Hvordan få til kvalitet på samhandling
description
Transcript of Hvordan få til kvalitet på samhandling
Hvordan få til kvalitet på Hvordan få til kvalitet på samhandlingsamhandling
• Kartlegging• Målvalg• Metodevalg• Registrering• Evaluering
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Kartlegging• Funksjons-/bistandskartlegging
Målvalg• I.P.• Enkeltvedtak jfr. LOST § 4.3 og
4.2
MetodevalgSamordnet metodepraksisFelles progresjonskriterierKlare ansvarsdelingerBeslutningslojalitet
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
RegistreringKvalitetssikring basert på
systematisk dokumentasjon
EvalueringEr vi på rett vei?Hvis ikke; korriger eller prøv noe
annet!
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Andre kvalitetsfaktorerAndre kvalitetsfaktorer
• Konkrete samarbeidsavtaler• Skaff rett kompetanse!• Rutiner for opplæring av tjenesteytere• Hensiktsmessig organisering• Fagadministrasjon• Iverksett!
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Eksempel 1Eksempel 1
Kvinne, 15 år i 1993Diagnoser:
• Borderline, utviklingsforstyrrelse, MBD, tvangslidelse, ”gråsoneklient”
Problematikk:• Fysisk utagering, ødeleggelse av inventar og utstyr, hyling, verbal manipulering (”psykotisk snakk”)• Mangelfulle sosiale ferdigheter
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Eksempel 1 (forts.)Eksempel 1 (forts.)
Samhandling mellom:•Kommune, barne- og ungdomspsykiatrien, skoleetaten, Habiliteringstjenesten f. voksne, fylkeslege
Hvordan:• Prosjektorganisering m. samarbeidskontrakt
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Eksempel 2Eksempel 2
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Mann, 43 år i 1993
Diagnoser:
• Psykisk utviklingshemmet (moderat grad)
Problematikk:• Alvorlig fysisk utagering, ødeleggelse av inventar og utstyr
Eksempel 2Eksempel 2
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Samhandling mellom:• Kommune og Habiliteringstjenesten f. Voksne
Hvordan:• Samarbeidsavtale
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Eksempel 3Eksempel 3
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Kvinne 42 år i 2005
Diagnoser:
• Psykisk utviklingshemmet (moderat grad), døvblind (sterkt nedsatt syn)
Problematikk:• Alvorlig selvskading• Høyt bistandsbehov
Eksempel 3 (forst.)Eksempel 3 (forst.)
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Samhandling mellom:• Kommune, privat stiftelse og spesialisthelsetjenesten (AVH)
Hvordan:• Prosjektorganisering, samarbeidsavtale og vedtak etter LOST Kap. 4A
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Eksempel 4Eksempel 4
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Mann 32 år i 2005Diagnoser:
• Charge syndrom, Psykisk utviklingshemmet (alvorlig grad) og døv
Problematikk:• Alvorlig høyfrekvent selvskading, farlige angrep på nærpersoner, hyppig oppkast og grising med avføring, inkontinent• Meget høyt bistandsbehov
Eksempel 4Eksempel 4
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen
Samhandling mellom:• Kommune, privat stiftelse og spesialisthelsetjenesten (AVH) Hvordan:•Prosjektorganisering, samarbeidsavtale og vedtak etter LOST Kap. 4A
Oslo universitetssykehus, Ullevål: Gundhus & Laursen