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GERENCIA ÁREA SANITARIA VIII

SOCIEDAD ASTURIANA DE REHABILITACIÓN

HOSPITAL VALLE DEL NALÓN

JORNADA CIENTÍFICA ICTUS, EL PODER DEL EQUIPO, EPISODIO 2

HOSPITAL VALLE DEL NALÓN 15-11-2013

DOSSIER DE PRENSA

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Índice

1. Ictus, daño cerebral adquirido de origen vascular

2. Ponencias. Taller clínico

3. Sociedad Asturiana de Medicina Física y Rehabilitación

ANEXO: App para el análisis de la marcha humana

(Centro Europeo de Soft Computing - Mieres, Asturias)

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1. Ictus, daño cerebral adquirido de origen vascular

“Ictus, el poder del equipo, episodio 2” es el título de la segunda jornada impulsada por la Sociedad

Asturiana de Rehabilitación con el fin de realizar una revisión de las características y aspectos más

relevantes y actuales de esta patología en el ámbito de la Rehabilitación Clínica.

Las jornadas destacan por su papel claramente multidisciplinar como corresponde a una patología en la

que están implicados muchos de los diferentes profesionales sanitarios existentes.

Si en el “Episodio 1” se trataron aspectos médicos y relativos a la fisioterapia y la Neuropsicología; en

este segundo episodio se revisarán aspectos relativos a la Foniatría-Logopedia y a las nuevas

tecnologías disponibles en el tratamiento y recuperación funcional de estos pacientes.

El Ictus es la tercera causa de muerte conocida, tras las patologías cardiovasculares y neoplasias y

constituye la primera causa de discapacidad en el adulto, aproximadamente el 90% de los pacientes

presentan secuelas de diferente gravedad, se calcula que aproximadamente el 30% van a ser

dependientes para realizar las actividades básicas de la vida diaria y alrededor del 20% no van a

conseguir una marcha independiente. En España la incidencia es aproximadamente de 150

casos/100.000 habitantes y en Asturias se calcula que es de 132/100.000 habitantes.

En los últimos años, hemos vivido un crecimiento y desarrollo de las Unidades multidisciplinares de

Ictus, consiguiendo un aumento de la calidad de atención y tratamiento a estos pacientes. El aumento

del conocimiento y prevención de factores de riesgo cardiovascular, el aumento de la investigación y el

cambio en el modelo de intervención, ha hecho que el trabajo en equipo de los diferentes profesionales

constituya el eje central terapéutico. El paciente se beneficia de las actuaciones de cada uno de los

diferentes profesionales (Médico Rehabilitador, Fisioterapeuta, Foniatra, Logopeda, Neuropsicólogo,

Terapeuta Ocupacional, Neurólogo, Neurocirujano, Neuroradiólogo…)

En el tratamiento de los ictus del siglo XXI se deben establecer y fijar objetivos individualizados para

cada paciente, realizar intervenciones terapéuticas, en función de la evidencia científica establecida, con

el consenso de diferentes profesionales y la intervención activa del paciente.

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2. Ponencias. Taller clínico

Gracias a la colaboración y apoyo del Hospital Valle del Nalón, la jornada científica se desarrollará en

sus instalaciones el 15 de Noviembre del 2013 desde las 10:00 hasta las 15:00 horas.

La primera de las intervenciones, “Trastornos del lenguaje, habla y la deglución asociados al daño

cerebro vascular”, correrá a cargo del Dr. José María Barroso Rodilla. Médico Foniatra, Jefe de la

Unidad de Foniatría y Logopedia, Presidente de la Unidad de Disfagia Orofaringea, Área de Gestión

Clínica Rehabilitación del Hospital Universitario Central de Asturias.

Dará comienzo a las 10:00 en el salón de actos del Hospital Valle del Nalón.

Las lesiones cerebrales de etiología múltiple (en especial las vasculares, traumáticas y tumorales)

originan varios cuadros neuropsicopatológicos, que dependen del modo de instaurarse, de su

localización y extensión, y también de las circunstancias biológicas y personales del sujeto. Todos ellas

son susceptibles de una reeducación específica, muy frecuentemente asociada a la de carácter motor,

en el contexto general del programa rehabilitador completo del paciente.

