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Dr J.Oglobine 17/12/2013
Cours appareil digestif UE 2.2 1
L’appareil digestif UE 2.2
Décembre 2013 Dr Oglobine
1Cours Dr Oglobine L'appareil digestif
La digestion est un processus quipermet de transformer les alimentsen petites molécules susceptiblesd’être absorbées pour participer aumaintien de la vie.
Ces transformations nécessitent desphénomènes physiques et desréactions chimiques qui sont réaliséespar les différents organes quiconstituent l’appareil digestif.
PLAN1. Organisation générale
2. La bouche, les dents
3. Œsophage
4. Estomac et duodénum
5. Foie
6. Pancréas
7. Intestin grêle
8. Colon et rectum
4Cours Dr Oglobine L'appareil digestif
5 6Cours Dr Oglobine L'appareil digestif
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1. Ingestion ���� introduction de la nourriture ;
2. Propulsion ���� déplacement de la nourriture ;
3. Digestion mécanique ���� préparation physique des aliments ;
4. Digestion chimique ���� dégradation des aliments par les enzymes digestives ;
5. Absorption ���� passage des produits de la digestion vers le sang ou la lymphe (graisses) ;
6. Défécation ���� évacuation des substances non digestibles ou non-absorbables (élimination) ;
les 6 grandes fonctions de l’AD
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Appareil digestif
Les aliments sont absorbés et mastiquéspendant quelques secondes avant d'êtredéglutis. Ils descendent le long del'œsophage et passent dans l'estomac,où ils séjournent entre 2 à 6 heurespour être partiellement digérés
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Appareil digestif
La digestion finale et l'absorption desnutriments se produisent dans l'intestingrêle en cinq à six heures. Les résidusde la digestion passent par le grosintestin, puis les matières fécales sontexpulsées (12 à 24h).
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Les composantes du tube digestif :
les organes du tube digestif ;
les organes digestifs annexes ;
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Bouche Pharynx
œsophage
Estomac
Intestin grêle
Colon
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dentslangue
glandes salivaires
foievésicule biliaire pancréas
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Organisation générale� Péritoine : membrane entourant les viscères
abdominaux et se réfléchissant sur les parois abdominales, délimitant une cavité.
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PLAN1. Organisation générale
2. La bouche, les dents
3. Œsophage
4. Estomac et duodénum
5. Foie
6. Pancréas
7. Intestin grêle
8. Colon et rectum
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Bouche : coupe sagittale
Sinus frontal
Pharynx
Langue
Palais osseux
Larynx
Palais mou
Œsophage
Choanes
Epiglotte
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Bouche de face
Incisives
Amygdale
Palais mou
luette
Langue
Frein de la langue
Pilier antérieur
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Pilier postérieur
Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 17� D’après Tortora et coll
Les dentsSur chaque demi-mâchoire-2 incisives-1 canine-2 prémolaires-3 molaires
8 dents
x432 dents
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Structure d’une dent
� D’après Tortora et collCours Dr Oglobine L'appareil digestif 19
La bouche : physiologie� La salive :
� Produite par les glandes salivaires : parotide, sous-maxillaire, sublinguale (0,5 à 1,5 L/j)
� Lubrifie les aliments ���� facilite la déglutition
� Contient des enzymes débutant la digestion (amylase) de l’amidon
� Protège les dents (antimicrobien, lysozyme)
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� Mastication
� Déglutition1. La langue repousse les aliments vers l’arrière-
bouche ���� fermeture réflexe des choanes, obstruction des voies aériennes par l’épiglotte
2. Ouverture de la bouche œsophagienne
3. Le bol alimentaire est entraîné vers le bas par une onde de contraction de l’œsophage
4. Processus complexe, impliquant de nombreux muscles et nerfs crâniens
Si dysfonction : fausses routes
La bouche : physiologie
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La déglutition, c’est l’action d’avaler. Elle fait appel à quatre organes et à 22 groupes musculaires différents !!
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Le carrefour aéro-digestif
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Le carrefour aéro-digestif
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PLAN
1. Organisation générale
2. La bouche, les dents
3. Œsophage
4. Estomac et duodénum
5. Foie
6. Pancréas
7. Intestin grêle
8. Colon et rectum
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Œsophage
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Œsophage� Tube de 25-30 cm de long
� Situé dans le cou puis le thorax puis la cavité abdominale
� Capable de mouvements de contraction (muscles dans la paroi)
� Empêche les reflux de liquide gastrique (acide)� Hernie hiatale : béance du bas de l’œsophage
� Œsophagite : inflammation de l’œsophage, souvent à cause d’un reflux gastro-œsophagien
� Dysphagie : difficulté à avaler : tumeur…
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Le péristaltisme permet de faire progresser le bol alimentaire le
long d’un organe
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PLAN
1. Organisation générale
2. La bouche, les dents
3. Œsophage
4. Estomac et duodénum
5. Foie
6. Pancréas
7. Intestin grêle
8. Colon et rectum
31Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 32Cours Dr Oglobine L'appareil digestif
Structure du tube digestif
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JONCTION ŒSOPHAGE - ESTOMAC
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ANATOMIE DE L’ESTOMAC
Estomac
Cardia
Œsophage
Pylore
DuodénumAntre
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Estomac
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Estomac Estomac
� Réservoir d’aliments
� Extensible !
� Durée de séjour : selon la composition des aliments (50% d’un volume d’eau ingéré quitte l’estomac en 10 à 20 min, aliments : plusieurs heures)
� Aliments brassés, mélangés au suc gastrique, partiellement digérés, graisses émulsionnées
� Ce qui en sort : le chyme
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Le pétrissage est le brassage de la nourriture dans l’estomac.
Voyez sur ce schéma comment l’estomac est bien adapté à cette
fonction!!!
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Estomac• Suc gastrique :
– 3 à 4 litres par jour
– pH = 0,8 à 4
– Enzymes : pepsine et lipase pour la digestion des protéines, et des lipides
– Acide chlorhydrique : digestion des protéines, rôle antibactérien
– La muqueuse gastrique est protégée contre l’acidité par le mucus et la sécrétion de bicarbonate
• Principales pathologies : ulcère, cancer
40Cours Dr Oglobine L'appareil digestif
PLAN
1. Organisation générale
2. La bouche, les dents
3. Œsophage
4. Estomac et duodénum
5. Foie
6. Pancréas
7. Intestin grêle
8. Colon et rectum
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Duodénum
Œsophage
Duodénum
Cardia
Pylore
Canal de Wirsung
Canal cholédoque
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Le pylore
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Les couches tissulaires du TD
Cours Dr Oglobine L'appareil digestif 44� D’après Tortora et coll
Duodénum• Entre le pylore et le jéjunum,
• se jettent le canal cholédoque (bile) et le canal de Wirsung (suc pancréatique)
Ce qui en sort : le chyle
• Rôle dans la digestion : – action de la bile et du suc pancréatique
– Progression du chyme puis du chyle par contractions péristaltiques
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