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VpS Nuove tecnologie dell'informazione per la cooperazione allo sviluppo ICT4D Nuove tecnologie per la cooperazione allo sviluppo

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Lezione del 15-03-2012 a cura di Gianluca Iazzolino

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cooperazione allo sviluppo

ICT4DNuove tecnologie per la cooperazione allo sviluppo

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In questa lezione:

• discuteremo delle tendenze generali nel campo delle ICT per la salute;• vedremo nel dettaglio alcuni casi studio;• impareremo a usare alcuni strumenti da applicare a progetti in campo sanitario.

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Obbiettivi di Sviluppo del Millennio legati alla salute

4.Ridurre la mortalità infantile4.A) Ridurre di due terzi, fra il 1990 e il 2015, la mortalità dei bambini al di sotto dei cinque anni.5. Migliorare la salute materna5.A) Ridurre di tre quarti, fra il 1990 e il 2015, il tasso di mortalità materna.5.B) Rendere possibile, entro il 2015, l'accesso universale ai sistemi di salute riproduttiva.6. Combattere l'HIV/AIDS, la malaria ed altre malattie6.A) Bloccare la propagazione dell‘HIV/AIDS entro il 2015 e cominciare a invertirne la tendenza attuale.6.B) Garantire entro il 2010 l'accesso universale alle cure contro l'HIV/AIDS a tutti coloro che ne abbiano

bisogno.6.C) Bloccare entro il 2015 l'incidenza della malaria e di altre malattie importanti e cominciare a invertirne la

tendenza attuale.

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eHealth/TelemedicinaApplicazione delle tecnologie dell’informazione e della

comunicazione per la salute (World Health Organization, 2005) con l’obbiettivo di migliorare la fornitura e la qualità dei servizi sanitari attraverso l’uso strategico di tecnologie come computer, internet, ricevitori satellitari e Personal Digital Assistants (PDA).

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mHealthUso delle comunicazioni mobili e delle

tecnologie multimediali integrati in sistemi wireless per la fornitura di servizi sanitari.

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Fattori che determinano il successo di un progetto di eHealth

– Creare partnerships solide• Sfruttare il contributo unico di tutti i partner per creare partnership che durino nel tempo

– Essere accessibili• La comunicazione deve essere fatta su misura per specifici gruppi sociali, etnici o demografici. Il

linguaggio colloquiale e i riferimenti alla cultura pop possono essere efficaci per raggiungere gli adolescenti, mentre la popolazione anziana può preferire un approccio più formale.

– Progettare avendo in mente l’utente e facendo attenzione alla facilità d’uso– Definire obbiettivi misurabili

• Definendo obiettivi intermedi e punti di riferimento, i progetti mHealth possono rendere misurabile il loro impatto. Fissare le finalità del progetto aiuta anche a individuare la necessità di correggere rapidamente un determinato corso d'azione qualora gli obbiettivi intermedi non siano soddisfatti.

– Attingere alle best practices nel campo dell’eHealth/mHealth• Organizzazioni come Open Mobile Consortium o MobileActive sono impegnate nel facilitare la

condivisione di esperienze significative.

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Principali campi d’applicazione

• Educazione e informazione (sia per tutti che solo per operatori sanitari)

• Raccolta dati/monitoraggio a distanza/mappatura di epidemie e malattie infettive

• Sostegno alle diagnosi e al trattamento

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Educazione e informazione

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Progetto Masiluleke (Sud Africa)

(Praekelt Foundation, iTeach, National Geographic, Nokia Siemens Networks, MTN, Ghetto Ruff,

Children of South African Legacies, Aricent, National AIDS Helpline)

Il progetto Masiluleke ha inviato 365 milioni SMS, un milione al giorno, nel 2008 per incoraggiare le

persone a sottoporsi al test dell'HIV / AIDS e della tubercolosi.

