, dando lugar a diferentes trastornos como los brotes psicticos, desrdenes esquizofrnicos, estados confusionales y procesos delirantes.La tentacin de su uso entre los adolescentes est incrementada por un coste inferior al de las pastillas y adems les asegura sensaciones intensas y de larga duracin, evitando incluso la necesidad de ir a la discoteca o de buscar un ambiente festivo.

AlcoholPara desarrollar este apartado nos hemos guiado por el trabajo de Funes (1996). El alcohol es considerado la droga de ms uso y la que, consumida de forma descontrolada, puede generar ms problemas. Se consideran alcohlicas aquellas bebidas que contienen alcohol etlico (etanol) en diversa proporcin. La graduacin alcohlica es la proporcin de alcohol que tiene una bebida y, por lo tanto, la valoracin de su accin tendr que hacerse considerando en primer lugar sus grados. Como en todas las drogas hay que tener en cuenta las diferencias individuales, y en este caso resaltar las diferencias entre hombres y mujeres, tanto para notar los efectos como para eliminar el txico.

EfectosSe considera que el cerebro es el rgano ms afectado por la presencia del alcohol ejerciendo una funcin depresora, ya que a dosis altas produce una depresin de la actividad de la corteza cerebral y, por lo tanto, una alteracin de la mayora de las funciones. Bebido a solas produce sueo y tomado en compaa facilidad de comunicacin. Las propiedades estimulantes tienen que ver con la locuacidad, la facilitacin de la comunicacin y el hiperactivismo. La ingesta de alcohol puede generar dos situaciones problemticas diferentes: por un lado, el abuso alcohlico en un momento determinado y por otro, el alcoholismo o situacin de dependencia vital del alcohol.El sndrome de abstinencia producido por la falta de alcohol en el organismo habituado a su presencia tiene manifestaciones leves como temblores, nuseas, vmitos, nerviosismo o cansancio, fenmenos perceptibles al levantarse por la maana, pero tambin se pueden dar manifestaciones ms graves cuando el bebedor alcoholizado pasa varios das sin consumir presentando un cuadro de trastornos que llega hasta el delirium tremens.

Factores socialesActualmente se pueden encontrar unas caractersticas comunes de consumo de los adolescentes que van en consonancia con los cambios que se van produciendo en la sociedad. Las edades de inicio del consumo estn siendo ms tempranas, situndose entre los doce y trece aos, relacionndose con la edad de salir por la noche, de adquirir cierta autonoma respecto a los padres o relacionarse con el sexo opuesto. Tradicionalmente el inicio y el uso adolescente del alcohol se produca en mbitos familiares, en las celebraciones y fiestas de la vida familiar, pero actualmente el inicio se produce en las celebraciones y encuentro de los iguales, centrada de forma casi exclusiva en las noches de los fines de semana, constituyendo progresivamente un elemento asociado e imprescindible a los tiempos de ocio, disfrute, diversin y libertad. Los jvenes prefieren la apropiacin simblica de lugares que sern frecuentados por grupos de iguales, de esta forma, las discotecas, los bares de jvenes, las plazas o espacios pblicos adyacentes, se convierten en una zona de participacin social abierta o espacios de encuentro, autoexpresin e interaccin libre. Entre los adolescentes, el beber se considera una forma de relacin y socializacin, de nuevas formas de vida social. Aunque todava hay ms chicos entre los bebedores las chicas se van aproximando al modelo masculino de beber, tanto en la cantidad como en las formas.

