Intervención en crisis

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INTERVENCI INTERVENCI Ó Ó N EN CRISIS N EN CRISIS LIC. ROSIMARI LUCIANO V. LIC. ROSIMARI LUCIANO V.

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INTERVENCIINTERVENCIÓÓN EN CRISISN EN CRISIS

LIC. ROSIMARI LUCIANO V.LIC. ROSIMARI LUCIANO V.

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CRISISCRISIS Du Ranquet "estado de conmoción, Du Ranquet "estado de conmoción,

de parálisis en una persona que de parálisis en una persona que sufre o ha sufrido un gran shock".sufre o ha sufrido un gran shock".

Estado temporal de trastorno y Estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado desorganización, caracterizado principalmente por la incapacidad principalmente por la incapacidad del individuo para abordar del individuo para abordar situacionessituaciones

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CIRCUNSTANCIALES –CIRCUNSTANCIALES – Son crisis Son crisis accidentales o inesperadas. El rasgo accidentales o inesperadas. El rasgo más sobresaliente es que se apoya en más sobresaliente es que se apoya en algún factor ambiental. Ej. Desastres algún factor ambiental. Ej. Desastres naturales.naturales.

DESARROLLO –DESARROLLO – Son aquellas crisis que Son aquellas crisis que están relacionadas con el traslado de están relacionadas con el traslado de una etapa a otra. Ej. Niñez a una etapa a otra. Ej. Niñez a Adolescencia, Adulto a etapa de vejez.Adolescencia, Adulto a etapa de vejez.

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TIPO DE CRISISTIPO DE CRISIS

IMPREVISIBLESIMPREVISIBLES - - Son las Son las provocadas por situaciones provocadas por situaciones inesperadas como la muerte, las inesperadas como la muerte, las catástrofes o las crisis catástrofes o las crisis económicas. económicas.

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INTERVENCIÓN EN CRISISINTERVENCIÓN EN CRISIS

Es "una acción clásica que Es "una acción clásica que consiste en interrumpir una serie consiste en interrumpir una serie de acontecimientos que de acontecimientos que provocan anomalías en el provocan anomalías en el funcionamiento normal de las funcionamiento normal de las personas". personas".

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CONDICIONES PARA CONDICIONES PARA INTERVENIR EN CRISISINTERVENIR EN CRISIS

DEBEN SER FLEXIBLES.DEBEN SER FLEXIBLES. DEBEN SER CREATIVOS E DEBEN SER CREATIVOS E

INNOVADORES. INNOVADORES. COLABORAR COLABORAR

ESTRECHAMENTE CON ESTRECHAMENTE CON OTROS. OTROS.

DEBERÁN EVALUAR SU DEBERÁN EVALUAR SU TAREA Y ESCOGER METAS EN TAREA Y ESCOGER METAS EN FUNCIÓN FUNCIÓN

DE LA SITUACIÓN. DE LA SITUACIÓN. MANTENER SU SENTIDO DEMANTENER SU SENTIDO DE

HUMORHUMOR

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DONDE REALIZAR UNA DONDE REALIZAR UNA INTERVENCIÓN EN CRISISINTERVENCIÓN EN CRISIS

EscuelaEscuela IglesiaIglesia

En un campoEn un campo Bajo un árbol.Bajo un árbol.

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DURACIÓN DE LA CRISISDURACIÓN DE LA CRISIS

Du Ranquet, habla de un Du Ranquet, habla de un periodo real de la crisis de una periodo real de la crisis de una a seis semanas, mientras que a seis semanas, mientras que Payne dice que las crisis se Payne dice que las crisis se resuelven en seis u ocho resuelven en seis u ocho semanas. semanas.

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FASES DE LA CRISISFASES DE LA CRISIS

FASE DE ALARMA.FASE DE ALARMA. En esta fase "la tensión se eleva, los En esta fase "la tensión se eleva, los

sentimientos de inquietud y de sentimientos de inquietud y de incapacidad suben como una flecha incapacidad suben como una flecha (…) sentimiento general de (…) sentimiento general de impotencia. Puede haber un estado impotencia. Puede haber un estado de confusión cognitiva, (…) puede de confusión cognitiva, (…) puede resultar una cierta inadaptación y una resultar una cierta inadaptación y una falta de eficacia".falta de eficacia".

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FASE DE RESISTENCIA.FASE DE RESISTENCIA. Es la fase intermedia donde "el Es la fase intermedia donde "el

organismo moviliza su energía para organismo moviliza su energía para encontrar soluciones de urgencia.encontrar soluciones de urgencia.

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FASE DE INADAPTACIÓNFASE DE INADAPTACIÓN..