Masiluleke si muove sulla scia della popolarità dei servizi ‘Please Call Me’ (PCM), ampiamente usati in

Sud Africa e in tutto il continente. Questi messaggi gratuiti sono usati da individui senza credito

telefonico per chiedere al destinatario di richiamarli. I messaggi PCM contengono le parole ‘Please

Call Me,’ e il numero telefonico del mittente. I restanti 120 caratteri disponibili possono essere

riempiti di pubblicità, ma uno degli sponsor del progetto, MTN, dona ogni giorno lo spazio di un

milione di messaggi per informazioni sulla prevenzione all’ HIV/AIDS e alla tubercolosi. I messaggi

sono realizzati dall’ong iTeach nelle lingue locali e forniscono informazioni per contattare la National

AIDS Helpline, dove gli interessati possono prenotare un test.

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Educazione e informazione

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Masiluleke

Obbiettivi e risultati: Nel breve/medio termine: ampliare la consapevolezza della sieropositività (secondo le stime, un quarto della popolazione sudafricana è affetto da HIV ma meno del 3% ne è consapevole).Nel lungo periodo: aumentare il numero di persone che fanno uso di farmaci retrovirali e fermare la diffusione del virus.

Dai risultati disponibili dopo le prime tre settimane, Masiluleke ha contribuito a triplicare il numero di chiamate all’Aids Helpline.

Fasi successive

AutoTest HIV con supporto telefonicoAttualmente in fase di sviluppo: prevede kit diagnostico low-cost, analogo a quello di gravidanza, con supporto telefonico call centre.

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Text to Change (TTC) (Uganda)(Celtel, AIDs Information Centre (AIC), Merck, Ministero degli Esteri olandese)

Obbiettivi: Fornire informazioni su HIV/AIDS attraverso un quiz distribuito via SMS a 15.000 possessori di telefono cellulare in Uganda per tre mesi nel 2008Raccogliere informazioni utili ad agenzie sanitarie , soprattutto per quel che riguarda pregiudizi, convinzioni e percezioni sul virus

Vantaggi della telefonia mobile: privacy e diffusione

Progetto pilota condotto nella regione di Mbarra con l’obbiettivo di aumentare la conoscenza sul virus, di modificare I pregiudizi verso le persone sieropositive e di spingere a sottoporsi a test di controllo. Un quiz a scelta multipla è stato inviato via sms a 15000 utenti Celtel offrendo credito telefonico come incentivo (credito che poteva essere scambiato con altri utenti).

Le domande si concentravano su due temi principali:Conoscenza generale dei meccanismi di trasmissione del virusBenefici del test e della consulenza

Test gratuito per chi vi si sottopone rispondendo all’invito di TTC

Risultati: +40% di pazienti che si sono sottoposti volontariamente al test nell’arco di sei settimaneConoscenza più approfondita degli atteggiamenti e delle convinzioni sul virus.

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Raccolta dati/Monitoraggio a distanza/Epidemiologia

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Sostegno diagnosi e trattamento

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Solo il 10% dei Sud Africani sieropositivi ricevono terapia retrovirale e di quelli che iniziano il trattamento oltre il 40% abbandona entro i primi due anni.

Il servizio TxtAlert ricorda ai pazienti gli appuntamenti medici e la somministrazione di medicinali. Inoltre, il servizio "Please Call Me“ consente di fissare un nuovo appuntamento anche se il paziente non ha credito a disposizione.

Applicazione open source scaricabile dal sito:https://github.com/smn/txtalert/blob/master/docs/installation.rst

L’installazione presuppone familiarità con Linux e Python.

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Sostegno diagnosi e trattamento

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Finanziato da UNFPA, prevede il trasferimento di mobile money a operatori sanitari locali per consentire a donne sofferenti di fistula di raggiungere le strutture sanitari più vicine per essere operate.

Sviluppato con il contributo di HP, permette di verificare l’autenticità di un farmaco confrontando il codice sull’etichetta con quello presente in un database accessibile via cellulare.

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Punti di forza nell’applicazione di tecnologie mobili a programmi sanitari

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Pazienti Benefici sanitari

Fornitore di servizi sanitari Maggiore efficienza

ONG Realizzazione degli obbiettivi della missione

Istituzioni Maggiore efficienza

Fornitore di tecnologia “Brand recognition”

Fornitore del servizio Aumento degli abbonati

Gestore dei contenuti Aumento del numero degli utenti

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Strumenti

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Grazie e arrivederci alla prossima settimana!