Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba...
Transcript of Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba...
![Page 1: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/1.jpg)
Hirudoterapia-stále aktuálna liečba
Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B.
UNB M.B. s.r.o. nám SNP BA
Ústav Zoologie SAV LFUK BA
Táto štúdia vznikla vďaka podpore v rámci OP Výskum a vývoj pre projekt: Výskum a vývoj nových bioterapeutických metód a ich využitie pri liečbe niektorých závažných ochorení (ITMS: 26240220030), spolufinancovaný zo zdrojov Európskeho fondu regionálneho rozvoja.
![Page 2: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/2.jpg)
Hirudoterapia
- Terapia medicinskymi pijavicami v súčastnosti zaznamenáva vysokú všeobecnú a odbornú pozornosť, ako neobvyklá indikácia tejto historickej metódy. - Úspechy liečby- plastickej a rekonštrukčnej chir. - chronickej bolesti - degeneratívnymi ochoreniami - flebológii - Akceptácia v modernej liečbe
![Page 3: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/5.jpg)
Hirudoterapia
na Slovensku doteraz neboli publikované žiadne objektívne terapeutické skúsenosti
väčšie klinické štúdie sú zriedkavé
v literatúre rozporuplné výsledky
objav farmakologicky vysoko účinných molekúl zo slín pijavíc / 2O /
využitie v farmakologickom priemysle
![Page 6: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/6.jpg)
Hirudoterapia- výskum - budúcnosť
Výskum biologicky aktívnych látok
Vyizolovať viaceré farmakologicky účinné látky
Využiť pre terapeutické účeli
![Page 7: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/7.jpg)
Hirudoterapia – súčasť rutinnej Th
- zrealizovať klinické štúdie
- jasne definovať - vhodnosť použitia
- terapeutické postupy
- bezpečnosť pacienta
![Page 8: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/8.jpg)
Hirudoterapia
Ústav zoologie SAV + LFUK – BA
projekt zo Štrukturálnych fondov EU Výskum bioterapeutických metód
+ aplikácia do klinickej praxe
![Page 9: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/9.jpg)
Hirudoterapia- História
Starovek- metóda „púštania žilou“
- odoberanie poškodenej krvi
- kongescia zápalom postihnuté
Nicander z Colophonie / 200-130 p.n.l./ prvý medicínsky praktik
Slovo „leech“ termín pre lekára
pijavica dostala „ názov podľa lekára“
![Page 10: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/10.jpg)
Hirudoterapia - História
V 18.-19. - storočí v Európe vrchol
- predmet medzinárorného obchodu
r.1829-1836 parížske nemocnice
použili asi 5 milónov pijavíc
Približne 84 150 kg. krvi bolo ročne odobratej
Požiadavka veľká – vyhubenie - 100 mil. p.r.
500 USD prémia za pestovanie pijavice
19 stor. popularita pijavic klesať
![Page 11: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/11.jpg)
Hirudoterapia - História
Pijavice boli používané prakticky pre
„ všetky diagnózy“
![Page 12: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/12.jpg)
Hirudoterapia- História
Haycraft v r. 1884 vyizoloval zo slín pijavíc
HIRUDIN
Silný antikoagulačný efekt Pijavica lekárska sa pred niekoľkými rokmi vrátila do nemocníc
![Page 13: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/13.jpg)
HIRUDÍN- potentný trombínový inhibítor zo
slín pijajvíc, použitý v liečbe hematologických a kardiologických ochorení - V slinách Pijavice lekárskej našli
Inhibítory agregácie trombocytov - Purifikovali- apyrázu – nešpecifický inhibítor
agregácie Tr. - antagonistu Tr.-aktivujúceho f. - inhibítor koag.f. Xa
Hirudoterapia- antihemostatický
![Page 14: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/14.jpg)
Hirudoterapia
Kúsnutie pijavice –jazva tromi čelustami
Mercedes- Benz
![Page 15: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/16.jpg)
Hirudoterapia
Hirudo medicalis
H. troctina / s. Africa /
H. nipponia / Japonsko /
H. quinquestriata / Austrália /
![Page 17: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/21.jpg)
Hirudoterapia- indikácie
CHVI CEAP kl. II.-V.
CHVI CEAP kl. VI. Ulcus Cruris
Potrombotický sy.
Akútna tromboflebitída – VSM,VSP
Akútna flebotrombóza VP,VTP,VFi.
![Page 22: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/22.jpg)
Hirudoterapia- súbor pacientov
Dg Počet Výsledky Komplikácie
CHVI II-IV št.
CEAP
10 7x zmiernenie
príznakov CHVI
/ bolest, pocit
ťažoby- VAS/
Opuch – 2 cm
1x erytem, teploty
CHVI VI. Št.
CEAP
4 Zhojené do 2 m.
Potrombotický sy. 6 5 Kl. Zlepšenie
/Opuch,príznaky
CHVI/
1 x teploty,
krvácanie
Ak.Trombofl.
VSM,VSP
5 Kl. Zlepšenie do
7 dní
1x erytem, teploty
Ak.Flebotr.
VP,VTP,VFi
3 Rekanalizácia po
4 t. /CCDS/
![Page 23: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/28.jpg)
Hirudoterapia- CHVI
CIEĽ
- dekongescia postihnutej DK
-ozdravenie kožnej cirkulácie
-antihemostatický
-vazodilatačnýň a protizápalový
![Page 29: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/29.jpg)
Hirudoterapia- komplikácie
Vytekanie krvi po odstránení pijavice
Alergia a kožné reakcie
Aeromonas hyrophillica
Jazvy
Hypochromna anémia
![Page 30: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/30.jpg)
Hirudoterapia a súčastná liečba
Lokálna Th
dekongescia ozdravenie kožnej cirkulácie Celková Th vazodilatačný, protizápalový, antihemostatický
![Page 31: Hirudoterapia-stále aktuálna liečba · 2016. 2. 7. · Hirudoterapia-stále aktuálna liečba Slezák V., Takáč P, Majtán J., Galátová H., Marekova B. UNB M.B. s.r.o. nám](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022053121/60a5505d2b42733b4035f1fd/html5/thumbnails/31.jpg)
Hirudoterapia - ZÁVER
INHIBÍCIA 1. Agregácie Tr.
2. Krvnej koagulácie
Objav účinných antikoagulantov, antiagregantov a antiinflamatorných látok v slinách pijavíc ukazuje na potenciál pre budäci vývoj liekov