Los trastornos comunicativos del adulto difieren sustancialmente de los del niño, por lo que la

exploración diferirá en ambos, tanto en las estrategias de interacción personal como en el material a

emplear.

Las Afasias son los trastornos de comunicación adquiridos más frecuentes en los pacientes afectos

de un ACV. Estos cuadros aparecen cuando se produce una lesión vascular en las áreas cerebrales

que tiene a su cargo las funciones lingüísticas. Las Afasias originan discapacidades comunicativas

importantes y deben ser objeto de una cuidadosa evaluación, con objeto de establecer los pronósticos y

las líneas de actuación médico-recuperativas pertinentes.

El tratamiento específico de la Afasia, es de carácter fundamentalmente sintomático linguístico. Debe

ser llevado por Foniatras y Logopedas mediante técnicas específicas y con un seguimiento objetivo y

mesurable de los resultados obtenidos Esta terapia se llevará a cabo durante el período de estado de la

Afasia.

El tratamiento inespecífico es más global, pretende que el paciente establezca una comunicación básica

con el entorno, incremente su capacidad comprensiva, de alerta y empatía durante el período de

tiempo inmediatamente posterior a producirse la lesión cerebral. Debe llevarlo a cabo, de un modo u

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otro, todo el personal sanitario que atiende al paciente y sus allegados una vez que sean mínimamente

adiestrados para ello.

Se considera tratamiento inespecífico al conjunto de recomendaciones que se dan al paciente una vez

que se ha estabilizado la Afasia y cesa la terapia específica, con objeto de que el paciente continúe

utilizando los avances logrados.

Las Disartrias son trastornos articulatorios provocados por traumatismos craneoencefálicos y múltiples

enfermedades y lesiones neuromusculares. Las disartrias pueden ser periféricas o de origen central y

constituyen el gran grupo de las alteraciones del habla

Existen varias técnicas de tratamiento basadas en la reeducación con métodos específicos sobre cada

uno de los subsistemas implicados en la producción del habla.

El último de los aspectos a tratar será la Disfagia Orofaringea. El diagnóstico de la disfagia tiene como

principal objetivo identificar cualquier fallo anatómico o fisiológico que pueda influir en la deglución y

evaluar, por lo tanto, las dos características principales en la misma: la eficacia y la seguridad, ya

definidas previamente. Un buen diagnóstico a tiempo, permitirá una intervención que compense las

alteraciones deglutorias y así poder iniciar o mantener la alimentación por vía oral, evitando

consecuencias y/o mayores complicaciones para el paciente.

Se debe establecer una valoración del grado de disfagia para individualizar el tratamiento, determinar

qué tipo de textura, consistencia y volumen es más adecuado para el paciente y así asegurar una

deglución segura y eficaz.

La segunda de las intervenciones, “Videojuegos y Rehabilitación, ficción o realidad??”, correrá a

cargo del Dr Sergio Fuertes González. Médico Adjunto del Servicio de Rehabilitación del Hospital

Universitario de Burgos. Autor del libro “Manual de Rehabilitación con Videojuegos”. Dará comienzo a

las 12:00 en el salón de actos del Hospital Valle del Nalón.

Posteriormente los asistentes a partir de la 13:00 y en salas habilitadas del Hospital Valle del Nalón

desarrollarán en estaciones de trabajo audiovisual el taller “Manual de Rehabilitación con

Videojuegos” coordinado por el Dr Sergio Fuertes González y donde los asistentes podrán

experimentar las diferentes posibilidades terapéuticas que tanto la consola Wii (Nintendo) como X-Box

Kinect (Microsoft) ofrecen a los pacientes con daño cerebral adquirido de origen vascular.

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El término “Gamificación” se define como el uso del pensamiento y la mecánica de la jugabilidad en

contextos ajenos a los juegos con el fin de que las personas adopten un determinado comportamiento.

