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S.S.D. VALUTAZIONE E CONSULENZA CARDIOLOGICAAZIENDA OSPEDALIERA G. BROTZU

II SEMINARIOLA VALUTAZIONE CARDIOLOGICA PREOPERATORIA NEL PAZIENTE

CANDIDATO AD INTERVENTO DI CHIRURGIA NON CARDIACA

Cagliari Caesar’s Hotel 24 GIUGNO 2017

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INFORMAZIONI GENERALI

PRESIDENTE DEL CORSO Dott Giampaolo ScorcuS.S.D. Valutazione e Consulenza CardiologicaAzienda Ospedaliera G. Brotzu

SEGRETERIA SCIENTIFICA Dott.ssa Emma CrabuDott.ssa Annarita PilleriDott.ssa Luisella PistisSSD Valutazione e Consulenza CardiologicaAzienda Ospedaliera G. Brotzu

SEGRETERIA ORGANIZZATIVA E PROVIDERACROSS SARDINIA CONGRESSI Provider STANDARD Agenas n. 311Viale Italia – 07100 Sassari Tel 079.2010120 - Fax 079.2010653 - Cell. 346.3919043Mail: valentina.camboni@acrosscongressi.com

ECM L’evento Formativo n. 193117 è stato accreditato presso l’Agenas con n. 8 crediti formativi per n. 100 Medici Specialisti in: Cardiologia, Anestesia, Chirurgia e Medicina Interna, Geriatria, Medicina e Chirurgia d’Urgenza, Medicina Fisica, Chirurgia Generale, Chirurgia Vascolare, MMG

MODALITÀ DI ISCRIZIONE L’iscrizione è gratuita ma obbligatoria fino al raggiungimento dei posti. L’iscrizio-ne potra’ essere effettuata esclusivamente on line tramite la compilazione di un form sul sito www.acrosscongressi.com nella sezione “Eventi in Corso” entrando nell’evento di riferimento.

OBIETTIVO FORMATIVO Applicazione nella pratica quotidiana dei principi e delle procedure dell’Evidence Based Practice (EBM-EBN-EBP)

METODO DI VERIFICA ECMLa documentazione ECM (Scheda anagrafica, questionario valutazione e appren-dimento) sara’ consegnata in sede congressuale un’ora prima della fine dei lavori congressuali e dovra’ essere compilata e resa al Desk in loco in tutte le sue parti.L’assegnazione dei crediti formativi sara’ subordinata a: Presenza in sala per il 100% dell’eventoAver risposto correttamente al 75% dei quesiti del questionario ECM Aver riconsegnato il questionario compilato e firmato in tutte le sue partiAvere la specializzazione in una delle discipline indicate nell’accreditamento dell’evento

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RELATORI E MODERATORI

Vinicio Atzeni (Cagliari) Carlo Balloi (Lanusei)Andrea Bianco (Cagliari) Alessandro Boccanelli (Roma) Paolo Bonomo (Cagliari) Antonio Caddeo (Oristano)Gavino Casu (Nuoro) Stefania Corda (Cagliari)Claudio Cuccia (Brescia) Gianfranco Delogu (San Gavino Monreale)Pompilio Faggiano (Brescia) Francesco Fattirolli (Firenze) Alberto Genovesi Ebert (Livorno)Luigi Lai (Cagliari)Maddalena Lettino (Milano) Giorgio Locci (Cagliari)Antonella Mandas (Cagliari)Luigi Meloni (Cagliari) Giuseppe Mercuro (Cagliari)Maria Franca Mulas (Cagliari)Gian Francesco Mureddu (Roma)Zoran Olivari (Treviso) Luigi M. Oltrona Visconti (Pavia) Roberto Pedretti (Tradate, Varese)Giuseppe Pes (Cagliari)Rosanna Pes (Olbia)Annarita Pilleri (Cagliari)Maurizio Porcu (Cagliari)Alessandra Pratesi (Firenze) Elisabetta Pusceddu (Cagliari)Carmine Riccio (Caserta)Stefano Savonitto (Lecco)Giampaolo Scorcu (Cagliari) Pier Luigi Temporelli (Veruno)Pierfranco Terrosu (Sassari)Massimo Uguccioni (Roma)Francesco Vetta (Roma)Fausto Zamboni (Cagliari)

