8/17/2019 HIPERPROLACTINEMIA. (Fisiopatología, Cuadro Clínico y Complicaciones)

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HIPERPROLACTINEMIA.(fsiopatología, cuadro clínco!plicacion"s#

Miranda H"rnand"$ Mois"sOrt"ga %aca &uan &os"

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'isiopatología Cuadro clín

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Estrés.

Somatostatina

Endotelina

Serotonina.

TRH

PROLACTINA.

Regulación fisiológica de la prolactina.

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Causas anormales de una concentración

sérica elevada de prolactina.

1. Interrupción del tallo hipofisario.

Traumatismo.

Cirugía.

Tumores hipofisarios.

2. Agentes Farmacológicos.

Fenotiacinas.Antidepresivos tricíclicos.

Metoclopramida.

3. ipotiroidismo.

!. "stimulación de los nervios intercostales.

erpes #oster.

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 F I S I O P A  T O L O G Í A .

MUJERES.

Prolactina.

Glandula

mamaria

Sintesis de

leche

inhibición en

la producción

de

Kisspeptinas

supresión

del ejehipotlamo!

hipo"isario

resorción

ósea

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Cuadro clínico.

in"ertilidad

ano#ulación

Decremento de la lubricación

#aginal. $tros s%ntomas

pueden incluir aumento de

peso e irritabilidad.

Galactorrea

amenorrea$ligomenorrea.

estrógenos

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HOMBRES.

 F I S I O P A  T O L O G Í A .

Prolactina.

Glandula

mamaria

inhibición en

la producciónde

Kisspeptinas

supresión

del ejehipotlamo!

hipo"isario

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Cuadro clínico.

$ligospermia.

E&aculación preco'.

Dis"unción eréctil

Galactorrea

Disminución del libido.

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Co!plicacion"s.

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ALACTORREA

Secreción inapropiada de sustancias

de un aspecto li(uido por los

pe'ones

Papiloma ductal

o carcinoma

E)istencia de

sangre

Proceso

patológicosub&acente

Embara'

o

Sangre en el "luido

sin la presencia

*n tumorsub&acente

*nilateral

o bilateral

Sin presencia

de sangre

+o se descarta

la presencia de

Tumor

sub&acent

e

,ausa

s

Hiperprola

a

-icroprol

omas

Galactor

con

amenorre

P0R 122

Galactorr

tumores

hipo"isario

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5dioptica

con

menstruación irregular 

-as "recuente

en 146 de los

pacientes

Persistencia tras

el parto &

reaparición de la

menstruación

 7gonistas de

dopamina & los

ni#eles normales de

PR0 permiten la

producción de leche

S%ndrome de

,hairi!8ranmel

Galactorrea pos

parto9 amenorrea &

atro"ia uteroo#arica

PR0 media de DE :;

3g4l

E#olución

autolimitada

Posible

presencia de

prolactinomas

posteriormente

 7gonistas de

dopamina

!Reduce

tama

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Ad"no!as s"cr"tor"s d"prolactina

AA@ de los

prolactinomas

benignos

;2@ de estos in#aden las

estructuras locales

B-a&or grado de acti#idad

mitótica

B,elularidad

BPleomor"ismo

5n#asión hacia

Bla duramadre

BEl hueso

BEstructuras#enosas

ad&acentes

Tumores

in#asi#os (ueno metastati'an

se consideran

benignos

Seudocapasula

"ormada por

célulasdenohipo"isiaria &

una trama de de

"ibras de reticulina

Prolactinoma malign

-etstasis e)tra cradistancia 9

0os prolactinomas

de9 7parecen de

modo espordico