LAPORAN PENDAHULUAN KELUARGA

KOSEP DASAR KEPERAWATAN KELUARGA1. DEFINISI

Menurut Duvall (1986)Menguraikan bahwa keluarga adalah

sekumpulan orang dengan ikatan perkawinan, kelahiran dan adopsi yang bertujuan untuk menciptakan, mempertahankan budaya dan meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional serta social dari setiap anggota keluarga.

2. TUJUAN PEMBENTUKAN KELUARGA

1. Keluarga merupakan unit dasar yang memiliki pengaruh kuat terhadap perkembangan individu.

2. Keluarga sebagai perantara bagi kebutuhan dan harapan anggota keluarga dengan kebutuhan dan tuntutan masyarakat.

3. Keluarga berfungsi untuk memenuhi kebutuhan-kebutuhan anggota keluarga dengan menstabilkan kebutuhan kasih saying, sosial- ekonomi dan dan kebutuhan seksual.

4. Keluarga memiliki pengaruh yang penting terhadap pembentukan identitas seorang individu dan perasaan harga diri.

Menurut Robert Mac Iver & Charles HortonoKeluarga merupakna hubungan perkawinan. oKeluarga berbentuk suatu kelembagaan yang berkaitan dengan

hubungan perkawian yang sengaja dibentuk atau dipelihara.oKeluarga mempunyai fungsi ekonomi yang dibentuk oleh

anggota untuk mempunyai keturunan dan membesarkan anak. Ciri Keluarga indonesia o Mempunyai ikatan yang sangat erat dengan landasan semangat

gotong royong.o Dijiwai oleh nilai budaya ketimuran.o Umumnya dipimpin oleh suami meskipun proses pemutusan

dilakukan secara musyawarah.

 

3. CIRI-CIRI KELUARGA

a. Secara Tradisional di kelompokkan menjadi 2 :

1) Keluarga inti (Nuclear family ) terdiri dari ayah, ibu

dan anak yg diperoleh dr keturunnany atau yg diadopsi.

2) Keluarga Besar (Extended Family ) adalah keluarga

inti ditambah anggota keluarga lain yang masih

mempunyai hubungan darah (kakek, nenek, paman-

bibi )

4. TIPE KELUARGA

1) Tradisional Nuclear :tinggal serumah ayah,ibu dan

anak.

2) Reconstituted Nuclear :pembentukan baru dari

keluarga inti ( baik anak dristi atau suami ).

3) Niddle Age : suami sebagai pencari uang istri

drumah/kedua-duanya anak sdah meninggalkan rumah

karena sekolah dll.

4) Dyadic nuclear : suami istri yang sudah berumur dan

tidak mempunyai anak.

b. Secara modern

5) Single Parent : satu orang tua sebagai akibat

perceraian atau kematian.

6) Dual Carrier : suami istri orang karier tanpa anak

7) Commuter Married :Keduanya karier dan tinggal

terpisah.

8) Single Adult: wanita atau pria dewasa yang tinggal

sendiri dengan tidak ada keinginan untuk kawin.

9) Three Generation: tiga generasi atau lebih tinggal

dalam satu rumah.

10) Institusional : anak- anak atau orang dewasa tinggal dalam satu panti.

11) Comunal :lebih dari 1 pasangan yang tinggal dalam satu rumah.

12) Group Marriage : Satu perumahan orang tua bersama keturunannya.

13) Unmaried parent & child, ibu dan anak dan perkawinan yang tidak dikehendaki.

14) Cohibing Coiple, 2 orang atau 1 pasangan yang tinggal bersama tanpa kawin.

15) Gay and Lesbian family keluarga yang dibentuk oleh pasangan yang berjenis kelamin sama.

5. PERAN KELUARGA

a. Peran ayah : sebagai suami dari istri dan anak-anak, berperan sebagai pencari nafkah, pendidik, pelindung dan memberikan rasa aman, sehingga kepala keluarga sebagai anggota keluarga dari kelompok sosialnya serta peran sebagai anggota masyarakat dari lingkungannya.

b. Peran Ibu : sebagai istri dan ibu dari anak-anaknya. Ibu merupakan pengasuh dan pendidik anak-anaknya, disamping itu juga ibu dapat berperan sebagai pencari nafkah tambahan dalam keluarganya.

c. eranan anak : anak-anak melaksankan peranan psikologis sesuai dengan perkembangannya baik fisik, mental, sosial dan spritual. (uaraian selengkapnya dapat di pelajari dalam perawatan anak).