El tabacoEs elaborado a partir de las hojas secas de la planta de tabaco. Suele consumirse en forma de cigarrillos, pipa o tabaco de pipa. Junto con el alcohol es la sustancia adictiva que ms se consume y ms problemas sanitarios acarrea. Los constituyentes del humo del tabaco son: el alquitrn, la nicotina, el monxido de carbono y los irritantes. Se considera que el alquitrn y los irritantes son los responsables del cncer de pulmn, la bronquitis crnica y el enfisema. Aunque se cree que la nicotina no participa en el desarrollo de cnceres, puede afectar a la enfermedad cardiovascular.El tabaco presenta distintos riesgos entre los que se pueden destacar: el generar adiccin y, por lo tanto, los fumadores deben consumir un nmero determinado de cigarros cada da para mitigar la dependencia. Produce tos y problemas respiratorios de forma muy frecuente. En los fumadores regulares aumenta el riesgo de padecer cncer de pulmn, de garganta, problemas circulatorios y bronquitis crnica. Durante el embarazo puede daar muy peligrosamente el desarrollo del feto. Por ltimo, comentar que cuando se fuma delante de otras personas se les est convirtiendo enfumadores pasivosque pueden tambin padecer problemas respiratorios (Caballero y cols., 2004).

La cannabis sativaPara desarrollar las caractersticas de esta sustancia nos hemos guiado por el trabajo de Funes (1996) y Caballero y cols. (2004).

OrigenLacannabis sativaes una planta herbcea anual que se cultiva en las regiones clidas desde hace miles de aos. Sus usos han tenido que ver, por un lado, con la utilizacin de sus fibras (el camo) y, por otro, con la utilizacin de los mltiples productos psicoactivos que posee, bien medicinalmente, bien como droga socialmente aceptada. La principal fuente de sus principios activos es una resina pegajosa que segregan las plantas en su zona floral, pero es utilizada toda ella. La marihuana (en argot tambingrifa, hierba, mara) es la preparacin seca y triturada de flores, hojas y pequeos tallos. Se fuma sola o mezclada con tabaco, y es la forma de consumo ms habitual en algunas zonas como Estados Unidos. En Europa se utiliza predominantemente el hachs (en argotchocolate, costo, mierda) que es fundamentalmente la resina de las plantas prensada en forma de tableta y cuyas porciones (chinas) son calentadas, mezcladas con tabaco y fumadas. La preparacin ms concentrada es el aceite de hachs, obtenido a partir de la filtracin de la sustancia resinosa. Generalmente se fuma, pero tambin es ingerida en determinados preparados gastronmicos, aunque esta forma requiere dosis mucho ms altas y tarda ms de una hora en generar efectos.

EfectosLa cannabis constituye el prototipo de drogas donde la respuesta psicolgica es bastante variable segn los usos y las personas. Los efectos inmediatos que puede producir a nivel fisiolgico son: sequedad de boca, dilatacin de pupilas, ligera taquicardia, hipoglucemia y sensacin de hambre (Caballero y cols, 2004). Con mayor o menor proporcin de acuerdo, se acepta que tambin se puede producir los siguientes efectos psicolgicos: una sensacin de euforia inicial y bienestar acompaada de un cierto grado de trastornos de la coordinacin. Seguidamente se produce depresin generalizada del sistema nervioso central, generando sedacin y somnolencia. En dosis ms altas puede afectar a la percepcin visual y auditiva as como a la percepcin subjetiva del tiempo. A dosis bajas incrementa la velocidad de reaccin intelectual y mejora el desarrollo de determinadas tareas cognoscitivas, pero a dosis altas produce alteraciones en la memoria inmediata y disminucin de la capacidad para desarrollar esas tareas. La supresin brusca de su consumo, despus de largo periodo de uso intenso, no parece generar un sndrome de abstinencia. Es necesario especificar los posibles efectos a largo plazo, por ejemplo, se pueden presentar problemas respiratorios de cualquier hierba fumada, aadiendo en este caso los del tabaco con el que se mezcla. Los efectos psquicos como nica manera de sentirse bien plantean los problemas de cualquier comportamiento dependiente.

Cuadros de clasificacin de las drogas

Ley Aprobatoria de la Convencin nica de 1961 sobre Estupefacientes de fecha 16 de diciembre de 1968, el artculo 12 de la Ley Aprobatoria del Convenio sobre Sustancias Psicotrpicas, de fecha 20 de Enero de 1972, en concordancia con el artculo 23 de la misma ley y el artculo 16 de la Convencin de las Naciones Unidas contra el Trfico Ilcito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrpicas de fecha 21 de Junio de 1991.

