INTERVENCIÓN ERGONÓMICA EN INSTITUCIÓN DE … · • Desde la ERGONOMÌA se demuestra que el...
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21, 22 y 23 de Setiembre de 2015, Montevideo - Uruguay
Organiza:
Primer Congreso Iberoamericano de Ergonomía Segundas Jornadas Científicas de Ergonomía del Uruguay – Terceras Jornadas de la Asociación Uruguaya de Ergonomía
INTERVENCIÓN ERGONÓMICA EN INSTITUCIÓN DE ASISTENCIA MÉDICA COLECTIVA EN EL
MARCO DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN Y SALUD OCUPACIONAL
21, 22 y 23 de Setiembre de 2015, Montevideo - Uruguay
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NOTA BIOGRÁFICA
Por U.ME.LA.
• Dra. Miriam Arambillete - Doctora en medicina, Especializada
en Medicina Laboral, Curso de Tratamiento del tabaquismo.
• Téc.Prev. Marcelo Scavone - Profesor Técnico, Técnico
Prevencionista en Seguridad e Higiene en el Trabajo,
Diplomado en Ergonomía.
Por FISIATRÍA
• Lic. Nora Castro, Lic. Laura Palacios, Lic. Rosana Reyes, Lic.
Adriana Piotti y Lic. Sandra Falero - Licenciadas en
Fisioterapia, Cursos de Ergonomía
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INTRODUCCIÓN
• Evolución histórica: siglo
XIX donde los cuidados
eran dispensados por las
órdenes religiosas y las
condiciones de trabajo
pasaban a un segundo
plano.
• Hoy en estas Instituciones se
integra la enseñanza y la
investigación, el personal ya no se
adapta a cualquier precio y
reivindica en forma permanente
una mejora de las condiciones de
vida en el trabajo.
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El sector de la Asistencia Médica Colectiva es uno de los principales generadores de empleo.
Retos del sector:
- escasez de profesionales cualificados y con experiencia,
- envejecimiento de la población activa,
- creciente uso de tecnologías que requieren nuevas habilidades
- introducción de nuevas vías de asistencia
- las malas posturas, la tarea repetitiva, el stress emocional, (trabajadores de la salud, siempre rodeados de dolor) son causa de múltiples certificaciones, que también pueden afectar la calidad del servicio.
INTRODUCCIÓN
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Amplia gama de riesgos y entornos de labor muy variados:
- riesgos biológicos
- riesgos químicos
- riesgos físicos
- riesgos mecánicos
- RIESGOS ERGONÓMICOS
- RIESGOS PSICOSOCIALES
INTRODUCCIÓN
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• Unidad de Medicina Laboral (UMELA):
– Orígenes se remontan a la década de 1960 cuando a nivel del
Sindicato Médico del Uruguay (SMU) se creo CEMELA.
– En 1975 CEMELA se convierte en la Unidad de Certificaciones
Médicas del CASMU
– A principios de la década de los 80 pasa a llamarse Unidad de
Medicina Laboral (UMELA).
– En el año 2009 CASMU deja de pertenecer al SMU, pero se
mantiene operativa UMELA.
– A partir del 31/8/2010 con el cambio en la reglamentación sobre
certificaciones médicas, UMELA se dedica exclusivamente al
desarrollo de la prevención para el personal de CASMU IAMPP.
– A partir de la entrada en vigencia del Decreto 197/014 se integra
a UMELA el rol del Técnico Prevencionista.
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• Desde la ERGONOMÌA se demuestra que el bienestar
psicofísico de los trabajadores, reduce la probabilidad de
ocurrencia de trastornos músculo esquelético (TME) y mejora
la eficiencia.