6. FUNGSI KELUARGASecara umum, fungsi keluarga (Friedman, 1998, hal. 100) adalah sebagai berikut:a. Fungsi afektif (affective function) adalah fungsi

keluarga dalam memenuhi kebutuhan psikologis dan mengembangkan kepribadian anggota keluarga.

b. Fungsi sosialisasi adalah fungsi keluarga dalam mempersiapkan anggota keluarga hidup dalam kehidupan sosial kemasyarakatan.

c. Fungsi reproduksi adalah fungsi keluarga dalam mempertahankan keberlangsungan generasi.

d. Fungsi ekonomi adalah fungsi keluarga untuk

mengadakan sumber-sumber ekonomi yang memadai

bagi anggota keluarga dan pengalokasian sumber-

sumber tersebut secara efektif.

e. Fungsi perawatan kesehatan adalah fungsi keluarga

dalam meningkatkan dan mempertahankan status

kesehatan anggota keluarga. Fungsi ini

dikembangkan menjadi tugas keluarga di bidang

kesehatan.

NO TAHAP PERKEMBANGAN

TUGAS PERKEMBANGAN

1 2 3

1 Keluarga baru menikah

Membina hubungan intim yang memuaskan Membina hubungan dengan keluarga lain Mendiskusikan rencana memiliki anak

2 Keluarga dengan anak baru lahir

Mempersiapkan menjadi orang tua Adaptasi dengan adanya anggota keluarga baru. Mempertahankan pasangan suami isteri

3 Keluarga dengan anak usia pra-sekolah

Memenuhi kebutuhan anggota keluarga (tempat tinggal, privasi, rasa aman)

Membantu anak bersosialisasi Beradaptasi dengan anak yang baru lahir

4 Keluarga dengan anak usia sekolah

Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan luar rumah, sekolah, dan lingkungan sosial yang lebih luas

Mempertahankan keintiman pasangan Memenuhi kebutuhan yang meningkat (termasuk biaya

ekonomi, pendidikan dan kesehatan)

7. TAHAP DAN TUGAS PERKEMBANGAN KELUARGA

NO. TAHAP

PERKEMBANGAN

TUGAS PERKEMBANGAN

1 2 36 Keluarga mulai

melepas anak dewasa Membantu kemadirian anak dalam membentuk keluarga baru dalam masyarakat

Penataan kembali peran orang tua dan kegiatan di rumah 7 Keluarga usia

pertengahan Mempertahankan kesehatan individu dan pasangan usia

pertengahan Mempertahankan hubungan yang harmonis dengan

keluarga anak (anak, menantu, cucu) Meningkatkan keakraban pasangan

8 Keluarga lanjut usia Mempertahankan suasana kehidupan rumah tangga Adaptasi terhadap perubahan yang terjadi (kehilangan

pasangan, kekuatan fisik dan finansial) Mempertahankan keakraban pasangan dan saling

merawat Melakukan live review masa lalu.

Tahapan pengkajian terdiri dari :a. Pengumpulan data umum yang meliputi : Nama kepala

keluarga (KK), alamat, pekerjaan kepala keluarga, pendidikan kepala keluarga, komposisi keluarga dan genogram, tipe keluarga, suku bunga, agama, status sosial ekonomi keluarga dan aktivitas rekreasi keluarga.

b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga c. Pengkajian lingkungand. Struktur keluargae. Fungsi keluarga f. Stress dan koping keluargag. Pemeriksaan fisikh. Harapan keluarga  

KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN

1. PENGKAJIAN

a. Ketidak sanggupan mengenal masalah kesehatan keluarga disebabkan karena :Kurang pengetahuan / ketidaktahuan faktaSikap dan falsafat hidup

b. Ketidak sanggupan keluarga mengambil keputusan dalam mengambil tindakan yang tepat, karena :Tidak memahami sifat, berat dan luasnya masalahMasalah kesehatan tidak begitu menonjol.

c. Ketidakmampuan merawat anggota keluarga yang sakit disebabkan karena :Tidak memahami mengenai sifat, berat dan luasnya masalahSikap dan pandangan hidup

2. DIAGNOSA KEPERAWATAN

d. Ketidakmampuan memelihara lingkungan rumah yang dapat mempengaruhi kesehatan dan perkembangan pribadi yang disebabkan karena ◦Ketidaktahuan pentingnya sanitasi lingkungan ◦Sikap dan pandangan hidup

e. Ketidakmampuan menggunakan sumber di masyarakat guna memelihara kesehatan, disebabkan karena : Tidak memahami keuntungan yang diperoleh Tidak terjangkaunya fasilitas yang memadai.

