JURNAL terapi rinitis alergi

5/28/2018 JURNAL terapi rinitis alergi

1/18

R A V I N D E R S N A T T 1 , P E T R O S D K A R K O S 2 , D A V I N I A K

N A T T4

, E V A G T H E O C H A R I3

, A P O S T O L O SK A R K A N E V A T O S 1 .

1 ) D E P A R T M E N T O F O T O L A R Y N G O L O G Y , L E I G H T O NH O S P I T A L , C R E W E C W 1 4 Q J , U K .

2 ) D E P A R T M E N T O F O T O L A R Y N G O L O G Y , R O Y A LL I V E R P O O L U N I V E R S I T Y H O S P I T A L , L I V E R P O O L L 7 8 X P ,U K .

3 ) D E P A R T M E N T O F G E N E R A L M E D I C I N E , L E I G H T O NH O S P I T A L , C R E W E C W 1 4 Q J , U K .

4 ) D I V I S I O N O F P R I M A R Y C A R E , U N I V E R S I T Y O FL I V E R P O O L , L I V E R P O O L L 6 9 3 B X , U K .

Treatment trends in allergicrhinitis and asthma: a British ENTsurvey


2/18

R A V I N D E R S N A T T 1 , P E T R O S D K A R K O S 2 , D A V I N I A K

N A T T4

, E V A G T H E O C H A R I3

, A P O S T O L O SK A R K A N E V A T O S 1 .

1 ) D E P A R T M E N T O F O T O L A R Y N G O L O G Y , L E I G H T O NH O S P I T A L , C R E W E C W 1 4 Q J , U K .

2 ) D E P A R T M E N T O F O T O L A R Y N G O L O G Y , R O Y A LL I V E R P O O L U N I V E R S I T Y H O S P I T A L , L I V E R P O O L L 7 8 X P ,U K .

3 ) D E P A R T M E N T O F G E N E R A L M E D I C I N E , L E I G H T O NH O S P I T A L , C R E W E C W 1 4 Q J , U K .

4 ) D I V I S I O N O F P R I M A R Y C A R E , U N I V E R S I T Y O FL I V E R P O O L , L I V E R P O O L L 6 9 3 B X , U K .

Tren penglolaan pada rinitis alergidan asma: sebuah penelitian THTInggris


3/18

Pendahuluan

Rinitis alergi (RA) merupakan kelainan hidungsimptomatis disebabkan oleh paparan alergenmelalui respon imun yang diperantai IgE terhadap

alergen. RA dan asma terkait secara epidemiologi, patologi,

fisiologi dan penanganannya dan dapat dianggapsebagai manifestasi dari sindrom inflamasi satu

jalan nafas. RA biasanya mendahului asma dan dapat dianggap

sebagai faktor resiko dari perkembangan asma.


4/18

Tujuan penelitian

Menyorot tren dalam pengelolaan dari rinitisalergi diantara dokter spesialis telinga, hidung,

tenggorokan yang berbasis di UK.


5/18

Permasalahan

RA dan asma merupakan penyakit respiratorikronis yang menyebabkan kekurangan besar diseluruh dunia termasuk gangguan tidur, sekolah,

pekerjaan, dan kualitas hidup dan diasosiasikandengan biaya ekonomi yang besar.


6/18

Bahan dan Cara (Metodologi)

Kriteria Inklusi

Seluruh anggota konsultan British Association ofOtholaryngologists Head and Neck Surgeons

(BAO-HNS) yang teregistrasi Kriteria Eksklusi

Tidak membalas kuisioner yang telah dikirimkan


7/18

Sebuah kuisioner diemail melalui ENT UK kepadaalamat email dari seluruh anggota konsultanBritish Association of Otholaryngologists Head

and Neck Surgeons (BAO-HNS) yang teregistrasi. Seluruh partisipan memiliki kesempatan untuk

menjawab secara anonim.


8/18

Penerima survei ditanyakan:

Mengenai kefamiliarannya dengan guidelineAllergic Rhinitis and Its Impact on Asthma

(ARIA) dalam kolaborasi bersama World HealthOranisation (WHO)

Mengenai tipe investigasi, rejimen pengobatandan susunan follow-up untuk pasien rinitis alergi

Mengenai apakah mereka memberikan pasienselebaran mengenai perubahan gaya hiduptermasuk edukasi dan penghindaran alergen.


9/18

Hasil

Total 551 kuisioner dikirim dan terdapat 309 balasan(tingkat respon 56%)

Seluruh konsultan familiar dengan asosiasi antara

RA dan asma Hanya 63% yang familiar dengan guidelineARIA


10/18


11/18


12/18

Secara keseluruhan 278 (78%) dari dokter spesialisTHT menyediakan selebaran mengenai perubahangaya hidup termasuk edukasi dan tips praktis

mengenai penghindaran alergen.


13/18

Diskusi

Faktor resiko RA meliputi kombinasi dari interaksilingkungan dan genetik.

Diagnosis RA berdasarkan sejarah gejala alergi dan

investigasi diagnostik. Tahun 2001 GuidelineARIA diterbitkan.

European Academy of Allergiology and ClinicalImmunology, the US Joint Council of Allergy andAsthma dan WHO merekomendasi tes skin prickuntuk RA.


14/18

99% dari konsultan THT Inggris menggunakanintranasal steroid untuk mengobati RA.

Immunoterapi alergen spesifik untuk RA melibatkan

pemberian ekstrak alergen yang secara bertahapmeningkat jumlahnya.

Di Inggris 15% menggunakan immunoterapisublingual.


15/18

Pentingnya edukasi pasien atau perawat mengenaiinformasi RA termasuk penghindaran alergendidukung oleh 78% dari peserta survei.

Hal ini memungkinkan individual untuk berperanaktif dalam menangani penyakitnya danmenghasilkan perbaikan keseluruhan dari kepuasanpasien, kepatuhan pengobatan dan hasil

pengobatan.


16/18

Hanya 3% dari dokter THT yang merencanakanspirometri dan 1% yang merujuk pasien RA kepadadokter paru/pernafasan.

Studi telah mengungkapkan bahwa RA terhubungdengan peningkatan penggunaan jasa medis terkaitasma.


17/18

Kesimpulan

Kebanyakan dari dokter THT tidak melakukan haldiluar dari biasanya seperti spirometri dalammendiagnosis.

Strategi pengobatan kombinasi dari penghindaranalergen, farmakoterapi, imunoterapi dan edukasiyang diterapkan pada pasien dengan RA dandiiringi asma sebagaimana direkomendasikan oleh

guidelineARIA mungkin dapat mengurangi biayapengobatan dan memperbaiki pengendalian gejaladan kualitas hidup.


18/18

JURNAL terapi rinitis alergi

Documents

Transcript of JURNAL terapi rinitis alergi