Kuisioener tentang pelanggaran rambu lalu lintas.

Data Responden

Nama : _____________________*

Umur : ____tahun

Pekerjaan : _____________________

(*) boleh tidak diisi

Petunjuk :berikan tanda (x)pada pilihan jawaban yang ada sesuai dengan pilihan anda.

1. Apakah anda seorang pengguna kendaraan bermotor ?

□ Iya □ Tidak(langsung ke point 6)

2. Apakah anda pernah melakukan pelanggaran terhadap rambu lalu lintas?

□ Pernah □ Tidak pernah(langsung ke

point 6)

3. Seberapa sering anda melakukannya ?

□ Jarang □ Sering □ Selalu

Petunjuk :isilah kolom jawaban yang tersedia sesuai dengan pendapat anda

4. Jenis rambu larangan apa yang biasanya anda langgar ?

______________________________

______________________________

______________________________

5. Apa faktor yang menyebabkan anda melanggar rambu lalu lintas tersebut ?

Jawa

b____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________________________

6. Bagaimana pendapat anda tentang budaya melanggar rambu lalu lintas yang sering

dilakukan oleh pengguna kendaraan bermotor ?

Jawa

b____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_________________________________________________________________