Diagnosa keperawatan keluarga dalam melaksanakan tugas-tugas kesehatan dari keperawatan (NANDA 2011):a. Diagnosa kperawatan keluarga pada masalah lingkungan

Kerusakan penatalaksanaan pemeliharaan rumah ( Higienis lingkungan)

Resiko terhadap cedara Resiko terhadap infeksi (penularan penyakit)

b. Diagnosa keperawatan keluarga pada masalah struktur peran Berduka dan antisipasi Berduka disfungsional Perubahan menjadi orang tua (krisis menjadi orang tua)

c. Diagnosa keperawatan keluarga pada masalah fungsi afektif Perubahan proses keluarga Perubahan menjadi orang tua Potensial peningkatan menjadi orang tua

d. Diagnosa keperawatan keluarga pada masalah fungsi sosial Perubahan proses keluarga Perilaku mencari bantua kesehatan Konflik peran orang tua

e. Diagnosa keperawatan keluarga pada masalah fungsi perawatan kesehatan Perubahan pemeliharaan kesehatan Potensial peni ngktan pemeliharaan kesehatan Perilaku mencari pertolongan kesehatan

f. Diagnosa keperawatan keluarga pada masalah koping Potensial peningkatan koping keluarga Koping keluarga tidak efektif, menurun Kping kluarga tidak efektif, ketidak mampuan

1). Kualitas keperawatan sangat tergantung kepada :◦ Penentuan masalah kesehatan dan keperawatan yang jelas dan didasarkan

kepada analisa yang menyeluruh tentang masalah situasi keluarga ◦ Rencana yang realistis artinya dapat silaksanakan dan dapat menghasilkan

apa yang di harapkan◦ Sesuai dengan tujuan dan falsafah keperawatan◦ Rencana keperawatan dibuat bersama keluarga

2). Pentingnya membuat rencana perawatan Memberikan perawatan yang khusus Membantu dalam menentukan prioritas dengan memberikan data-data tentang

keadaanadan sifat masalah Mengembangkan komunikasi yang sistematis antara tenaga kesehatan yang

bersangkutan Menjamin kesinambungan dari perawatan yang diberikan Melancarkan koordinasi perawatan melalui pemberian informasi kepada tim

kesehatan lainnya tentang tindakan yang dikerjakan oleh perawat.

3. PERENCANAAN

4. PELAKSANAANSebelum perawat merumuskan sasaran, tujuan dan

tindakan perawatan yang diharapkan dapat membantu keluarga dalam mengatasi hambatan, supaya dapat berfungsi dengan baik. Setelah itu perawat melaksanakan tindakan dengan menggunakan sumber-sumber yang ada pada dirinya, keluarga dan sumber lain yang ada di masyarakat

5. EVALUASIEvaluasi dilaksanakan untuk menetukan apakah hasil

yang diinginkan tercapai atau tidak. Tahapan evaluasi melalui hasil yang diinginkan tercapai atau tidak. Tahapan evaluasi melalui tahap pertama dari proses penjajakan dan mengulang secara spirit yang berlangsung terus menerus sehingga keluarga dapat meningkatkan status kesehatan

NO KRITERIA NILAI BOBOT1.

2.

3.

4.

Sifat masalah

Skala : Ancaman kesehatan

Tidak/kurang sehat

Krisis

Kemungkinan masalah dapat diubah

Skala : Dengan mudah

Hanya sebagian

Tidak dapat

Potensi masalah dapat diubah

Skala : Tinggi

Cukup

Rendah

Menonolnya masalah

Skala : Masalah berat harus segera ditangani

Masalah yang tidakperlu segera ditangani

Masalah tidak dirasakan

3

2

1

2

1

0

3

2

1

2

1

0

1

2

1

1