(…) El estrés ha sobrepasado las (…) El estrés ha sobrepasado las reservas del organismo, la suma de reservas del organismo, la suma de recursos y energías vitales, hay recursos y energías vitales, hay agotamientoagotamiento

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SÍNTOMAS QUE PRESENTA LA SÍNTOMAS QUE PRESENTA LA PERSONA EN CRISISPERSONA EN CRISIS

Sentimientos de cansancio Sentimientos de cansancio y agotamiento.y agotamiento.

Sentimientos de Sentimientos de desamparo.desamparo.

Sentimientos de Sentimientos de confusión.confusión.

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Síntomas físicos (Ej. Pérdida Síntomas físicos (Ej. Pérdida de apetito, insomnio)de apetito, insomnio)

AnsiedadAnsiedad Desorganización en el Desorganización en el

funcionamiento de sus funcionamiento de sus relaciones (relaciones relaciones (relaciones interpersonales, laborales y interpersonales, laborales y familiares).familiares).

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PASOS DE UNA INTERVENCION EN PASOS DE UNA INTERVENCION EN CRISISCRISIS

FASE INICIAL:FASE INICIAL: Crear una relación.Crear una relación. Centrarse en la situación.Centrarse en la situación. Percibir la realidad.Percibir la realidad. Organizar la acción. Organizar la acción. Para esto se llevara a cabo una escucha Para esto se llevara a cabo una escucha

empática que permita expresarse a la persona empática que permita expresarse a la persona con libertad, posteriormente se evaluará el con libertad, posteriormente se evaluará el grado de tensión, la percepción de la realidad grado de tensión, la percepción de la realidad etc… “la persaonaetc… “la persaona necesita recobrar la necesita recobrar la esperanza en la posibilidad de mejorar su esperanza en la posibilidad de mejorar su situación y en su capacidad de llevar a cabo las situación y en su capacidad de llevar a cabo las tareas para necesarias para ello (…) El factor tareas para necesarias para ello (…) El factor estimulación, u optimismo terapéutico, tiene un estimulación, u optimismo terapéutico, tiene un impacto directo sobre el proceso y el resultado impacto directo sobre el proceso y el resultado del tratamientodel tratamiento" . " .

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FASE INTERMEDIA:FASE INTERMEDIA: Apoyarse en las capacidades la Apoyarse en las capacidades la

persona y estimularlas.persona y estimularlas. Ayudar a la persona a tener una Ayudar a la persona a tener una

percepción realista de la realidad. percepción realista de la realidad. Utilizar el apoyo del entorno. Utilizar el apoyo del entorno. Consiste en centrarse en la Consiste en centrarse en la

situación. "situación. "Una vez que la tensión Una vez que la tensión emocional ha disminuido, el emocional ha disminuido, el trabajador social se concentra con trabajador social se concentra con el cliente en lo que el problema el cliente en lo que el problema plantea aquí y ahoraplantea aquí y ahora".".

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FIN DE LA INTERVENCIÓN.FIN DE LA INTERVENCIÓN. Intentar que la persona vea su Intentar que la persona vea su

situación de la forma más realista situación de la forma más realista posible.posible.

""hacer participe a su cliente de las hacer participe a su cliente de las hipótesis que él formula respecto a la hipótesis que él formula respecto a la crisis y sus componentes y esto en crisis y sus componentes y esto en un lenguaje accesibleun lenguaje accesible.". .".

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ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN APROPIADAS VERSUS APROPIADAS VERSUS

INAPROPIADASINAPROPIADAS

ContactoContacto 1. Apropiado 1. Apropiado – – Escuchar cuidadosamenteEscuchar cuidadosamente _ Validar sentimientos y hechos_ Validar sentimientos y hechos _ Comunicar aceptación_ Comunicar aceptación 2. Inapropiado2. Inapropiado _ Contar su propia historia_ Contar su propia historia _ Ignorar hechos o sentimientos_ Ignorar hechos o sentimientos _ Juzgar o tomar partido_ Juzgar o tomar partido

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Dimensiones del problemaDimensiones del problema 1. Apropiado1. Apropiado - Formular preguntas abiertas- Formular preguntas abiertas - Pedirle a la persona que sea - Pedirle a la persona que sea

concretaconcreta - Evaluar la mortalidad- Evaluar la mortalidad 2. Inapropiado2. Inapropiado - Atenerse a preguntas de sí/no- Atenerse a preguntas de sí/no - Permitir abstraccciones - Permitir abstraccciones

contcontiinuasnuas - Ignorar signos de peligro- Ignorar signos de peligro

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Posibles solucionesPosibles soluciones 1. Apropiado 1. Apropiado - Estimular la inspiración súbita.- Estimular la inspiración súbita. - Abordar directamente los - Abordar directamente los

obstáculos.obstáculos. - Establecer prioridades.- Establecer prioridades. 2. Inapropiado2. Inapropiado - Permitir la visión de túnel.- Permitir la visión de túnel. - Dejar obstáculos inexplorados.- Dejar obstáculos inexplorados. - Tolerar una mezcla de - Tolerar una mezcla de

necesidades.necesidades.

