Hemostasis (hemostasia)

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Par MARTORELL Laurent, professeur agrégé en biochimie – génie biologique au lycée LANGEVIN-WALLON de CHAMPIGNY SUR MARNE Traducido y parcialmente modificado por Gustavo Toledo C. Prof, Biología y Ciencias Naturales, San Fernando College Par MARTORELL Laurent, professeur agrégé en biochimie – génie biologique au lycée LANGEVIN-WALLON de CHAMPIGNY SUR MARNE Traducido y parcialmente modificado por Gustavo Toledo C. Prof, Biología y Ciencias Naturales, San Fernando College Clic aquí para comenzar La hemostasia

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Par MARTORELL Laurent, professeur agrégé en biochimie – génie biologique

au lycée LANGEVIN-WALLON de CHAMPIGNY SUR MARNE

Traducido y parcialmente modificado por Gustavo Toledo C. Prof, Biología y Ciencias

Naturales, San Fernando College

Par MARTORELL Laurent, professeur agrégé en biochimie – génie biologique

au lycée LANGEVIN-WALLON de CHAMPIGNY SUR MARNE

Traducido y parcialmente modificado por Gustavo Toledo C. Prof, Biología y Ciencias

Naturales, San Fernando College

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La hemostasia

Page 2: Hemostasis (hemostasia)

La lesión de un vaso sanguíneo induce una hemorragiaLa lesión de un vaso sanguíneo induce una hemorragia

Una hemorragia es una fuga de sangre hacia afuera del sistema vascularUna hemorragia es una fuga de sangre hacia afuera del sistema vascular

La detención de una hemorragia se debe al establecimiento de la hemostasia

La detención de una hemorragia se debe al establecimiento de la hemostasia

Los mecanismos de la hemostasia se desarrollan en tres etapas :Los mecanismos de la hemostasia se desarrollan en tres etapas :

1- La hemostasia primaria1- La hemostasia primaria

La hemostasia

2- La coagulación plasmática2- La coagulación plasmática

3- La fibrinólisis3- La fibrinólisis

Page 3: Hemostasis (hemostasia)

Trombocito

La hemostasia

Megacarioblasto Megacariocito basófilo Megacariocito granuloso

Megacariocito trombocitógeno

Microscopía fotónica

microscopía electrónica

Page 4: Hemostasis (hemostasia)

glóbulos blancos (6000 – 9000 mm-3)

Plaquetas (200.000 – 400.000 mm-3)

glóbulos rojos (4 – 5 millones mm-3)

Las plaquetas : actores de la hemostasia

Actores celulares de la hemostasia =

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vaso sanguíneo

La hemostasia

Tejido endotelial

Tejido conjuntivo

Page 6: Hemostasis (hemostasia)

El endotelio vascular está intacto. Los elementos figurados de la sangre siguen su

viaje por el laberinto de los vasos sanguíneos

La hemostasia

Page 7: Hemostasis (hemostasia)

Lesión vascular

La lesión induce una HEMORRAGIA después de

alcanzar el endotelio vascular

La hemostasia

Page 8: Hemostasis (hemostasia)

Etapa 1 : La lesión del vaso sanguíneo induce espasmos vasculares reflejos : es la VASOCONSTRICCIÓN

La hemostasia primaria

El débito sanguíneo disminuye. La hemorragia es temporalmente detenida

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La hemostasia

Page 9: Hemostasis (hemostasia)

fibra de colágeno

La hemostasia primaria

células endoteliales

lesión vascular

La hemostasia

Page 10: Hemostasis (hemostasia)

La hemostasia primaria

Etapa 2 : Les plaquetas adhèrent au collagène sous-endothélialEtapa 3 : La adhesión es seguida por la agregación de plaquetas

Se forma un TROMBO BLANCO que obtruye la lesión vascular

La aspirina es un fluidificante de la sangre ya

que evita la agregación plaquetaria

La hemostasia

Page 11: Hemostasis (hemostasia)

La coagulación plasmática

Se forma una red fibrilar donde están atrapadas plaquetas sanguíneas, glóbulos rojos y glóbulos blancos : Es el TROMBO o

COÁGULO SANGUÍNEO

Filamento de fibrina

Formación de la fibrina, clic

aquí

La hemostasia

Page 12: Hemostasis (hemostasia)

Mecanismo de activación de la fibrina

La formación de la FIBRINA resulta de una cascada de reacciones enzimáticas que involucran la participación de Factores de coagulación plasmática de origen hépaticohépatico.

La HEMOFILIA se debe a la ausencia de uno de los dos factores plaquetarios plasmáticos, el VII y IX. La cascada de activación se detiene. La fibrina no se puede formar. El coágulo sanguíneo no

se forma y la hemorragia continúa

La HEMOFILIA se debe a la ausencia de uno de los dos factores plaquetarios plasmáticos, el VII y IX. La cascada de activación se detiene. La fibrina no se puede formar. El coágulo sanguíneo no

se forma y la hemorragia continúa

Fibrinógeno Fibrina

Protrombina Trombina

Factores plaquetarios

+ Ca 2+

La hemostasia

Page 13: Hemostasis (hemostasia)

La coagulation sangreuine

La coagulación plasmática

La lesión vascular es perfectamente obstruida. La hemorragia es detenida. El proceso de cicatrización puede comenzar

La hemostasia

Page 14: Hemostasis (hemostasia)

Fibrinólisis y cicatrización

El coágulo se desagrega por fibrinólisis una vez que la cicatrización ha finalizado

La hemostasia

Page 15: Hemostasis (hemostasia)

tPA

Mecanismo de degradación de la fibrina

Las células endoteliales liberan el tPA (Activador del plasminógeno tisular)

Plasminógeno Plasmina

FibrinaResiduo de

fibrina

La fibrinólisis inducida por la plasmina asegura la disolución del coágulo sanguíneo

La fibrinólisis inducida por la plasmina asegura la disolución del coágulo sanguíneo

La tPA es utilizada en el tratamiento de accidentes vasculares cerebrales para destruir lo más rápidamente posible al coágulo sanguíneo causante de

este accidente

La tPA es utilizada en el tratamiento de accidentes vasculares cerebrales para destruir lo más rápidamente posible al coágulo sanguíneo causante de

este accidente

Fin

La hemostasia