IMPORTANCIA DA DIETA NA HIGIDEZ DA PELE · alopecia parcial, com crostas firmemente aderidas, zona...

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1 Aulus Carciofi IMPORTANCIA IMPORTANCIA DA DIETA NA DA DIETA NA HIGIDEZ DA HIGIDEZ DA PELE PELE Aulus Carciofi Pele Pele Até 16% do peso corporal Funções (pele + pêlos) Funções (pele + pêlos) sensorial proteção física agentes infecciosos termorregulação imunorregulação reserva de nutrientes síntese de vitamina D

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IMPORTANCIA IMPORTANCIA

DA DIETA NA DA DIETA NA

HIGIDEZ DA HIGIDEZ DA

PELEPELE

Aulus Carciofi

PelePele

Até 16%do pesocorporal

Funções (pele + pêlos)Funções (pele + pêlos)

sensorialproteção físicaagentes infecciosostermorregulaçãoimunorregulaçãoreserva de nutrientessíntese de vitamina D

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Nutrição e saúde da pele e Nutrição e saúde da pele e anexosanexos

Deficiência oudesbalanço

proteínaproteínaenergiavitamina Avitamina Eácidos graxos essenciaisácidos graxos essenciaiszincozinco

(dieta caseira/ração ruim/ração mal estocada/suplementação excessiva)

Desordensmetabólicasou funcionaisque interferemcom a digestão,absorção ouutilização dosnutrientes, aumento das perdas

Alergia ouhipersensibilidadealimentar

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Nutrição e saúde da pele e Nutrição e saúde da pele e anexosanexos

Deficiências múltiplas x simplesDeficiências múltiplas x simples

Normalmente ocorrem deficiências múltiplas em associação,dificultando o diagnóstico.

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Dieta pobreDieta pobre

Mal formuladaMal formuladaingredientes ruinsbaixa biodisponibilidadeinterações e antagonismosperdas em processamentofatores antinutricionais

Mal estocadaMal estocada60-70% rações no Brasilvendidas a granelcontaminação pragasfungosoxidação

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AnamneseAnamnese

AmbienteAmbiente

Doenças préviasDoenças prévias

DietaDietamarca, fabricante, segmentação comercialquantidade oferecida, número de refeições,avaliação de rótulo (nutrientes e ingredientes)

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Manifestações cutâneasManifestações cutâneas

Sinais gerais de deficiências nutricionaisSinais gerais de deficiências nutricionais

queratinização anormalalterações qualitativas e quantitativas na produção

de lipides epidermicos e em gl. sebáceasalterações na textura e coloração dos pêlosdescamaçãoeritemaalopeciacontaminação bacteriana/fungica secudária

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Nutrição e saúde da pele e Nutrição e saúde da pele e anexosanexos

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Outros nutrientes envolvidos Outros nutrientes envolvidos com problemas de pelecom problemas de pele

Ferro má condição dos pêlos

Cobre alopecia, acromotriquia (sinal precoce)

Riboflavina (B2) atrofia dérmica, conjutivites, estomatite

angular, lesões dérmicas, alopécia

Ácido Pantotênico descamação, crostas, pelagem ruim,

acromotriquia, cicatrização (terapêutico)

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Outros nutrientes envolvidos Outros nutrientes envolvidos com problemas de pelecom problemas de pele

Niacina má condição dos pêlos, dermatite

descamativa

Piridoxina (B6) lesões de pele (face, patas e orelhas),

atrofia de folículos pilosos

Biotina descamação, alopecia, pêlos ásperos

e sem brilho, hiperqueratose, crostas

dermatite, seborréia (terapêutico)

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Nutrição e saúde da peleNutrição e saúde da peleDermatose nutricionalDermatose nutricional

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Nutrição e saúde da peleNutrição e saúde da pele

Dermatose nutricionalDermatose nutricional

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Nutrição e saúde da peleNutrição e saúde da pele

Dermatose nutricionalDermatose nutricional

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Nutrição e saúde da peleNutrição e saúde da pele

Dermatose nutricionalDermatose nutricional

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Nutrição e saúde da peleNutrição e saúde da pele

Dermatose nutricionalDermatose nutricional

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Nutrição e saúde da peleNutrição e saúde da pele

Dermatose nutricionalDermatose nutricional

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Deficiência protéicaDeficiência protéica