En este sentido, el uso terapéutico de los videojuegos es útil como complemento de las terapias

tradicionales y siempre bajo supervisión médica. Algunos profesionales participan en el diseño e

implementación de juegos para uso exclusivo en el medio hospitalario, y otros prefieren seleccionar

juegos comerciales y adaptarlos a las necesidades de los pacientes. La eficacia de las terapias con

videojuegos es similar a las técnicas clásicas pero con una mayor adherencia terapéutica.

3. Sociedad Asturiana de Medicina Física y Rehabilitación

La Sociedad Asturiana de Medicina Física y Rehabilitación es una entidad de carácter científico, sin

ánimo de lucro dentro del marco de las ciencias de la salud aplicada a las personas con algún déficit,

discapacidad y/o minusvalía. Adscrita como sociedad regional a la Sociedad Española de Rehabilitación

(SERMEF) Cuenta en la actualidad con 80 asociados.

Entre sus objetivos destacan:

Agrupar a todos los licenciados en Medicina y Cirugía que tengan interés o vinculación con la

especialidad de Medicina Física y Rehabilitación y a los licenciados, graduados, diplomados

universitarios en otras áreas de la salud que lo soliciten.

Contribuir a la mejora científica de sus asociados, intercambiar experiencias científicas entre los

miembros de la sociedad y otros profesionales relacionados con nuestra especialidad para

promover la expansión, mejora asistencial, docencia e investigación relacionada con la

Rehabilitación.

Promover el desarrollo de la Rehabilitación y colaborar en su crecimiento científico técnico en el

ámbito universitario.

Representar la Rehabilitación ante la Sociedad Civil, Instituciones Públicas, Administración y

Sociedades Privadas en materia de Medicina Física y Rehabilitación.

Fomentar la colaboración con otras sociedades nacionales e internacionales.

Entidad Colaboradora: GRUNENTHAL PHARMA S.A

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ICTUS, EL PODER DEL EQUIPO, EPISODIO 2

15 DE NOVIEMBRE DE 2013

La adopción y uso generalizado de las tecnologías móviles está abriendo nuevas e innovadoras

formas de mejorar la asistencia y dispositivos sanitarios.

Las aplicaciones médicas móviles (Conocidas como “Medical Apps”) ayudan a los usuarios a

controlar su estado de salud y bienestar, promover una vida saludable y tener acceso a información útil

cuando y donde lo necesiten.

De acuerdo con las estimaciones de la industria, 500 millones de usuarios de teléfonos

inteligentes en todo el mundo van a utilizar una aplicación de atención a la salud en el año 2015

(Fuente: http://www.research2guiance.com/500m-people-will-ser-com-salud-moviles-aplicaciones-en-

2015/).

Los usuarios potenciales serán: los profesionales de la salud, los consumidores y los pacientes.

Estas aplicaciones médicas móviles podrán ser programas de software, que se ejecutan en teléfonos

inteligentes, dispositivos móviles de comunicación ó accesorios, que unidos a dispositivos médicos de

comunicación o teléfonos inteligentes, desarrollan su función.

En este escenario, el Centro Europeo de Soft Computing (Mieres, Asturias) ha desarrollado

una aplicación móvil que permite realizar análisis de la marcha humana. Este análisis aporta

información acerca del estado de salud de una persona ya que el patrón de marcha cambia, evoluciona

o empeora en infinidad de patologías. Concretamente, podrá utilizarse para medir la evolución del

paciente tras un ictus y los efectos de las terapias aplicadas.

La herramienta toma los datos en cualquier lugar, mediante un teléfono móvil inteligente,

generando informes personalizados; accesibles a través de Internet, para terapeutas y pacientes.

Los investigadores del Centro Europeo para el Soft Computing han realizado pruebas que

demuestran las posibilidades de la nueva herramienta; siendo necesaria la colaboración de distintos

tipos de terapeutas para mejorar el producto ajustándolo, poco a poco, a las necesidades a las que se

enfrentan cada día.

Fuente:

European Center of Soft Computing (Mieres, Asturias)

FDA US Food and Drug Administration www.fda.gov