Il cateterismo Il cateterismo intermittenteintermittente

post-operatoriopost-operatorio

Luca Cindolo

Cos’è?

A che serve?

A chi serve?

CATETERISMO INTERMITTENTE

a che serve

1. Garantisce uno svuotamento completo e

regolare della vescica

2. Non danneggia né l’uretra né la vescica anche se praticato più volte al giorno e per

lungo tempo

CATETERISMO INTERMITTENTE

a chi serve

• Paziente

• Infermiere

• Medico

• Azienda ospedaliera

CATETERISMO INTERMITTENTECATETERISMO INTERMITTENTE

Cateterismo gestito da terzi

Autocateterismo

CATETERISMO INTERMITTENTECATETERISMO INTERMITTENTE

Steril Intermittent Catheterization (S.I.C) sec. Guttman, 1944

Clean Intermittent Catheterization (C.I.C) sec. Lapides, 1972

Prevenzione delle infezioni

• In Ospedale (SIC)

Rischio molto elevato

Rispettare i protocolli della cateterizzazione

• A Domicilio (CIC)

Rischio nullo

Ricerca di soluzioni semplici

Ma in pratica quando

utilizzarlo?

Ritenzione urinaria acuta

Ritenzione urinaria cronica

Chemioterapia topica endovescicale

Evacuazione postanestesia

Interventi tipici

• Ernioplastica inguinale

• Varicocele

• Chirurgia ortopedica del bacino e degli arti inferiori

• Chirurgia in anestesia spinale o breve sedazione (parto cesareo, raschiamenti, aborti, isteroscopie, artroscopia, stripping safene, etc)

Interventi tipici

• Lo svuotamento tramite cateterismo intermittente postoperatorio:– Risolve definitivamente– Il problema della minzione– In pazienti senza precedenti urologici

dispositivi per il cateterismo

Cateteri tradizionali (Nelaton, Tiemann)

Dispositivi innovativi: prelubrificati,

autolubrificanti

Cateteri sterili monouso TRADIZIONALE Nelaton/Tiemann

+ gel lubrificanteVantaggi: Basso Costo ???

Svantaggi: Infezioni - Traumatismi uretrali

Cateteri sterili monouso Nelaton/Tiemann

PRELUBRIFICATIVantaggi : Basso Attrito, Minori Complicanze

Svantaggi : Discreto Costo

IERI

Cateteri sterili monouso Nelaton/Tiemann

AUTOLUBRIFICANTIVantaggi : Bassissimo Attrito,

Permanenza del lubrificante lungo tutta l’uretra, Minori Complicanze,

Lieve dolore all’introduzione

Costo UGUALE al tradizionale

OGGI

autolubrificanti…a forte ingrandimento

CONCLUSIONICONCLUSIONI

1. Identificazione del problema

2. Decisione di intervenire

3. Utilizzo di presidi idonei