Substituição epidérmica é de 22 dias

Crescimento pêlos mais queratinização epidérmica corresponde

a 30-35% das necessidades protéicas do organismo

Pêlos aproximadamente 95% proteína (aa sulfurados)Tirosina, triptofano e cisteína = pigmentação50 a 60% aa sulfurados do corpo esta na pele e anexos

NecessidadesNecessidadescães 18 - 22%

gatos 28 - 30%

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Deficiência protéicaDeficiência protéicasintomassintomas

queratinização anormal da pele e pêlos

pêlos quebradiços, destacáveis e com crescimento lento

ressecamento e perda de brilho

descamação

despigmentação e diminuição do diâmetro dos pêlos

prolongamento do período de muda de pêlos

alteração na composição dos lípides dérmicos

diminuição da barreira lipídica de proteção epidérmicaseborréia (descamação e aumento da oleosidade)infecções bacterinanas secundárias

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Proteína e hipersensibilidade Proteína e hipersensibilidade alimentaralimentar

Incidência Incidência

1% das dermatoses

10% dermatoses inflamatórias

doença dérmica pruriginosa do cão e gatodoença dérmica pruriginosa do cão e gato

1) atopia - alergenos inalados

2) DAPP

3) hipersensibilidade alimentar

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ZincoZinco

FunçõesFunçõesintegra mais de 200 metaloenzimasmetabolismo carboidratos

lípidesproteínasácidos nucleicos

imunocompetênciaintegridade da peleolfatopaladar

NecessidadesNecessidades cão 120 mg/kg de ração

gato 75 mg/kg de ração

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ZincoZinco

ÉÉ necessário na pele paranecessário na pele para….….

––Metabolismo de vMetabolismo de vitaminitaminaa AA

––Biossíntese de ácidos graxosBiossíntese de ácidos graxos

––Modulação imunológica e reação inflamatóriaModulação imunológica e reação inflamatória

––QueratinogêneseQueratinogênese

––Cicatrização de feridasCicatrização de feridas

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ZincoZinco

Zinco

Cálcio

Ferro

Fitato

Cobre

acima de2% na raçãosuplementaçãoem excesso

ingredientesde origemvegetal (farelos)

Diminuem a absorção intestinal de zinco

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Deficiência de Zinco em cãesDeficiência de Zinco em cães

SintomasSintomas

retardo no crescimento emaciação emese conjuntivite ceratite doenças de pele depressão linfadenopatia periférica generalizada hiporexia diminuição do paladar

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Deficiência de Zinco em cãesDeficiência de Zinco em cãesLesões de peleLesões de pele

Alopecia, eritemaAlopecia, eritemainflamação, crostasinflamação, crostaspiodermite secundáriapiodermite secundária

LocalizaçãoLocalizaçãopontos de pressão, coxim plantar e palmarpontos de pressão, coxim plantar e palmarjunções mucojunções muco--cutânea da facecutânea da facecanal auricular externocanal auricular externopatas e região ventralpatas e região ventral

HistologiaHistologiahiperqueratose paraqueratótica difusa em epiderme e folículoshiperqueratose paraqueratótica difusa em epiderme e folículos

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Dermatoses responsíveis ao Dermatoses responsíveis ao ZincoZinco

1) Origem dietética 1) Origem dietética -- Deficiência de zincoDeficiência de zinco

dieta ruim ( Zn / Ca / fitato)

maior ocorrência durante o crescimento / lactação

acomete qualquer raça

nem todos os filhotes de uma ninhada são acometidos

diferentes graus de severidade

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Dermatoses responsíveis ao Dermatoses responsíveis ao ZincoZinco

2) Anomalia genética2) Anomalia genética

Defeito no transporte de Zn pela mucosa do intestino Defeito no transporte de Zn pela mucosa do intestino delgadodelgado

Husk Siberiano / Malamute do Alasca / Doberman Pincher

Sintomas Sintomas (adulto jovem, precipitado por estresse e cio)

lesão seborreica nas junções muco-cutâneas e canal auricularalopecia parcial, com crostas firmemente aderidas, zona eritematosa marginal, lesão as vezes supurativahiperqueratosehiperpigmentaçãodepressão do apetite

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Dermatoses responsíveis ao Dermatoses responsíveis ao ZincoZinco

TratamentoTratamentoSulfato de zincoSulfato de zinco 10 mg / kg / diaZinco metioninaZinco metionina 1,7 mg / kg / dia+ tratamento de suporte (xampus, queratolíticos, antibióticos)

resposta em 7 a 10 dias para a vida toda nas anomalias genéticas

(reduzir a dose de acordo com a resposta do paciente) efeitos colaterais anorexia, náusea e vômito