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Acción concretaAcción concreta 1. Apropiado1. Apropiado - Tomar una medida a un tiempo.- Tomar una medida a un tiempo. - Establecer objetivos específicos a corto - Establecer objetivos específicos a corto

plazo.plazo. -Confrontar y ser directivo cuando sea -Confrontar y ser directivo cuando sea necesario.necesario.

2. Inapropiado2. Inapropiado - Intentar resolver todo ahora.- Intentar resolver todo ahora. -Hacer decisiones obligatorias a largo -Hacer decisiones obligatorias a largo

plazo.plazo. -Ser tímido.-Ser tímido. - No asumir responsabilidad cuando sea - No asumir responsabilidad cuando sea

necesario.necesario.

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SeguimientoSeguimiento 1. Apropiado1. Apropiado - Realizar un contrato terapéutico.- Realizar un contrato terapéutico. - Evaluar etapas de acción.- Evaluar etapas de acción. 2. Inapropiado2. Inapropiado - Dejar detalles sin resolver. - Dejar detalles sin resolver. - Dejar la evaluación a otra persona sin - Dejar la evaluación a otra persona sin asegurarse que su intervención asegurarse que su intervención

concluyó y concluyó y otro profesional le dará seguimiento al otro profesional le dará seguimiento al

caso. caso.

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CONSIDERACIONES IMPORTANTESCONSIDERACIONES IMPORTANTES

Mientras los adultos pueden hablar con un Mientras los adultos pueden hablar con un terapeuta, es probable que un niño que terapeuta, es probable que un niño que sufre una reacción de tensión no lo haga sufre una reacción de tensión no lo haga verbalmente pero expresará sus verbalmente pero expresará sus sentimientos a través del lenguaje lúdico sentimientos a través del lenguaje lúdico no-verbal. Así, con niños, podremos, más no-verbal. Así, con niños, podremos, más probablemente dirigir una sesión de probablemente dirigir una sesión de terapia de juego.terapia de juego.

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QUE HACER EN CASOS QUE HACER EN CASOS DETECTADOSDETECTADOS

Asignación de un custodio (o Asignación de un custodio (o confinado amigo) que dé apoyo. Su confinado amigo) que dé apoyo. Su función primordial será la de función primordial será la de acompañar a la persona en todo acompañar a la persona en todo momento.momento.

Control de los vínculos familiares y/o Control de los vínculos familiares y/o afectivos por Trabajadores Sociales.afectivos por Trabajadores Sociales.

Vigilancia especialVigilancia especial todo el día o en todo el día o en turnos de mayor riesgoturnos de mayor riesgo..

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METAS DE UNA INTERVENCION EN METAS DE UNA INTERVENCION EN CRISISCRISIS

A CORTO PLAZOA CORTO PLAZO incluyen tranquilizar al incluyen tranquilizar al paciente, paciente, LIDIELIDIE con su trauma, intentando con su trauma, intentando manejar su intenso miedo, así mismo hablar manejar su intenso miedo, así mismo hablar acerca de lo que le ha sucedido le permitirá acerca de lo que le ha sucedido le permitirá AJUSTARSEAJUSTARSE a su nueva situación. a su nueva situación.

A LARGO PLAZOA LARGO PLAZO incluyen ayudarle al paciente incluyen ayudarle al paciente en su búsqueda de trabajo, de una terapia mas en su búsqueda de trabajo, de una terapia mas larga si es necesario, albergue permanente, larga si es necesario, albergue permanente, etc., El consejero de crisis necesita ser muy etc., El consejero de crisis necesita ser muy ACTIVO y DIRECTIVO ayudando al paciente a ACTIVO y DIRECTIVO ayudando al paciente a definir estos dos tipos de meta y así asistiendo, definir estos dos tipos de meta y así asistiendo, de una manera muy práctica, a lograr las metas de una manera muy práctica, a lograr las metas cortas y a cortas y a

planificar las metas a largo plazo para planificar las metas a largo plazo para fianlmente fianlmente DEVOLVER AL PACIENTE SU NIVEL DEVOLVER AL PACIENTE SU NIVEL ANTERIOR DE FUNCIONAMIENTO. ANTERIOR DE FUNCIONAMIENTO.

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