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La stratificazione del rischio peri-operatorio nel paziente candidato ad intervento di chirurgia non cardiaca ha assunto un ruolo rilevante nell’at-tività clinica delle strutture cardiologiche non solo per l’alta prevalenza di pazienti ad alto rischio di complicanze cardiovascolari ma anche per il numero di interventi sempre più elevato. Il progresso delle tecniche chirur-giche e delle metodiche anestesiologiche ed intensivistiche hanno infatti permesso di estendere la indicazione chirurgica a quei pazienti nei quali le pluricomorbidità e la età avanzata la rendevano proibitiva anche in un recente passato. Le ricadute in termini di outcome perioperatorio e più in generale intraospedaliero sono evidenti, sia sotto il profilo organizzativo che assistenziale e non ultimo economico.E’ opinione comune che la consulenza cardiologica abbia significato cli-nico solo quando l’intervento del cardiologo sia in grado di modificare o influenzare la gestione e il programma anestesiologico e chirurgico deciso per il paziente. Al contrario la consulenza cardiologica si configura troppo spesso come un adempimento burocratico di dubbia utilità per il paziente, frutto di richieste inappropriate non aderenti alle raccomandazioni delle Linee Guida.Questo incontro intende stimolare l’interesse su un aspetto trascurato del-la cardiologia e promuovere una sinergia culturale ed organizzativa con chirurghi ed anestesisti al fine di delineare il rischio legato all’intervento e favorire un inquadramento diagnostico e terapeutico capace di ridurre le complicanze cardiovascolari.Saranno considerate le novità in tema di anticoagulazione, approfonditi gli aspetti della chirurgia nell’anziano, ridefiniti i criteri di appropriatezza e proposte scelte organizzative nella speranza di una maggiore accuratez-za, efficacia ed efficienza. La speranza è che il convegno risponda alle aspettative e alle richieste culturali di quanti vorranno partecipare, che i messaggi non si disperdano nella frenetica routine quotidiana ma piuttosto siano utili per rendere più agevole e sicura la nostra pratica clinica.

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PROGRAMMA

8.15 Registrazione dei Partecipanti

8.45 Presentazione del Corso Giampaolo Scorcu

Introduzione Dott.ssa Graziella Pintus Direttore Generale dell’Azienda Ospedaliera G. Brotzu

I SESSIONELA STRATIFICAZIONE DEL RISCHIO Moderatori: Roberto Pedretti - Andrea Bianco

9.00 Interventi chirurgici e complicanze cardiovascolari: epidemiologia e fisiopatologia del danno cardiovascolare

intraoperatorio Carmine Riccio

9.15 La stratificazione del rischio perioperatorio Gian Francesco Mureddu

9.30 Biomarkers e appropriatezza dei test diagnostici preoperatori Alberto Genovesi Ebert

9.45 Discussione

II SESSIONELA GESTIONE DELLA TERAPIA ANTITROMBOTICA IN CHIRURGIA NON CARDIACA Moderatori: Zoran Olivari - Maurizio Porcu

10.00 Il paziente con stent coronarici: la gestione della terapia antiaggregante Stefano Savonitto

10.15 La sospensione e la riassunzione della terapia anticoagulante: quando e come

Maddalena Lettino

10.30 Diagnosi e trattamento dell’embolia polmonare Claudio Cuccia

10.45 Discussione

11.00 Pausa caffè

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III SESSIONECHIRURGIA NON CARDIACA NEGLI ANZIANIModeratori: Antonella Mandas - Luigi Meloni

11.30 Il paziente con stenosi aortica: timing chirurgico Pierfranco Terrosu

11.45 Oltre i comuni score di rischio: la fragilità Francesco Vetta

12.00 Età e outcomes clinici: lo studio VALUTA-75 Alessandro Boccanelli

12.15 La chirurgia nel paziente anziano: criteri di non operabilità e definizione dei limiti

Alessandra Pratesi

12.30 Discussione

13.00 - 14.00 Lunch

IV SESSIONEIL MANAGEMENT CLINICO Moderatori: Giuseppe Mercuro - Massimo Uguccioni

14.00 La gestione perioperatoria dei farmaci anti ipertensivi e delle statine

Francesco Fattirolli

14.15 La valutazione del paziente con cardiopatia ischemica: chi sottoporre a rivascolarizzazione Luigi Oltrona Visconti

14.30 Broncopneumopatia cronica ostruttiva e cuore polmonare: qual è il ruolo del cardiologo Rosanna Pes

14.45 Il paziente con scompenso cardiaco: ottimizzazione della gestione perioperatoria Pier Luigi Temporelli

15.00 Discussione

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V SESSIONEI PROBLEMI ORGANIZZATIVIModeratori: Paolo Bonomo - Gavino Casu

15.30 Quando la valutazione cardiologica preoperatoria è veramente necessaria?

Pompilio Faggiano

15.45 Appropriatezza clinica della richiesta di una valutazione cardiologica preoperatoria

L’esperienza di un centro con struttura dedicata Annarita Pilleri

16.00 Il ruolo del chirurgo e la necessità di una Terapia Intensiva Post Operatoria

Fausto Zamboni

16.15 Gestione perioperatoria: il punto di vista dell’anestesista Elisabetta Pusceddu

16.30 Discussione

VI SESSIONELA SLOW MEDICINE E LA VALUTAZIONE CARDIOLOGICA DEL PAZIENTE CANDIDATO A CHIRURGIA NON CARDIACA: A CHE PUNTO SIAMO IN SARDEGNA? IPOTESI DI UN PROTOCOLLO REGIONALEModeratori: Vinicio Atzeni - Giorgio Locci

Introduzione Maria Franca Mulas

16.45 Interventi Preordinati Carlo Balloi Antonio Caddeo Stefania Corda Gianfranco Delogu Luigi Lai Giuseppe Pes

17.15 Discussione

17.45 Compilazione questionario ECM

18.15 Consegna degli attestati di partecipazione e chiusura dei lavori

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CON IL CONTRIBUTO NON CONDIZIONANTE DI