(dividir a dose 2 x dia e administrar junto com o alimento)

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ZincoZinco

Óxido de zincoÓxido de zinco

Sulfato de zincoSulfato de zinco

Zinco quelato (zinco metionina)Zinco quelato (zinco metionina)maior biodisponibilidademaior biodisponibilidademenor interferencia do ambiente gastromenor interferencia do ambiente gastro--intestinalintestinalmaior depósito em pêlosmaior depósito em pêlosmelho funcionamento dos folículosmelho funcionamento dos folículos

Forma química do elementoForma química do elemento

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Dermatoses responsíveis ao Dermatoses responsíveis ao ZincoZinco

TratamentoTratamento

ração de boa qualidaderação de boa qualidade

fibra bruta < 3%fibra bruta < 3%

cálcio < 1,4%cálcio < 1,4%

Zn > 150 mg/kgZn > 150 mg/kg

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Deficiência de zinco em cãesDeficiência de zinco em cãesHusk Siberiano com deficiênciaHusk Siberiano com deficiênciade zinco devido a anomalia nade zinco devido a anomalia naabsorção intestinal do elementoabsorção intestinal do elemento

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Deficiência de zinco em cãesDeficiência de zinco em cães

Paraqueratose hiperqueratóticaParaqueratose hiperqueratóticaem Husk Siberiano (HE 40X)em Husk Siberiano (HE 40X)

Paraqueratose hiperqueratóticaParaqueratose hiperqueratóticaem Husk Siberiano (HE 10X)em Husk Siberiano (HE 10X)

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Deficiência de zinco em cãesDeficiência de zinco em cães

(1) (2)

(3) (1)(1) Microabcesso com infiltrado neutroMicroabcesso com infiltrado neutro--filico dérmico em cão com filico dérmico em cão com deficiência de Zincodeficiência de Zinco

(2)(2) Hiperplasia dérmica em cão com Hiperplasia dérmica em cão com deficiência de zinco (HE 10x)deficiência de zinco (HE 10x)

(3)(3) Hifas Fungicas em epiderme de cãoHifas Fungicas em epiderme de cãocom deficiência de zinco (GMS 40X)com deficiência de zinco (GMS 40X)

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Ácidos Graxos PoliinsaturadosÁcidos Graxos Poliinsaturados

Ácidos Graxos 6 Ácidos Gaxos 3ácido cis-linoleico ácido alfa-linolênico

ácido gama-linolênico ácido eicosapentaenóico

ácido dihomo-gama-linolênico ácido docosahexaenóico

ácido aracdônico

CH3

COOH

ácido linoleico (6)

CH3 COOH

ácido -linolênico (3)

vegetaisplânctonanimais(derivados)

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Ácidos Graxos EssenciaisÁcidos Graxos EssenciaisFunçõesFunções

1) Componente estrutural da membrana celular1) Componente estrutural da membrana celular

fosfolípides(fluidez e permeabilidade)

2) Precursores dos eicosanóides2) Precursores dos eicosanóidestromboxanosprostaglandinasleucotrienos

processos inflamatórios e imunes

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Não metabolizados pela pele Não metabolizados pela pele -- depende da conversão hepáticadepende da conversão hepática

Controlam a permeabilidade da epiderme (ceramidas)Controlam a permeabilidade da epiderme (ceramidas)

O ácido araquidônico O ácido araquidônico -- proliferação da epiderme e na fluidez da proliferação da epiderme e na fluidez da membranamembrana

O ácido linoléicoO ácido linoléico -- migração de moléculas pela membrana migração de moléculas pela membrana (transporte seletivo)(transporte seletivo)

Ácidos Graxos EssenciaisÁcidos Graxos EssenciaisPelePele

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Ácidos Graxos EssenciaisÁcidos Graxos EssenciaisDeficiênciaDeficiência

Ácido linoleicoÁcido linoleicoretardo no crescimentoinfertilidadeacromotriquiadescamação de pelehipertrofia gland. sebáceasfragilidade dos capilares venosos(hemorragia sub-cutânea)

edema cutâneoperda transepidermal de águaexudação interdigitalotite externa

Ácido aracdônico (gatos)Ácido aracdônico (gatos)precursor da PGE2hiperqueratosedescamaçãomesmo da deficiência de ácido linoleico

produção de AGP 9oleosidade aumentada

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Ácidos Graxos EssenciaisÁcidos Graxos EssenciaisDeficiênciaDeficiência

