Hysteroscopy
-
Upload
putu-putri-kasari -
Category
Documents
-
view
186 -
download
9
Transcript of Hysteroscopy
![Page 1: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/1.jpg)
HysteroscopyHysteroscopyHysteroscopyHysteroscopyAul und SofieAul und Sofie
![Page 2: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/2.jpg)
Adalah inspeksi bagian dalam uterus dengan endoskopi, seperti kanalis servikalis, kavum uteri, serta ostium tuba uteri kiri dan kanan.Histeroskopi yang banyak digunakan yaitu histeroskopi panoramik yang menggunakan media tertentu.
Definisi
![Page 3: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/3.jpg)
Indikasi
• Perdarahan abnormal dari uterus.• Pemeriksaan infertilitas.• Konfirmasi mioma dan polip endometrium• Menentukan lokasi AKDR (Alat Kontrasepsi
Dalam Rahim) yang tertananm di cavum uteri.
• Perlekatan dan kelainan kavum uteri.• Pemeriksaan parut uterus setelah
pembedahan, seksio sesarea, histerektomi, miomektomi.
• Melakukan biopsi intrauterin dan lesi endoserviks.
![Page 4: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/4.jpg)
Kontraindikasi• Perforasi uterus yang baru terjadi.• Kehamilan intrauterin.• Peradangan pelvis aktif• Perdarahan uterus yang masih aktif.• Stenosis serviks yang berat dan luas.• Hiperetrofleksi uteri fiksata.
![Page 5: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/5.jpg)
Teknik Pemeriksaan1. Pasien dalam posisi dorsolitotomi.2. Lakukan antisepsis genitalia
eksterna.3. Kandung kencing dikosongkan
dengan kateter Nelaton.4. Spekulum Sims dipasang.5. Portio dijepit dengan tenakulum.6. Sondase untuk mengatur panjang
kavum uteri dan poisi uterus.
![Page 6: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/6.jpg)
7. Dilatasi kanalis servikalis.8. Lumina optik dimasukkan ke dalam
tabung histeroskop.9. Pipa penyalurgac CO2 dan kabel
penyalur cahaya dipasang.10.Histereskopi siap digunakan, mulai
dari kanalis servikalis, kavum uteri, fundus, dan kedua ostium tuba uterina kanan dan kiri.
![Page 7: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/11.jpg)
Endometrial Endometrial BiopsiBiopsi
Endometrial Endometrial BiopsiBiopsi
![Page 12: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/12.jpg)
Definisi
Adalah suatu prosedur pengangkatan dan pemeriksaan jaringan tubuh.Biasanya dilakukan untuk mendeteksi keganasan atau untuk mengidentifikasi keberadaan proses penyakit.
![Page 13: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/13.jpg)
• Teknik ini digunakan untuk mendapatkan sampel endometrium untuk pemeriksaan histologi, dengan memasukkan sebuah kuret kecil melalui serviks tanpa anestesi.
• Biopsi endometrium memegang peranan dalam pemeriksaan infertilitas dan membantu menegakkan diagnosis pada kasus-kasus perdarahan pascamenopause.
![Page 14: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/14.jpg)
Beberapa Cara Melakukan Biopsi
a. Aspirasi menggunakan alat pengisap.b. Metode penyikatan, dengan menggunakan bulu kaku yang mengikis bagian sel dan jaringan.c. Eksisi dengan cara pemotongan pembedahan pada sisi jaringan.d. Aspirasi dengan jarum halus pada sisi jaringan.e. Insersi jarum yang menembus kulit.
![Page 15: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/15.jpg)
Tujuan
a. Mengidentifikasi jaringan abnormal dari berbagai sisi tubuh.
b. Mendeteksi keberadaan proses penyakit.
![Page 16: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/16.jpg)
Teknik Pemeriksaana. Pasien diposisikan litotomi.b. Alat pemeriksaan diinsersikan ke dalam
rongga uterus untuk menentukan ukuran.c. Slang pengisap yang dilengkapi dengan alat
kuret dimasukkan ke dalam rongga uterus, dan spesimen sampel jaringan diambil dari arah dinding uterus lateral, anterior, atau posterior.
d. Spesimen diletakkan dalam larutan formalin dan dikirim ke laboratorium pengujian sitologi.
![Page 17: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/17.jpg)
CurettageCurettageCurettageCurettage
![Page 18: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/18.jpg)
Pembuangan pertumbuhan-pertumbuhan atau bahan lain dari dinding suatu cavitas atau permukaan lain, seperti dengan kuret.
Intinya hampir sama dengan hysteroskopi
![Page 19: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/19.jpg)
Micro Curettage
• Waktu yang paling baik untuk melakukan mikrokuretase ialah hari pertama haid. Ini untuk menghindari kemungkinan adanya kehamilan muda yang tidak disangka. Proses peradangan pelvis merupakan kontra-indikasi.
![Page 20: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/20.jpg)
• Biopsi endometrium dengan mikrokuret, dilakukan untuk menentukan ada atau tidak adanya ovulasi.
• Endometrium dikerok di beberapa tempat, lalu dimasukkan ke dalam botol berisi larutan formalin dan dikirim ke laboratorium P.A.
![Page 21: Hysteroscopy](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022061206/54836b54b4af9fd03a8b4701/html5/thumbnails/21.jpg)
• Untuk keperluan diagnostik tumor ganas endometrium, mikrokuretase tidak cukup. Lebih baik dilakukan dilatasi dan kuretase dengan kuret biasa dalam narkosis. Karena semua endometrium dikerok, maka kemungkinan luput diagnosis tidak ada.