• Con enfoque de ERGONOMÍA PARTICIPATIVA: “Estrategia
para implicar a las personas en la planificación y control de
una parte significativa de su trabajo, con el suficiente
conocimiento y poder para influir sobre los procesos y sus
resultados con el objetivo de conseguir metas deseables que
intentan abarcar las necesidades tanto de los funcionarios
como de las empresas”
Haines y Wilson de 1997
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Los objetivos de la intervención ergonómica han sido:
1) Analizar condiciones de trabajo con respecto al mobiliario y a las
tareas repetitivas.
2) Implementar la realización de ejercicios compensatorios y
brindar consejos sobre buenas posturas.
3) Enseñar que hacer en caso de sufrir alguna dolencia para evitar
lesiones mayores.
4) Mejora la calidad de la asistencia médica a pacientes.
5) Disminuir las certificaciones.
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MARCO TEÓRICO
• El 16 de julio de 2014 el Poder Ejecutivo emitió el
Decreto 197/014 reglamentando la Ley 15.965 del 28 de
agosto de 1988 a través de la cual se había ratificado el
Convenio Internacional del Trabajo N° 161 sobre
Servicios de Salud en el Trabajo.
• En la época de Leonardo da Vinci se
concebía al hombre como un conjunto de
palancas y fuerzas o músculos (mecánica).
Hoy se concibe como un sistema complejo
regido por el sistema nervioso central que
actúa, directamente apoyado por una
compleja bioquímica, sobre otros sistemas,
entre ellos el sistema musculoesquelético
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DESARROLLO
• La Unidad de Medicina Laboral a partir de las Evaluaciones
de Riesgos y de la participación en la Comisión Bipartita de
Seguridad y Salud Ocupacional (Dcto. 291/007) recomienda
la intervención ergonómica de Fisiatría en los diferentes
sectores.
• La Coordinadora General de Fisiatría realiza un relevamiento
de las características del área, de los puestos de trabajo y de
ambiente laboral. En coordinación con la Jefatura del Área se
determinan horarios posibles para realizar la intervención
ergonómica, dentro del horario de trabajo y sin afectar la
prestación del servicio.
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CONCLUSIONES
• La dificultad de las misiones y obligaciones de las
Instituciones de Asistencia Médica Colectiva se amplifica con
el conflicto de poderes y responsabilidades propio del sector:
– Institución regulada por el Ministerio de Salud Pública
– Autoridad compartida entre la Dirección Técnica y el
Consejo Administrativo
– Otras fuerzas están presentes, como el personal no
médico, representado por las organizaciones sindicales.
Una clara apreciación de este campo de fuerzas ha sido una
de las condiciones del éxito de esta intervención
ergonómica.
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CONCLUSIONES
• Las intervenciones ergonómicas han sido sumamente
exitosas, logrando su evaluación satisfactoria en el 100% de
los participantes.
• A julio 2015 se han desarrollado estas actividades en lo
sectores de:
– Centro de Cómputos,
– Laboratorio Central,
– Call Center,
– Costurero,
– Registros Médicos,
– Administración Policlínico e
– Imagenología.
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DESARROLLO
Este programa se encuentra en construcción y que
actualmente en:
– Ejercicios globales de todo el cuerpo, sobretodo basado
en estiramientos combinando con ejercicios respiratorios.
– Ejercicios de Relax para controlar el estrés.
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SENTATE DERECHO
• LEVANTA LOS BRAZOS LENTAMENTE HACIA ARRIBA, COMO PARA TOCAR EL TECHO.
• MANTENGO 10 SEGUNDOS,1,2,3,4,5,6,7,8 9,10 LOS BAJO FLOJOS Y SOLTANDO EL AIRE.
• REPITO 10 VECES.
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TE SENTIS MEJOR?
• AHORA PARATE DE ESA
SILLA Y TOMANDOTE DEL
RESPALDO ESTIRA UNA
PIERNA HACIA ATRÁS CON
LA PUNTA DEL PIE
APOYADA Y SINTIENDO QUE
SE ESTIIIIRA
• MANTENER 10 SEGUNDOS
• REALIZARLO 10 VECES CON
CADA PIERNA.