Sustancias usadas para la elaboracin de psicotrpicos y estupefacientes:

Lista ILista II

cido N-acetilantranlicoAcetona

cido lisrgicocido antranlico

Efedrinacido clorhdrico

Ergometrinacido fenilactico

Ergotaminacido sulfrico

1-fenil-2-propanonater etlico

IsosafrolMetiletilcetona

3,4-metilendioxifenil-2-propanonaPiperidina

PiperonalTolueno

SafrolAmoniaco anhdrido

PseudoefedrinaAmonaco en disolucin acuosa

NorefedrinaCarbonato de sodio

FenilpropanolaminaHidrogenocarbonato (bicarbonato) de sodio

FenilpropanolaminaHidrogenocarbonato (bicarbonato) de sodio

Permanganato de potasioSesquicarbonato de sodio-4-metilpenta-2-ona(metilisobutilcetona)

Anhdrido acticoAcetato de etilo

ONA rgano desconcentrado con autonoma funcional, administrativa y financiera, creada mediante Decreto No. 4.220, de fecha 23 de enero de 2006, publicado en Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela No. 38.363 de fecha 26 de enero de 2006 y el Fondo Nacional Antidrogas (FONA), servicio desconcentrado dependiente de la Oficina Nacional Antidrogas (ONA), creado mediante Decreto No. 6.778, de fecha 26 de junio de 2009, publicado en Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela No. 39.211, de fecha 1 de julio de 2009, reformado parcialmente, mediante Decreto No. 9.359, de fecha 22 de enero de 2013, publicado en Gaceta Oficial No. 40.097, de fecha 24 de enero de 2013. Con el fin de asumir el control de un sector estratgico para la seguridad de la Nacin, como es el combate a la produccin, trfico y consumo ilcito de drogas, as como el delito de legitimacin de capitales provenientes de su comercializacin, con fecha jueves 25 de abril del ao 2013, fue publicado en la Gaceta Oficial No 40.154 el Decreto No. 25, que determina la incorporacin de la Oficina Nacional Antidrogas (ONA) a la estructura orgnica de la Vicepresidencia de la Repblica

Segn dice Ley orgnica de drogas de 05/09/2010, autor asamblea nacional de la Repblica bolivariana de Venezuela.

Artculo 44 Sujetos autorizados para las operaciones aduaneras. Las operaciones aduaneras de importacin y exportacin de los estupefacientes y sustancias psicotrpicas, debern efectuarlas los laboratorios farmacoplicos y las casas de representacin exclusivamente para materias primas, previa obtencin de la licencia y el permiso correspondiente, solicitado por el farmacutico o farmacutica regente y otorgados a su nombre. A los efectos del otorgamiento o de la cancelacin de la licencia y el permiso, el Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud, ordenar la inspeccin y fiscalizacin que juzgue conveniente.Artculo 45 Licencia el farmacutico o farmacutica regente de la industria farmacoplica que pretenda obtener la licencia sealada en el artculo anterior deber en cada caso, dirigir una solicitud al Ministerio del Poder Popular con competencia en materia de salud, en la cual se expresar:1. La identificacin del farmacutico o farmacutica regente.2. La identificacin del establecimiento.3. El registro donde conste la personalidad jurdica del establecimiento.4. La cantidad de las sustancias que pretenda importar o exportar durante el ao.5. El nombre y direccin del importador o exportador.6. El nombre de la sustancia que se pretende importar o exportar bajo el nombre genrico que haya adoptado la Organizacin Mundial de la Salud.7. La declaracin firmada por el o la representante legal del establecimiento, donde certifique que l o la solicitante es el farmacutico o farmacutica regente.8. La aduana habilitada para la importacin o exportacin que corresponda.

Casa de representacin

Establecimientos que slo podrn almacenar, importar, exportar, promocionar, comercializar y distribuir a los dems establecimientos farmacuticos los medicamentos por ellos representados. Laboratorio farmacutico

Establecimiento donde se efecta: produccin, control de calidad, importacin, exportacin, comercializacin, investigacin, desarrollo, tenencia y almacenamiento de los medicamentos y drogas materia prima

Permiso para importacin de estupefaciente y psicotrpico