NecessidadesNecessidades cão ácido linoleico - 1,0% ração

gato ácido linoleico - 0,5% ração ácido aracdônico - 0,02% ração

RaçãoRação cão 6 -7% Extrato Etéreo

gato 9% Extrato Etéreo

sebogordura de frangoóleo de peixeóleo vegetaloxidação, estocagem prolongada

falta de anti-oxidantes (BHT, BHA, Etoxiquim)

Sintomas após vários mesesSintomas após vários meses

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Ácidos Graxos EssenciaisÁcidos Graxos EssenciaisFontesFontes

ácido linolêico ácido aracdônico

sebo bovino 4,2 0,2

gordura de frango 22,5 0,35

óleo de milho 57,4

óleo de soja 51,0

óleo de girassol 64,4

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Ácidos Graxos EssenciaisÁcidos Graxos Essenciais

Suplementação Suplementação alimentaralimentar

2% de óleo vegetal na ração = 1% de ácido linoléico

Ração com > 12% de extrato etéreo (óleo de frango, peixe, vegetal)

Somente a adição de óleo de peixe confere à ração acidos graxos omega 3 (eixosapentaenoico e docosahexaenoico)!

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Ácidos Graxos PoliinsaturadosÁcidos Graxos PoliinsaturadosEicosanóides e inflamação Eicosanóides e inflamação -- uso farmacológicouso farmacológico

controle do prurido em cães com atopia, alergia alimentar e DAPP aliviar a dor associada a displasia coxo-femoral e artrites controle de inflamações e/ou doenças autoimunes controle da hipertrigliceridemia diminuição da formação de trombos inibição da gênese e diminuição do crescimento de tumores controle da hipertensão arterial

Possíveis utilizações clínicas dos AGP Possíveis utilizações clínicas dos AGP 3 3

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1

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fosfolípide de membranaInjúria mecânina isquemia endotoxinas fosfolipase A2 (FLA2) quininas complemento

ADGL (n6) AA (n6) AEP (n3)

prostaglandina E1

(anti-inflamatória LO CO LO CO inibe FLA2)

leucotrieno B4 (LTB4) leucotrieno B5

(alta quimiotaxia) (fraca quimiotaxia) ácido hidroxieicosatetra- ácido hidroxieicosapen- enóico(HETE) taenóico (HEPE) (pró-inflamatório) (inibe LTB4)

- menos infalmatório prostaglandinas série 2 prostaglandinas série 3 - pró-inflamatório tromboxano A2 tromboxano A3

(vasoconstrição) (fraca vacoconstrição)

1- inibida por corticosteróides; 2- inibida por corticosteóides e antiinflamatórios não esteroidais

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Ácidos Graxos PoliinsaturadosÁcidos Graxos PoliinsaturadosUtilização clínicaUtilização clínica

DAPPHipersensibiliade alimentarDermatite de contatoAtopiaAtopia

excesso de IgEdeficiência T supressoralergenos inalatórios(pólen, mofo, etc)

Balanço Balanço 6 : 6 : 3 + gama3 + gama--linolênico (linolênico ( 6)6)

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Ácidos Graxos PoliinsaturadosÁcidos Graxos Poliinsaturados

PATERSON (1995)sinergismo entre AGP 3 e antihistamínicos

BOND; LLOYD (1994)AGP 3 reduziu dose necessária de predinisolona

VAUGHN, et al (1994)suplementação oral x dieta balanceada

100:1 / 50:1 / 21:1 / 10:110:1 / 5:15:1

Utilização clínicaUtilização clínica

30 - 35% menos LTB4370 - 500% mais LTB5(neutrófilos)

porporção porporção 6: 6: 33é importante a relaçãoé importante a relaçãoentre os dois gruposentre os dois grupos

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Ácidos Graxos PoliinsaturadosÁcidos Graxos Poliinsaturadosresposta em 2 semanas, aguardar 4 a 8 semanas

Efeitos colateraisEfeitos colateraisperoxidação lipídica

demanda por vitamina E

potencial interferência na coagulação sanguínea

vômito, diarréia - poucos animais, suplementação

AGP 6 são essenciaiscuram seborréiaconferem qualidade ao pelame

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Vitamina AVitamina A

Funções (pele)Funções (pele)