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VAMOS AL TERCERO
• PARADO DERECHO APRIETO
ABDOMINALES Y GLUTEOS,
MANTENIENDO LA COLUMNA
EN BÁSCULA,
CONCENTRATE QUE TE
SALE
• MANTENGO 10 SEGUNDOS
ESTA ES LA BASE DE UNA
BUENA POSTURA, Y
ADEMAS SI LO PENSÁS ES
DIVERTIDO.
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MANTENIENDO LA BASCULA PARARSE EN
PUNTA DE AMBOS PIES
• MANTENGO LA
POSICION 15
SEGUNDOS
• REPITO 10 VECES.
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VUELVO A LA SILLA
• ME SIENTO CON UNA PIERNA CRUZADA CON EL PIE SOBRE LA OTRA Y
GIRO EL CUERPO MIRANDO HACIA ATRÁS Y ELONGANDO TODO EL
CUERPO
• MANTENGO 10 SEGUNDOS
• REPITO 5 VECES Y CAMBIO, DE PIERNA ,GIRANDO AHORA AL OTRO LADO.
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SENTADO DERECHO, ESTIRO EL BRAZO
• UNA VEZ CON CADA BRAZO LLEVO AYUNDANDO CON EL BRAZO CONTRARIO EL
CODO BIEN ATRÁS COMO MUESTRA LA FOTO
• MANTENGO 10 SEGUNDOS Y AFLOJO
• LO REPITO CON CADA BRAZO Y TRATO DE SUPLAR BIENFUERTE CUANDO AFLOJO.
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ESTIRO LOS BRAZOS AL FRENTE
• EN ESTA POSICION UNA MANO LLEVA A LA OTRA Y LA AYUDA A ESTIRARSE BIEN HACIA ARRIBA Y ABAJO MANTENIENDO 10 SEGUNDOS
• 10 VECES CON CADA MANO Y
• PENSAS QUE NO SIRVE ,PUES TE AYUDA A PREVENIR LAS TENDINITIS.
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NO NOS OLVIDEMOS DE LAS MANOS
• SEPARO Y JUNTO LOS DEDOS DE LAS MANOS 10 VECES,
• CIERRO LOS PUÑOS,Y LOS ABRO TAMBIEN 10 VECES .
• SIEMPRE MANTENGO CADA POSICION 10 SEGUNDOS.
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SENTADO CON ESPALDA BIEN APOYADA
• COMENCEMOS A AFLOJAR
EL CUELLO, CON
MOVIMIENTOS SIMPLES,
• DIGO SI.3 VECES,
• DIGO NO 3 VECES
• POR ULTIMO ARRASTRO
EL MENTON POR EL
PECHO DE UN LADO A
OTRO.HASTA LLEGAR A
CADA HOMBRO.
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BIBLIOGRAFÍA Y LINKOGRAFÍA
• González Maestre Diego. Edición 5. Ergonomía y psicosociología. España. FC Editorial
• Falzon Pierre. Edición 1. Año 2009. Manual de ergonomía. España. Fundación MAPFRE
• Farrer Velázquez Francisco, Minaya Lozano Gilberto, Niño Escalante José y Ruiz Ripollés Manuel. Manual de ergonomía. España. Fundación MAPFRE
• Fucci S., Begnini M., Fornasari V. Edición 4. Año 2003. Biomecánica del aparato locomotor aplicado al acondicionamiento muscular. España. Editorial Elsevier
• Kendall Elizabeth, Peterson Florence. Edición 5. Año 2007. Musculos - pruebas, funciones y dolor postural. Editorial: Marban libros
• Centro de Investigación Empresarial. Edición 1. Año 2015. Manual práctico de seguridad y salud ocupacional. Sector: Comercio y servicios. Uruguay. Cámara Nacional de Comercio y Servicios
• www.ilo.org
• www.parlamento.gub.uy
• www.presidencia.gub.uy
• www.mtss.gub.uy
• www.audergo.org