Henkilökohtainen budjetti vammaispalveluissa

- Näkökulmia ja huomioita

Kuntatalo 17.3.2011Projektijohtaja Johanna Mätäsaho

Määritelmästä ja tavoitteista

• Henkilökohtainen budjetointi tarkoittaa asiakkaan mahdollisuutta julkista rahaa käyttäen valita vapaasti yksilölliseen tarpeeseensa vastaavien palvelujen sisällöstä ja järjestämisestä.

• Henkilökohtaisella budjetoinnilla tarkoitetaan siis uudenlaista tapaa jakaa sosiaalihuollon palveluita siten, että palvelujen tarvitsijan tarpeiden ja toiveiden tulisi ohjata palveluprosessia sen kaikissa vaiheissa suunnittelusta toteutukseen.

-----• Uusi tapa vastata yksilöllisiin palvelutarpeisiin –ei palvelu

itsessään• Ei uutta rahoitustarvetta – olemassa olevan rahan jakamista

uudella tapaa• Syventääkö näkemystä hyvinvoinnista?

10.04.23Johanna Mätäsaho2

Taustasta

• Asiakkaan vapaus valita ja mahdollisuus yksilölliseen elämään arvojen keskiössä

• Eri maissa näitä tukevia sovellutuksia tehty erityisesti vammaisten ihmisten tarpeisiin.– individual budget (USA), individualized funding

(Kanada), self-directed funding ja indivualised funding (Australia), direct payment, personal budget ja individual budget (Iso-Britannia)

• Suuntaus: yksilökeskeinen suunnittelu

10.04.23Johanna Mätäsaho3

Matkalla suomalaiseen malliin… 1/2

• Tarvitaan asenteellinen muutos– Kontrollitarve?

• Työn alle:– Juridinen viitekehys

• Käyttäjät, käyttökohteet, tason määritteleminen…• Yleislainsäädäntö vs. erityislait

– Budjetin myöntäminen • Yksi vai useampi rahoittaja?• Rahan siirto, virtuaalinen raha…

10.04.23Johanna Mätäsaho4

Matkalla suomalaiseen malliin… 2/2

– Asiakkaan asema kuluttajana– Kunnan vastuun rajaus

• Palveluntuottajista, laadusta, rekisterinpidosta– Suhde asiakasmaksuihin ja omavastuihin– Verotukseen liittyvinä

• Onko tuloveron alaista? Suhde arvonlisäveroon?– Työnantajavelvoitteet

• Läheisten antaman tuen vastikkeellisuus?

10.04.23Johanna Mätäsaho5

Uhkakuvia

• Hyvinvointivaltion mureneminen

• Budjetin haltijan hyväksikäyttö

• Alueellinen eriarvoistuminen

• Budjetin haltijan syyllistäminen ”kalleudestaan” yhteiskunnalle

• Viranomaisten resurssien riittämättömyys?

10.04.23Johanna Mätäsaho6

Konkreettista vammaispalveluissa

• Muiden tapojen rinnalle• Potentiaalisina käyttäjäryhminä

– Lasten perheet– Itsenäiseen elämään kykenevät aikuiset– Vakiintuneet asiakkuudet

• Mitä voisi järjestää?– Uusia sisältöjä ja tapoja päivätoimintaan,

henkilökohtaiseen apuun, palveluasumiseen...

10.04.23Johanna Mätäsaho7

Prosessin hahmotelmaa

• Tarpeiden ja esteiden tunnistaminen

• Toteutuksen suunnitteleminen

• Tarpeesta toteutukseen

• Budjetin käyttäminen käytännössä

• Arviointi ja muutosten toteuttaminen

10.04.23Johanna Mätäsaho8

Optimaaliseen malliin matkaa, elementtejä käyttöön

• Yksilökeskeisen suunnittelun vahvistaminen henkilökohtaisen budjetin idean pohjalta

• Palvelusetelien käytön laajentaminen vammaispalveluissa

Kootaan asiakkaan monet palvelusetelit yhdeksi kokonaisuudeksi– Budjetiksi yhteisarvo– Käytettävissä oleva summa ei ole

palvelukohtaisesti etukäteen päätetty vaan sen puitteissa asiakas voi itse valita minkä verran ko. palveluja hankkii

10.04.23Johanna Mätäsaho9

Lopuksi

• Olennaista: elämästä omannäköistä, sujuvaa ja mielekästä

• Asiakaslähtöisyyden ja asiakkaan aktiivisen osallistumisen mahdollisuus tulee olla kaikilla asiakkailla palvelujen järjestämistavasta riippumatta

10.04.23Johanna Mätäsaho10

Palvelu on väline tulokseen – ei itsetarkoitus:

Tuloksena on toiminta, asia, tila tai paikka, jonka asiakas haluaa palvelun avulla saavuttaa hänelle sopivimmalla keinolla juuri siinä elämäntilanteessa….

10.04.23Johanna Mätäsaho11