FisiológicaFisiológica manutenção e diferenciação das células epiteliais

essencial aos processos de queratinização

FarmacológicaFarmacológica tratamento da seborréia idiopática

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Vitamina AVitamina A

hipovitaminosehipovitaminose alopecia

hipervitaminosehipervitaminose empobrecimento da cobertura pilosa

hiperqueratinização (epiderme e folículos)

descamação

infecções bacterianas secundárias

erupções papulares

prurido

necessidadesnecessidades cão 5.000 UI/kg ração

gato 9.000 UI/kg ração

(fígado/óleo defígado de bacalhau)

baixa incidência

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Dermatoses responsíveis à Dermatoses responsíveis à vitamina Avitamina A

Seborréias idiopáticasSeborréias idiopáticasCockerLabradorSchnauzer miniaturanão responde a terapia convencional(xampus, antibióticos, corticóides)

Efeito farmacológicoEfeito farmacológico

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Dermatoses responsíveis à Dermatoses responsíveis à vitamina Avitamina A

SintomasSintomasperda de pelosdescamaçãoaumento progressivo da oleosidadefoliculite bacteriana secundária com ou sem prurido e inflamação eventualmente - placas hiperqueratóticas

(sebo, queratina e plugs foliculares)

LocalizaçãoLocalizaçãoregião inferior do peitoabdômenmoderada a severa otite externa

Seborréias idiopáticasSeborréias idiopáticas

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Dermatoses responsíveis à Dermatoses responsíveis à vitamina Avitamina A

TratamentoTratamento1.000 a 2.000 UI vitamina A por kg PV/diapor toda a vida do animalresposta em 4 semanasremissão dos sintomas em 2 a 6 meses

não se trata de deficiência de vitamina A (uso farmacológico)

Seborréias idiopáticas (Cocker)Seborréias idiopáticas (Cocker)

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Dermatoses responsíveis à Dermatoses responsíveis à vitamina Avitamina A

teratogênese (gestação)

baixa espermatogênese

hiperosteóses

dor óssea

alteração enzimas hepáticas

colesterol

triglicérides

Efeitos colateraisEfeitos colateraisvitamina A (-) e retinóides (+)

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Vitamina EVitamina E

DeficiênciaDeficiênciadoença dérmica seborreica

disfunções imunes

baixa incidênciaácidos graxos poliinsaturados

processamento da raçãoestocagem prolongadapremix vitamínico ruim

NecessidadesNecessidades cão 50 UI/kg de ração

gato 30 UI/kg de ração

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Dermatoses responsíveis à Dermatoses responsíveis à vitamina Evitamina E

raça eficácia

sarna demodécicasarna demodécica todas variável

acntose nigricans primáriaacntose nigricans primária Dachshunds boa

lupus eritematoso discóidelupus eritematoso discóide todas variável

dermatomiositedermatomiosite Collie/Pastor Shetland variável

atopia (efeito antiinflamatório)atopia (efeito antiinflamatório) todas ausente

Efeito farmacológicoEfeito farmacológico

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Dermatoses responsíveis à Dermatoses responsíveis à vitamina Evitamina E

Acantose nigricans primária Acantose nigricans primária (Dachshund)

SintomasSintomasperda de pelosintensa hiperpigmentaçãoaumento da oleosidadedescamaçãofoliculite bacterinana secundáriaodor de rançocrostas

TratamentoTratamento200 mg (UI) vitamina E BIDresposta em 60 dias

glicocorticóides possuem efeito

mais potente e rápido, e maisefeitos colaterais.

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Impacto da dieta na Impacto da dieta na qualidade dos pêlosqualidade dos pêlos

Davenport; Reinhart, 2000

Dieta A Dieta BProteína 27,5 22,6Gordura 16,3 12,1Ca 1,0 1,4P 0,9 1,0Zinco 274 163Cobre 23,5 14,2Vitamina A 21.063 33.677 6: 3 8,3 19,4

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Impacto da dieta na Impacto da dieta na qualidade dos pêlosqualidade dos pêlos

Dieta A Dieta B

Índice de escovação 0,62 gramas 0,93 gramas (p<0,01)

Escore de descamaçãoantes de escovar 4,8 4,3 (p<0,01)após a escovação 4,5 3,9 (p<0,01)

Pelamebrilho 3,5 3,0 (p<0,01)uniformidade 3,2 2,9 (p<0,01)maciez 2,8 2,6 (p<0,05)